臨床思維循環(huán)系統(tǒng)考核試題與答案

臨床思維循環(huán)系統(tǒng)專題考核

1.患者患高血壓病3年，入院后給予降壓藥等治療，在用藥護理中指導(dǎo)患者改變體位

時動作宜緩慢，其目的為（）［單選題］*

A.避免發(fā)生高血壓腦病

B.避免發(fā)生高血壓危象

C.避免發(fā)生急進性高血壓

D.避免發(fā)生體位性低血壓*

E.避免血壓增高

2.患者男，30歲。心慌、氣短10天來診。超聲心動圖檢查后診斷為心包積液。體檢

時最不可能出現(xiàn)的體征是（）［單選題］*

A.頸靜脈怒張

B.肝臟腫大

C.奇脈

D.動脈血壓升高*

E.脈壓減小

3.102-103題共用題干。患者，女性，63歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄21年。

5天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色膿痰，伴發(fā)熱、心悸、胸悶、氣短，上3層樓梯需中間休息

12分鐘，自服感冒藥后未見好轉(zhuǎn)，急診以"風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收

入院。102.導(dǎo)致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是（）［單選題］*

A.缺乏休息

B.上呼吸道感染*

C.惡劣的氣候

D.心律失常

E.用藥不當(dāng)

4.根據(jù)患者目前的情況，護士判斷其心功能分級屬于（）［單選題］*

A.I級

B.n級*

c.in級

D.IV級

E.V級

5.105-108題共用題干?；颊?，女，58歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄32年。受涼后

出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰,稍活動就出現(xiàn)心慌、憋氣等表現(xiàn)，查體：體溫39.5℃,呼吸30次

/分，血壓130/85mmHg;口唇發(fā)紫，端坐呼吸，大汗淋漓；心率128次/分，律不齊，心

音強弱不等；雙肺底濕啰音，雙下肢輕度水腫。105.該患者可能主要發(fā)生了（）［單選題］*

A.心律失常

B.急性心肌梗死

C.慢性心力衰竭

D.肥厚型心肌病

E.急性心力衰竭*

6.護士遵醫(yī)囑靜脈注射西地蘭前，應(yīng)重點測量該患者的是（）［單選題］*

A.呼吸

B體溫

C血壓

D.脈搏*

E.體重

7.在用藥過程中，患者出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐、視力模糊、黃視，心率59次/分，

心律不齊等現(xiàn)象，考慮該患者最可能出現(xiàn)了（）［單選題］*

A.電解質(zhì)紊亂

B.消化不良

C.洋地黃中毒*

D.心力衰竭加重

E.呼吸衰竭

8.出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)首選的護理措施是（）［單選題］*

A.給予高濃度鼻導(dǎo)管吸氧

B.將患者扶起坐床邊，兩腿自然下垂

C.遵醫(yī)囑使用利多卡因

D.遵醫(yī)囑使用利尿劑

E.停用洋地黃類藥物*

9.109-111題共用題干?；颊?，女性，65歲，肥胖，有糖尿病和失眠史，近來發(fā)現(xiàn)血

壓升高波動在160-170/90-100mmHg，伴有頭痛頭脹，檢查血脂正常、心腎無異常發(fā)現(xiàn)，

有眼底動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。109.指導(dǎo)應(yīng)用降壓藥錯誤的是（）［單選題］*

A.服藥后最好平臥一會兒

B.從小劑量開始

C.血壓平穩(wěn)后即可減量或停藥*

D.不要突然變換體位

E.每天測量血壓3-4次

10.護士對患者健康教育最重要的是（）［單選題］*

A.適當(dāng)使用安眠藥

B.控制運動

C.控制體重

D.保持平和心態(tài)

E.積極治療糖尿病*

11.護士隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)微量蛋白尿，時有心絞痛發(fā)生。血壓控制在130-150/80-

95mmHg,此時最適合的降壓藥（）［單選題］*

AF受體阻滯劑

B.利尿劑

C.鈣離子拮抗劑

D。受體阻滯劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑*

12.112-114題共用題干?；颊?，女性,45歲。既往有風(fēng)濕性心臟瓣膜病病史，臨床

診斷為聯(lián)合瓣膜病變，二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全。112.患者最重要的診斷依據(jù)是（）

