子宮肌瘤合并高血壓病患者婦科手術(shù)護(hù)理干預(yù)

子宮肌瘤合并高血壓病患者婦科手術(shù)護(hù)理干預(yù)

Summary：目的：探究子宮肌瘤合并高血壓患者術(shù)后，應(yīng)采取怎樣的護(hù)理措施。方法：從2020年4月~2020年12月中，選擇46例患者進(jìn)行研究，分別采取不同護(hù)理干預(yù)，最終從患者的血壓異常概率、滿意度等進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：研究組中，患者出現(xiàn)血壓異常概率為4.35%，整體滿意度為95.65%，情況均優(yōu)于常規(guī)組。（P＜0.05）。結(jié)論：子宮肌瘤合并高血壓者，可通過實(shí)施有效的護(hù)理方法，從而保障患者的血壓情況穩(wěn)定，促進(jìn)其康復(fù)。Keys：綜合性護(hù)理；高血壓；控制；滿意度；子宮肌瘤在臨床上，子宮肌瘤屬于發(fā)病概率較高的病癥，據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，此病多出現(xiàn)于35歲至45歲的婦女之間，其發(fā)病原因，主要是由于雌激素受到長期的刺激，或是其水平升高所導(dǎo)致的，而由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們生活習(xí)慣、飲食等發(fā)生變化，出現(xiàn)高血壓疾病的人群也在增加[1]。因此，同時(shí)患有這兩種疾病的人數(shù)，也出現(xiàn)不斷增長的趨勢(shì)，病情嚴(yán)重時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)急性心肌梗塞等并發(fā)疾病，嚴(yán)重影響其基本生活。為了分析此類患者采用怎樣的護(hù)理措施更有效，本次研究，以46例患者的護(hù)理過程為例，分析，總結(jié)如下。1、資料和方法1.1、一般資料本次研究，選擇了46例子宮肌瘤合并高血壓病患者，并提前排除了依從性不高、有凝血障礙的人員。時(shí)間范圍在2020年4月~2020年12月，并將其分為不同組別，每組23人。常規(guī)組中，患者年齡在47.5~68.5歲，均齡（48.3±5.1）歲，研究組中，年齡在49.5~65.3歲，均齡（46.7±4.9）歲，將兩組患者其他資料（如體重、病程）進(jìn)行對(duì)照，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P＞0.05）。在開始研究前，與患者分別簽署了相關(guān)知情書，整個(gè)過程并在醫(yī)療倫理組準(zhǔn)許下進(jìn)行[2]。1.2、方法當(dāng)患者入院后，由醫(yī)護(hù)人員先為其進(jìn)行診治，并使用降壓藥，起到血壓控制的效果，便于手術(shù)，整個(gè)過程，對(duì)常規(guī)組進(jìn)行基本護(hù)理，而研究組則在此基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理的優(yōu)化，主要內(nèi)容如下：1.2.1飲食指導(dǎo)由于患者均有高血壓，因此在飲食方面，需要護(hù)理人員進(jìn)行科學(xué)化指導(dǎo)，要嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入量，可推薦使用低脂肪、低膽固醇等食物，禁止攝入過多脂肪等，并根據(jù)其實(shí)際情況，讓患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)，并為其準(zhǔn)備新鮮的瓜果蔬菜等，提醒患者戒掉煙酒習(xí)慣。1.2.2住院環(huán)境首先，需安排專人對(duì)患者的病房進(jìn)行清掃，保持其住院環(huán)境的舒適度。其次，要嚴(yán)格控制每日探視的人員數(shù)量，讓患者保持良好的休息，且護(hù)理工作，最好進(jìn)行規(guī)范化，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，避免影響患者睡眠，從而提升患者的依從性和配合度。在要提醒患者保持放松的心態(tài)[3]。1.2.3術(shù)后排便指導(dǎo)在手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行排便方面的指導(dǎo)，一方面，要提醒患者注意是否出現(xiàn)便秘，一旦排便時(shí)間大于3天，則需要在醫(yī)師的診治后，適當(dāng)采用藥物治療（如緩瀉劑等），另一方面，在排便時(shí)，要提醒患者禁止用力，以免造成傷口的裂開等情況，且如果用力過度，還會(huì)突然導(dǎo)致患者的血壓上升，甚至發(fā)生心腦血管疾病。