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-衛(wèi)生資格-202中藥學(xué)(師)-章節(jié)練習(xí)-中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)-病機(共98題)

1.陽偏衰的病機,所指的是解析:陽偏衰即是陽虛,是指機體陽氣虛損,機能減退或衰弱,熱量不足的病理狀態(tài)。其病機特點多表現(xiàn)為機體陽氣不足,陽不制陰,陰相對亢盛的虛寒證。形成陽偏衰的主要原因,多由于先天稟賦不足,或后天飲食失養(yǎng)和勞倦內(nèi)傷,或久病損傷陽氣所致。答案:(A)A.陽氣虛損,熱量不足,機能減退B.陰損及陽,機體陽氣虛損C.陰邪侵襲,傷及陽氣,陰盛則陽病D.陰寒直中臟腑,導(dǎo)致陽氣受損E.臟腑陰陽失去平衡

2."至虛有盛候"的病機,其主要形成基礎(chǔ)是解析:因臟腑的氣血不足,運化無力,可導(dǎo)致真虛假實證,稱為“至虛有盛候”。答案:(B)A.邪氣亢盛,正氣衰敗B.臟腑氣血極虛,外現(xiàn)實象C.邪氣太盛,氣血內(nèi)閉,不能外達D.邪氣太盛,煎熬津液,陰精大傷E.疾病初期,正邪交爭過于激烈

3.所謂"寒從中生"指的是解析:內(nèi)寒是指寒從內(nèi)生而言,是由于人體功能衰退,陽氣虛弱而致。雖然外寒與內(nèi)寒不同,但他們又相互影響。如陽虛內(nèi)寒之人,容易感受外寒;外寒入侵,常損傷人的陽氣而引起內(nèi)寒,亦稱“寒從中生”。答案:(C)A.外感寒邪,影響臟腑功能B.寒邪直中臟腑C.陽氣虛、溫煦功能減退D.恣食生冷,內(nèi)臟受寒E.寒邪從肌表而入,漸侵臟腑

4.下列不屬于疾病基本病機的是解析:病機,即疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機制。疾病的發(fā)生、發(fā)展與變化,與患病機體的體質(zhì)強弱和致病邪氣的性質(zhì)密切相關(guān)。病邪作用于人體,機體的正氣必然奮起抗邪,而形成正邪相爭,破壞了人體陰陽的相對平衡,或使臟腑、經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào),或使氣血運行紊亂,從而產(chǎn)生全身或局部的多種多樣的病理變化。因此,盡管疾病的種類繁多,臨床征象錯綜復(fù)雜,千變?nèi)f化,各個疾病、各個癥狀都有其各自的病機,但總體來說,離不開邪正盛衰、陰陽失調(diào)、氣血失常和津液代謝失常等病機變化的一般規(guī)律。病機變化一般規(guī)律是疾病的基本病理機制,是機體對于致病因素侵襲或影響所產(chǎn)生的基本病理反應(yīng),是分析認識各種各類疾病和病證的理論基礎(chǔ)。因此,邪正盛衰、陰陽失調(diào)、氣血失常、津液代謝失常屬于基本病機。外感六淫不屬于此。答案:(C)A.邪正盛衰B.氣血失常C.外感六淫D.陰陽失調(diào)E.津液代謝失常

5.下列陽虛證中,病情最重的是解析:陽偏衰即是陽虛,是指機體陽氣虛損,機能減退或衰弱,熱量不足的病理狀態(tài)。其病機特點多表現(xiàn)為機體陽氣不足,陽不制陰,陰相對亢盛的虛寒證。形成陽偏衰的主要原因,多由于先天稟賦不足,或后天飲食失養(yǎng)和勞倦內(nèi)傷,或久病損傷陽氣所致。陽氣不足,一般以脾腎之陽虛為主,其中尤以腎陽為諸陽之本,所以,腎陽虛衰(命門之火不足)在陽偏衰的病機中占有極其重要的地位。陽虛則不能制陰,陽氣的溫煦功能減弱,經(jīng)絡(luò)、臟腑等組織器官的某些功能活動也因之而減退,血和津液的運行遲緩,水液不化而陰寒內(nèi)盛,這就是陽虛則寒的主要機理。陽虛則寒,不但可見到面色胱白、畏寒肢冷、舌淡、脈遲等寒象,而且還有喜靜臥、小便清長、下利清谷等虛象。所以,陽虛則寒與陰勝則寒,不僅在病機上有區(qū)別,而且在臨床表現(xiàn)方面也有不同,前者是虛而有寒;后者是以寒為主,虛象不明顯。答案:(A)A.腎陽虛B.心陽虛C.胃陽虛D.脾陽虛E.肺陽虛

6.邪正盛衰決定著解析:"邪氣盛則實""精氣奪則虛",正是此解。答案:(D)A.病證的寒熱B.病位的表里C.氣血的盛衰D.病證的虛實E.疾病的類型

7.陰損及陽是指解析:陰陽俱虛是指機體陰或陽的任何一方虛損到一定程度時,必然要導(dǎo)致另一方的不足。如陽虛到一定程度時則導(dǎo)致陰精的化生不足,以致陰亦虛,即“陽損及陰”;陰虛到一定程度時,則導(dǎo)致陽氣化生不足,以致陽亦虛,即.陰損及陽”。無論.陰損及陽”或“陽損及陰”,最終皆可導(dǎo)致陰陽兩虛。答案:(C)A.陰虛不能制約陽氣B.陰盛于內(nèi),格陽于外C.陰氣虧虛,陽無以化生D.陰盛傷陽,陽氣受損E.陰氣盛極,陽氣浮越于外

8.下列病機變化中,最危重的是解析:陰陽失調(diào)病機,是以陰陽的屬性,陰和陽之間所存在的相互制約、相互消長、互根互用和相互轉(zhuǎn)化的理論,來闡釋、分析、綜合機體一切病理現(xiàn)象的機制,形成了陰陽偏盛偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失等病機的概念及以寒熱變化為主的證候。陰陽亡失是機體的陰液或陽氣突然大量地亡失,導(dǎo)致生命垂危的一種病理狀態(tài)。答案:(E)A.陰陽偏盛B.陰陽偏衰C.陰陽互損D.陰陽格拒E.陰陽亡失

9.氣不內(nèi)守,大量丟失的病理狀態(tài)是解析:氣的失常包括兩方面,一是氣虛;二是氣機失常,包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等。氣脫證是指氣不內(nèi)守,大量外逸而導(dǎo)致全身功能突然衰竭的病機變化。病因:邪氣亢盛,正不敵邪;或慢性疾病,長期消耗,氣虛至極;或大汗、頻繁吐瀉、大出血而氣隨津脫、氣隨血脫所致。病機與證候特點:以氣大量向外流失,全身功能衰竭為特征。多見于大病久病之后,在誘因的作用下見面色蒼白,汗出不止,目閉口開,全身軟癱,手撒氣微,四肢厥冷,二便失禁,脈微欲絕等危重證候。氣脫實際上是各種虛證病變發(fā)展到最后,氣虛至極,有生命之憂。答案:(E)A.氣虛B.氣滯C.氣閉D.氣逆E.氣脫

10.導(dǎo)致血行加速或迫血妄行的病理變化是解析:血病表現(xiàn)在兩方面,一是血量不足,濡養(yǎng)功能減退,即血虛。二是血的運行失常,如血液運行不暢,或停滯而致血瘀;血液運行加速而不寧靜,血液妄行,或血液逸出脈外而出血等。迫血妄行是指熱入血分,損傷血絡(luò)而表現(xiàn)的出血證候。答案:(C)A.血虛B.血寒C.血熱D.血瘀E.氣滯

11.與濕濁產(chǎn)生關(guān)系最為密切的是解析:在病理上,肺脾兩臟亦互相影響。若脾失健運則水液聚而生痰成飲,從而影響肺的宣肅功能,可見咳嗽氣喘、痰多等。肺病日久可影響脾的運化功能,除見咳喘無力外,還可見形瘦、飲食減少、腹脹便溏或水腫等濕濁困脾之象。答案:(C)A.腎氣不足B.膀胱失司C.脾失健運D.肺失宣降E.三焦氣化失司

12."大實有羸狀"指的是解析:“至虛有盛候,大實有羸狀”,語出宋蘇拭《求醫(yī)診脈說》。所謂“大實有羸狀”即指真實假虛之證。大實,指邪氣盛實的內(nèi)在本質(zhì);羸狀,指正氣不足的外在表現(xiàn)。疾病本質(zhì)是邪氣盛實,當邪氣盛實發(fā)展到一定程度,由于病理變化的復(fù)雜,而往往導(dǎo)致出現(xiàn)一些虛弱“羸狀”。而這些虛羸的癥狀出現(xiàn),并不是由正氣不足的內(nèi)在因素所致,正因為其與病本表現(xiàn)不一,不能直接反映病本,所以稱其為“假象”答案:(B)A.真虛假實B.真實假虛C.虛證D.實證E.虛實夾雜