［單選題］*

A.心前區(qū)壓榨性疼痛

B心臟聽診特征性雜音*

C.雙下肢水腫

D.毛細(xì)血管搏動征

E.心電圖ST-T段弓背樣抬高

13.患者近來因肺部感染出現(xiàn)心力衰竭，提示發(fā)生右心衰竭的是（）［單選題］*

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難

B.肺部濕啰音

C.咳嗽、咯血

D.下肢凹陷性水腫*

E.口唇青紫

14.患者臥床狀態(tài)亦表現(xiàn)有心悸、氣短、不能平臥，其心功能評估為（）［單選題］*

A.I級

B.n級

C.HI級

D.IV級*

E.V級

15.117-118題共用題干?；颊?女性，35歲。胸悶、心悸2月余來院就診，醫(yī)囑予

以心電圖檢查。117.心電圖機探查電極于左鎖骨中線第五肋間的導(dǎo)聯(lián)是（）［單選題］*

A.V1導(dǎo)聯(lián)

B.V2導(dǎo)聯(lián)

C.V3導(dǎo)聯(lián)

D.V4導(dǎo)聯(lián)*

E.V5導(dǎo)聯(lián)

16.心電圖顯示心律不規(guī)則，P波有脫落，寬大畸形的QRS波提早出現(xiàn)。判斷為（）［單

選題］*

A.房性期前收縮

B.交界性期前收縮

C.室性期前收縮*

D.陣發(fā)性室上性心動過速

E.房室傳導(dǎo)阻滯

17.119-121題共用題干?；颊?，女性，55歲。因"先天性心臟病、心房纖維顫動、

左側(cè)肢體偏癱"收住入院。護士體檢時發(fā)現(xiàn)119.該患者常見的脈搏為（）［單選題］*

A緩脈

B水中脈

C.細(xì)脈*

D.交替脈

E.奇脈

18.此脈搏屬于（）［單選題］*

A.頻率異常

B.節(jié)律異常*

C.波形異常

D.強弱異常

E.動脈壁彈性異常

19.護士為其測量心率、脈率的正確方法是（）［單選題］*

A.先測心率，再測右側(cè)脈率

B.先測右側(cè)脈率，再測心率

C.一人同時測心率和脈率，測量1分鐘

D.一人聽心率，一人測右側(cè)脈率，同時測1分鐘*

E.一人聽心率,一人測左側(cè)脈率,同時測1分鐘

20.122-123題共用題干?；颊?，男性，70歲?；颊呒韧刑悄虿∈?年、胃潰瘍20

年、吸煙50年。本次因突發(fā)心前區(qū)疼痛難忍，伴有胸悶、憋氣，來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診斷

為“廣泛前壁心肌梗死”，入院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。122.急性心肌梗死患者預(yù)示室

顫發(fā)生的心、律失常是()［單選題］*

A.房性心動過速

B.室上性心動過速

C.室性心動過速*

D.室性期前收縮

E.房性期前收縮

21.心室顫動的臨床表現(xiàn)一般不包括()［單選題］*

A.意識喪失

B.面色蒼白*

C.血壓測不清

D.脈搏摸不到

E.心音消失

22.124-126題共用題干?；颊?，女性，36歲。既往風(fēng)濕熱9年，常發(fā)生扁桃體炎。

活動后有呼吸困難，近半年進行性加重，并伴有咳嗽、聲音嘶啞。醫(yī)生診斷為"慢性風(fēng)濕性

心瓣膜病"。124.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是()［單選題］*

A.二尖瓣*

B.三尖瓣

C.肺動脈瓣

D.主動脈瓣

E.靜脈瓣

23.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是（）［單選題］*

A.水腫

B.咳嗽

C.端坐呼吸

D夜間陣發(fā)呼吸困難

E.勞力性呼吸困難*

24.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是（）［單選題］*

A.房性期前收縮

B.室性期前收縮

C.心房顫動*

D.心室顫動

E.房室傳導(dǎo)阻滯

25.127-129題共用題干?；颊?，男性,53歲。晚餐后不久感胸悶、大汗，心前區(qū)壓

迫樣疼痛來院就診，擬診"急性心肌梗死"。127.最有助于診斷"急性心肌梗死”的心電圖

表現(xiàn)為（）［單選題］*

A.提前出現(xiàn)畸形的QRS波群

B.ST段呈弓背向上抬高*

C.R波顯著下降

D.T波倒置

E.出現(xiàn)小Q波

26.護士給患者實施的護理措施不妥的是（）［單選題］*

A.囑患者盡量多飲水補充水分*

B.立即通如醫(yī)生

C.限制探視

D.吸氧

E.給予心電監(jiān)護

27.監(jiān)護中突然發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮護士首先應(yīng)（）［單選題］*

