2023年湯陰縣中西醫(yī)結合醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年湯陰縣中西醫(yī)結合醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎?()

A.膜性腎小球腎炎

B.快速進行性腎小球腎炎

C.系膜增生性腎小球腎炎

D.膜性增生性腎小球腎炎

E.毛細血管內增生性腎小球腎炎

答案:D

本題解析:

膜性增生性腎小球腎炎根據(jù)免疫病理和電鏡表現(xiàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內皮下、系膜區(qū)和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物(C3)沿基底膜呈帶狀沉積,故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見,內皮上下均有沉積物。

2.按一定的練習程序,學習有意識地控制或調節(jié)自身的心理、生理活動,以降低機體喚醒水平,調整因緊張刺激而紊亂的功能,這種療法稱()

A.系統(tǒng)脫敏法

B.厭惡療法

C.放松訓練法

D.條件操作法

E.模仿療法

答案:C

本題解析:

暫無解析3.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。

A.毒性噬菌體

B.前噬菌體

C.溫和噬菌體

D.λ-噬菌體

E.β-噬菌體

答案:A

本題解析:

暫無解析4.子宮頸癌最常見的轉移途徑是()

A.直接蔓延

B.子宮頸旁淋巴結

C.血道

D.腹腔淋巴結

E.種植性轉移

答案:B

本題解析:

暫無解析5.糖皮質激素適于治療()

A.再生障礙性貧血

B.水痘

C.糖尿病

D.霉菌感染

E.骨質疏松

答案:A

本題解析:

暫無解析6.對于定型包裝的食品和食品添加劑,不必在包裝標識或產(chǎn)品說明書上標出的是

A.保質日期

B.食用或者使用方法

C.品名、地名、廠名、生產(chǎn)日期

D.生產(chǎn)單位負責任

E.批號或者代號

答案:D

本題解析:

暫無解析7.血液凝固過程屬于

A.伺服

B.負反饋調節(jié)

C.正反饋調節(jié)

D.前饋調節(jié)

E.非自動控制調節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析8.體循環(huán)起始于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:B

本題解析:

暫無解析9.對肺炎桿菌引起的呼吸道感染可選用()

A.萬古霉素

B.克林霉素

C.青霉素

D.慶大霉素

E.苯唑西林

答案:D

本題解析:

暫無解析10.皮膚痛溫覺的傳入纖維屬于

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案:D

本題解析:

暫無解析11.在一個心動周期中,二尖瓣開放始于()。

A.等容收縮期初

B.等容收縮期末

C.等容舒張期中

D.等容舒張期末

答案:D

本題解析:

暫無解析12.可以組織醫(yī)學專家進行病殘兒醫(yī)學鑒定的部門是()。

A.設區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門

B.省級人民政府衛(wèi)生行政部門

C.縣級人民政府計劃生育行政部門

D.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門

E.縣級以上人民政府

答案:A

本題解析:

暫無解析13.擔負細胞免疫功能的細胞是

A.T細胞

B.K細胞

C.B細胞

D.NK細胞

E.巨噬細胞

答案:A

本題解析:

暫無解析14.出血性梗死主要發(fā)生于()

A.腎、腸

B.脾、肺

C.肺、腸

D.心、腸

E.腎、心

答案:C

本題解析:

暫無解析15.冠狀動脈()

A.左、右冠狀動脈都來源于升主動脈

B.右冠狀動脈發(fā)出前室間支

C.左冠狀動脈發(fā)出后室間支

D.右冠狀動脈不發(fā)支到竇房結

E.以上都不對

答案:A

本題解析:

暫無解析16.收縮使大腿后伸的肌是()

A.髂腰肌

B.縫匠肌

C.股薄肌

D.臀大肌

答案:D

本題解析:

暫無解析17.申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿幾年()。

A.3

B.5

C.4

D.6

E.7

答案:B

本題解析:

暫無解析18.下列哪項不屬于放射事故?

A.從事放射勞動的職員遭到放射損傷

B.丟失放神

C.職員超劑量映照

D.放射凈化

答案:A

本題解析:

暫無解析19.適用于嬰幼兒病人的醫(yī)患模式為()。

A.主動-被動型

B.指導-合作型

C.共同參與型

D.平等-互補型

E.共同協(xié)商型

答案:A

本題解析:

暫無解析20.心的傳導系統(tǒng)

A.以上均錯誤

B.具有產(chǎn)生興奮、傳導沖動和維持正常節(jié)律性搏動的功能

C.由特化的神經(jīng)細胞構成

D.房室結是心臟的正常的起搏點

E.沖動在房室束傳導緩慢

答案:B

本題解析:

暫無解析21.下面哪一組藥是都不能通過血腦屏障的

A.苯妥英,利血平

B.苯妥英,胍乙啶

C.胍乙啶,利血平

D.胍乙啶,乙酰膽堿

E.利血平,乙酰膽堿

答案:D

本題解析:

暫無解析22.位于肝下面(臟面)左縱溝前部的是:()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.下腔靜脈

D.膽囊

答案:A

本題解析:

暫無解析23.左側內囊后肢受損后對視野的影響是()