13."至虛有盛候"指的是解析:“至虛有盛候"即真虛假實證,是指病機的本質(zhì)為“虛",但表現(xiàn)出某些“實"的臨床假象。一般是由于正氣虛弱:,臟腑經(jīng)絡(luò)之氣不足,推動、激發(fā)功能減遮所致,如脾失健運而見脘腹脹痛等癥即是?!按髮嵱汹A狀”即真實假虛證,是指病機的本質(zhì)為“實",但表現(xiàn)出某些“虛"的臨床假象。一般是由于邪氣亢盛,結(jié)聚體內(nèi),阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達所致。答案:(A)A.真虛假實B.真實假虛C.虛證D.實證E.虛實夾雜

14.實性病機是指解析:邪正盛衰與虛實變化在疾病的發(fā)展變化過程中,正氣和邪氣這兩種力量不是固定不變的,而是正邪雙方在其斗爭的過程中,在力量對比上發(fā)生著消長盛衰的變化。一般來說,正氣增長而旺盛,則必然促使邪氣消退,反之,邪氣增長而亢盛,則必然會損耗正氣。隨著體內(nèi)邪正的消長盛衰,形成了病證的虛實變化。實,即指邪氣亢盛,是以邪氣盛為矛盾主要方面的一種病理反應(yīng)。致病邪氣的毒力和機體的抗病能力都比較強盛,或是邪氣雖盛而機體的正氣未衰,能積極與邪抗爭,故正邪相搏,斗爭劇烈,反應(yīng)明顯,在臨床上出現(xiàn)一系列病理性反應(yīng)比較劇烈有余的證候,即謂之實證。虛,即指正氣不足,是以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反應(yīng)。也就是說,機體的氣、血、津液和經(jīng)絡(luò)、臟腑等生理功能較弱,抗病能力低下,因而機體的正氣對于致病邪氣的斗爭,難以出現(xiàn)較劇烈的病理反應(yīng)。所以,臨床上可出現(xiàn)一系列虛弱、衰退和不足的證候,即謂之虛證。虛證,多見于素體虛弱或疾病的后期,以及多種慢性病證。如大病、久病消耗精氣,或大汗、吐利、大出血等耗傷人體氣血津液、陰陽,均會導(dǎo)致正氣虛弱,出現(xiàn)神疲體倦、面容憔悴、心悸氣短、自汗、盜汗,或五心煩熱,或畏寒肢冷,脈虛無力等正虛的臨床表現(xiàn)。答案:(B)A.邪氣亢盛,正氣已衰B.邪氣亢盛,正氣未衰C.正氣虧虛D.氣血不足E.陰陽失調(diào)

15.下列屬于虛性病機的臨床表現(xiàn)是解析:虛證的臨床表現(xiàn)及辨證要點虛證,雖有陰、陽、氣、血虛損的區(qū)分,但凡屬虛證,皆為人體正氣不足所表現(xiàn)的證候。虛證的形成,有先天不足和后天失養(yǎng)兩個方面,但以后天失于調(diào)養(yǎng)為主。如飲食失調(diào),后天之本不固,七情勞倦,內(nèi)傷臟腑氣血,房事過度,耗散腎臟元真,或久病以及失治、誤治損傷正氣等,均可致成虛證。由于虛證有陰虛、陽虛、氣虛、血虛等多種證候的不同,所以臨床表現(xiàn)亦極不一致,很難概括全面。常見的有:面色蒼白或萎黃,精神萎靡,身疲乏力,心悸氣短,形寒肢冷或五心煩熱,自汗盜汗,大便滑脫,小便失禁,舌上少苔無苔,脈虛無力等。以癥狀表現(xiàn)為不足、虛弱為辨證要點答案:(D)A.脘腹脹滿,大便閉結(jié)B.惡寒發(fā)熱,頭痛C.高熱,大汗出,口渴D.久病疲乏無力E.納食減少,腹?jié)M,水腫

16.脾陽虛,運化無力,水濕內(nèi)停的病機是解析:脾陽虛證的臨床表現(xiàn)常見在脾失健運癥狀的基礎(chǔ)上,同時出現(xiàn)腹中冷痛,腹?jié)M時減,得溫則舒,口泛清水,四肢不溫,氣怯形寒。婦女則見白帶清稀,小腹下墜,腰酸沉等癥。脈沉遲而舌淡苔白。一般以脾運失健的基礎(chǔ)上伴有寒象為辨證要點。若脾的陽氣虛弱,脾失健運而致水濕停聚,稱之為“脾虛生濕”(脾病生濕),可見肢倦乏力、納呆、脘腹脹滿,以及痰飲、泄瀉、水腫等因虛致實,指因正氣不足,無力驅(qū)邪外出,或正虛,而內(nèi)生水濕、痰飲、瘀血等病理產(chǎn)物的凝結(jié)阻滯,導(dǎo)致疾病由虛轉(zhuǎn)化致實。答案:(A)A.因虛致實B.真虛假實C.虛中夾實D.實中夾虛E.由實轉(zhuǎn)虛

17.決定病證虛實變化的是解析:邪正盛衰的病機,是指在疾病過程中,機體的抗病能力與致病邪氣之間相互斗爭中所發(fā)生的盛衰變化。這種斗爭,不僅關(guān)系著疾病的發(fā)生,而且直接影響著疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,同時也影響著病證的虛實變化。從一定意義上來說,許多疾病的過程,也就是邪正斗爭及其盛衰變化的過程。因此,邪正相爭是中醫(yī)病機學(xué)的基本病機之一。在疾病的發(fā)展過程中,邪正的消長盛衰變化決定病機、病證的虛實夾雜或轉(zhuǎn)化。一般規(guī)律是,正盛邪退則病勢好轉(zhuǎn)或向愈,邪去正虛則病愈而體虛,正虛邪戀則病勢纏綿遷延而難愈,邪盛正衰則病勢惡化,甚則死亡?!靶皻馐t實,精氣奪則虛”,但是在特殊情況下,病變可出現(xiàn)本質(zhì)與表現(xiàn)不一致的虛實真假變化,這對于全面認識疾病的發(fā)展及轉(zhuǎn)化具有重要意義。答案:(D)A.氣血的變化B.五臟功能的盛衰C.陰陽的盛衰D.正邪的盛衰E.氣機的變化

18.陽氣虛中占最重要地位的是解析:陽偏衰即是陽虛,是指機體陽氣虛損,機能減退或衰弱,熱量不足的病理狀態(tài)。其病機特點多表現(xiàn)為機體陽氣不足,陽不制陰,陰相對亢盛的虛寒證。形成陽偏衰的主要原因,多由于先天稟賦不足,或后天飲食失養(yǎng)和勞倦內(nèi)傷,或久病損傷陽氣所致。陽氣不足,一般以脾腎之陽虛為主,其中尤以腎陽為諸陽之本,所以,腎陽虛衰(命門之火不足)在陽偏衰的病機中占有極其重要的地位。陽虛則不能制陰,陽氣的溫煦功能減弱,經(jīng)絡(luò)、臟腑等組織器官的某些功能活動也因之而減退,血和津液的運行遲緩,水液不化而陰寒內(nèi)盛,這就是陽虛則寒的主要機理。陽虛則寒,不但可見到面色胱白、畏寒肢冷、舌淡、脈遲等寒象,而且還有喜靜臥、小便清長、下利清谷等虛象。所以,陽虛則寒與陰勝則寒,不僅在病機上有區(qū)別,而且在臨床表現(xiàn)方面也有不同,前者是虛而有寒;后者是以寒為主,虛象不明顯。答案:(A)A.腎B.肺C.肝D.脾E.心

