-衛(wèi)生資格-348康復(fù)醫(yī)學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識-神經(jīng)疾病(A1,A2型題)(共132題)_第1頁
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-衛(wèi)生資格-348康復(fù)醫(yī)學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識-神經(jīng)疾病(A1,A2型題)(共132題)

1.腦卒中的功能評定,Brunnstrom法屬于解析:無答案:(A)A.運(yùn)動功能評定B.感知認(rèn)知評定C.言語和吞咽評定D.平衡和協(xié)調(diào)能力評定E.日常生活活動能力評定

2.哪項不屬于腦卒中急性期的治療解析:無答案:(E)A.預(yù)防并發(fā)癥B.調(diào)控心理狀態(tài)C.預(yù)防繼發(fā)性損害D.促進(jìn)各項功能障礙恢復(fù)E.爭取達(dá)到步行和生活自理

3.有助于增加感覺刺激輸入的體位是解析:無答案:(E)A.仰臥位B.半臥位C.俯臥位D.健側(cè)側(cè)臥位E.患側(cè)側(cè)臥位

4.腦卒中康復(fù)的治療原則,錯誤的是解析:無答案:(E)A.時機(jī)合理,盡早介入B.評定貫穿于康復(fù)治療過程中C.全面綜合、循序漸進(jìn)的康復(fù)治療D.康復(fù)治療需要患者、家屬及輔助者的積極參與E.康復(fù)醫(yī)師制定康復(fù)治療計劃,并逐漸修訂、完善

5.中樞性面癱治療措施不包括解析:無答案:(D)A.針灸B.物理治療C.面肌按摩D.鼻飼管進(jìn)食E.主動運(yùn)動訓(xùn)練

6.吞咽困難的康復(fù)治療,錯誤的是解析:無答案:(A)A.肌力訓(xùn)練B.坐位進(jìn)食C.針灸治療D.鼻飼管進(jìn)食E.吞咽動作訓(xùn)練

7.腦卒中患者康復(fù)治療的目標(biāo),錯誤的是解析:無答案:(A)A.治療原發(fā)病B.減少后遺癥C.調(diào)整心理狀態(tài)D.促進(jìn)功能恢復(fù)E.減輕殘障程度

8.腦卒中的功能評定內(nèi)容不包括解析:無答案:(E)A.運(yùn)動功能評定B.感知認(rèn)知評定C.言語和吞咽評定D.平衡和協(xié)調(diào)能力評定E.頸部及顱內(nèi)血管條件評定

9.腦卒中急性期,仰臥位擺放錯誤的是解析:無答案:(D)A.患髖墊起防止后縮B.患肩墊起,防止肩后縮C.患側(cè)上肢伸展肩關(guān)節(jié)稍外展D.頭枕在枕頭上,過屈及側(cè)屈E.患腿股外側(cè)墊枕頭防止患腿外旋

10.腦卒中急性期,健側(cè)側(cè)臥擺放錯誤的是解析:無答案:(D)A.足不要懸空B.頭用枕頭支撐,不讓向后扭轉(zhuǎn)C.肘和腕伸展,上肢置于前面的枕頭上D.患側(cè)肩胛帶充分前伸,肩屈曲45°~90°E.患側(cè)髖、膝屈曲置于前面似踏出一步遠(yuǎn)的枕頭上

11.腦卒中急性期,患側(cè)側(cè)臥擺放錯誤的是解析:無答案:(A)A.患髖、膝屈曲B.健腿屈曲置于前面的枕頭上C.患肘伸展,前臂旋后,手自然地呈背屈位D.患側(cè)肩胛帶充分前伸,肩屈曲90°~130°E.軀干稍后仰,后方墊枕頭,避免患肩被直接壓于體下

12.腦卒中急性期體位擺放敘述錯誤的是解析:無答案:(E)A.手不握任何物品B.足底不放任何支撐物C.患側(cè)側(cè)臥位時,軀干稍后仰D.仰臥位時,頭不要過伸、過屈和側(cè)屈E.健側(cè)側(cè)臥位有助于增加感覺刺激的輸入

13.腦卒中急性期的治療,錯誤的是解析:無答案:(D)A.使用翻身床、氣墊床可預(yù)防壓瘡B.偏癱肢體的被動活動,每天2~3次C.偏癱肢體的被動活動,每次至少5分鐘D.使用翻身床、氣墊床可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形E.偏癱肢體的被動活動,由近端關(guān)節(jié)至遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)

14.腦卒中恢復(fù)期康復(fù)措施不包括解析:無答案:(E)A.床上訓(xùn)練B.步行訓(xùn)練C.上肢及手功能訓(xùn)練D.坐起及坐位平衡訓(xùn)練E.使用翻身床、氣墊床

15.腦卒中恢復(fù)后期康復(fù)措施不包括解析:無答案:(A)A.預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害B.重視職業(yè)、社會、心理康復(fù)C.適時使用必要的輔助器具以補(bǔ)償患肢功能D.繼續(xù)進(jìn)行維持性康復(fù)訓(xùn)練,以防止功能退化E.對患者功能不可恢復(fù)或恢復(fù)很差者,充分發(fā)揮健側(cè)的代償功能

16.關(guān)于腦卒中恢復(fù)期的敘述,錯誤的是解析:無答案:(C)A.大關(guān)節(jié)活動恢復(fù)較早較好B.手的精細(xì)動作恢復(fù)較慢較差C.寫字、投環(huán)等活動可增強(qiáng)上肢肌力D.患者生命體征穩(wěn)定,意識清楚,即可進(jìn)行功能訓(xùn)練E.上肢及手功能的訓(xùn)練,主要目的是訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫位

17.腦卒中急性期的康復(fù),應(yīng)盡早開始于病情穩(wěn)定后解析:無答案:(C)A.1周B.24小時C.48小時D.1~2周E.病情穩(wěn)定后即可開始康復(fù)訓(xùn)練