A.右眼視野全盲

B.右眼視野全盲

C.左眼鼻側視野和右眼顳側視野偏盲

D.右眼鼻側視野和左眼顳側視野偏盲

E.雙側瞳孔對光反射消失

答案:C

本題解析:

暫無解析24.下列哪種因素可促進四環(huán)素的吸收()

A.酸性藥

B.Al3+、Mg2+等多價陽離子

C.食物

D.鐵劑

E.抗酸藥

答案:A

本題解析:

暫無解析25.上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈曲張的血流方向為

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上,臍下向下

D.臍上向下,臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案:B

本題解析:

暫無解析26.服用感冒藥后引起嗜睡,這種現(xiàn)象屬于藥物的()。

A.后遺效應

B.毒性反應

C.副作用

D.變態(tài)反應

答案:C

本題解析:

暫無解析27.來源于三個胚層組織的腫瘤稱

A.癌肉瘤

B.混合瘤

C.畸胎瘤

D.錯構瘤

E.胚胎瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析28.下列關于啟動基因的描述,哪一項是正確的()

A.開始轉錄生成mRNA的那段DNA順序

B.調節(jié)基因結合的部位

C.阻抑蛋白結合的DNA部位

D.RNA聚合酶最初與DNA結合的那段DNA順序

E.mRNA開始被翻譯的那段DNA順序

答案:D

本題解析:

暫無解析29.視野最小的是

A.紅色

B.綠色

C.白色

D.藍色

E.黃色

答案:B

本題解析:

暫無解析30.后丘腦包括()。

A.松果體

B.乳頭體

C.韁連合

D.內側膝狀體

答案:D

本題解析:

后丘腦包括內、外側膝狀體,屬特異性中繼核。松果體、韁連合位于上丘腦;乳頭體位于下丘腦;杏仁體屬于端腦。故本題選擇D。

31.一位3歲患兒因急性茵痢住進醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉,即將出院。其父母覺得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了??勺o士為了快點交班,提議給予靜脈推注輸血。當時病兒哭鬧,醫(yī)護齊動手給他輸血,在輸血過程中病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護人員的倫理過錯是()

A.無知,無原則,違背了有利患者的原則

B.無知,無原則,違背了人道主義原則

C.曲解家屬自主權,違反操作規(guī)程,違背了有利患者的原則

D.曲解家屬自主權,違反操作規(guī)程,違背了不傷害患者的原則

E.曲解家屬自主權,違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則

答案:D

本題解析:

暫無解析32.決定腫瘤特性的是

A.腫瘤的生長速度

B.腫瘤的實質

C.腫瘤的轉移

D.腫瘤的間質

E.瘤細胞的代謝特點

答案:B

本題解析:

暫無解析33.與內源性抗原遞呈密切相關的分子是

A.MHCⅠ類分子

B.MHCⅡ類分子

C.Fc-γR

D.mlg

E.C3bR

答案:A

本題解析:

暫無解析34.十二指腸潰瘍的壓痛點常在()。

A.臍部偏左上方

B.臍部偏左下方

C.臍部偏右上方

D.臍部偏右下方

答案:C

本題解析:

十二指腸潰瘍的壓痛點常在臍部偏右上方。

35.高β-脂蛋白血癥患者,血漿脂類含量測定可出現(xiàn)()

A.Ch明顯升高,TC正常

B.TC明顯升高,Ch明顯升高

C.TG輕度升高,Ch輕度升高

D.TG明顯升高,Ch輕度升高

E.TG明顯升高,Ch正常

答案:A

本題解析:

暫無解析36.《護士管理辦法》中規(guī)定的法律責任不包括?

A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者,衛(wèi)生行政部門應予以撤銷

B.違反醫(yī)療護理規(guī)章的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊

C.違反技術規(guī)范的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊

D.行為造成醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊

答案:D

本題解析:

暫無解析37.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個月,經(jīng)靜點足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應首先考慮()。

A.加大抗生素劑量

B.加強體位引流

C.加用支氣管內滴注抗生素

D.手術治療

E.人工氣腹

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點5:肺膿腫的治療;

急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。

1.抗菌

(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對青霉素過敏者,改用克林霉素、紅霉素。當療效不佳時,可根據(jù)細菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗調整抗菌藥。

(2)局部用藥:經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導管氣管滴入抗生素,或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。

2.引流

排出膿痰,促進愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。

3.手術

適用于內科積極治療無效的慢性肺膿腫,反復咯血,合并支氣管擴張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。

38.使用中消毒劑與無菌器械保存液()

A.必須無菌

B.細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出

C.使用中的消毒劑細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/ml,致病微生物不得檢出,無菌器械保存液必須無菌

D.細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出

答案:C

本題解析:

暫無解析39.下列哪項是慢性肝炎的主要病變特征?()

A.氣球樣變

B.脂肪變性

C.點狀壞死

D.碎片狀壞死

答案:D

本題解析:

點狀壞死多見于急性普通型肝炎,碎片狀壞死常見于慢性肝炎。氣球樣變是細胞水腫的表現(xiàn),是肝細胞變性的表現(xiàn)。脂肪變性是脂肪肝的最常見病變。

40.下列關于IPSP產(chǎn)生過程的敘述,哪一項是錯誤的?