19.陰陽互損產(chǎn)生的基礎(chǔ)是解析:陰陽的互根互用,就是指陰陽雙方互為基礎(chǔ),其中一方的存在是以另一方的存在為前提,并且雙方有著相互依存、相互資生的關(guān)系。陰陽相互資生,表現(xiàn)在陰能生陽,陽能生陰,陰陽相互生長、相互促進,共同維持事物的動態(tài)平衡。如人體的精血津液屬陰,臟腑之氣亦即臟腑的功能屬陽,物質(zhì)屬陰,功能屬陽,物質(zhì)居于體內(nèi),其功能表現(xiàn)于外,在外的陽是內(nèi)在物質(zhì)運動的表現(xiàn),在內(nèi)的陰是產(chǎn)生功能的物質(zhì)基礎(chǔ)。精血津液能滋養(yǎng)臟腑之氣,從而使臟腑的功能旺盛;臟腑之氣能化生精血津液,從而使精血津液充足。人體的陰精與陽氣相互資生,相互促進,共同維持正常的生命活動。如果陰陽雙方失去了相互依存、相互資生,如陰精虧損,陽氣亦隨之虛衰;陽氣虛衰,陰精亦隨之不足,臨床上會出現(xiàn)“陽損及陰”“陰損及陽”的陰陽互損的病理變化,就是陰陽之間不能相互資生的結(jié)果,即所謂。孤陰不生,獨陽不長”。所以陰和陽兩者是相互依存而存在的,又有互根作用的關(guān)系。應(yīng)當指出,陰陽互根互用,既是陰陽消長的基本條件,同時也是陰陽轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。答案:(D)A.陰陽消長平衡B.陰陽相互轉(zhuǎn)化C.陰陽相互交感D.陰陽互根互用E.陰陽對立制約

20.陽盛格陰的病理本質(zhì)是解析:陽盛格陰,簡稱格陰,指邪熱極盛,陽氣被郁于里,不得外達四肢,陰陽之氣不相交通而出現(xiàn)內(nèi)真熱外假寒的病機變化。病機與證候特點:陽熱內(nèi)盛是病機本質(zhì),故可見壯熱面赤,胸腹灼熱,聲高氣粗,心煩不安,渴喜冷飲,小便短赤,大便秘結(jié)等一派陽熱亢盛之象。隨著熱度進一步增高,體內(nèi)亢盛之陽郁閉于內(nèi),不能外達,就可出現(xiàn)面色蒼白,四肢厥冷,脈象沉伏等與疾病本質(zhì)不一致的假寒現(xiàn)象,而且內(nèi)熱越盛,肢冷越重,所謂“熱深厥亦深”。后者看似熱象,實屬熱極似寒,陽證似陰的真熱假寒。答案:(D)A.陽虛B.陰寒內(nèi)盛C.亡陰D.陽熱內(nèi)盛E.陰虛

21.陽偏衰的病機是解析:陽偏衰即是陽虛,是指機體陽氣虛損,機能減退或衰弱,熱量不足的病理狀態(tài)。其病機特點多表現(xiàn)為機體陽氣不足,陽不制陰,陰相對亢盛的虛寒證。形成陽偏衰的主要原因,多由于先天稟賦不足,或后天飲食失養(yǎng)和勞倦內(nèi)傷,或久病損傷陽氣所致。陽氣不足,一般以脾腎之陽虛為主,其中尤以腎陽為諸陽之本,所以,腎陽虛衰(命門之火不足)在陽偏衰的病機中占有極其重要的地位。陽虛則不能制陰,陽氣的溫煦功能減弱,經(jīng)絡(luò)、臟腑等組織器官的某些功能活動也因之而減退,血和津液的運行遲緩,水液不化而陰寒內(nèi)盛,這就是陽虛則寒的主要機理。陽虛則寒,不但可見到面色胱白、畏寒肢冷、舌淡、脈遲等寒象,而且還有喜靜臥、小便清長、下利清谷等虛象。所以,陽虛則寒與陰勝則寒,不僅在病機上有區(qū)別,而且在臨床表現(xiàn)方面也有不同,前者是虛而有寒;后者是以寒為主,虛象不明顯。答案:(B)A.陽熱病邪侵襲B.陽氣不足,陰氣相對偏盛C.陽氣偏盛,陰氣未衰D.精血津液不足,陽氣相對偏旺E.陰氣偏盛,陽氣未衰

22.癥見壯熱、面赤、口渴,脈數(shù),其病機是解析:陽偏盛即是陽盛,是指機體在疾病過程中,出現(xiàn)的陽邪偏盛,機能亢奮,熱量過剩的病理狀態(tài)。其病機特點多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實熱證。形成陽偏勝的主要原因,多由于感受溫熱陽邪;或雖感受陰邪,但從陽化熱;也可因情志內(nèi)傷、五志過極而化火;或氣滯、血瘀、食積等郁而化熱所致。由于陽是以熱、動、燥為其特點,陽偏勝,即出現(xiàn)熱象,所以說“陽勝則熱”。如壯熱、面紅、目赤等,即是陽偏勝的具體表現(xiàn)。答案:(C)A.陰偏勝B.陽盛格陰C.陽偏勝D.陽偏衰E.陰盛格陽

23.突然暈厥,不省人事、四肢不溫的病機是解析:氣閉證是指以氣郁閉于內(nèi),導(dǎo)致氣的外出受阻,突然閉厥的病機變化。多由情志刺激;或痰濁等閉郁;或因觸冒穢濁之氣;或劇烈疼痛等。主要屬邪實的病變,以猝然昏倒,不省人事為特點(厥證)。常表現(xiàn)為在病因的作用下,突然昏厥,不省人事,兩手握固,牙關(guān)緊閉,氣急鼻煽等。答案:(D)A.氣陷B.氣脫C.氣滯D.氣閉E.氣虛

24.陽偏衰的病理特點是解析:陽偏衰即是陽虛,是指機體陽氣虛損,機能減退或衰弱,熱量不足的病理狀態(tài)。其病機特點多表現(xiàn)為機體陽氣不足,陽不制陰,陰相對亢盛的虛寒證。形成陽偏衰的主要原因,多由于先天稟賦不足,或后天飲食失養(yǎng)和勞倦內(nèi)傷,或久病損傷陽氣所致。陽氣不足,一般以脾腎之陽虛為主,其中尤以腎陽為諸陽之本,所以,腎陽虛衰(命門之火不足)在陽偏衰的病機中占有極其重要的地位。陽虛則不能制陰,陽氣的溫煦功能減弱,經(jīng)絡(luò)、臟腑等組織器官的某些功能活動也因之而減退,血和津液的運行遲緩,水液不化而陰寒內(nèi)盛,這就是陽虛則寒的主要機理。陽虛則寒,不但可見到面色胱白、畏寒肢冷、舌淡、脈遲等寒象,而且還有喜靜臥、小便清長、下利清谷等虛象。所以,陽虛則寒與陰勝則寒,不僅在病機上有區(qū)別,而且在臨床表現(xiàn)方面也有不同,前者是虛而有寒;后者是以寒為主,虛象不明顯。答案:(C)A.熱、動、躁B.寒、靜、濕C.溫煦、興奮功能減退D.寧靜、滋潤功能減退E.溫煦、興奮功能衰竭

25.煩躁不安、氣喘口渴,大汗欲脫等表現(xiàn)的病機是解析:病情危重之時,大汗不止,稱為絕汗,常見于亡陰,亡陽。若大汗淋漓,伴有呼吸喘促、神疲氣弱、四肢厥冷、脈微欲絕等癥,則為亡陽之汗,元氣欲脫,津隨氣泄的危候。若病勢危重,汗出而黏如油,躁擾煩渴,脈細數(shù)疾者,則為亡陰之汗,內(nèi)熱涸竭之陰津外泄之危候。答案:(C)A.亡陽B.陰盛格陽C.亡陰D.陽盛格陰E.陰損及陽

26.形成真寒假熱的病機是解析:陰盛格陽是指陰寒之邪壅盛于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,使陰陽之氣不相順接,相互格拒的一種病理狀態(tài)。由于其病變本質(zhì)是陰寒內(nèi)盛,臨床除可見四肢厥逆、下利清谷、脈微欲絕等癥狀外,又可見陽浮于外之癥,如身熱反不惡寒(但欲蓋衣被)、面頰泛紅等假熱之象,應(yīng)屬真寒假熱之證。答案:(D)A.陰陽偏盛B.陰陽偏衰C.陰陽互損D.陰盛格陽E.陽盛格陰

27.陰偏衰的病理特點是解析:陰偏衰即是陰虛,是指機體精、血、津液等物質(zhì)虧耗,以及陰不制陽,導(dǎo)致陽相對亢盛,機能虛性亢奮的病理狀態(tài)。其病機特點多表現(xiàn)為陰液不足、滋養(yǎng)、寧靜功能減退,以及陽氣相對偏盛的虛熱證。形成陰偏衰的主要原因,多由于陽邪傷陰,或因五志過極,化火傷陰,或因久病耗傷陰液所致。陰液不足,一般以肝腎之陰為主,尤其是腎陰為諸陰之本,所以,腎陰不足在陰偏衰的病機中占有極其重要的地位。由于陰液不足,不能制約陽氣,從而形成陰虛內(nèi)熱、陰虛火旺和陰虛陽亢等多種表現(xiàn)。如五心煩熱、骨蒸潮熱、顴紅消瘦、盜汗、咽干口燥、舌紅少苔、脈細數(shù)無力等,即是陰虛則熱的表現(xiàn)。陰虛則熱與陽勝則熱的病機不同,其臨床表現(xiàn)也有所區(qū)別:前者是虛而有熱,后者是以熱為主,虛象并不明顯。答案:(A)A.寧靜、滋潤功能減退B.溫煦、興奮功能衰竭C.熱、動、躁D.寧靜、滋潤功能衰竭E.寒、靜、濕