18.腦卒中恢復(fù)期的康復(fù),錯誤的是解析:無答案:(A)A.上下臺階訓(xùn)練時,健腿先上,患腿后下B.站立及站立平衡訓(xùn)練目的是為步行做準(zhǔn)備C.坐起及坐位平衡訓(xùn)練要求達(dá)到三級平衡D.步行訓(xùn)練時,患腿支撐期,注意避免膝過伸E.站立及平衡訓(xùn)練要求能單腿獨(dú)立負(fù)重,主動屈髖、膝及踝關(guān)節(jié)

19.男性,68歲,5小時前休息時自覺左側(cè)肢體無力,說話不清,血壓正常,首選檢查是解析:無答案:(A)A.CTB.MRIC.腰椎穿刺D.全腦血管造影E.腦血管Doppler超聲

20.男性,60歲,突發(fā)右側(cè)偏癱失語一個月,頭MRI示左基底節(jié)區(qū)有一短T1、長T2信號,直徑為1.5cm,該患者的診斷是解析:無答案:(A)A.腦出血B.腦栓塞C.腦梗死D.腦血栓形成E.分水嶺梗死

21.女性,62歲,腦梗死,右側(cè)偏癱,一個月后病情平穩(wěn)復(fù)查頭CT;左側(cè)大腦半球額、顳、頂葉有一底在外的楔形低密度病灶,現(xiàn)該患者的復(fù)雜步行訓(xùn)練,不包括解析:無答案:(E)A.肌力訓(xùn)練B.耐力訓(xùn)練C.穩(wěn)定性訓(xùn)練D.協(xié)調(diào)性訓(xùn)練E.減重步行訓(xùn)練

22.男性,78歲,3天前看電視時右上下肢麻木無力,說話困難,進(jìn)行性加重。1天來右側(cè)肢體完全不能活動,不能說話,血壓正常,左頸動脈造影見大腦中動脈主干未顯影,該患者的急性期康復(fù),不恰當(dāng)?shù)氖墙馕觯簾o答案:(E)A.調(diào)控心理狀態(tài)B.使用翻身床、氣墊床C.定時翻身及體位擺放D.由被動定時翻身漸變成主動翻身E.被動活動偏癱側(cè)肢體,遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)至近端關(guān)節(jié)

23.男性,65歲,突然右側(cè)肢體無力,言語尚流利,急查頭CT未見異常,該患考慮為解析:無答案:(C)A.腦出血B.腦栓塞C.腦梗死D.腦血栓形成E.腦出血或腦梗死

24.男性,43歲,右側(cè)偏癱,急查頭CT:左基底神經(jīng)節(jié)類圓形高密度病灶,診為腦出血,現(xiàn)發(fā)病后半年,右側(cè)肢體Brunnstrom分級為:上肢Ⅱ級,手Ⅰ級,下肢Ⅳ級,不恰當(dāng)?shù)目祻?fù)治療是解析:無答案:(E)A.職業(yè)、社會、心理康復(fù)B.維持性康復(fù)訓(xùn)練防止功能退化C.對家庭、社會環(huán)境做必要和可能的改造D.使用支具、步行器等輔助器具補(bǔ)償患肢功能E.充分發(fā)揮患側(cè)上肢殘留功能,不依靠健側(cè)上肢的代償

25.腦卒中早期患側(cè)臥位的不正確姿勢是解析:患肩后縮易造成肩過展,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)變形及肩關(guān)節(jié)的損傷。答案:(A)A.患肩后縮B.肘伸直C.前臂旋后D.上肢內(nèi)旋E.手指張開

26.腦外傷患者康復(fù)治療最佳方案為解析:無答案:(E)A.神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)B.認(rèn)知障礙康復(fù)訓(xùn)練C.物理因子對癥治療、輪椅訓(xùn)練,輔助器具應(yīng)用D.言語、吞咽功能訓(xùn)練康復(fù)治療E.綜合康復(fù)訓(xùn)練

27.腦卒中弛緩期,肩關(guān)節(jié)屈曲和外展訓(xùn)練達(dá)到的范圍最好是解析:無答案:(A)A.正常范圍1/2B.正常范圍1/3C.正常范圍1/4D.正常范圍2/5E.正常范圍

28.腦卒中患者處于恢復(fù)期,不正確的說法是解析:無答案:(E)A.一般可分為軟癱期、痙攣期和改善期B.軟癱期:即BrunnstromⅠ期C.痙攣期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期D.改善期:即BrunnstromⅣ期E.改善期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期

29.患者,男性,50歲,突發(fā)右側(cè)肢體無力3小時入院,查體:患者神志清楚,右側(cè)中樞性偏癱,偏身感覺減退,臨床診斷腦血栓形成。目前康復(fù)治療錯誤的是解析:無答案:(E)A.主要是正確的體位擺放,預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害B.患者若無進(jìn)行性卒中表現(xiàn),應(yīng)盡早康復(fù)治療C.采取可預(yù)防異常模式發(fā)展的抗痙攣體位D.體位擺放注意足底不放任何支撐物,手不握任何物品E.急性期多采取仰臥位,以方便護(hù)理

30.腦卒中患者弛緩性癱瘓,下列哪項不是提高肌張力的方法解析:無答案:(C)A.牽拉擠壓關(guān)節(jié)B.拍打刷擦法C.軀干旋轉(zhuǎn)牽伸法D.冰療E.用振動器給予振動患肢或刺激腱反射

31.急性期腦卒中患者并發(fā)癥的預(yù)防包括解析:無答案:(E)A.按摩促進(jìn)血液淋巴回流,減輕水腫,防止深靜脈血栓形成B.使用翻身床、氣墊床等預(yù)防壓瘡C.床上被動運(yùn)動盡快過渡到主動活動,防治呼吸道感染、泌尿道感染D.床上被動運(yùn)動維持肌張力和關(guān)節(jié)活動度,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形E.上述說法均正確