A.加大吸氧量

B.立即進行心肺復(fù)蘇

C.準(zhǔn)備起搏器

D.準(zhǔn)備利多卡因*

E.立即口服硝酸甘油

28.130-132題共用題干?；颊?5歲，中學(xué)生，半個月前感冒發(fā)熱3天，一直有疲勞

感,昨日起感心慌胸悶乏力，脈搏55次/分，律不齊，心電圖示P-R間期固定，部分P后

有QRS波脫漏現(xiàn)象，臨床考慮"急性病毒心肌炎"入院。130.根據(jù)心電圖提示該學(xué)生的心

律失常是（）［單選題］*

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

C.二度n型房室傳導(dǎo)阻滯*

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.竇性心動過緩

29.患者的首優(yōu)護理問題是（）［單選題］*

A.活動無耐力

B.缺乏相關(guān)知識

C.焦慮

D.潛在并發(fā)癥：心力衰竭

E.潛在并發(fā)癥：心臟驟停*

30.對該患者首要采取的護理措施是()［單選題］*

A.消除緊張情緒

B.絕對臥床休息*

C準(zhǔn)備臨時心臟起搏器

D.給予易消化食物

E.進行健康教育

31.133-135題共用題干。女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，心電

圖顯示患者存在房顫?；颊咝菹r就有胸悶、氣短、端坐呼吸。133.治療不需應(yīng)用的藥物是

()［單選題］*

A.地高辛

B.氫氯睡嗪

C.奎尼丁*

D華法林

E.卡托普利

32.若治療后出現(xiàn)洋地黃中毒，心電圖顯示室性期前收縮二聯(lián)律，下列治療措施錯誤的

是0［單選題］*

A.停用地高辛

B.加用味塞米*

C.停用氫氯口塞嗪

D加用鉀鹽

E.加用苯妥英鈉

33.若是緩慢心律失常,治療時應(yīng)用（）［單選題］*

A.利多卡因

B硝酸甘油

C.胺碘酮

D.阿托品*

E.苯妥英鈉

34.136-138題共用題干?；颊吣行?，45歲，半年來于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作心前

區(qū)疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解，1周內(nèi)發(fā)作頻繁，3小時來晚飯后疼痛劇烈不能緩解，伴

憋悶，大汗。136.該患者應(yīng)考慮為（）［單選題］*

A.急性胰腺炎

B.急性心包炎

C.自發(fā)性氣胸

D.急性心肌梗死*

E.心肌炎

35.醫(yī)囑給予吸氧的主要目的是（）［單選題］*

A.改善心肌缺氧，減輕疼痛*

B.減少心律失常

C.預(yù)防心源性休克

D.防止心力衰竭

E.促進壞死組織吸收

36.在監(jiān)護的過程中發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、尿量減少，應(yīng)警惕發(fā)生

0［單選題］*

A.嚴(yán)重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克*

D.并發(fā)感染

E.緊張、恐懼

37.139-141題共用題干?；颊吣行?，33歲，反復(fù)陣發(fā)性心動過速史12年，每次心動

過速突然發(fā)作，持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時，此次心動過速發(fā)作lh而來醫(yī)院就診。體檢：

BP100/70mmHg，心臟無擴大，HR200次/min,節(jié)律規(guī)則。139.最可能的臨床診斷是()

［單選題］*

A.陣發(fā)性室上性心動過速*

B.非陣發(fā)性交界性心動過速

C.陣發(fā)性室性心動過速

D.陣發(fā)性房撲

E辟發(fā)性房顫

38.為盡快確定該患者的臨床診斷，首先應(yīng)進行的輔助檢查是()［單選題］*

A.冠狀動脈造影

B.心電圖*

C.X線

D.放射性核素

E.超聲心電圖

39.最佳的藥物治療措施是靜注（）［單選題］*

A.苯妥英鈉

B.胺碘酮

C.西地蘭

D.普羅帕酮

E.腺昔*

40.145-147題用題干。女性，35歲，2月來反復(fù)發(fā)熱，體溫38.3℃左右，伴關(guān)節(jié)酸

痛就診，體檢：輕度貧血，心界不大，心率98次/min,心尖部可聞及HI級吹風(fēng)樣雜音,并

有收縮中期喀喇音，診斷為"風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全，發(fā)熱待查"。145.入院后，首先采