28.形成真熱假寒的病機是解析:陽盛格陰是指邪熱過盛,深伏于里,陽氣被遏,郁閉于內(nèi),不能外透布達于肢體,從而形成陰陽格拒、排斥,而格陰于外的一種病理狀態(tài)。其臨床除見身熱、面紅、氣粗、煩躁等癥狀外,又突然出現(xiàn)四肢厥冷(但身熱不惡寒)、脈象沉伏(但沉數(shù)有力)等假寒之象,應(yīng)屬真熱假寒之證答案:(E)A.陰陽偏盛B.陰陽偏衰C.陰陽互損D.陰盛格陽E.陽盛格陰

29.陰陽互損形成解析:陰陽互損是指陰或陽任何一方虛損到相當程度,病變發(fā)展影響及相對的一方,形成陰陽兩虛的病理機制。在陰虛的基礎(chǔ)上,繼而導(dǎo)致陽虛,稱為陰損及陽;在陽虛的基礎(chǔ)上,繼而導(dǎo)致陰虛,則稱之為陽損及陰。應(yīng)當指出,由于腎藏精氣,內(nèi)寓真陰真陽,為全身陽氣陰液之根本,因此,一般說來,無論陰虛或陽虛,多損及腎的陰陽,在腎本身陰陽失調(diào)的情況下,才易于產(chǎn)生陰損及陽或陽損及陰的陰陽互損病理變化。答案:(E)A.實寒證B.實熱證C.真寒假熱證D.虛熱證E.陰陽兩虛證

30.陰液不足中占最重要地位的是解析:陰液不足,一般以肝腎之陰為主,尤其是腎陰為諸陰之本,所以,腎陰不足在陰偏衰的病機中占有極其重要的地位。由于陰液不足,不能制約陽氣,從而形成陰虛內(nèi)熱、陰虛火旺和陰虛陽亢等多種表現(xiàn)。如五心煩熱、骨蒸潮熱、顴紅消瘦、盜汗、咽干口燥、舌紅少苔、脈細數(shù)無力等,即是陰虛則熱的表現(xiàn)。陰虛則熱與陽勝則熱的病機不同,其臨床表現(xiàn)也有所區(qū)別:前者是虛而有熱,后者是以熱為主,虛象并不明顯。答案:(D)A.脾B.肺C.肝D.腎E.心

31.陰盛則寒,其病證為解析:寒為陰邪,易傷陽氣“陰盛則寒”,寒為陰邪,易傷人體陽氣而呈現(xiàn)寒象。如寒傷于表,衛(wèi)陽受損,可出現(xiàn)惡寒等表寒證;寒中于里,脾陽受損,可出現(xiàn)脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、四肢不溫等里寒證。陰寒內(nèi)盛或陽氣不足。陰盛則實寒;陽虛則虛寒。答案:(D)A.虛寒證B.假熱證C.寒熱錯雜證D.實寒證E.真熱假寒證

32.陽虛則寒,其病證為解析:陰陽偏衰是指陰或陽任何一方明顯低于正常水平的病變。陽虛不能制陰,而出現(xiàn)陽虛陰盛的虛寒證(體溫偏低、畏寒喜暖、大便稀溏),此即“陽虛則外寒”;陰液虧虛不能制陽,出現(xiàn)陰虛陽亢的虛熱證(低熱、手足心熱、盜汗),此即“陰虛則內(nèi)熱”。答案:(B)A.假熱證B.虛寒證C.真熱假寒證D.實寒證E.寒熱錯雜證

33.與氣陷關(guān)系密切的是解析:氣陷證是指在氣虛的基礎(chǔ)上出現(xiàn)氣的升舉無力而下陷的病機變化。多因素體虛弱;或久病耗傷;或年老體衰;或婦女產(chǎn)育過度所致。以在氣虛的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)內(nèi)臟下垂為特征。與脾的關(guān)系密切。氣陷又稱為脾氣下陷、中氣下陷。常見形體消瘦,神疲懶言,腹脹重墜,便意頻頻,大多伴有內(nèi)臟下垂,如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂、脫肛等答案:(A)A.脾、胃B.肺、胃、肝C.肝、肺D.肝、腎E.心、肝

34.陽盛格陰所屬的證是解析:陽盛格陰簡稱格陰,指邪熱極盛,陽氣被郁于里,不得外達四肢,陰陽之氣不相交通而出現(xiàn)內(nèi)真熱外假寒的病機變化。陽邪亢盛而陰液未虛。以熱、動、燥為其特點,辨為實熱證。答案:(A)A.實熱證B.虛寒證C.虛熱證D.實寒證E.虛實夾雜證

35.決定中醫(yī)臨床病證虛實變化的病理基礎(chǔ)是解析:邪正盛衰的病機,是指在疾病過程中,機體的抗病能力與致病邪氣之間相互斗爭中所發(fā)生的盛衰變化。這種斗爭,不僅關(guān)系著疾病的發(fā)生,而且直接影響著疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,同時也影響著病證的虛實變化。從一定意義上來說,許多疾病的過程,也就是邪正斗爭及其盛衰變化的過程。因此,邪正相爭是中醫(yī)病機學(xué)的基本病機之一。在疾病的發(fā)展過程中,邪正的消長盛衰變化決定病機、病證的虛實夾雜或轉(zhuǎn)化。一般規(guī)律是,正盛邪退則病勢好轉(zhuǎn)或向愈,邪去正虛則病愈而體虛,正虛邪戀則病勢纏綿遷延而難愈,邪盛正衰則病勢惡化,甚則死亡?!靶皻馐t實,精氣奪則虛”,但是在特殊情況下,病變可出現(xiàn)本質(zhì)與表現(xiàn)不一致的虛實真假變化,這對于全面認識疾病的發(fā)展及轉(zhuǎn)化具有重要意義答案:(D)A.氣血的盛衰變化B.氣機升降出入的失常C.陰精與陽氣的偏盛偏衰D.正氣與邪氣的盛衰變化E.臟腑功能活動的盛衰變化

36."大實有羸狀"的病機,其主要形成基礎(chǔ)是解析:大實有羸狀病證名。見《顧氏醫(yī)鏡》。指實邪結(jié)聚的病證,出現(xiàn)類似虛弱的假象。真實假虛之證:即大實之證,可能會出現(xiàn)虛假的虛證表現(xiàn)?!额櫴厢t(yī)鏡》:“聚積在中,按之則痛,色紅氣粗,脈來有力,實也;甚則默默不欲語,肢體不欲動,或眩暈昏花,或泄瀉不實,是大實有羸狀”。這是一側(cè)腹部有實邪積聚之病例,嚴重時會出現(xiàn)虛假的虛象。雖默默不語但語必聲高有力,不同于虛證之語聲低微。少氣懶言,雖不欲動,但動輒有力、動之反舒,不似虛證,動則加劇;雖泄瀉不實,但瀉后多感腹部反舒,不似虛證,泄后更加神倦無力;而且脈必有力,舌質(zhì)蒼老,舌苔厚膩。故其靜然少動等均為假虛之象,其機理是實邪壅盛,阻遏氣機,而外呈不足之象。故選C答案:(C)A.邪氣亢盛,正氣衰敗B.臟腑氣血極虛,外現(xiàn)實象C.邪氣太盛,氣血內(nèi)閉,不能外達D.邪氣太盛,煎熬津液,陰精大傷E.疾病初期,邪氣充盛,正氣也不虛,正邪交爭過于激烈

37."五志過極"可化生的是解析:五志,指喜、怒、憂、思、恐五種情志,亦泛指各種精神活動,是以五臟精氣為其物質(zhì)基礎(chǔ)的。這些活動過度,就會損及五臟精氣,或影響臟腑氣機失調(diào),產(chǎn)生疾病,五志過極化火即是五種情志過度表達,影響臟腑,氣機郁滯于內(nèi),從陽化火,而產(chǎn)生火邪侵犯人體的癥狀。故選E答案:(E)A.內(nèi)風B.內(nèi)濕C.內(nèi)寒D.內(nèi)燥E.內(nèi)火