32.顱腦外傷的康復(fù)與腦卒中的康復(fù)重點區(qū)別是解析:無答案:(A)A.前者以認(rèn)知康復(fù)為主B.言語康復(fù)C.心理康復(fù)D.運(yùn)動功能康復(fù)E.日常生活活動能力康復(fù)

33.下列不屬于運(yùn)動功能評定的是解析:無答案:(D)A.上田敏法B.Bobath法C.MASD.LOTCA法E.MRC

34.腦卒中患者采用誘發(fā)主動運(yùn)動的階段是解析:無答案:(C)A.急性期B.亞急性期C.痙攣期D.恢復(fù)期

35.處于軟癱期的腦卒中患者為了促進(jìn)肌張力和主動活動的出現(xiàn),不宜采用的是解析:無答案:(D)A.患側(cè)肢體按摩B.關(guān)節(jié)被動活動C.神經(jīng)肌肉電刺激D.緩慢持續(xù)牽拉癱瘓肌肉E.快速輕拍和刷擦肌肉

36.患者左上下肢癱瘓,右側(cè)眼瞼不能張開,右下肢不自主運(yùn)動,伸舌左歪,左半身痛覺減退,病變在解析:無答案:(E)A.左側(cè)內(nèi)囊B.左側(cè)腦橋C.右側(cè)內(nèi)囊D.左側(cè)延髓E.右側(cè)中腦

37.關(guān)于腦外傷顱內(nèi)壓增高,錯誤的是解析:無答案:(B)A.先天性畸形可增高顱內(nèi)壓B.腦缺氧不會引起顱內(nèi)壓增高C.顱內(nèi)占位性病變可增高顱內(nèi)壓D.顱腔內(nèi)容物體積增大可使顱內(nèi)壓增高E.按病因可分為彌漫性和局灶性顱內(nèi)壓增高

38.以下不屬于原發(fā)性腦損傷的是解析:無答案:(C)A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.下丘腦損傷E.彌漫性軸索損傷

39.腦外傷的癥狀,錯誤的是解析:無答案:(B)A.腦干損傷及下丘腦損傷均常與彌漫性腦損傷并存B.彌漫性軸索損傷屬于接觸力造成的腦白質(zhì)廣泛性軸索損傷C.下丘腦損傷的癥狀若出現(xiàn)在傷后晚期,則為繼發(fā)性腦損傷所致D.下丘腦損傷主要表現(xiàn)為受傷早期的意識或睡眠障礙,高熱或低熱,尿崩癥等E.開放性顱腦損傷與閉合性損傷相比,前者有傷口,可出現(xiàn)失血性休克、顱內(nèi)感染

40.顱內(nèi)壓增高"三主征"是:①頭痛;②嘔吐;③頸項強(qiáng)直;④意識障礙;⑤視神經(jīng)乳頭水腫解析:無答案:(C)A.①+②+③B.①+②+④C.①+②+⑤D.①+③+④E.①+③+⑤

41.腦外傷的頭CT檢查,錯誤的是解析:無答案:(B)A.腦震蕩檢查顱內(nèi)常無異常B.CT可幫助查出腦干或小腦部位的損傷C.彌漫性軸索損傷可見多個點狀或小片狀出血灶D.硬膜外血腫在顱骨內(nèi)板與腦表面之間有雙凸鏡形或弓形高密度影E.硬膜下血腫在顱骨內(nèi)板與腦表面間出現(xiàn)高密度、等密度或混雜密度的新月形或半月形影

42.腦外傷的處理原則,錯誤的是解析:無答案:(E)A.重點是處理繼發(fā)性腦損傷B.重點預(yù)防腦疝及早期發(fā)現(xiàn)C.早期發(fā)現(xiàn)并處理顱內(nèi)血腫D.對原發(fā)性腦損傷主要是對癥處理,預(yù)防并發(fā)癥E.對繼發(fā)性腦損傷主要是嚴(yán)密觀察病情變化,積極對癥處理

43.腦外傷后癲癇的處理,錯誤的是解析:無答案:(C)A.發(fā)作時用地西泮10~20mg緩慢靜注B.地西泮每日用量不超過100mg,連續(xù)3日C.預(yù)防可選用苯妥英鈉每次0.1g,每日一次D.發(fā)作時靜注地西泮可重復(fù)注射直至抽搐消失E.癲癇完全控制后,應(yīng)繼續(xù)服藥1~2年,突然中斷服藥,常是癲癇發(fā)作的誘因

44.防治腦外傷顱壓高及腦水腫的藥物不包括解析:無答案:(C)A.激素B.巴比妥C.苯妥英鈉D.血清白蛋白E.高滲利尿藥物

45.男性,45歲,車禍中頭部受傷2小時,傷后持續(xù)深昏迷,刺激有去腦強(qiáng)直發(fā)作,查體見雙瞳孔大小不等,對光反應(yīng)無常,CT未見顱內(nèi)血腫及腦挫傷,環(huán)池未受壓,最可能的診斷是解析:無答案:(D)A.腦震蕩B.腦挫傷C.軸索損傷D.腦干損傷E.顱底骨折

46.男性,45歲。木棒擊傷左顳部2小時,傷后頭痛、嘔吐,1小時前意識不清,查體中度昏迷,左顳部頭皮血腫,左瞳孔散大,右側(cè)病理征(+),CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)顳骨骨折,顱骨內(nèi)板與腦表面間凸面向內(nèi)的梭形高密度影.中線結(jié)構(gòu)和中腦向右側(cè)移位,診斷考慮為解析:無答案:(C)A.腦損傷伴腦疝B.原發(fā)腦干損傷C.硬膜外血腫伴腦疝D(zhuǎn).硬膜下血腫伴腦疝E.顱骨凹陷骨折伴腦疝

