屈光不正-遠(yuǎn)視 （眼視光技術(shù)課件）

遠(yuǎn)視遠(yuǎn)視：調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)，外界平行光線通過(guò)眼屈光系統(tǒng)，成像在視網(wǎng)膜后的屈光狀態(tài)。遠(yuǎn)視遠(yuǎn)點(diǎn)/近點(diǎn)：遠(yuǎn)視與近視的區(qū)別？遠(yuǎn)視近視遠(yuǎn)視遠(yuǎn)點(diǎn)（調(diào)節(jié)放松時(shí)）眼前有限距離虛像，眼后某處近點(diǎn)（調(diào)節(jié)最大時(shí)）眼前一點(diǎn)眼前或眼后，不一定（與調(diào)節(jié)力有關(guān)）臨床表現(xiàn)看遠(yuǎn)模糊，看近清楚1：遠(yuǎn)近都模糊2：遠(yuǎn)清楚，近模糊3：遠(yuǎn)近都清楚遠(yuǎn)視調(diào)節(jié)力＜遠(yuǎn)視總量時(shí)，調(diào)節(jié)放松時(shí)的遠(yuǎn)點(diǎn)和調(diào)節(jié)緊張時(shí)的近點(diǎn)，都在視網(wǎng)膜后呈虛像，因此，看遠(yuǎn)看近均模糊遠(yuǎn)視調(diào)節(jié)力=遠(yuǎn)視總量時(shí)，調(diào)節(jié)緊張時(shí)可將焦點(diǎn)移到視網(wǎng)膜上，因此，近點(diǎn)為無(wú)窮遠(yuǎn)，那么其能看遠(yuǎn)清楚，看近模糊。遠(yuǎn)視調(diào)節(jié)力＞遠(yuǎn)視總量時(shí)，調(diào)節(jié)緊張時(shí)可將焦點(diǎn)移到視網(wǎng)膜上和視網(wǎng)膜前，因此，其看遠(yuǎn)看近均清楚。遠(yuǎn)視生理性因素病例性因素眼軸長(zhǎng)度較短嬰幼兒眼內(nèi)腫瘤，球后新生物屈光成分改變扁平角膜無(wú)晶體眼，糖尿病眼軸過(guò)短曲率過(guò)平遠(yuǎn)視遠(yuǎn)視的分類(lèi)一、按遠(yuǎn)視程度分類(lèi)低度遠(yuǎn)視：+3.00D及以內(nèi)的遠(yuǎn)視中度遠(yuǎn)視：+3.25～+5.00D的遠(yuǎn)視高度遠(yuǎn)視：+5.00D以上的遠(yuǎn)視臨床工作中，需考慮患者調(diào)節(jié)因素遠(yuǎn)視遠(yuǎn)視二、按解剖及屈光成分分類(lèi)1、軸性遠(yuǎn)視生理性眼軸縮短病理性眼軸縮短2、屈光性遠(yuǎn)視屈光指數(shù)性遠(yuǎn)視曲率性遠(yuǎn)視遠(yuǎn)視三、按調(diào)節(jié)狀態(tài)分類(lèi)*1、隱性遠(yuǎn)視2、顯性遠(yuǎn)視3、全遠(yuǎn)視4、絕對(duì)遠(yuǎn)視5、隨意性遠(yuǎn)視遠(yuǎn)視三、按調(diào)節(jié)狀態(tài)分類(lèi)隱性遠(yuǎn)視：常規(guī)驗(yàn)光沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)，在睫狀肌麻痹后才暴露出來(lái)的遠(yuǎn)視。顯性遠(yuǎn)視：常規(guī)驗(yàn)光中表現(xiàn)出來(lái)的遠(yuǎn)視，也是常規(guī)驗(yàn)光下能矯正到正視狀態(tài)的，最大正鏡度數(shù)。全遠(yuǎn)視：睫狀肌麻痹情況下，能接受的最大正鏡量，=顯現(xiàn)遠(yuǎn)視+隱性遠(yuǎn)視。遠(yuǎn)視絕對(duì)性遠(yuǎn)視：常規(guī)驗(yàn)光下，矯正到最佳視力的最小正鏡度數(shù)。隨意性遠(yuǎn)視：由于自身調(diào)節(jié)所掩蓋的遠(yuǎn)視，但在常規(guī)驗(yàn)光中能被發(fā)現(xiàn)，=顯性遠(yuǎn)視-絕對(duì)遠(yuǎn)視。遠(yuǎn)視隱性遠(yuǎn)視絕對(duì)性遠(yuǎn)視隨意性遠(yuǎn)視全遠(yuǎn)視顯性遠(yuǎn)視常規(guī)驗(yàn)光最佳矯正視力最大正鏡度數(shù)散瞳驗(yàn)光表現(xiàn)出來(lái)的遠(yuǎn)視全-顯散瞳驗(yàn)光最佳矯正視力最大正鏡度數(shù)常規(guī)驗(yàn)光最佳矯正視力最小正鏡度數(shù)常規(guī)驗(yàn)光表現(xiàn)出來(lái)的遠(yuǎn)視顯-絕遠(yuǎn)視案例1：一遠(yuǎn)視眼視力0.4，電腦驗(yàn)光發(fā)現(xiàn)為+4.50D，但用+1.50D鏡片矯正后，視力可達(dá)1.0，將鏡片度數(shù)增加到+4.00D，視力仍然保持1.0。睫狀肌麻痹后驗(yàn)光用+5.00D，視力仍為1.0，那么他的顯性/隱性/絕對(duì)性/隨意性/全遠(yuǎn)視分別是多少？遠(yuǎn)視四、遠(yuǎn)視的特殊性1、能清晰聚焦遠(yuǎn)處物體的遠(yuǎn)視眼（常見(jiàn)于低度遠(yuǎn)視，調(diào)節(jié)力佳者，不易發(fā)現(xiàn)）2、遠(yuǎn)視者的視覺(jué)疲勞（調(diào)節(jié)痙攣，小瞳驗(yàn)光可能表現(xiàn)為近視）3、遠(yuǎn)視者遠(yuǎn)視度數(shù)隨年齡變化（老花≠遠(yuǎn)視，老花影響的是看近的視力）遠(yuǎn)視五、遠(yuǎn)視的矯正遠(yuǎn)視通過(guò)正鏡片矯正，嬰幼兒遠(yuǎn)視要及早診斷和治療，高度遠(yuǎn)視常引起弱