取的處理措施是（）［單選題］*

A.尿常規(guī)檢查有無鏡下血尿

B.超聲檢查有無脾大

C.檢查ESR、抗"O",除外風(fēng)濕活動

D.抽取血培養(yǎng)標(biāo)本*

E.抗生素靜滴

41.最有助于診斷亞急性細(xì)菌心內(nèi)膜炎的輔助檢查是（）［單選題］*

A.ECG

B.胸部X線攝片

C.超聲心動圖*

D心臟CT

E心血管造影

42.醫(yī)囑給予亞急性細(xì)菌心內(nèi)膜炎的診斷性治療，抗生素反應(yīng)良好，抗生素的應(yīng)用療程

一般至少是（）［單選題］*

A.1周

B.2周

C.6-8周*

D.4個月

E.體溫正常8h逐漸停用抗生素

43.148-149題用題干。張先生，56歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4h急診入院，心電圖

示"急性廣泛前壁心肌梗死"。148.特征性心電圖變化出現(xiàn)在（）［單選題］*

A.V1-V3導(dǎo)聯(lián)

B.V3-V5導(dǎo)聯(lián)

C.V1-V5導(dǎo)聯(lián)*

D.V6、I、aVL導(dǎo)聯(lián)

E.V1-V6及LaVL導(dǎo)聯(lián)

44.有可能導(dǎo)致該患者24h內(nèi)死亡的最常見原因是（）［單選題］*

A心源性休克

B.心力衰竭

C.心律失常*

D.心臟破裂

E.腦部栓塞

45.151-153題共用題干?；颊吣行?，15歲。主訴心悸、胸悶3天。心電圖示二度n

型房室傳導(dǎo)阻滯，心室率50次分。通過實驗室檢查結(jié)果，臨床考慮為"病毒性心肌炎"。

151.詢問有助于該醫(yī)療診斷的病史是（）［單選題］*

A.發(fā)病前兩周是否感冒或腹瀉*

B.發(fā)病兩周前是否患過肺炎

C.發(fā)病前是否劇烈運動

D.發(fā)病前有否關(guān)節(jié)痛

E.有否喝過量咖啡或濃茶

46.下列實驗室檢查對診斷患者疾病最有價值的是（）［單選題］*

A.高敏C反應(yīng)蛋白增高

B.血液白細(xì)胞升高

C.血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上*

D.血清肌酸磷酸激酶增高

E.血沉加快

47.患者緊張、焦慮，為緩解其情緒，護士應(yīng)告知該患者（）［單選題］*

A.目前可下床活動

B.出院后即可上體育課

C.出院后即可復(fù)學(xué)

D.癥狀可治愈，不會有任何后遺癥

E.癥狀消失，血清免疫學(xué)指標(biāo)恢復(fù)正常后可逐漸增加活動量*

48.154-156題共用題干?；颊?，女性，59歲。因"急性心肌梗死"入院?；颊咭归g

突發(fā)心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。查體：呼吸29次/分，血壓89/60mmHg,

神志清楚，口唇青紫，心率130次/分，兩肺滿布濕啰音。154.該患者最可能發(fā)生的情況是

()［單選題］*

A.梗死面積擴大

B.心源性哮喘

C.急性肺水腫*

D.心臟破裂

E.心源性休克

49.目前最主要的護理問題是()［單選題］*

A.焦慮

B恐懼

C.氣體交換受損*

D.活動無耐力

E.體液過多

50.護士應(yīng)給予患者的吸氧方式是()［單選題］*

A.低流量給氧

B.間斷低流量給氧

C.高流量給氧

D.低流量乙醇濕化給氧

E.高流量乙醇濕化給氧*

51.157-159題共用題干?；颊?，女性，38歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，心房顫