47.男性,16歲,學(xué)生,玩足球守門時被球擊中頭部6小時來診,受傷后頭痛,無意識障礙,處理不恰當(dāng)?shù)氖墙馕觯簾o答案:(A)A.回家觀察B.對癥治療C.頭CT檢查D.觀察意識,瞳孔,生命體征等變化E.向家屬交待有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能

48.男性,50歲,腦部被鐵器擊傷后昏迷5分鐘后轉(zhuǎn)醒,診為腦震蕩,傷后5小時住院觀察期間患者煩躁不安,頭痛、嘔吐,查體見右側(cè)瞳孔縮小,首選處理是解析:無答案:(A)A.快速靜點甘露醇B.腦室穿刺放腦脊液C.盡快鉆孔探查血腫D.氣管切開防止腦缺氧E.頭CT以明確有無腦疝表現(xiàn)

49.男性,40歲,腦外傷,頭CT示左額頂顳部新月形高密度影,最可能的診斷是解析:無答案:(B)A.腦內(nèi)血腫B.急性硬膜下血腫C.慢性硬膜下血腫D.急性硬膜外血腫E.外傷性腦室內(nèi)出血

50.腦疝致命的原因是解析:無答案:(A)A.腦干受壓B.腦脊液循環(huán)障礙C.小腦受壓D.大腦皮質(zhì)受壓E.顱內(nèi)重要血管受壓

51.腦外傷患者康復(fù)治療方案不包括解析:無答案:(E)A.神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)B.認(rèn)知障礙康復(fù)訓(xùn)練C.物理因子對癥治療、輪椅訓(xùn)練、輔助器具應(yīng)用D.言語、吞咽功能訓(xùn)練康復(fù)治療E.疾病的診斷

52.診斷顱底骨折的確切依據(jù)是傷后出現(xiàn)解析:無答案:(B)A.皮下瘀血斑(眼瞼或結(jié)合膜下或耳后)B.鼻腔或外耳道有血性腦脊液外流C.顱神經(jīng)損傷的癥狀與體征D.鼻腔或外耳道流血E.顱骨X線照片有顱頂骨折線向顱底部延伸

53.神經(jīng)損傷平面是指解析:無答案:(E)A.脊髓具有身體雙側(cè)感覺功能的最低節(jié)段而言B.脊髓具有身體單側(cè)感覺、運(yùn)動功能的最低節(jié)段而言C.脊髓具有身體雙側(cè)感覺、運(yùn)動功能的最高節(jié)段而言D.脊髓具有身體單側(cè)感覺、運(yùn)動功能的最高節(jié)段而言E.脊髓具有身體雙側(cè)感覺、運(yùn)動功能的最低節(jié)段而言

54.正常兩側(cè)運(yùn)動平面總積分為解析:無答案:(E)A.20分B.40分C.60分D.80分E.100分

55.脊髓損傷時的感覺檢查,身體兩側(cè)的關(guān)鍵點是解析:無答案:(B)A.18對B.28對C.38對D.48對E.58對

56.感覺神經(jīng)平面正常者兩側(cè)針刺覺或輕觸覺的總積分為解析:無答案:(D)A.82分B.92分C.102分D.112分E.122分

57."脊髓中央灰質(zhì)血運(yùn)豐富,容易出血,但皮質(zhì)脊髓束下行到骶部的纖維最靠近外側(cè),因而常能幸免"是指解析:無答案:(A)A.骶殘留B.腰殘留C.部分保留區(qū)D.完全性損傷E.不完全性損傷

58.脊髓損傷急性期康復(fù)目的錯誤的是解析:無答案:(E)A.防止臥床并發(fā)癥B.為以后的康復(fù)治療創(chuàng)造條件C.防止關(guān)節(jié)攣縮及畸形的發(fā)生D.對殘存肌力進(jìn)行肌力和耐力訓(xùn)練E.對受損平面以下的肢體進(jìn)行肌力和耐力訓(xùn)練

59.脊髓損傷恢復(fù)期的轉(zhuǎn)移訓(xùn)練不包括解析:無答案:(E)A.床與輪椅之間的轉(zhuǎn)移B.輪椅與地之間的轉(zhuǎn)移C.輪椅與汽車之間的轉(zhuǎn)移D.輪椅與坐便器之間轉(zhuǎn)移E.輪椅與輪椅之間的轉(zhuǎn)移

60.脊髓損傷C!平面的關(guān)鍵肌應(yīng)該為解析:無答案:(B)A.伸肘肌B.伸腕肌C.屈肘肌D.中指屈肌E.小指外展肌

61.C!脊髓損傷,錯誤的是解析:無答案:(C)A.C!~C(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KFYX_YTMJ/XB2.gif")仍然完好B.C!以下功能障礙C.C!節(jié)段出現(xiàn)功能障礙D.肱二頭肌肌力必須達(dá)到4級或5級E.橈側(cè)伸腕長、短肌肌力必須達(dá)到3級

62.脊髓損傷運(yùn)動神經(jīng)平面評定,錯誤的是解析:無答案:(E)A.關(guān)鍵肌是指確定運(yùn)動神經(jīng)平面的標(biāo)志性肌肉B.C!~C(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KFYX_YTMJ/XB4.gif")損傷時運(yùn)動神經(jīng)平面可參考感覺平面來確定C.如疼痛等妨礙肌力檢查,則該肌肉的肌力應(yīng)被認(rèn)為是NTD.確定脊髓損傷的關(guān)鍵肌肌力必須達(dá)到3級,上一節(jié)段支配關(guān)鍵肌肌力必須達(dá)到4級或5級E.運(yùn)動積分是將肌力(0~5級)作為分值,把各關(guān)鍵肌的分值相加,正常兩側(cè)運(yùn)動平面總積分為112分