A.突觸前膜超極化

B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進入突觸小體

C.突觸前膜釋放抑制性遞質

D.突觸后膜對Cl-通透性增強

E.Cl-內流產(chǎn)生IPSP

答案:A

本題解析:

暫無解析41.關于口測法測量體溫,下列敘述正確的是

A.正常值為36.5℃~37.5℃

B.小兒常用

C.昏迷患者可用

D.體溫1日內有1℃以上波動

E.體溫表放置舌下,緊閉口唇5分鐘讀數(shù)

答案:E

本題解析:

暫無解析42.下列哪種過程與K+的跨膜擴散無關?()

A.快反應細胞的靜息電位

B.慢反應細胞動作電位的0期去極

C.快反應細胞動作電位的1期復極

D.快反應細胞動作電位的3期復極

答案:B

本題解析:

工作細胞(快反應細胞)與自律細胞(慢反應細胞)的動作電位離子流向的差異,是考試中易混淆的地方。在去極化時工作細胞為Na+內流,自律細胞為Ca2+內流;工作細胞在復極化過程中有2期平臺期表現(xiàn)為Ca2+內流與K+外流相抗衡,延長有效不應期,使心肌不會發(fā)生強直收縮。

43.甲狀腺素是指

A.MIT

B.DIT

C.T3

D.T4

E.γT3

答案:D

本題解析:

暫無解析44.流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是

A.硬腦膜中性白細胞浸潤

B.蛛網(wǎng)膜下腔有大量單核細胞

C.腦實質內軟化灶形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性白細胞滲出

E.硬腦膜有大量單核細胞浸潤

答案:D

本題解析:

暫無解析45.醫(yī)學行為是否有利于醫(yī)學科學發(fā)展和揭示人類的生命奧秘是

A.醫(yī)德評價的經(jīng)濟標準

B.醫(yī)德評價的科學標準

C.醫(yī)德評價的社會標準

D.醫(yī)德評價的人文標準

E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標準

答案:B

本題解析:

醫(yī)德評價的科學標準是指醫(yī)學行為是否有利于醫(yī)學科學發(fā)展和揭示人類的生命奧秘。

46.超高熱

A.37.5℃~38℃

B.38.1℃~39℃

C.39.1℃~40℃

D.39.1℃~41℃

E.>41℃

答案:E

本題解析:

暫無解析47.引起縮膽囊素釋放的物質最主要的是

A.糖

B.鹽酸

C.脂肪酸

D.脂酸鈉

E.蛋白分解產(chǎn)物

答案:E

本題解析:

暫無解析48.腸漿膜面的厚層纖維素滲出物可

A.包裹

B.分離排出

C.機化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案:C

本題解析:

暫無解析49.下列不屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:()

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案:C

本題解析:

暫無解析50.嘔吐中樞位于:

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案:B

本題解析:

暫無解析51.口服升汞引起的急性中毒不出現(xiàn)哪一項臨床表現(xiàn)()

A.血象改變

B.腐蝕性胃腸炎

C.急性口腔炎

D.腹痛、腹瀉

E.汞毒性腎炎

答案:A

本題解析:

暫無解析52.城市實行計劃生育的育齡夫婦,沒有參加生育保險、醫(yī)療保險和其他相關社會保險的,其接受避孕、節(jié)育技術服務的費用由所在單位或哪級財政負擔()。

A.中央

B.省級

C.地方

D.縣級

E.省級和縣級

答案:C

本題解析:

暫無解析53.醫(yī)療機構在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作中對非衛(wèi)生技術人員

A.可以使用

B.盡量不用

C.不得使用

D.在次要的科室可以使用

答案:C

本題解析:

暫無解析54.抗原的特異性取決于()。

A.抗原的大小

B.抗原的物理性狀

C.抗原結構的復雜性

D.抗原的種類

E.抗原表面的特殊化學基團

答案:E

本題解析:

暫無解析55.神經(jīng)細胞衛(wèi)星現(xiàn)象指的是哪一種細胞增生

A.小膠質細胞

B.星形膠質細胞

C.少突膠質細胞

D.淋巴細胞

E.中性白細胞

答案:C

本題解析:

暫無解析56.良性腫瘤對機體的影響主要取決于

A.腫瘤發(fā)生的年齡

B.腫瘤的生長速度

C.腫瘤的大小

D.腫瘤是單發(fā)或多發(fā)

E.腫瘤發(fā)生的部位

答案:E

本題解析:

暫無解析57.生長激素作用的主要靶腺(組織)是()。

A.腎臟

B.骨骼

C.肝臟

D.甲狀腺

答案:B

本題解析:

生長激素可促進全身器官組織生長,尤其是骨骼和肌肉等組織。

58.腎蒂中不包括()

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案:C

本題解析:

暫無解析59.下述關于藥物的代謝,那種說法正確

A.只有排出體外才能消除其活性

B.藥物代謝后肯定會增加水溶性

C.藥物代謝后肯定會減弱其藥理活性

D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑

E.藥物只有分布到血液外才會消除效應

答案:D

本題解析:

暫無解析60.下面對頸部體表標志的描述,正確的是()

A.甲狀軟骨上緣約平第2頸椎高度

B.環(huán)狀軟骨弓兩側平對第7頸椎橫突

C.頸動脈結節(jié)即第7頸椎橫突前結節(jié)

D.胸鎖乳突肌鎖骨頭與鎖骨上緣之間為鎖骨上大窩

E.舌骨大角是尋找舌動脈的體表標志

答案:E

本題解析:

暫無解析61.破傷風桿菌的致病因素是

A.外毒素

B.內毒素

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:A

本題解析:

暫無解析62.有關胸導管的說法,錯誤的是()

A.起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔入胸腔

C.收集人體下半身和左上半身的淋巴

D.注入左靜脈角

答案:B

本題解析:

暫無解析63.在肺通氣過程中,最大的非彈性阻力是()。

A.肺泡表面張力

B.慣性阻力

C.氣道阻力

D.黏滯阻力

答案:C

本題解析:

在肺通氣的過程中,最主要的阻力是肺泡表面張力屬于彈性阻力;在非彈性阻力中,最主要的阻力是氣道阻力;在氣道阻力中,最重要的是氣道口徑。在答題時,一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正確率。

64.關于女性內生殖器官的敘述,錯誤的是()

A.卵巢是成對的實質性器官

B.輸卵管結扎術常在峽部進行

C.子宮在成人長約7-8cm,寬4-5cm,厚2.5cm

D.產(chǎn)科作剖腹取胎術常在子宮體上部進行

E.陰道前鄰膀胱和尿道,后與直腸相鄰

答案:D

本題解析:

暫無解析65.新藥是指()

A.具有新的臨床用途的藥品

B.未曾在我國國內生產(chǎn)的藥品

C.未曾在中國境內上市銷售的藥品

D.新合成的化合物

E.從中藥中提取的新化合物

答案:C

本題解析:

暫無解析66.醫(yī)生在治療中確診一名肝癌患者,他妥當?shù)淖龇☉?)

A.對患者絕對保密

B.同時向患者本人及家屬宣布病情危重程度

C.征求家屬意見,尊重患者意愿,向患者家屬如實交代病情

D.將診斷書直接交給患者本人

E.將假診斷書交給患者,隱瞞病情和預后

答案:C

本題解析:

患者有知情同意權。知情同意權是患者自主權的主要內容,要注意做到使患者或其家屬完全知情。因為疾病診治各個環(huán)節(jié)都直接關系著患者身心健康乃至生命,所以他有權獲悉與自己疾病診治相關的一切信息,并根據(jù)自己的利益和判斷自主作出選擇。

67.護士注冊的有效期為幾年()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:E

本題解析:

暫無解析68.普萘洛爾的哪一作用不利于抗心絞痛()

A.降低心肌耗氧量

B.增加心舒張末期心室容量

C.降低心肌收縮力

D.阻斷β1受體

E.減慢心率

答案:B

本題解析:

暫無解析69.預防艾滋病的責任應該是()

A.國家

B.醫(yī)院

C.疾控中心

D.全社會

答案:D

本題解析:

暫無解析70.腋動脈第2段發(fā)出的動脈是()

A.胸上動脈

B.胸肩峰動脈

C.肩胛下動脈

D.胸外側動脈

E.胸背動脈

答案:D

本題解析:

暫無解析71.降低糖耐量()

A.氫氯噻嗪

B.二氮嗪

C.二者均可

D.二者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析72.咽與食管相續(xù)的平面是

A.第6頸椎下緣

B.第5頸椎下緣

C.第4頸椎下緣

D.第7頸椎下緣

E.第3頸椎下緣

答案:A

本題解析:

暫無解析73.肛管的括約肌功能主要靠哪種結構的作用()

A.內括約肌

B.外括約肌

C.肛提肌

D.肛直腸環(huán)

E.肛門外括約肌的深部

答案:D

本題解析:

暫無解析74.下列關于椎間盤的敘述正確的是()。

A.任意2個相鄰椎體之間都有椎間盤

B.由多層纖維軟骨環(huán)組成

C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成

D.髓核易向前脫出

答案:C

本題解析:

暫無解析75.妊娠期內不排卵是由于下列哪種激素的作用

A.雌激素

B.孕激素

C.孕激素與雌激素

D.催乳素

E.促性腺素釋放激素

答案:C

本題解析:

暫無解析76.輕刺激能喚醒,醒后能進行簡短而正確的交談,見于下列哪種意識障礙()

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

答案:B

本題解析:

暫無解析77.HIV快速試驗的優(yōu)點是()

A.可縮短HIV檢測和取檢測結果的等待時間

B.降低感染HIV的風險

C.降低受檢測者接受檢測后咨詢服務比例

D.節(jié)省檢測工具

答案:A

本題解析:

暫無解析78.關于下肢靜脈曲張的敘述,錯誤的是

A.多見于小腿

B.主要是下肢的淺靜脈血液回流受阻所致

C.靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲

D.常見于從事坐位性工作者

E.嚴重者可形成潰瘍,經(jīng)久不愈或留瘢痕

答案:D

本題解析:

暫無解析79.關于眼外肌的神經(jīng)支配,哪項錯誤()

A.上斜肌受滑車神經(jīng)支配

B.內直肌受動眼神經(jīng)支配

C.外直肌受展神經(jīng)支配

D.上瞼提肌受眼神經(jīng)支配

答案:D

本題解析:

暫無解析80.治療黏液性水腫應選用()

A.甲狀腺激素

B.卡比馬唑

C.丙硫氧嘧啶

D.碘化鉀

E.甲硫氧嘧啶

答案:A

本題解析:

暫無解析81.藥物的滅活和消除速度決定了()

A.起效的快慢

B.作用持續(xù)時間

C.最大效應

D.后遺效應的大小

E.不良反應的大小

答案:B

本題解析:

暫無解析82.下述哪種提法是正確的

A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱

B.治療嚴重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮

C.嗎啡溶液點眼會形成針尖樣瞳孔

D.可待因常作為解痙藥使用

E.噴他佐辛的身體依賴強度類似哌替啶

答案:A

本題解析:

暫無解析83.上皮重度非典型增生是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案:A

本題解析:

暫無解析84.如果某藥血濃度是按一級動力學消除,這就表明

A.藥物僅有一種代謝途徑

B.給藥后主要在肝臟代謝

C.藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內

D.t1/2是一固定值,與血藥濃度無關

E.消除速率與藥物吸收速度相同

答案:D

本題解析:

暫無解析85.頰神經(jīng)()

A.是面神經(jīng)的分支

B.是上頜神經(jīng)的分支

C.穿過腮腺

D.分布于頰粘膜

E.支配頰肌

答案:D

本題解析:

暫無解析86.對肺心腦病病人,可采用的護患關系模式是

A.共同參與型

B.指導合作型

C.主動被動型

D.A型與B型交替

答案:C

本題解析:

暫無解析87.乳腺癌最常發(fā)生的部位是

A.外上象限

B.內上象限

C.外下象限

D.內下象限

E.乳頭部

答案:A

本題解析:

暫無解析88.下腔靜脈收納()

A.肝靜脈

B.脾靜脈

C.胃左靜脈

D.胃右靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析89.下列哪一種食物中所含煙酸為結合型,不能被人體吸收利用

A.大米

B.小麥

C.玉米

D.小米

E.高粱

答案:C

本題解析:

暫無解析90.人生會遇到無數(shù)應激原的作用,只有那些對人有意義的刺激物才能引起心理應激反應,這些事物是否對人有意義,很大程度上決定于()

A.人的智力水平

B.應激原的性質

C.應激原的數(shù)量

D.人的認知評價

E.應激原的強度

答案:D

本題解析:

暫無解析91.腸梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案:C

本題解析:

暫無解析92.適合做大規(guī)模篩檢的疾病是()

A.麻疹

B.原位子宮頸癌

C.艾滋病

D.流行性感冒

E.全民檢查HBsAg

答案:B

本題解析:

暫無解析93.醫(yī)生勸患者"你應該參加一些晨間鍛煉",這種醫(yī)患關系屬()

A.共同參與型

B.強制-被動型

C.指導-合作型

D.指導-參與型

E.主動-被動型

答案:C

本題解析:

暫無解析94.國內咯血最常見的病因是()

A.流行性出血熱

B.肺結核

C.肺炎

D.支氣管結核

E.支氣管擴張

答案:B

本題解析:

暫無解析95.氣管在4、5胸椎處分成()

A.上下主支氣管

B.左右主支氣管

C.前后主支氣管

D.大小主支氣管

答案:B

本題解析:

暫無解析96.支配股四頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析97.口腔()

A.是消化管起始部

B.分固有口腔和口腔前庭

C.上壁為腭與鼻腔毗鄰

D.向后經(jīng)咽峽通咽

E.以上都對

答案:E

本題解析:

暫無解析98.髂內動脈()

A.起自第四腰椎平面

B.沿小骨盆上口延伸

C.發(fā)出子宮動脈布于子宮,輸卵管、卵巢及陰道上部

D.發(fā)出腹壁下動脈

E.發(fā)出直腸上動脈

答案:C

本題解析:

暫無解析99.男,36歲,手指、足趾關節(jié)紅腫疼痛5年夜間龍甚,時好時壞,關節(jié)部有小的硬節(jié),X光檢查發(fā)現(xiàn)有腎結石,血尿酸檢查高于6mg/dL,不正確的治療措施是

A.強的松+秋水仙堿

B.地塞米松+苯硫唑酮

C.氫氫化可的松+丙硫舒

D.氫化可的松+別嘌呤醇

E.曲安西龍+呋塞米

答案:E

本題解析:

暫無解析100.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時合用麻黃堿的目的是()

A.延長局麻時間

B.縮短起效時間

C.預防麻醉時出現(xiàn)低血壓

D.防止過敏反應

E.防止中樞抑制

答案:C

本題解析:

暫無解析101.肝外膽道主要包括()。

A.膽囊、肝總管

B.左右肝管、膽總管

C.左右肝管、肝總管、膽囊

D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管

答案:D

本題解析:

肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng),包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。

102.有關胸膜腔的說法,正確的是()

A.腔內壓力與大氣壓相等

B.腔內容納肺

C.左,右胸膜腔經(jīng)心包腔相通

D.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位

答案:D

本題解析:

暫無解析103.出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細胞是

A.肥大細胞

B.中性粒細胞

C.單核巨噬細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.漿細胞

答案:B

本題解析:

暫無解析104.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥?()

A.卡馬西平

B.丙戊酸鈉

C.苯巴比妥

D.苯妥英鈉

答案:B

本題解析:

丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥,能抑制腦內酪氨酸的代謝,提高其濃度,從而發(fā)揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無效的各型癲癇。

105.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,被暴露的粘膜應當如何處理?()

A.應當盡量減少沖洗次數(shù)

B.應當反復用生理鹽水沖洗

C.應當反復用肥皂水沖洗

D.應當反復用流動水沖洗

答案:B

本題解析:

暫無解析106.以人本主義理論為基礎的療法是()

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.詢者中心療法

答案:E

本題解析:

暫無解析107.支配咀嚼肌的神經(jīng)來自

A.眼神

B.下頜神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.舌咽神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析108.判斷脂肪的充實程度,最合適的部位是

A.前臂屈側

B.上腹部

C.手背

D.前臂背側

E.小腿

答案:A

本題解析:

暫無解析109.血液的粘滯性主要決定于:

A.紅細胞數(shù)量

B.白細胞數(shù)量

C.血小板的數(shù)量

D.血漿蛋白含量

E.血漿NaCl含量

答案:A

本題解析:

暫無解析110.新月體主要由下列哪種細胞增生形成

A.系膜細胞

B.足細胞

C.內皮細胞

D.壁層上皮細胞

E.中性粒細胞

答案:D

本題解析:

暫無解析111.對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為()

A.A群

B.B群

C.C群

D.D群

E.E群

答案:A

本題解析:

暫無解析112.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和()

A.心

B.肝

C.肺

D.脾

答案:C

本題解析:

暫無解析113.蜂窩織炎

A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化

B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案:E

本題解析:

暫無解析114.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?

A.低鈉低鉀多見于少尿期

B.可見BUN及肌配(Cr)增高

C.血清抗體4倍升高可確定診斷

D.蛋白尿可在發(fā)熱后第二天出現(xiàn)

E.“三早一就”是指早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地治療

答案:A

本題解析:

少尿期多見低鈉高鉀。

115.椎間盤脫出感覺障礙屬于

A.末梢型

B.神經(jīng)根型

C.內囊型

D.腦干型

E.皮質型

答案:B

本題解析:

暫無解析116.遠視眼的矯正是

A.配戴適當?shù)陌纪哥R

B.配戴適宜的凸透鏡

C.配戴適宜的柱狀鏡

D.配戴平透鏡

E.不需矯正

答案:B

本題解析:

暫無解析117.感光細胞興奮的感受器電位的特點是

A.動作電位

B.是膜對Na+的通透性升高引起

C.為超極化型電位

D.為去極化型電位

E.是K+的平衡電位

答案:C

本題解析:

暫無解析118.調查醫(yī)院內感染的最佳方法是()

A.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源

B.臨床醫(yī)院填報病例

C.專職護士到病案室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例

D.病室監(jiān)控護士報告病例

E.專職護士到病案室從出院病歷中找查病例

答案:C

本題解析:

暫無解析119.關于"解剖學姿勢"何者錯誤()

A.雙眼平視

B.上肢下垂

C.拇指在前

D.雙腿并攏

E.足尖向前

答案:C

本題解析:

暫無解析120.酚妥拉明使血管擴張的原因是()。

A.阻斷α受體并直接擴張血管

B.擴張血管并激動β受體

C.阻斷M受體

D.激動β受體

答案:A

本題解析:

酚妥拉明為α1、α2腎上腺素受體拮抗藥,可通過阻斷受體并直接擴張血管而使血壓下降。作用溫和,維持時間短暫,同時有使心臟興奮作用。

二.多項選擇題(共35題)1.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括()

A.依據(jù)國家有關政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施

B.定期總結、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關部門反饋,并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院內感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評

E.建立會議制度,定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院內感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促腎上腺皮質激素

C.促性腺激素

D.催產(chǎn)素

E.促甲狀腺激素

答案:A、D

本題解析:

神經(jīng)垂體不含內分泌細胞,無內分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產(chǎn)素。

3.在反射活動中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變取決于

A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動的頻率

B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)

C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)

D.突觸間聯(lián)系方式

E.效應器的功能狀態(tài)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.對椎間盤的描述,正確的是()

A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構成

B.位于相鄰兩椎骨間,共23個

C.自第1頸椎至第1腰椎

D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨

E.髓核位于纖維環(huán)前緣

答案:A、B

本題解析:

暫無解析5.有關表面活性物質的敘述,正確的是

A.由肺泡Ⅱ型細胞合成并釋放

B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

C.有降低表面張力的作用

D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質缺乏或減少有關

E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析6.維生素B12的適應證包括()。

A.缺鐵性貧血

B.神經(jīng)炎

C.惡性貧血

D.再生障礙性貧血

答案:B、C

本題解析:

維生素B12參與促進葉酸的循環(huán)利用,參與體內核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝,在幼紅細胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細胞性貧血和神經(jīng)炎,內因子缺乏的巨幼紅細胞性貧血為惡性貧血。

7.正常胸部的叩診音可有()。

A.清音

B.濁音

C.鼓音

D.實音

答案:A、B、C、D

本題解析:

正常胸部叩診為清音,另外左側腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實音。

8.下列有關腎的說法中正確的是()。

A.出入腎門的結構為腎蒂

B.左側腎較右側腎低1~2cm

C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂

D.左腎前面與脾相鄰

答案:A、C、D

本題解析:

腎的內緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管均由此進出,這部分結構總稱腎蒂。通過腎門的結構中,腎靜脈在前,動脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動均在1~2厘米范圍以內。腎在橫膈之下,體檢時,除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。

9.下列記述中哪些是錯誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析10.影響突觸前膜遞質釋放量的因素主要是

A.動作電位的傳導速度

B.鋒電位的幅度

C.進入前膜Ca2+的數(shù)量

D.興奮性遞質容易多釋放

E.后膜的興奮水平

答案:B、C

本題解析:

暫無解析11.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導管相關并發(fā)癥

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導管的放置或留置有關,主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。

(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內膽泥和結石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。

(3)感染性并發(fā)癥:主要是導管性膿毒癥。

所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導管相關并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。

因此,選擇ABCD選項。

12.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案:A、B、C

本題解析:

喹諾酮類藥物分為四代,目前臨床應用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥,是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。

13.對肺的描述下列錯誤的是()。

A.右肺有上、中、下三葉

B.左肺有上、下二葉

C.右肺前緣有心切跡

D.縱隔面有肺門

E.左肺上有水平裂

答案:C、E

本題解析:

心切跡在左肺前緣下份,左肺斜裂將其分為上、下兩葉。

14.出入腎門的結構有()。

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案:A、B、D

本題解析:

腎的內緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進出。

15.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。

A.氫鍵

B.磷酸二酯鍵

C.堿基堆積力

D.二硫鍵

答案:A、C

本題解析:

堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結構的穩(wěn)定。

16.關于膽總管下列說法正確的是()。

A.由左、右肝管匯合而成

B.由肝總管和膽囊管合成

C.行于肝胃韌帶內

D.位于肝門靜脈的前方

E.位于十二指腸降部的后內側壁

答案:B、D、E

本題解析:

左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內,與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。

17.脛神經(jīng)支配()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長肌

D.腓骨短肌

E.小腿三頭肌

答案:B、E

本題解析:

暫無解析18.激活胰蛋白酶原的物質有

A.腸激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.鹽酸

E.組織液

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運動障礙

B.深反射消失

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高,

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析20.下列哪些選項屬于組織的適應性改變?()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案:A、C、D、E

本題解析:

適應是內外環(huán)境變化時,機體能夠耐受細胞、組織、器官的代謝、功能、結構改變的過程。如內外環(huán)境變化較大時,超過機體耐受能力,后果是造成組織的損傷。適應包括萎縮、增生、肥大和化生。

21.關于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中的致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是()

A.空氣、手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、手、物表醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單孢菌

C.空氣、手、物體表面不得檢出乙型溶血性鏈球菌

D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上,不得檢出沙門菌。

E.空氣、手、物表在可疑污染情況下進行相應指標韻檢測

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析22.關于近視眼的敘述,正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點比正視眼近

D.可配戴適當?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當?shù)陌纪哥R矯正

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析23.世界衛(wèi)生組織已將保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有:

A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細胞

B.母乳中鈣、磷比例適當,易被嬰兒吸收

C.母乳含不飽和脂肪酸較多,利于嬰兒腦發(fā)育

D.經(jīng)濟、方便、溫度適宜、促進母嬰感情聯(lián)系

答案:A、B、C、D

本題解析:

母乳喂養(yǎng)的好處:營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,蛋白質、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當,適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要;母乳礦物質含量低,緩沖力小,對胃酸中和作用弱,有利于消化;腎溶質負荷低,有利于保護腎功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素,能抗感染。因此,嬰兒吮吸了母乳,就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力,讓嬰兒少生病或不生病;母乳還含有促進大腦發(fā)育的?;撬?、促進組織發(fā)育的核苷酸,以及較多不飽和脂肪酸,母乳喂養(yǎng)還可以促進母子感情;有利于嬰兒的健康成長;同時可以刺激子宮收縮,促進母親早日康復。

24.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析25.下列哪些是類風濕關節(jié)炎的特點?