動5年，近來體力活動后胸悶、氣短，下肢水腫，在門診給予地高辛藥物治療。157.為減輕

心臟負(fù)荷采取的護理措施是()［單選題］*

A.照?；顒?，增加間歇休息時間

B.稍事活動，增加間歇休息時間*

C.限制活動，多臥床休息

D.絕對臥床休息

E.逐漸增加活動量

52.給地高辛的主要目的是（）［單選題］*

A.減慢心率

B擴張動脈

C擴張靜脈

D.增強心肌收縮力*

E利尿作用

53.在服藥過程中出現(xiàn)下列情況時，應(yīng)考慮地高辛中毒（）［單選題］*

A.脈率減慢為78次/分

B.無心慌、氣短

C.脈律轉(zhuǎn)規(guī)則*

D.水腫消退

E體重蠅

54.160-162題共用題干?；颊?，女性，35歲。風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地

黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。160.你首先應(yīng)采取

的護理措施是（）［單選題］*

A.臥床休息，給氧

B.加用血管擴張劑

C.補充鉀、鈉鹽

D.立即停用洋地黃*

E.靜脈注射高滲葡萄糖液

55.還應(yīng)注意補充（）［單選題］*

A.硫酸鎂

B.氫化鈣

C.高滲葡萄糖

D.鉀鹽及苯妥英鈉*

E.阿托品

56.該患者的飲食護理中，不妥的是（）［單選題］*

A低鹽

B.富含維生素

C.高熱量*

D.適量纖維素

E.少量、多餐

57.163-164題共用題干?；颊?，男性，67歲，高血壓病史20余年，近1周勞累過

度，今日出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈,惡心，測血壓205/120mmHg。住院一周后癥狀消失，血

壓恢復(fù)至.告知患者高血壓預(yù)防措施中，錯誤的一項是（）［單選題］*

140/90mmHgo163

A.保持樂觀的情緒

B.避免體力活動*

C.清淡飲食

D.戒煙

E.控制攝入總鈉量

58.出院前，護士向患者介紹服用降壓藥的注意事項，其內(nèi)容應(yīng)除外（）［單選題］*

A.合理控制體重

B.應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減或停藥

C.降壓藥需長期服用，不可停藥

D.服藥期間可不采用非藥物治療*

E.改變不良生活行為

59.165-166題共用題干?；颊吣行?，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急

診就醫(yī)，心電圖示：II、田、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，且ST段弓背向上抬高。165.該患

者心肌梗死的定位診斷是（）［單選題］*

A.前間壁心梗

B.廣泛前壁心梗

C.局限前壁心梗

D后壁梗死

E.下壁心梗*

60.該患者的檢查結(jié)果可能出現(xiàn)（）［單選題］*

A.血糖降低

B.白細(xì)胞減少

C.血清心肌酶升高*

D.C反應(yīng)蛋白降低

E.紅細(xì)胞沉降率正常

61.患者男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中,護士

應(yīng)對哪項提出質(zhì)疑和核對（）［單選題］

A.氯化鉀溶液靜滴

B.生理鹽水靜滴

C.5%葡萄糖溶液靜滴

D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴*

E.乳酸鈉溶液靜滴

62.患者男，50歲，高血壓2年。體態(tài)肥胖，無煙酒嗜好。為減輕患者體重，適宜的

運動時（）［單選題］*

A.散步*

B.舉重

C冬泳

D.攀巖

E跳繩

63.患者男，30歲，農(nóng)民?；疾《拘孕募⊙捉?jīng)治療康復(fù)后出院。出院醫(yī)囑要求患者出

院后限制活動6個月?；颊哒J(rèn)為現(xiàn)無不適現(xiàn)象，詢問為何不能下地干農(nóng)活。護士向患者說明

此時合理休息的主要原因是（）［單選題］*

A.減少疲勞感

B.減輕精神壓力

C.減少心肌耗氧量*

D.恢復(fù)體力，增強體質(zhì)