63.以下哪種情況考慮為C!損傷解析:無答案:(D)A.伸肘肌的肌力必須達(dá)到4級B.肱二頭肌的肌力必須達(dá)到2級C.肱二頭肌的肌力必須達(dá)到3級D.肱二頭肌的肌力必須達(dá)到4級E.橈側(cè)伸腕長和短肌的肌力必須達(dá)到4級

64.脊髓完全和不完全損傷的評定,不包括解析:無答案:(B)A.骶殘留B.腰殘留C.部分保留區(qū)D.完全性損傷E.不完全性損傷

65.脊髓損傷患者為應(yīng)用輪椅需進(jìn)行的肌力訓(xùn)練不包括解析:無答案:(D)A.握力訓(xùn)練B.肱二頭肌訓(xùn)練C.肱三頭肌訓(xùn)練D.股四頭肌訓(xùn)練E.上肢支撐力訓(xùn)練

66.對完全性脊髓損傷者,損傷后可獨(dú)立步行的最高平面是解析:無答案:(A)A.T!B.T!C.T!D.T!E.L!

67.脊髓損傷的步行訓(xùn)練不包括解析:無答案:(C)A.四點步B.平衡訓(xùn)練C.減重步行訓(xùn)練D.持雙拐行走訓(xùn)練E.擺至步及擺過步

68.脊髓損傷恢復(fù)期輪椅操作訓(xùn)練不包括解析:無答案:(E)A.前、后驅(qū)動B.左右轉(zhuǎn)訓(xùn)練C.前輪翹起行走及旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練D.上下斜坡和跨越障礙的訓(xùn)練E.健側(cè)手幫助驅(qū)動,健側(cè)腳掌握方向

69.脊髓損傷平面與自理程度的關(guān)系,錯誤的是解析:無答案:(B)A.C!損傷者部分自理B.C!損傷者基本上能自理C.C!損傷者基本上能自理D.C!以下?lián)p傷者能完全自理E.C!損傷者完全不能自理

70.脊髓損傷患者一般要經(jīng)歷的心理過程,不包括解析:無答案:(D)A.休克期B.否認(rèn)期C.依賴期D.淡漠期E.抑郁或焦慮反應(yīng)期

71.男性,40歲,車禍后高位截癱,頸椎X線提示頸4椎體和棘突骨折,椎體無移位,該患者急性期的康復(fù),錯誤的是解析:無答案:(E)A.2小時翻身一次B.呼吸、排痰訓(xùn)練C.手功能位夾板固定D.盡早開始坐起訓(xùn)練E.因下肢已無功能,不需行關(guān)節(jié)被動活動訓(xùn)練

72.患者女性,65歲,椎管內(nèi)占位性病變?nèi)朐?,體檢發(fā)現(xiàn)劍突與臍連線中點以下皮膚感覺明顯減退,考慮其病變節(jié)段為解析:無答案:(D)A.胸5~6椎體B.胸6~7椎體C.胸7~8椎體D.胸8~9椎體E.胸9~10椎體

73.男性,22歲,1個月前不慎從10m高處墜落造成胸4椎體壓縮性骨折移位伴完全性截癱,該患者恢復(fù)期治療內(nèi)容,錯誤的是解析:無答案:(D)A.輪椅訓(xùn)練B.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練C.肌力訓(xùn)練重點是肩及肩帶肌D.步行訓(xùn)練目標(biāo)是治療性步行E.上肢支撐力、肱二、三頭肌和握力的訓(xùn)練,對其移動能力和日常獨(dú)立能力起關(guān)鍵作用

74.男性,30歲,高處墜落致腰1椎體爆裂型骨折伴完全性截癱2天入院,急診手術(shù)減壓內(nèi)固定后已1周,截癱無恢復(fù)跡象,目前最需要注意的并發(fā)癥為解析:無答案:(A)A.褥瘡B.肺炎C.脊柱畸形D.泌尿系統(tǒng)結(jié)石E.雙下肢深靜脈栓塞

75.男性,34歲,脊髓下胸段損傷,可選用的矯形器是解析:無答案:(C)A.RGOB.ARGOC.HKAFOD.KAFOE.AFO

76.脊髓損傷急性期康復(fù)治療,正確的是解析:無答案:(A)A.患者生命體征和病情基本平穩(wěn),脊柱穩(wěn)定即可開始康復(fù)訓(xùn)練B.康復(fù)治療目的是早日恢復(fù)生活自理和步行功能C.急性期采取床邊訓(xùn)練和佩戴腰圍的步行訓(xùn)練D.傷后/術(shù)后即可佩戴腰圍開始坐起訓(xùn)練E.頸髓損傷呼吸肌麻痹的患者訓(xùn)練其加強(qiáng)胸式呼吸運(yùn)動,咳嗽、咳痰

77.下列關(guān)于ASIA損傷分級敘述,正確的是解析:無答案:(D)A.ASIA損傷分級B級不完全損傷水平以下,包括S!保留感覺、運(yùn)動功能B.ASIA損傷分級A級完全損傷,S!無運(yùn)動功能,感覺功能正常C.ASIA損傷分級C級不完全損傷水平以下,感覺功能存在,大多數(shù)關(guān)鍵肌肌力<4級D.ASIA損傷分級D級不完全損傷水平以下,運(yùn)動功能存在,大多數(shù)關(guān)鍵肌肌力≥3級E.ASLA損傷分級E級,運(yùn)動保留,感覺異常

78.脊髓損傷急性期減少并發(fā)癥的康復(fù)治療方法正確是解析:無答案:(E)A.頸髓損傷的四肢癱患者,訓(xùn)練患者胸式呼吸,預(yù)防呼吸道感染B.患者臥床時應(yīng)保持肢體于休息位,以防止肌肉疲勞C.臥床患者應(yīng)定時變換體位,一般4小時翻身1次,以防壓瘡形成D.每日對癱瘓肢體進(jìn)行關(guān)節(jié)被動運(yùn)動訓(xùn)練,要求每次運(yùn)動達(dá)到關(guān)節(jié)活動度終末端E.電動起立床進(jìn)行站立訓(xùn)練時從傾斜20°開始,角度漸增,最終讓患者處于90°直立位

79.脊髓損傷水平評定,正確的是解析:無答案:(E)A.確定損傷平面時,該平面關(guān)鍵性的肌肉肌力必須≥4級B.可主動屈肘,伸腕,但不能伸直肘關(guān)節(jié),損傷水平定位C!C.臍水平感覺減退,損傷水平定位T!D.主要以感覺損傷平面為依據(jù)E.乳房水平感覺減退,損傷水平定位T!