A.小關節(jié)受累為主

B.可致關節(jié)畸形

C.類風濕因子陽性

D.心臟易受累

E.抗“O”常呈陽性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析26.下列與IV型超敏反應有關的疾病包括:

A.接觸性皮炎

B.結核病

C.I型糖尿病

D.多發(fā)性硬化癥

答案:A、B

本題解析:

Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)性超敏反應。為免疫細胞介導的一種病理表現(xiàn)。它是由T細胞介導的。常見的類型是:化學藥品(例如染料)與皮膚蛋白結合或改變其組成,成為抗原,能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后,T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應,是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結核病、梅毒等。

27.去甲腎上腺素用于()

A.急性腎衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯

C.休克

D.高血壓

E.上消化道出血

答案:C、E

本題解析:

去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小??捎糜谥委熜菘?、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。

28.限制脊柱過度前屈的有()。

A.黃韌帶

B.棘上韌帶

C.后縱韌帶

D.前縱韌帶

E.棘間韌帶

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析29.法律責任包括()。

A.行政責任

B.領導責任

C.民事責任

D.刑事責任

E.賠付責任

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析30.顱中窩的重要結構有(

A.舌下神經(jīng)管

B.視神經(jīng)管

C.篩孔

D.垂體窩

E.斜坡

答案:B、D

本題解析:

顱中窩的重要形態(tài)結構:中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側有視神經(jīng)管;視神經(jīng)管的外側有眶上裂;蝶骨體的兩側,從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。

31.醫(yī)療事故的賠償應當考慮的因素包括:()。

A.醫(yī)療機構的等級和性質

B.醫(yī)療事故等級

C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度

D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析32.關于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是()。

A.總膽紅素增加

B.結合膽紅素明顯增高

C.非結合膽紅素輕度增高

D.尿膽原增加

答案:A、B、C

本題解析:

阻塞性黃疸,血清膽紅素增高,其中結合膽紅素明顯增高。

33.腦脊液的功能是()

A.保護腦和脊髓

B.維持顱內壓

C.運送營養(yǎng)物質

D.緩沖壓力

E.帶走代謝產(chǎn)物

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析34.終止密碼是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析35.導致有效膠體滲透壓下降的因素有()

A.組織間液膠滲壓降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血漿白蛋白濃度下降

E.毛細血管血壓增高

答案:B、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()

答案:錯誤

本題解析:

心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。

3.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯誤

本題解析:

LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡,則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。

4.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案:正確

本題解析:

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

5.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()

答案:正確

本題解析:

肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運動;當肺容積擴大,肺內氣壓會減小,肺內壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內,因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

6.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析7.陰陽是對相關事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構有過錯。

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案:錯誤

本題解析:

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。

11.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構內應當采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案:錯誤

本題解析:

14.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.某學生在學校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析16.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應?分析引起該輸液反應可能的原因。

答案:

本題解析:

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。

無菌意識薄弱-未能嚴格執(zhí)行無菌操作。

2.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節(jié)狀,質地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征。口內腮腺導管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案:

本題解析:

1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長

(2)腫大位于皮下,結節(jié)狀,質地硬,無壓痛??苫顒樱砻嫫つw無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。

3.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析4.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側脅肋部脹痛刺痛,不能側臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們如何問診?

2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應當明確問診內容,首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質;患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位;接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

5.III型超敏反應特點及常見疾病

答案:

本題解析:

特點有:①抗原抗體復合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。

第2卷一.單項選擇題(共120題)1.某DNA分子中腺嘌呤的含量為15%,則胞嘧啶的含量應為()

A.30%

B.35%

C.15%

D.7%

E.40%

答案:B

本題解析:

暫無解析2.不屬于腋窩外側壁的結構是()

A.喙肱肌

B.肱三頭肌長頭

C.肱骨結節(jié)間溝

D.肱二頭肌

E.肱二頭肌短頭

答案:B

本題解析:

暫無解析3.病毒與其他微生物的根本區(qū)別在于病毒()。

A.可通過細菌濾器

B.寄生在易感的活細胞內

C.缺乏完整的酶系統(tǒng)

D.只有一種類型核酸

答案:D

本題解析:

病毒的主要特征有:體積微小;結構簡單,基本結構為核衣殼,只含一種核酸或傳染性蛋白;在合適的活細胞內進行增殖;復制方式增殖。

4.下列關于肺泡表面活性物質的敘述,錯誤的是:

A.由肺泡Ⅱ型細胞所分泌

B.防止肺水腫發(fā)生

C.降低肺泡表面張力

D.增多時使肺泡回縮力增加

E.防止肺萎陷,增大肺順應性

答案:D

本題解析:

暫無解析5.下列各項中,屬于條件反射的是()

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸

C.強光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小

D.聞到食物香味引起唾液分泌

E.碰到熱的東西使手回縮

答案:D

本題解析:

A、B、C、E項活動均屬于非條件反射,D項是條件反射。條件反射的實質是條件刺激引起的反射活動,條件刺激是無關刺激在時間上多次結合才形成的。本題D項中的食物的香味正是這種過程形成的信號刺激。

6.下列不屬于激素作用的是()。

A.維持內環(huán)境穩(wěn)定

B.調節(jié)物質代謝

C.調節(jié)生長和發(fā)育

D.提供能量

答案:D

本題解析:

激素的作用包括:(1)維持機體穩(wěn)態(tài);(2)調節(jié)新陳代謝;(3)促進生

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