E.增加戰(zhàn)勝疾病的信心

64.病毒性心肌炎患者心肌損害時常見的心電圖改變不包括（）［單選*題］

A.T波倒置

B.心肌缺血

C.預(yù)激綜合征*

D.室性心律失常

E.房室傳導(dǎo)阻滯

65.感染性心內(nèi)膜炎最重要的診斷方法為（）［單選題］*

A.心電圖

B超聲

C.X線片

D.血培養(yǎng)*

E.C-反應(yīng)蛋白

66.患者，女，29歲。約10天前感冒發(fā)熱，后一直有疲勞感，昨日起感心慌、胸悶。

心電圖示"二度n型房室傳導(dǎo)阻滯"。通過實驗檢查結(jié)果，臨床考慮為"病毒性心肌炎"。

下列實驗室檢查對診斷患者疾病最有價值的是（）［單選題］*

A.高敏C反應(yīng)蛋白增高

B.血液白細(xì)胞升高

C.血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上*

D.肌紅蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高

E.血沉加快

67.病毒性心肌炎患者的治療要點不包括（）［單選題］*

A.預(yù)防心力衰竭

B.抗生素治療*

C.抗病毒治療

D.急性期臥床休息

E.防治心律失常

68.患者，男，40歲。擴張型心肌病病史5年。近年來反復(fù)發(fā)生心力衰竭，其疾病發(fā)

生發(fā)展的基本機制是()［單選題］*

A.心肌肥厚

B.心房重塑

C.心室重塑*

D.心肌缺血

E.心肌壞死

69.老年人在做健身體操時突發(fā)心絞痛，立即含硝酸甘油2片(0.6mg),lmin后眼前

發(fā)黑，惡心、手心發(fā)涼。此時應(yīng)指導(dǎo)其()［單選題］*

A.活動四肢

B.喝熱開水

C.躺下平臥*

D.再含一片硝酸甘油

E.站立不動，待自行恢復(fù)