80.脊髓損傷水平定位在L!平面關(guān)鍵肌為解析:無答案:(C)A.伸膝?。ü伤念^?。〣.屈髖?。难。〤.踝背伸?。劰乔凹。〥.長伸趾?。ㄖ洪L伸肌)E.踝跖屈?。枘c肌、比目魚?。?/p>

81.劍突水平平對解析:無答案:(A)A.T!脊髓節(jié)段水平B.T!脊髓節(jié)段水平C.T!脊髓節(jié)段水平D.T!脊髓節(jié)段水平E.T!脊髓節(jié)段水平

82.關(guān)于完全性脊髓損傷判定標(biāo)準(zhǔn),下列說法正確的是解析:無答案:(E)A.四肢肌肉肌力均為0級B.四肢深感覺完全消失C.四肢淺感覺完全消失D.軀干淺感覺完全消失E.肛門外括約肌隨意收縮功能完全消失

83.脊髓損傷水平定位在C!平面關(guān)鍵肌為解析:無答案:(A)A.屈肘肌B.伸肘肌C.伸腕肌D.中指屈肌E.小指外展肌

84.患者,男性,右側(cè)霍納征陽性,右上下肢輕癱,肌張力增高,左頸以下皮膚痛覺減退,右下肢深感覺消失,病變在解析:無答案:(D)A.右側(cè)頸膨大B.左側(cè)頸膨大C.左側(cè)頸脊髓D.右側(cè)頸脊髓E.右側(cè)延髓

85.脊髓損傷水平定位在L!平面關(guān)鍵肌為解析:無答案:(A)A.伸膝?。ü伤念^?。〣.長伸趾肌(趾長伸?。〤.踝背伸肌(脛骨前?。〥.踝跖屈肌(腓腸肌、比目魚?。〦.屈髖肌(髂腰?。?/p>

86.對于完全性脊髓損傷的患者,其不同的損傷平面與功能恢復(fù)之間關(guān)系的說法,錯誤的是解析:無答案:(D)A.C!~T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KFYX_YTMJ/XB1.gif")節(jié)段損傷借助輪椅可基本獨(dú)立B.C!節(jié)段損傷為大部分依賴C.T!~T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KFYX_YTMJ/XB6.gif")節(jié)段損傷借助輪椅可完全獨(dú)立D.C!節(jié)段損傷借助輪椅需小部分依賴E.T!~T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KFYX_YTMJ/XB12.gif")節(jié)段損傷可進(jìn)行治療性步行

87.患者,女性,22歲,低熱及全身不適1天收入院。入院后患者感兩足麻木無力,逐漸加重,3天內(nèi)兩下肢完全癱瘓,不能活動,大、小便失禁。臨床診斷急性脊髓炎。查體:雙下肢完全癱瘓,肌張力低下,雙側(cè)病理征陰性。乳頭水平以下痛觸覺均消失且無汗,該患者脊髓損傷水平定位正確的是解析:無答案:(C)A.C!B.L!C.T!D.T!E.T!

88.下列關(guān)于脊髓損傷的臨床特征的敘述,不正確的是解析:無答案:(B)A.四肢癱、截癱B.完全性損傷平面以下全癱,大小便控制功能保留C.不完全性損傷后表現(xiàn)為不完全性癱瘓D.球海綿體反射出現(xiàn)表示脊髓休克結(jié)束E.截癱患者可有骶殘留表現(xiàn)

89.脊髓損傷產(chǎn)生多種并發(fā)癥,下列哪種說法正確解析:無答案:(E)A.壓瘡(俗稱褥瘡)B.骨關(guān)節(jié)長期不運(yùn)動引起的攣縮固定、肌肉萎縮C.下肢靜脈血栓D.異位骨化E.上述說法均正確

90.脊髓灰質(zhì)炎的康復(fù),錯誤的是解析:無答案:(E)A.急性期癱瘓肢體應(yīng)置于功能位B.恢復(fù)期的肌力訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)C.電刺激有利于肌肉的神經(jīng)再支配D.矯形器可保持肌肉和關(guān)節(jié)的正常力線E.急性期為最大限度減輕肌肉萎縮,應(yīng)盡早活動肢體

91.患者,男性,23歲,患有小兒麻痹癥后遺癥,右下肢出現(xiàn)畸形,無力,需扶拐行走,入院準(zhǔn)備行矯形手術(shù),下列哪項,檢查有助于手術(shù)方案的確定解析:無答案:(A)A.右下肢各個伸屈肌肌力的測定B.日常生活活動能力評定C.右下肢力線測定D.步態(tài)測定E.右下肢皮膚感覺測定

92.周圍神經(jīng)損傷康復(fù)中的抗阻運(yùn)動,錯誤的是解析:無答案:(E)A.等速運(yùn)動訓(xùn)練B.漸進(jìn)抗阻運(yùn)動C.原則是大重量、少重復(fù)D.短暫最大負(fù)載等長收縮訓(xùn)練E.肌力達(dá)到3級時可以開始進(jìn)行抗阻運(yùn)動