38.陰寒之邪壅盛于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,其病理變化屬于解析:陰盛格陽,簡稱格陽,指陰寒之邪壅盛于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,使陰陽不相維系而出現(xiàn)內(nèi)真寒外假熱的病機變化。陰寒內(nèi)盛是病機本質(zhì),故長期出現(xiàn)面白肢冷,精神萎靡,畏寒蜷臥,下利清谷,小便清長等陰寒內(nèi)盛的表現(xiàn)。在其病情發(fā)展過程中突然出現(xiàn)面赤如妝,虛煩,言語增多但語聲低微,自覺身熱但不減衣被,口干不欲飲等假熱的表現(xiàn)。后者粗看似熱象,但仔細鑒別發(fā)現(xiàn)乃為內(nèi)盛之陰寒逼迫虛陽外浮所致。此時病情比原來有所加重,故必須仔細審查,以免犯虛虛實實之戒。答案:(D)A.陰陽亡失B.陰陽偏衰C.陰陽互損D.陰陽格拒E.陰陽偏盛

39.與內(nèi)濕證的形成關(guān)系最密切的臟腑是解析:濕為長夏的主氣,長夏時節(jié)濕氣最盛,故長夏多濕病,但濕病四季均可發(fā)生。濕邪為病,有外濕、內(nèi)濕之分,外濕多由氣候潮濕,或因涉水淋雨、居處潮濕或水中作業(yè)等濕邪侵襲所致;內(nèi)濕多由脾之運化水濕功能障礙,水濕停聚而生,亦稱“濕濁內(nèi)生”。答案:(C)A.心B.肝C.脾D.肺E.腎

40.以下各項,不屬于"內(nèi)生五邪"的是解析:內(nèi)生五邪是指疾病在發(fā)展過程中,由于臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的功能失常而產(chǎn)生的化風,化寒,化濕,化燥,化火等病理變化。因為病起于內(nèi),又與風寒濕燥火外邪所致病的臨床征象類似,故分別為內(nèi)風,內(nèi)寒,內(nèi)濕,內(nèi)燥,內(nèi)火,統(tǒng)稱為內(nèi)生五邪。.寒邪直中不屬于其中。答案:(B)A.風氣內(nèi)動B.寒邪直中C.濕濁內(nèi)生D.火熱內(nèi)生E.津傷化燥

41.與"寒從中生"關(guān)系最密切的兩個臟是解析:凡屬內(nèi)寒、屬于陽氣虛衰、臟腑功能不足所產(chǎn)生的陰寒證侯均為“寒從中生”(“中”字在這里是泛指臟腑)。主要表現(xiàn)有:由于陽氣虛、寒邪盛所致的寒痹,常見癥狀為肢節(jié)痹痛、筋脈攣急、面色蒼白、惡寒肢冷等,其發(fā)病和腎陽不足有較密切的關(guān)系。由于陽氣不足,影響代謝機能而出現(xiàn)病理性產(chǎn)物的留滯,如發(fā)生積液、脹滿、水腫、痰飲等。這些證侯常和脾腎陽衰有較密切的關(guān)系。答案:(C)A.心、肺B.肝、腎C.脾、腎D.心、腎E.心、脾

42.最容易發(fā)生內(nèi)燥病變的臟腑是解析:津傷化燥又稱“內(nèi)燥”。內(nèi)燥。,是指機體津液不足,人體各組織器官和孔竅失其濡潤,因而出現(xiàn)以干燥枯澀失潤為特征的病理變化,故又稱津傷化燥。內(nèi)燥多因久病傷陰耗液或大污、大吐、大下,或亡血失精導(dǎo)致陰虧液少,以及某些熱性病過程中的熱邪傷陰或濕邪化燥等所致。由于津液虧少,不足以內(nèi)溉臟腑、外潤腠理孔竅,從而燥熱便由內(nèi)而生,故臨床多見干燥不潤等病變。答案:(D)A.肺、胃、三焦B.肝、胃、大腸C.胃、腎、三焦D.肺、胃、大腸E.肺、脾、腎

43.正不敵邪或正氣持續(xù)衰弱以致氣不能內(nèi)守,可導(dǎo)致的是解析:氣脫證是指氣不內(nèi)守,大量外逸而導(dǎo)致全身功能突然衰竭的病機變化。邪氣亢盛,正不敵邪;或慢性疾病,長期消耗,氣虛至極;或大汗、頻繁吐瀉、大出血而氣隨津脫、氣隨血脫所致。以氣大量向外流失,全身功能衰竭為特征。多見于大病久病之后,在誘因的作用下見面色蒼白,汗出不止,目閉口開,全身軟癱,手撒氣微,四肢厥冷,二便失禁,脈微欲絕等危重證候。答案:(B)A.氣陷B.氣脫C.氣閉D.氣結(jié)E.氣郁

44.與內(nèi)風證的形成關(guān)系最密切的臟腑是解析:內(nèi)風證因臟腑功能失調(diào),氣血逆亂,出現(xiàn)具有動搖不定,變化迅速等風性特征的證。內(nèi)風多由陰血虧虛,陽熱亢盛引起,如久病、大病,耗傷陰血或熱邪熾盛,灼傷陰血,陰虛不能制陽,陽亢于上而生風。陰血虧虛所生的風與肝關(guān)系密切,因肝屬木為陰臟,主藏血、主升發(fā)疏泄,生理上具有體陰而用陽的特點。當陰血虧虛,水不涵木,則陽熱亢盛,而為內(nèi)風,出現(xiàn)眩暈、震顫、肢體麻木、抽搐等癥狀,這些癥狀都具有動搖不定的特點,因此說“諸風掉眩,皆屬于肝”,“諸暴強直,皆屬于風”(《素問·至真要大論》)。答案:(A)A.肝B.肺C.脾D.心E.腎

45.由于實邪結(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達,而出現(xiàn)的病機是解析:在特殊情況下,還會出現(xiàn)疾病的現(xiàn)象與本質(zhì)不完全一致的變化,在臨床上形成疾病本質(zhì)與癥狀不符的許多假象,如因?qū)嵭敖Y(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達,可導(dǎo)致真實假虛證,稱為“大實有贏狀”;因臟腑的氣血不足,運化無力,可導(dǎo)致真虛假實證,稱為“至虛有盛候”??傊?,分析病機的虛或?qū)?,必須透過現(xiàn)象看本質(zhì),才能不被假象所迷惑,真正把握住疾病的虛實變化。答案:(D)A.由實轉(zhuǎn)虛B.因虛致實C.真虛假實D.真實假虛E.虛實夾雜

46.下列不屬于"內(nèi)風"的是解析:內(nèi)風因臟腑功能失調(diào),氣血逆亂,出現(xiàn)具有動搖不定,變化迅速等風性特征的證。內(nèi)風多由陰血虧虛,陽熱亢盛引起,如久病、大病,耗傷陰血或熱邪熾盛,灼傷陰血,陰虛不能制陽,陽亢于上而生風。陰血虧虛所生的風與肝關(guān)系密切,因肝屬木為陰臟,主藏血、主升發(fā)疏泄,生理上具有體陰而用陽的特點。當陰血虧虛,水不涵木,則陽熱亢盛,而為內(nèi)風,出現(xiàn)眩暈、震顫、肢體麻木、抽搐等癥狀,這些癥狀都具有動搖不定的特點。答案:(C)A.肝陽化風B.血燥生風C.風邪襲表D.陰虛風動E.血虛生風

47."實"的病機變化最根本的方面是解析:實,即指邪氣亢盛,是以邪氣盛為矛盾主要方面的一種病理反應(yīng)。致病邪氣的毒力和機體的抗病能力都比較強盛,或是邪氣雖盛而機體的正氣未衰,能積極與邪抗爭,故正邪相搏,斗爭劇烈,反應(yīng)明顯,在臨床上出現(xiàn)一系列病理性反應(yīng)比較劇烈有余的證候,即謂之實證。實證常見于外感六淫致病的初期和中期,或由于痰、食、水、血等滯留于體內(nèi)而引起的病證。如痰涎壅盛、食積不化、水濕泛濫、瘀血內(nèi)阻等病變,以及壯熱、狂躁、聲高氣粗、腹痛拒按、二便不通、脈實有力等,都屬于實證。答案:(A)A.邪氣亢盛B.臟腑功能亢盛C.痰濁壅滯過盛D.水液貯積過盛E.氣血瘀滯明顯

48.疾病的各種病理變化,最基本的病機是解析:疾病的發(fā)生、發(fā)展與變化的根本原因在于陰陽的偏盛偏衰。因此,治療疾病的基本原則是調(diào)整陰陽,即采用補其不足,瀉其有余治則以恢復(fù)陰陽的相對平衡。所以,調(diào)整陰陽是治療疾病的總原則。答案:(D)A.氣血不和B.表里出入C.邪正虛實D.陰陽失調(diào)E.升降失常

