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主題:腕管綜合征的評(píng)定與治療1腕管綜合征的評(píng)定目錄教學(xué)培訓(xùn)課件2坐腕管綜合征的康復(fù)治療1康復(fù)評(píng)定肌力評(píng)定1感覺(jué)功能評(píng)定2疼痛評(píng)定3患肢周徑評(píng)定和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍評(píng)定4特殊檢查5電生理檢查6手功能評(píng)定71康復(fù)評(píng)定肌力評(píng)定常采用徒手肌力評(píng)定,也可采用儀器測(cè)定法感覺(jué)評(píng)定常用評(píng)定方法為英國(guó)醫(yī)學(xué)研究會(huì)提出的分級(jí)法(MCRR1954)淺感覺(jué)痛覺(jué),溫度覺(jué),觸覺(jué)深感覺(jué)運(yùn)動(dòng)覺(jué),位置覺(jué),震動(dòng)覺(jué)復(fù)合感覺(jué)兩點(diǎn)分辨覺(jué),實(shí)體覺(jué)1康復(fù)評(píng)定疼痛評(píng)定通過(guò)采用目測(cè)類比法(VAS),簡(jiǎn)化McGill疼痛問(wèn)卷和壓力測(cè)痛法等評(píng)定方法。患肢周徑評(píng)定和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍評(píng)定1康復(fù)評(píng)定特殊檢查感覺(jué)神經(jīng)再生時(shí),由于早期無(wú)髓靴,神經(jīng)纖維裸露,在外部叩擊時(shí)可誘發(fā)疼痛,放射痛或過(guò)敏現(xiàn)象,隨神經(jīng)軸索向遠(yuǎn)端生長(zhǎng),Tinel征可向前推移,以此可了解神經(jīng)再生速度,但不能說(shuō)明再生質(zhì)量和反射再生情況。Tinel征慢性神經(jīng)卡壓神經(jīng)時(shí),可通過(guò)加重神經(jīng)受壓的方式來(lái)誘發(fā)疼痛、麻木、無(wú)力等,如屈腕試驗(yàn)誘發(fā)腕管綜合征。誘發(fā)試驗(yàn)1康復(fù)評(píng)定電生理檢查電診斷、肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等對(duì)判斷周圍神經(jīng)損傷的范圍、部位、性質(zhì)、與程度有重要價(jià)值根據(jù)損傷部位可采用手功能評(píng)定:抓、握、捏等2康復(fù)治療01急性期治療時(shí)可口服非皮質(zhì)類固醇消炎鎮(zhèn)痛藥物或皮質(zhì)激素局部注射使用腕部支托0203拇外展肌無(wú)力
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