93.不屬于周圍神經(jīng)損傷功能障礙的是解析:無答案:(B)A.心理障礙B.意識障礙C.日常生活活動不能自理D.運(yùn)動及感知覺功能障礙E.反射和自主神經(jīng)功能障礙

94.周圍神經(jīng)損傷急性期康復(fù)治療不包括解析:無答案:(B)A.維持肌張力及關(guān)節(jié)活動度B.增強(qiáng)肌力和促進(jìn)感覺功能恢復(fù)C.保持功能位,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形D.被動運(yùn)動和按摩,可促進(jìn)淋巴血液循環(huán)E.出現(xiàn)主動運(yùn)動時,應(yīng)積極進(jìn)行主動活動

95.周圍神經(jīng)損傷恢復(fù)期康復(fù)治療不包括解析:無答案:(E)A.增強(qiáng)肌力B.促進(jìn)神經(jīng)再生C.保持肌肉質(zhì)量D.促進(jìn)感覺功能恢復(fù)E.保持功能位,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形

96.周圍神經(jīng)損傷使用夾板的目的,錯誤的是解析:無答案:(C)A.防止攣縮B.助動功能C.代償患肢功能D.矯正畸形及攣縮E.幫助癱瘓肌肉運(yùn)動

97.患者,女性,22歲,右手腕部被刀割傷3小時。查體:右手垂腕,垂指畸形,腕關(guān)節(jié)不能背伸,掌指關(guān)節(jié)不能伸直,手背橈側(cè)感覺減退。臨床考慮右手橈神經(jīng)損傷,其康復(fù)治療不正確的是解析:無答案:(E)A.以輕運(yùn)動量開始的被動運(yùn)動為主,患者出現(xiàn)主動運(yùn)動時,應(yīng)積極進(jìn)行主動活動B.右手腕關(guān)節(jié)固定于功能位C.對右手功能進(jìn)行評定,包括畸形、關(guān)節(jié)活動范圍測量、日常生活活動能力的評定等D.配合超短波治療消除局部炎癥、水腫E.肌力訓(xùn)練是小重量、多重復(fù)

98.下列關(guān)于周圍神經(jīng)病損的康復(fù)治療,不正確的是解析:無答案:(A)A.早期應(yīng)用紅光、蠟療等可改善循環(huán),促進(jìn)水腫吸收,緩解疼痛B.激光治療有消炎、促進(jìn)神經(jīng)再生的作用C.早期應(yīng)用短波、微波透熱療法,可以消除炎癥、促進(jìn)水腫吸收,利于神經(jīng)再生D.早期應(yīng)用夾板將關(guān)節(jié)固定于功能位,可防止攣縮等畸形發(fā)生E.用溫水浸浴、旋渦浴,可以緩解肌肉緊張,促進(jìn)局部循環(huán),松解粘連

99.患者,男性,32歲,右肱骨外科頸骨折內(nèi)固定術(shù)后6周。查體:右肩關(guān)節(jié)前屈、外展、后伸活動度均受限,右側(cè)三角肌、大、小圓肌可見肌萎縮,感覺未見異常。臨床診斷考慮右側(cè)臂叢神經(jīng)損傷,其康復(fù)治療正確的是解析:無答案:(B)A.應(yīng)用紅光、激光、超短波治療,促進(jìn)神經(jīng)再生B.溫水浸浴、旋渦浴中進(jìn)行被動運(yùn)動和主動運(yùn)動C.在肩關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)被動活動,用力牽拉右側(cè)三角肌、大、小圓肌D.再次進(jìn)行手術(shù),進(jìn)行神經(jīng)縫合術(shù)E.加強(qiáng)左側(cè)上肢功能訓(xùn)練,替代右側(cè)的廢用肩

100.男性,40歲,左腕部外傷致正中神經(jīng)損傷,清創(chuàng)縫合后創(chuàng)口愈合,但左手漸呈猿手畸形,不能握筆寫字。適宜的處理是解析:無答案:(E)A.藥物治療B.激光治療C.電刺激治療D.局部物理治療E.手術(shù)探查修補(bǔ)

101.男性,25歲,左肘尺側(cè)被玻璃劃傷1個月,當(dāng)時局部傷口清創(chuàng)縫合,現(xiàn)左手畸形,肌電圖提示尺神經(jīng)完全性損傷,查體可發(fā)現(xiàn)的典型畸形為解析:無答案:(E)A.鵝頸畸形B.猿手畸形C.垂腕畸形D.銀叉樣畸形E.爪形手畸形

102.帕金森病運(yùn)動障礙不包括解析:無答案:(B)A.震顫B.肌萎縮C.肌強(qiáng)直D.運(yùn)動徐緩E.姿勢步態(tài)異常

103.針對帕金森病的肌強(qiáng)直及肢體僵硬可進(jìn)行的訓(xùn)練是解析:無答案:(A)A.松弛訓(xùn)練B.姿勢訓(xùn)練C.步態(tài)訓(xùn)練D.面肌訓(xùn)練E.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

104.帕金森病軀體功能評定不包括解析:無答案:(E)A.肌力評定B.步行能力C.吞咽功能評定D.呼吸功能評定E.焦慮及抑郁狀態(tài)

105.帕金森病康復(fù)治療不包括解析:無答案:(E)A.松弛訓(xùn)練B.姿勢訓(xùn)練C.步態(tài)訓(xùn)練D.面肌訓(xùn)練E.感知覺訓(xùn)練

106.帕金森病松弛訓(xùn)練錯誤的是解析:無答案:(D)A.從被動轉(zhuǎn)動到主動轉(zhuǎn)動B.從小范圍轉(zhuǎn)動到全范圍轉(zhuǎn)動C.開始時要緩慢,轉(zhuǎn)動時要有節(jié)奏D.最好僅在臥位進(jìn)行,使患者能更好地放松E.轉(zhuǎn)動時使患者沒有牽拉的感覺,只有松弛的感覺