49.虛證的概念是解析:虛,即指正氣不足,是以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反應(yīng)。也就是說,機體的氣、血、津液和經(jīng)絡(luò)、臟腑等生理功能較弱,抗病能力低下,因而機體的正氣對于致病邪氣的斗爭,難以出現(xiàn)較劇烈的病理反應(yīng)。所以,臨床上可出現(xiàn)一系列虛弱、衰退和不足的證候,即謂之虛證。虛證多見于素體虛弱或疾病的后期,以及多種慢性病證。如大病、久病消耗精氣,或大汗、吐利、大出血等耗傷人體氣血津液、陰陽,均會導(dǎo)致正氣虛弱,出現(xiàn)神疲體倦、面容憔悴、心悸氣短、自汗、盜汗,或五心煩熱,或畏寒肢冷、脈虛無力等正虛的臨床表現(xiàn)。答案:(A)A.以正氣不足,抗病能力低下為主的病理變化B.正氣不足,邪氣亢盛的病理變化C.邪氣亢盛,正氣日衰,臟腑機能減退的病理變化D.正虛邪戀的病理變化E.正邪交爭的病理變化

50.下列各項中,屬于虛證臨床表現(xiàn)的是解析:虛證多見于素體虛弱或疾病的后期,以及多種慢性病證。如大病、久病消耗精氣,或大汗、吐利、大出血等耗傷人體氣血津液、陰陽,均會導(dǎo)致正氣虛弱,出現(xiàn)神疲體倦、面容憔悴、心悸氣短、自汗、盜汗,或五心煩熱,或畏寒肢冷、脈虛無力等正虛的臨床表現(xiàn)。答案:(D)A.二便不通B.精神亢奮C.煩躁不寧D.二便失禁E.疼痛劇烈

51.病勢處于遷延狀態(tài)的機制是解析:在疾病的發(fā)展過程中,邪正的消長盛衰變化決定病機、病證的虛實夾雜或轉(zhuǎn)化。一般規(guī)律是,正盛邪退則病勢好轉(zhuǎn)或向愈,邪去正虛則病愈而體虛,正虛邪戀則病勢纏綿遷延而難愈,邪盛正衰則病勢惡化,甚則死亡。邪氣盛則實,精氣奪則虛,但是在特殊情況下,病變可出現(xiàn)本質(zhì)與表現(xiàn)不一致的虛實真假變化。這對于全面認識疾病的發(fā)展及轉(zhuǎn)化具有重要意義。答案:(B)A.邪正相持B.正虛邪戀C.邪盛正衰D.邪去正虛E.正勝邪退

52.陽偏衰,多見于解析:陽偏衰即是陽虛,是指機體陽氣虛損,機能減退或衰弱,熱量不足的病理狀態(tài)。其病機特點多表現(xiàn)為機體陽氣不足,陽不制陰,陰相對亢盛的虛寒證。形成陽偏衰的主要原因,多由于先天稟賦不足,或后天飲食失養(yǎng)和勞倦內(nèi)傷,或久病損傷陽氣所致。陽氣不足,一般以脾腎之陽虛為主,其中尤以腎陽為諸陽之本,所以,腎陽虛衰(命門之火不足)在陽偏衰的病機中占有極其重要的地位。陽虛則不能制陰,陽氣的溫煦功能減弱,經(jīng)絡(luò)、臟腑等組織器官的某些功能活動也因之而減退,血和津液的運行遲緩,水液不化而陰寒內(nèi)盛,這就是陽虛則寒的主要機理。陽虛則寒,不但可見到面色胱白、畏寒肢冷、舌淡、脈遲等寒象,而且還有喜靜臥、小便清長、下利清谷等虛象。所以,陽虛則寒與陰勝則寒,不僅在病機上有區(qū)別,而且在臨床表現(xiàn)方面也有不同,前者是虛而有寒;后者是以寒為主,虛象不明顯。答案:(A)A.脾、腎B.心、腎C.肺、腎D.肝、腎E.心、脾

53.陰偏衰,多見于解析:陰偏衰即是陰虛,是指機體精、血、津液等物質(zhì)虧耗,以及陰不制陽,導(dǎo)致陽相對亢盛,機能虛性亢奮的病理狀態(tài)。其病機特點多表現(xiàn)為陰液不足、滋養(yǎng)、寧靜功能減退,以及陽氣相對偏盛的虛熱證。形成陰偏衰的主要原因,多由于陽邪傷陰,或因五志過極,化火傷陰,或因久病耗傷陰液所致。陰液不足,一般以肝腎之陰為主,尤其是腎陰為諸陰之本,所以,腎陰不足在陰偏衰的病機中占有極其重要的地位。由于陰液不足,不能制約陽氣,從而形成陰虛內(nèi)熱、陰虛火旺和陰虛陽亢等多種表現(xiàn)。如五心煩熱、骨蒸潮熱、顴紅消瘦、盜汗、咽干口燥、舌紅少苔、脈細數(shù)無力等,即是陰虛則熱的表現(xiàn)。陰虛則熱與陽勝則熱的病機不同,其臨床表現(xiàn)也有所區(qū)別:前者是虛而有熱,后者是以熱為主,虛象并不明顯。答案:(E)A.脾B.心C.肺D.肝E.腎

54.易發(fā)生陰陽互損的臟是解析:由于腎陰和腎陽,均是以腎中精氣為其物質(zhì)基礎(chǔ),故腎陰腎陽虛損到一定程度時會互相累及,稱之為“陰損及陽”“陽損及陰”,最終導(dǎo)致陰陽兩虛。答案:(C)A.脾B.心C.腎D.肝E.肺

55.亡陽迅速導(dǎo)致亡陰的主要病機是解析:陰陽亡失是機體的陰液或陽氣突然大量地亡失,導(dǎo)致生命垂危的一種病理狀態(tài)。陰精和陽氣是人體生命活動的根本物質(zhì),兩者是相互依存,相互資生的對立統(tǒng)一體,當疾病發(fā)展至嚴重階段時,不僅消耗陰精而使之虧竭,而且亦可劫奪陽氣而使之衰脫。故陰陽亡失,實際上即是這兩大類生命物質(zhì)互根關(guān)系的解體。陰精虧竭,可迅速導(dǎo)致陽脫,而陽氣脫失,亦可立即導(dǎo)致陰竭。陰陽之失包括亡陰和亡陽兩類,兩者既有區(qū)別,又有聯(lián)系。答案:(B)A.陽不生陰B.陽不攝陰C.陽損及陰D.由陽轉(zhuǎn)陰E.重陽必陰

56.氣逆病變多見于解析:氣逆證是指氣機上升太過,或應(yīng)降反升,或橫行太過的病機變化。多因情志內(nèi)傷;或飲食冷熱不適;或外邪侵犯;或痰濁壅滯所致。氣機上升太過,氣血上逆,或橫行太過是其臨床特點。一般下降不及不屬于氣逆的病機范疇。以肺、胃、肝等臟腑多見。如外邪犯肺,或痰濁阻肺以致肺失肅降而氣機上逆,癥見咳嗽氣喘,咯痰等;若飲食寒溫不適,或食積不化,以致胃失和降而氣機上逆,癥見惡心嘔吐,噯氣呃逆等;若情志所傷,怒則氣上,或肝氣郁結(jié),郁而化火,以致肝氣升動太過,氣血沖逆于上,癥見面紅目赤,頭脹頭痛,急躁易怒,甚至嘔血,壅遏清竅而昏厥,亦可因肝氣郁結(jié),橫克脾胃而見情緒抑郁,脅脘脹痛,噯氣吞酸,腹脹便溏等。答案:(D)A.肝、脾、腎B.肺、脾、腎C.脾、胃、腎D.肺、肝、胃E.肺、肝、腎

57.中氣不足,可引起的癥狀是解析:中氣不足是指宗氣不足,即脾胃虛弱、運化失職。癥狀可見面色黃而少華,唇淡或黯,食欲不振,食后腹脹,眩暈,聲低,氣短,倦怠乏力,便溏。若兼見胃痛則痛而喜按,舌嫩苔厚,脈虛等。答案:(E)A.咳逆上氣B.惡心嘔吐C.頭暈?zāi)垦?、耳鳴D.胃脘疼痛E.脘腹有重墜感

