醫(yī)院感染 無菌技術(shù)

無菌技術(shù)教學(xué)培訓(xùn)課件目錄1無菌技術(shù)的形成與發(fā)展2無菌技術(shù)的概念3無菌技術(shù)操作原則醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)4無菌技術(shù)操作無菌技術(shù)的形成與發(fā)展1無菌技術(shù)的形成與發(fā)展3、利斯特（Lister）1827—1912年,英國人，無菌技術(shù)的創(chuàng)始人。1、列文虎克（Leeuwenhoek）1632—1723年，荷蘭人，發(fā)明了世界上第一臺顯微鏡。2、巴斯德（Pastuer）1822—1895年，法國人，微生物學(xué)的奠基人。發(fā)明了巴氏消毒法。無菌技術(shù)的概念2無菌技術(shù)的概念思考題：1、操作時，怎樣防止一切微生物侵入人體？2、操作時，怎樣防止無菌物品被污染？3、操作時，怎樣防止無菌區(qū)域被污染？1、無菌技術(shù)(三防技術(shù))是指在醫(yī)療護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體，防止無菌物品與無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。無菌技術(shù)的概念從無菌技術(shù)的定義可知：凡是無菌技術(shù)操作一定使用無菌物品；反之，凡有無菌物品的操作一定有無菌技術(shù)。1、無菌技術(shù)(三防技術(shù))是指在醫(yī)療護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體，防止無菌物品與無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。無菌技術(shù)的概念2、無菌物品是指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的物品。3、無菌區(qū)域是指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的區(qū)域。4、非無菌區(qū)(有菌區(qū)）是指未經(jīng)過滅菌處理或滅菌處理后又被污染的區(qū)域。1、無菌技術(shù)(三防技術(shù))是指在醫(yī)療護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體，防止無菌物品與無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。無菌技術(shù)的概念課堂活動無菌技術(shù)在臨床應(yīng)用非常廣泛。請判斷以下哪些操作需要無菌技術(shù)？你判斷的標(biāo)準(zhǔn)是什么？無菌技術(shù)操作原則3無菌技術(shù)操作原則1.無菌技術(shù)操作的環(huán)境要潔凈。(1)手術(shù)室、燒傷病房等：要求無菌環(huán)境?？諝庀荆瑢恿鲀艋?。(2)一般無菌操作：要求操作前30min通風(fēng)，停止清掃地面，減少人群流動，避免塵埃飛揚。無菌技術(shù)操作原則2.2.工作人員的穿戴要規(guī)范。(1)手術(shù)室：要求全副武裝。(2)一般無菌操作：須戴帽子、口罩、修剪指甲并洗手。無菌技術(shù)操作原則3.無菌物品的放置與存放有三個要求（1）無菌物品與非無菌物品要分別放置。（2）無菌包外有三大標(biāo)志。名稱、滅菌日期、滅菌標(biāo)志。（3）無菌包的有效期為7-14d，過期或受潮應(yīng)重新滅菌。無菌技術(shù)操作原則4.進行無菌操作時一定要有無菌觀念。思考題：什么是無菌觀念？舉例說明。無菌技術(shù)操作原則5.進行無菌操作時言行要規(guī)范（1）操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離，一般為20cm。（2）手臂保持在自己腰部水平以上或桌面以上。（3）面要向無菌區(qū)，但不可朝無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏。無菌技術(shù)操作原則6.無菌物品的使用要求（1）夾取無菌物品，必須使用無菌持物鉗，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用也不得再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（2）一份無菌物品只能供一個病人使用一次。（3）無菌物品疑有或已被污染，不得繼續(xù)使用，應(yīng)予更換或重新滅菌，以免發(fā)生交叉感染。無菌技術(shù)操作4無菌技術(shù)操作原則無菌持物鉗的使用種類：持物鉗種類有卵圓鉗、鑷子和三叉鉗。目的：夾取無菌物品，如敷料、器械等。無菌技術(shù)操作原則無菌持物鉗的使用1.濕筒任務(wù)：說出什么是濕筒？怎么保存？保存期是多少？2.干筒任務(wù)：說出什么是干筒？怎么保存？保存期是多少？無菌持物鉗的保存方法無菌技術(shù)操作原則無菌持物鉗的使用取鉗法使用中夾物法放鉗法任務(wù)：1.說出無菌持物鉗使用中有何要求？2.說出無菌持物鉗使用的注意事項。無菌技術(shù)操作原則無菌容器的使用種類1、有蓋無菌容器2、無蓋無菌容器目的保存與盛放無菌物品，以備使用。無菌技術(shù)操作原則有蓋無菌容器使用法開蓋法夾物法關(guān)蓋法無菌容器的使用無菌技術(shù)操作原則無菌容器的使用無蓋無菌容器使用法無菌技術(shù)操作原則取無菌溶液法取無菌溶液前養(yǎng)成四查習(xí)慣：1、查藥名與有效期，2、查瓶體有無裂縫，3、查瓶蓋有無松動，4、查溶液有無沉淀、混濁、絮狀物等。凡有異常均不得使用。無菌技術(shù)操作原則無菌包的使用3、目的：保持無菌包內(nèi)物品的無菌，以備使用。1、什么是無菌包？2、無菌包的種類很多，如接生包、導(dǎo)尿包、清創(chuàng)縫合包、氣管切開包、胸穿包、腰穿包等無菌技術(shù)操作原則無菌包的使用無菌包的包扎法與打開法無菌技術(shù)操作原則無菌包的使用投遞物品法無菌技術(shù)操作原則鋪無菌盤目的：在清潔干燥的治療盤內(nèi)，用無菌巾形成一無菌區(qū)，其中放置無菌物品，供治療和護理操作之用。無菌技術(shù)操作原則鋪無菌盤單巾鋪盤法：半墊半蓋無菌技術(shù)操作原則鋪無菌盤雙巾鋪盤法：一墊一蓋無菌技術(shù)操作原則戴無菌手套目的:臨床上戴無菌手套進行某些醫(yī)療護理操作，如手術(shù)、穿刺、導(dǎo)尿等，其目的是防止感染，保護病人與醫(yī)護人員。無菌技術(shù)操作原則戴無菌手套第一個環(huán)節(jié)——取手套無菌技術(shù)操作原則戴無菌手套第二個環(huán)節(jié)——戴手套：注意手套的外面與內(nèi)面不