70.導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷過重的病因是()［單選題］*

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.甲狀腺功能亢進

D.高血壓*

E.肺動脈瓣狹窄

71.患者，女，75歲。左心衰竭5年。與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥、咳粉紅

色泡沫痰。體檢：血壓90/60mmHg,呼吸28次/分，神志清醒，端坐位，口唇發(fā)絹，兩

肺滿布濕啰音及哮鳴音?；颊呶跻瞬捎玫姆椒ㄊ?)［單選題］*

A.持續(xù)高流量吸氧

B間?流量吸氧

C間斷低流量吸氧

D.低流量乙醇濕化吸氧

E.高流量乙醇濕化吸氧*

72.患者，男，68歲。離退休。既往有心絞痛發(fā)作史。4小時前因體育鍛煉后出現(xiàn)心前

區(qū)劇烈疼痛，含服硝酸甘油無效，急診入院?；颊呷朐汉髴?yīng)先做下列哪項檢查()［單選題］

*

A.心臟X線檢查

B.心電圖*

C.心肌酶學(xué)檢查

D血壓

E.超聲心動圖

73.患者，男，45歲。因"感染性心內(nèi)膜炎"入院治療。住院期間心臟超聲提示巨大

贅生物，為預(yù)防栓塞，責(zé)任護士對該患者進行健康教育，不正確的是()［單選題］*

A.臥床休息，適當(dāng)活動*

B.突發(fā)胸痛、氣急，考慮肺栓塞的可能

C.出現(xiàn)肢體突然劇烈痛，考慮外周動脈栓塞的可能

D.出現(xiàn)腰痛、血尿，考慮腎栓塞的可能

E.出現(xiàn)失語、吞咽困難等提示腦血管栓塞

74.患者，男，39歲.有慢性風(fēng)濕性心臟病病史。近日輕度活動即感心悸、氣促。經(jīng)護

理評估，此患者心功能分級為()［單選題］*

A.一級

B二級

C.三級*

D.四級

E.不能確定

75.右心衰竭皮膚黏膜發(fā)絹的原因是()［單選題］*

A.肺循環(huán)血液中還原血紅蛋白減少

B.肺循環(huán)血液中還原血紅蛋白增多

C.體循環(huán)血液中還原血紅蛋白減少

D.體循環(huán)血液中還原血紅蛋白增多*

E.血液中高鐵血紅蛋白減少

76.冠^病心肌梗死最常受累的血管是()［單選題］*

A.冠狀動脈總干

B.右冠狀動脈主干

C.左冠狀動脈前降支*

D.左冠狀動脈回旋支

E.以上都不是

77.心肌梗死最常見的部位是()［單選題］*

A.右心房

B左心血后壁

C.左心室前壁*

D.右心室側(cè)壁

E.左心房

78.右心衰竭患者的特征性體征是（）［單選題］*

A.水腫

B.肝大和壓痛

C.肝頸靜脈反流征陽性*

D肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

E.雙肺可聞及哮鳴音

79.肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是（）［單選題］*

A心悸

B.暈厥*

C.心前區(qū)疼痛

D.全身乏力

E.呼吸困難

80.某急性心肌梗死的患者發(fā)病48小時后，要求到廁所大便，責(zé)任護士應(yīng)該（）［單選

題］*

A.囑家人陪同前往

B.用開塞露后，再允許前往

C.先給予緩瀉劑，再允許前往

D.如無便秘史，應(yīng)允許前往

E.制止患者，指導(dǎo)其床上使用便盆*

81.患者女，60歲。因急性心肌梗死入院，病情不穩(wěn)定。該患者出現(xiàn)哪項心律失常時

需高度警惕室顫的發(fā)生（）［單選題］*

A.房室傳導(dǎo)阻滯

B.竇性心動過緩

C.室上性心動過速

D.房顫

E.室性心動過速*

82.患者男，42歲。碼頭搬運工人。安裝永久性起搏器10天后出院。正確的出院指導(dǎo)

是（）［單選題］*

A.可以回復(fù)正常生活

B.可以行磁共振檢查

C.學(xué)會每天自測脈搏*

D.術(shù)側(cè)上肢只能下垂，不能抬起

E.1年內(nèi)無心律失?？扇〕鲇谰闷鸩?/p>

83.患者女，41歲?；加蟹屎裥托募〔?，因胸痛1小時急診入院。首要的護理措施是

（）［單選題］*

A.絕對臥床休息*

B.給予l-2L/min吸氧

C.給予高熱量飲食

D.建立靜脈通道

E.預(yù)防呼吸道感染

84.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)的主要的死亡原因是（）［單選題］*

A.心臟破裂

B.心律失常*

C.心力衰竭

D心源性休克

E.室壁瘤

85.患者女，50歲。最近血壓波動在160-170/90-95mmHg，診斷為高血壓，屬于（）

［單選題］*

A.舒張期高血壓

B.收縮期高血壓

C.一級高血壓

D.二級高血壓*

E.三級高血壓

86.關(guān)于硝普鈉的主要藥理作用，正確的敘述的是（）［單選題］*

A利尿

B.減慢心率

C.心輸出量增加

D.增強心肌收縮力

E.擴張動、靜脈減輕心臟負(fù)荷*

87.頻發(fā)早搏的心律失?；颊?，不可飲用濃茶的目的主要是避免（）［單選題］*

A.影響鐵的攝入

B.過多液體的攝入

C.過多咖啡因的攝入*

D.過多K+的攝入

E過多Ca2+的攝入

88.患者女，30歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近1個月常于夜間憋醒，呼吸深

快，伴有哮鳴音,端坐后可稍緩解,對夜間易發(fā)生喘憋的機制，正確的敘述是()［單選題］

*

A.平臥回心血量增加*

B膈肌抬高/下降

C.交感神經(jīng)張力增加

D.小支氣管舒張

E.全身小動脈痙攣

89.我國目前最常見的縮窄性心包炎的病因是()［單選題］*

A.風(fēng)濕性

B.化膿性

C.結(jié)核性*

D.真菌性

E.創(chuàng)傷，性

90.患者男,62歲。高血壓10年。夜間睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。喘息，

咳粉紅色泡沫痰.雙肺聞及廣泛哮鳴音。給予乙醇濕化吸氧。采用乙醇濕化吸氧的目的是()