58.胃氣上逆,可引起的癥狀是解析:氣逆證的臨床表現(xiàn)及辨證要點氣逆證臨床表現(xiàn),肺氣上逆可見咳嗽喘息;胃氣上逆,則見呃逆,噯氣,惡心嘔吐;肝氣升發(fā)太過,則現(xiàn)頭痛,眩暈,昏厥,嘔血等。一般以氣機逆而向上的癥狀為辨證要點。答案:(B)A.咳逆上氣B.惡心嘔吐C.頭暈?zāi)垦?、耳鳴D.胃脘疼痛E.脘腹有重墜感

59.屬于津和血關(guān)系失常的是解析:津虧血瘀指因津液虧損而導(dǎo)致血液運行郁滯不暢的病機變化??梢蚋邿?、大面積燒燙傷;或大吐、大瀉、大汗等原因產(chǎn)生,以在津液耗損的基礎(chǔ)上發(fā)生血液運行滯澀不暢為特征。臨床上除津液不足的癥狀外,還可見到面唇紫暗,皮膚紫斑,舌體紫暗或有瘀點瘀斑等血瘀表現(xiàn)。答案:(D)A.精氣虧損B.氣滯血瘀C.氣隨津脫D.津虧血瘀E.精血兩虛

60.屬于精和氣關(guān)系失常的是解析:腎中精氣虧損的表現(xiàn)形式是多種多樣的,在一定條件下,腎中精氣雖已虧損,但其陰陽失調(diào)的狀況卻又不很明顯,當此之時僅稱之為腎中精氣虧損,或可分別稱為腎精不足和腎氣虛損,而很少論及陰陽。答案:(A)A.精氣虧損B.氣滯血瘀C.氣隨津脫D.津虧血瘀E.精血兩虛

61.屬于精和血關(guān)系失常的是解析:精和血均來源于水谷,通過臟腑一系列生理活動而生成,故稱“精血同源”。二者之間是相互資生、相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系。精能化生血,精是化生血液的主要物質(zhì)。若腎精不足或水谷之精虧損,則血液生成乏源,均可導(dǎo)致血虛的病變。血液能化生精,人體的精在生成與轉(zhuǎn)輸過程中,血液是重要的中間環(huán)節(jié)。血液虧虛,可導(dǎo)致精的不足。答案:(E)A.精氣虧損B.氣滯血瘀C.氣隨津脫D.津虧血瘀E.精血兩虛

62.屬于血和氣關(guān)系失常的是解析:氣血之間在生理上是互根互用的關(guān)系,氣為血之帥,血為氣之母。在病理上氣的虛衰和升降出入運動失常,必然累及血;同樣在血虛和血的運行失常時,也必然波及氣,從而形成氣血同病的病機變化。氣滯血瘀證是指氣滯與血瘀同時存在的病機變化。多由氣機阻滯而致血瘀;或因閃挫外傷等致氣滯血瘀同時發(fā)生;也有因血瘀而致氣滯者。答案:(B)A.精氣虧損B.氣滯血瘀C.氣隨津脫D.津虧血瘀E.精血兩虛

63.實邪結(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達所形成的病證是解析:特殊情況下,會出現(xiàn)疾病的現(xiàn)象與本質(zhì)不完全一致的變化,在臨床上形成疾病本質(zhì)與癥狀不符的許多假象,如因?qū)嵭敖Y(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達,可導(dǎo)致真實假虛證,稱為“大實有贏狀”。答案:(E)A.實證B.虛證C.虛實夾雜證D.真虛假實證E.真實假虛證

64.正氣不足,邪氣已退,形成的病證是解析:虛,即指正氣不足,是以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反應(yīng)。也就是說,機體的氣、血、津液和經(jīng)絡(luò)、臟腑等生理功能較弱,抗病能力低下,因而機體的正氣對于致病邪氣的斗爭,難以出現(xiàn)較劇烈的病理反應(yīng)。所以,臨床上可出現(xiàn)一系列虛弱、衰退和不足的證候,即謂之虛證。答案:(B)A.實證B.虛證C.虛實夾雜證D.真虛假實證E.真實假虛證

65."陽盛則陰病"的含義是解析:“陽勝則陰病”,即陽盛則陰虛。但從病機上必須區(qū)分陰的虛損程度。邪客于陽而致陽盛,此時由于陰的相對不足,從而出現(xiàn)實熱證。如果由于陽盛而耗傷機體的陰液,此時陰由相對的不足轉(zhuǎn)而成為絕對的虛虧,這就從實熱證轉(zhuǎn)化為虛熱證或?qū)崯峒骊幪澴C。答案:(C)A.陰邪為病,陽氣受損B.陰液不足,陽氣相對亢盛C.陽熱亢盛,陰液受損D.陽氣不足,陰寒內(nèi)盛E.陽盛于內(nèi),拒陰于外

66."陰盛則陽病"的含義是解析:陰勝則陽病”,即陰盛則陽虛。但從病機上必須區(qū)分陽的虛損程度,邪客于陰而致陰盛,此時,由于陽的相對不足,從而出現(xiàn)實寒證。如果由于陰盛而耗傷機體的陽氣,此時陽由相對的不足轉(zhuǎn)而成為極度的虛虧,即從實寒證轉(zhuǎn)化為虛寒證或?qū)嵑骊柼撟C。答案:(A)A.陰邪為病,陽氣受損B.陰液不足,陽氣相對亢盛C.陽熱亢盛,陰液受損D.陽氣不足,陰寒內(nèi)盛E.陽盛于內(nèi),拒陰于外

67.陽偏盛引起的病理變化是解析:陽偏盛即是陽盛,是指機體在疾病過程中,出現(xiàn)的陽邪偏盛、功能亢奮、熱量過剩的病理狀態(tài)。其病機特點多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實熱證。形成陽偏盛的主要原因,多由于感受溫熱陽邪;或雖感受陰邪,但從陽化熱;也可因情志內(nèi)傷、五志過極而化火;或氣滯、血瘀、食積等郁而化熱所致。答案:(D)A.實寒證B.虛寒證C.虛熱證D.實熱證E.寒熱錯雜證

68.陽偏衰引起的病理變化是解析:陽偏衰即是陽虛,是指機體陽氣虛損、功能減退或衰弱、熱量不足的病理狀態(tài)。其病機特點多表現(xiàn)為機體陽氣不足,陽不制陰,陰相對亢盛的虛寒證。形成陽偏衰的主要原因,多由于先天稟賦不足,或后天飲食失養(yǎng)和勞倦內(nèi)傷,或久病損傷陽氣所致。答案:(B)A.實寒證B.虛寒證C.虛熱證D.實熱證E.寒熱錯雜證

69.陽盛格陰引起的病理變化是解析:陽盛格陰是指邪熱過盛,深伏于里,陽氣被遏,郁閉于內(nèi),不能外透布達于肢體,從而形成陰陽格拒、排斥,而格陰于外的一種病理狀態(tài)。其臨床除見身熱、面紅、氣粗、煩躁等癥狀外,又突然出現(xiàn)四肢厥冷(但身熱不惡寒)、脈象沉伏(但沉數(shù)有力)等假寒之象,應(yīng)屬真熱假寒之證。答案:(C)A.虛熱證B.虛寒證C.真熱假寒證D.真寒假熱證E.陰陽兩虛證

70.陰盛格陽引起的病理變化是解析:陰盛格陽是指陰寒之邪壅盛于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,使陰陽之氣不相順接,相互格拒的一種病理狀態(tài)。由于其病變本質(zhì)是陰寒內(nèi)盛,臨床除可見四肢厥逆、下利清谷、脈微欲絕等癥狀外,又可見陽浮于外之癥,如身熱反不惡寒(但欲蓋衣被)、面頰泛紅等假熱之象,應(yīng)屬真寒假熱之證。答案:(D)A.虛熱證B.虛寒證C.真熱假寒證D.真寒假熱證E.陰陽兩虛證

71.以正虛為主,兼有痰飲、瘀血等實邪停留的是解析:虛中夾實,指以正虛為主,兼夾邪實的病機變化。如脾陽不振,運化無權(quán)之水腫病,即屬此類。這是由于脾失健運,氣不化水,水濕停聚,泛溢肌膚所致。因為水濕之邪滯留于體內(nèi),故稱之為實,但其邪實乃由脾虛不運所致,故其病理變化仍以虛為主,而邪實則居其次,屬于虛中夾實的病證。答案:(D)A.實證B.虛證C.實中夾虛D.虛中夾實E.虛實真假

72.以邪實為主,兼有正氣不足的是解析:實中夾虛,指以邪實為主,兼見正氣虛損的病機變化。如外感熱病發(fā)展過程中,由于邪熱熾盛,消灼津液而形成的實熱傷津、氣陰兩傷病證,出現(xiàn)以高熱、煩渴欲飲、尿少便干等主要表現(xiàn),就屬于實中夾虛的病機變化。答案:(C)A.實證B.虛證C.實中夾虛D.虛中夾實E.虛實真假