1.2.4術(shù)后護(hù)理在手術(shù)完成后，根據(jù)患者的疼痛情況為其使用藥物，以減輕其疼痛感，同時(shí)，當(dāng)患者血壓保持在正常范圍內(nèi)，則開始進(jìn)行簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，在臥床過程中，護(hù)理人員要根據(jù)情況，對(duì)患者進(jìn)行背部、肩部等位置的按摩，保持兩小時(shí)一次的頻率，進(jìn)行翻身、拍背等動(dòng)作，力度要適中。1.2.5出院指導(dǎo)患者恢復(fù)情況良好時(shí)，可為其安排出院。在此階段，護(hù)理人員要做好相關(guān)指導(dǎo)工作。首先，叮囑患者注意手術(shù)切口的清潔、干燥，不能進(jìn)行過重的體力勞動(dòng)等，其次，嚴(yán)格按照醫(yī)師叮囑服用降壓藥；最后，生活中保持積極情緒，合理安排膳食運(yùn)動(dòng)等，保持優(yōu)良生活習(xí)慣，并按時(shí)復(fù)診。1.3、評(píng)價(jià)指標(biāo)①對(duì)比兩組發(fā)生不良事件的情況，包括其血壓異常的概率等。②對(duì)比兩組滿意度情況：由護(hù)理人員分發(fā)關(guān)于護(hù)理評(píng)價(jià)的表格，共包含“非常滿意、一般滿意、不滿意”，統(tǒng)計(jì)出總滿意率[4]。1.4、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將所有患者護(hù)理后的有關(guān)數(shù)據(jù)，進(jìn)行匯總分析，并統(tǒng)一輸入在程序中，使用SPSS23.0軟件處理，用X2值檢驗(yàn)。P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[5]。2、結(jié)果2.1、兩組不良情況對(duì)比將兩組患者血壓數(shù)據(jù)分析后，可以得知，研究組有1例患者出現(xiàn)血壓異常，概率為4.35%，而常規(guī)組有5例血壓異常，概率為21.74%。且均未發(fā)生心腦血管意外情況。具體如表2-1所示：表2-1兩組發(fā)生不良情況對(duì)比（n.%）組別N出現(xiàn)血壓異常血壓異常率心腦血管意外發(fā)生率研究組2314.35%0常規(guī)組23521.74%0P值＜0.05＜0.05＞0.052.2、兩組患者滿意情況對(duì)比將調(diào)查表格數(shù)據(jù)分析可得，在研究組中，有1例不滿意，其總體滿意度為95.65%，高于常規(guī)組。具體數(shù)據(jù)如表2-2所示：表2-2兩組患者滿意情況對(duì)比（n.%）組別N非常滿意一般滿意不滿意總滿意率研究組2315（65.22%）7（30.43%）1（4.35%）95.65%常規(guī)組2310（43.48%）9（39.13%）4（17.39%）82.61%X2值6.85P值＜0.053、結(jié)論綜上所述，根據(jù)本次的研究可知，為子宮肌瘤合并高血壓患者采取綜合性的護(hù)理措施，能夠減少其血壓異常等不良情況的發(fā)生，并提升了患者的滿意度。數(shù)據(jù)顯示，研究組中，患者出現(xiàn)血壓異常概率為4.35%，整體滿意度為95.65%，而常規(guī)組中，血壓異常概率為21.74%，整體滿意度為82.61%。（P＞0.05），因此，結(jié)合患者病情，為其采取針對(duì)性、科學(xué)化的護(hù)理，能夠減少發(fā)生不良情況的概率，對(duì)患者的血壓控制也有著積極的效果，且總體滿意情況良好，值得運(yùn)用與推廣。Reference[1]嚴(yán)春霞,佟飛.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤合并高血壓患者的護(hù)理效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2020,15(33):181-183.[2]王娜.子宮肌瘤合并高血壓患者的圍手術(shù)期全面護(hù)理分析[J].中外女性健康研究,2020(08):80-81.[3]林蓮花.子宮肌瘤合并高血壓患者婦科手術(shù)護(hù)理干預(yù)[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2020,10(11):49-52.[4]崔蘭波,初籃,修立