［單選題］*

A.濕化氣道

B.凈化氣道

C.降低通氣阻力

D.降低肺泡表面張力

E.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力*

91.急困市水腫患者吸氧宜采用的方法是（）［單選題*

A.持續(xù)高流量吸氧

B間斷高流量吸氧

C.間斷低流量吸氧

D.低流量乙醇濕化吸氧

E.高流量乙醇濕化吸氧*

92.患者男，31歲因梗阻曲巴厚型心肌病入院治療?；颊叱Ｓ行赝窗Y狀，護士需告知

其避免胸痛的誘因，其中不包括（）［單選題］*

A.突然屏氣

B.持舉重物

C.情緒激動

D飽餐

E.長時間臥床*

93.某病毒性心肌炎患者出院時護士對其限制重體力活動，預(yù)防病毒的重復(fù)病毒感染,

其目的是限制哪種疾病的發(fā)生（）［單選題］*

A.風(fēng)濕性新瓣膜病

B.二尖瓣脫垂

C.肥厚型心肌病

D擴張型心肌病*

E.限制型心肌病

94.患者男，70歲。高血壓病史20年，糖尿病病史15年。平時血壓控制在160-

170/100-105mmhg之間。該患者的高血壓危險度分層屬于（）［單選題］*

A.無危險組

B.低度危險組

C.中度危險組

D.高度危險組

E.極高度危險組*

95.心室顫動患者的脈搏特征是（）［單選題］*

A.快而規(guī)則

B.慢而規(guī)則

C.快而不規(guī)則

D.慢而不規(guī)則

E.摸不到*

96.患者男，41歲。近期出現(xiàn)頭暈，乏力，連續(xù)三天血壓140-150/90-96mmHg?；?/p>

者的血壓屬于（）［單選題］*

A.正常值

B.正常高值

C.一級高血壓*

D.二級高血壓

E.三級高血壓

97.患者男，71歲。身高170cm,體重80kg?；几哐獕?0年，為控制患者體重所采

取的措施不應(yīng)包括（）［單選題］*

A.制定個體化膳食方案

B.檢測體重變化

C.吃減肥藥*

D.規(guī)律運動

E.控制飲食

98.患者男，43歲。踢球時突感左臂及心前區(qū)劇痛，有瀕死感，就地休息30分鐘未緩

解，伴煩躁不安、惡心、出冷汗，急送至急診科。心電監(jiān)護示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背狀抬高,T波

倒置，可見異常深寬Q波。最可能發(fā)生了（乂單選題］*

A.穩(wěn)定性心絞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死*

D.心臟神經(jīng)官能癥

E.急性主動脈夾層動脈瘤

99.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞最常累及的部位是（）［單選題］*

A.腦*

B.腎

C腸

D.肺

E肝

100.患者女，43歲。有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史?；颊哂趹敉膺\動時，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體

無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了（）［單選題］*

A.腦栓塞*

B短暫性腦缺血發(fā)作

C.顱內(nèi)腫瘤

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.顱內(nèi)動脈瘤破裂

101.某患者接受冠狀動脈造影術(shù)后回到病房，醫(yī)囑砂袋壓迫股動脈穿刺點6小時。為

防止局部出血和栓塞護士應(yīng)重點觀察（）［單選題］*

A.呼吸

B心率

C血壓

D.足背動脈搏動*

E.肌力

102.提示左心衰的臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.奇脈

B.平脈

C.水沖脈

D.脈搏短細(xì)

E.交替脈*

103.采集血氣分析標(biāo)本時，錯誤的操作是（）［單選題］*

A.使用2ml無菌干燥注射器

B.抽取經(jīng)過稀釋的肝素溶液，充盈注射器后棄去

C.無菌操作下抽取動脈血1ml

D.將血迅速注入無菌試管內(nèi)并用軟木塞塞住*

E.立即送檢

104.患者女，44歲?；夹募」Ｋ雷≡褐委?。首次靜脈泵入硝酸甘油時，在30分鐘內(nèi)

應(yīng)特別注意的是（）［單選題］*

A.尿量

B.中心靜脈壓

C.血氧飽和度

D心率

E.血壓*

105.心動過緩是指安靜狀態(tài)下成人脈率每分鐘少于（）［單選題］*

A.40次

B.50次

C.60次*

D.70次

E.80次

.患者女，歲。初診為高血壓，目前學(xué)壓維持在護士在評估中

10650145/85mmHg0

發(fā)現(xiàn)患者洗好下列食物。護士應(yīng)指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（）［單選題］*

A.豬肝*

B.鯽魚

C.瘦肉

D河蝦

E.竹筍

107.患者男，67歲.因冠心病入院。在靜脈輸液中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉

紅色泡沫痰。該患者發(fā)生了()［單選題］*

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.急性肺水腫*

C.靜脈炎

D.空氣栓塞

E過敏?

108.臨床治療心力衰竭時，應(yīng)用洋地黃的主要目的是()［