73.氣的升降運動失常是解析:氣逆證是指氣機上升太過,或應(yīng)降反升,或橫行太過的病機變化。多因情志內(nèi)傷;或飲食冷熱不適;或外邪侵犯;或痰濁壅滯所致。氣機上升太過,氣血上逆,或橫行太過是其臨床特點。一般下降不及不屬于氣逆的病機范疇。以肺、胃、肝等臟腑多見。如外邪犯肺,或痰濁阻肺以致肺失肅降而氣機上逆,癥見咳嗽氣喘,咯痰等;若飲食寒溫不適,或食積不化,以致胃失和降而氣機上逆,癥見惡心嘔吐,噯氣呃逆等;若情志所傷,怒則氣上,或肝氣郁結(jié),郁而化火,以致肝氣升動太過,氣血沖逆于上,癥見面紅目赤,頭脹頭痛,急躁易怒,甚至嘔血,壅遏清竅而昏厥,亦可因肝氣郁結(jié),橫克脾胃而見情緒抑郁,脅脘脹痛,噯氣吞酸,腹脹便溏等。答案:(B)A.氣陷B.氣逆C.氣閉D.氣滯E.氣脫

74.氣運行不暢而郁滯的病理狀態(tài)是解析:氣滯證指氣在局部運行不暢而阻滯不通的病機變化。情志抑郁;或痰、濕、食積、瘀血等有形之邪阻礙氣機;或因外邪侵犯,抑遏氣機;或因臟腑功能障礙所致。脹、悶、竄痛。脹悶的感覺甚于疼痛,并且氣行則舒是氣滯病變的特點。多見于肺、肝和胃腸等臟腑。不同部位的氣滯,其具體表現(xiàn)各不相同,如情志抑郁導(dǎo)致的肝氣郁結(jié),癥見胸脅、乳房、少腹脹悶疼痛,隨情緒變化而變化;若外邪、痰飲犯肺,可見胸悶,咳嗽氣喘,咯痰等;若飲食傷及胃腸,可見脘腹脹滿而痛,時輕時重,得矢氣、噯氣則舒等。??梢鹧觥⑻碉?、水停、濕阻以及氣郁化火等病變。答案:(D)A.氣陷B.氣逆C.氣閉D.氣滯E.氣脫

75.因虛致實是指解析:因虛致實,指因正氣不足,無力驅(qū)邪外出,或正虛,而內(nèi)生水濕、痰飲、瘀血等病理產(chǎn)物的凝結(jié)阻滯,導(dǎo)致疾病由虛轉(zhuǎn)化致實。答案:(A)A.正不足,痰飲、瘀血等病理產(chǎn)物積聚B.邪實為主,兼有正氣不足C.邪氣亢盛,正氣未衰D.正氣不足,邪氣亢盛E.實邪為病耗傷正氣,邪去正虛

76.由實轉(zhuǎn)虛是指解析:由實轉(zhuǎn)虛,指因疾病失治或治療不當,以致病邪久留,損傷人體正氣,導(dǎo)致疾病由實轉(zhuǎn)化為虛。答案:(E)A.正不足,痰飲、瘀血等病理產(chǎn)物積聚B.邪實為主,兼有正氣不足C.邪氣亢盛,正氣未衰D.正氣不足,邪氣亢盛E.實邪為病耗傷正氣,邪去正虛

77.表示疾病趨于嚴重,甚至死亡的轉(zhuǎn)歸是解析:一般規(guī)律是,正盛邪退則病勢好轉(zhuǎn)或向愈,邪去正虛則病愈而體虛,正虛邪戀則病勢纏綿遷延而難愈,邪盛正衰則病勢惡化,甚則死亡。邪氣盛則實,精氣奪則虛,但是在特殊情況下,病變可出現(xiàn)本質(zhì)與表現(xiàn)不一致的虛實真假變化。答案:(A)A.邪盛正衰B.邪去正虛C.正勝邪退D.邪正斗爭E.正虛邪戀

78.表示疾病趨于痊愈的轉(zhuǎn)歸是解析:正盛邪退則病勢好轉(zhuǎn)或向愈答案:(C)A.邪盛正衰B.邪去正虛C.正勝邪退D.邪正斗爭E.正虛邪戀

79.陽偏盛的病理特點是解析:陽偏盛即陽勝,指在疾病過程中出現(xiàn)陽氣偏盛,功能亢奮、機體對致病因素的反應(yīng)性增強、陽熱過盛的病機變化。外感陽邪;或外感陰邪入里化熱;或五志化火;或邪郁化火(如氣、痰、瘀血、食積)等。陽邪亢盛而陰液未虛。以熱、動、燥為其特點,辨為實熱證。癥見壯熱氣粗,心煩,甚至神昏,渴欲冷飲,面紅目赤,四肢躁擾不寧,尿黃便干,舌紅苔黃,脈洪數(shù)等。外科癰瘍屬于陽證者,其瘡形高腫,根腳緊束,灼熱疼痛;皮色紅赤,病勢暴急;膿未成易消,既成易潰,潰后膿水黏稠,容易收口等答案:(A)A.熱、動、躁B.寒、靜、濕C.溫煦、興奮功能減退D.寧靜、滋潤功能減退E.溫煦、興奮功能衰竭

80.陰偏盛的病理特點是解析:陰偏盛即陰勝,指在疾病過程中出現(xiàn)陰氣偏盛,功能障礙,產(chǎn)熱不足,以及陰寒性病理代謝產(chǎn)物積聚的病機變化。外感寒濕陰邪;或過食生冷等。陰盛而陽氣未虛。以寒、靜、濕為其特點,辨為實寒證。常見形寒戰(zhàn)栗,面白肢冷,脘腹冷痛,便溏,舌淡苔白膩,脈緊等答案:(B)A.熱、動、躁B.寒、靜、濕C.溫煦、興奮功能減退D.寧靜、滋潤功能減退E.溫煦、興奮功能衰竭

81.陽損及陰的病理狀態(tài)是解析:陽損及陰是指由于陽氣虧損,“無陽者陰無以生”,進一步導(dǎo)致陰液的生成減少,在陽偏衰病機的基礎(chǔ)上又導(dǎo)致陰液不足,從而形成以陽虛為主的陰陽兩虛病機。一般情況下,陽損及陰,其病機的關(guān)鍵仍然是以陽氣虧損為主。答案:(D)A.陰陽亡失B.陽虛C.陰虛為主的陰陽兩虛D.陽虛為主的陰陽兩虛E.陰虛

82.陰損及陽的病理狀態(tài)是解析:陰損及陽是指由于陰液虧損,“無陰則陽無以化”,繼而累及陽氣生化不足,或者陽氣無所依附而耗散。在陰偏衰的病機基礎(chǔ)上,又導(dǎo)致陽氣虧虛,形成以陰虛為主的陰陽兩虛病機。一般情況下,陰損及陽的病機關(guān)鍵仍然是以陰液不足為主。答案:(C)A.陰陽亡失B.陽虛C.陰虛為主的陰陽兩虛D.陽虛為主的陰陽兩虛E.陰虛

83.氣滯的常見臨床表現(xiàn)是解析:氣滯證臨床常見脹悶疼痛,婦女乳房脹痛。一般以脹悶疼痛為辨證要點。答案:(A)A.悶、脹、痛B.神疲乏力C.臟器下垂D.突然暈厥E.面色蒼白、汗出不止

84.氣虛的常見臨床表現(xiàn)是解析:氣虛證臨床常見頭暈?zāi)垦?,少氣懶言,疲倦乏力,自汗,活動時諸癥加劇。舌淡,脈虛無力。一般以全身功能活動低下為辨證要點。答案:(B)A.悶、脹、痛B.神疲乏力C.臟器下垂D.突然暈厥E.面色蒼白、汗出不止

85.產(chǎn)生內(nèi)生水濕的病機是解析:津液的輸布障礙是指津液得不到正常的輸布,導(dǎo)致津液在體內(nèi)環(huán)流遲緩,或在體內(nèi)某一局部發(fā)生滯留,因而津液不化,水濕內(nèi)生、釀痰成飲。津液的排泄障礙主要是指津液轉(zhuǎn)化為汗液和尿液的功能減退,而致水液潴留,上下溢于肌膚而為水腫。導(dǎo)致津液輸布排泄障礙的原因很多,主要涉及到肺的宣發(fā)和肅降、脾的運化和散精、肝的疏泄條達、腎的蒸騰氣化和三焦的水道

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