107.帕金森病的ADL評定不包括解析:無答案:(C)A.應(yīng)用動作B.身邊動作C.構(gòu)音功能D.社交能力E.交流能力

108.帕金森病認(rèn)知及心理狀況的評定不包括解析:無答案:(E)A.認(rèn)知功能B.精神狀態(tài)C.焦慮狀態(tài)D.抑郁狀態(tài)E.家屬對患者和疾病的接受程度

109.帕金森病的專用量表,錯誤的是解析:改良Webster癥狀評分量表共分10個項目,每個項目記0~3分,1~10分為輕度障礙,11~20分為中度,21~30分為重度。答案:(A)A.Webster癥狀評估標(biāo)準(zhǔn)對4大癥狀進(jìn)行評估B.帕金森病統(tǒng)一評分量表(UPDRS)由6個分量表組成C.UPDRS常用作評估患者的進(jìn)展、對藥物的反應(yīng)及康復(fù)治療療效D.UPDRS的每個量表由許多項目分為正常(0級)~最嚴(yán)重(4級)E.Webster癥狀評估標(biāo)準(zhǔn)將每一癥狀分為4級

110.男性,65歲,帕金森病,檢查可見沉默不語,油脂臉,面具臉??谒荒茏灾飨卵?,垂涎。以碎步、前沖動作行走,身體向前彎曲,走路、轉(zhuǎn)頸和轉(zhuǎn)身動作特別緩慢、困難。行走時上肢協(xié)同擺動動作消失,步幅縮短,該患者的步態(tài)訓(xùn)練中,錯誤的是解析:無答案:(C)A.加大步幅B.加快啟動速度C.加快停止速度D.確保重心的順利轉(zhuǎn)移E.確保步態(tài)中足跟-足趾的順序觸地運(yùn)動

111.帕金森病的康復(fù)治療,不正確的是解析:無答案:(B)A.主要針對其運(yùn)動障礙開展針對性的康復(fù),并預(yù)防繼發(fā)性功能障礙B.姿勢訓(xùn)練重點是活動屈肌C.松弛訓(xùn)練是針對患者肌張力增高的一項重要康復(fù)治療措施D.維持和擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練要注意伸髖、屈膝訓(xùn)練是其中一項重要內(nèi)容E.步態(tài)訓(xùn)練重點是加快啟動速度和步行速度、加大步幅的訓(xùn)練

112.帕金森病Yahr分期Ⅰ期,下列哪種治療不是最好的解析:無答案:(E)A.維持肌肉力量訓(xùn)練B.改善關(guān)節(jié)活動度,預(yù)防攣縮C.改善軀干、肢體的運(yùn)動平衡及協(xié)調(diào)訓(xùn)練D.步行訓(xùn)練E.部分照料其生活

113.改善多發(fā)性硬化運(yùn)動功能障礙的方法錯誤的是解析:無答案:(D)A.包括關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)攣縮時可考慮使用持續(xù)牽拉C.可利用夾板幫助患者維持最理想的姿勢D.肌力訓(xùn)練可采用等長收縮和助力收縮訓(xùn)練E.關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練重點是維持正常關(guān)節(jié)活動范圍和糾正畸形姿勢

114.以下哪項不屬于多發(fā)性硬化的康復(fù)解析:無答案:(E)A.改善運(yùn)動功能B.處理感覺障礙C.改善構(gòu)音障礙D.社會和職業(yè)康復(fù)E.危險因素的控制

115.多發(fā)性硬化的關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練,錯誤的是解析:無答案:(A)A.一般采取被動牽拉方法B.關(guān)節(jié)攣縮可考慮使用持續(xù)牽拉C.關(guān)節(jié)囊緊張者重點應(yīng)用關(guān)節(jié)松動手法D.可利用夾板幫助患者維持最理想的姿勢E.重點是維持正常關(guān)節(jié)活動范圍和糾正畸形姿勢

116.緩解多發(fā)性硬化的肌痙攣,錯誤的是解析:無答案:(C)A.多發(fā)性硬化以伸肌痙攣為主B.水療為緩解痙攣的有效方法C.輕癥痙攣可藥物治療,如A型肉毒素注射D.拍打、震動或輕觸痙攣肌的拮抗肌可降低肌痙攣E.訓(xùn)練重點是軀干的屈曲轉(zhuǎn)動、螺旋形或?qū)蔷€的四肢運(yùn)動模式

117.關(guān)于擴(kuò)展的殘疾狀態(tài)量表(EDSS),錯誤的是解析:無答案:(A)A.是目前國際應(yīng)用較為廣泛的帕金森病專用量表B.由功能系統(tǒng)及行動能力和日常生活限制的評定2部分組成C.行動能力和日常生活限制的評定共分為20個等級D.功能系統(tǒng)評價部分對包括錐體柬等8個系統(tǒng)的功能障礙程度和部位進(jìn)行評定E.功能系統(tǒng)評價部分中每個系統(tǒng)的分值從正常(0分)~最嚴(yán)重缺損(5~6分)不等

118.多發(fā)性硬化的常規(guī)治療不包括解析:無答案:(E)A.應(yīng)用皮質(zhì)激素B.血管擴(kuò)張劑C.免疫抑制劑D.神經(jīng)營養(yǎng)劑E.抗生素

119.女性,35歲,多發(fā)性硬化。視力減退,四肢無力,走路不穩(wěn)3個月,檢查:雙側(cè)視乳頭邊界清楚,顏色蒼白,四肢肌力4級,腱反射亢進(jìn),病理征陽性,醉漢步態(tài),雙側(cè)共濟(jì)運(yùn)動不穩(wěn),Romberg征陽性,MRI示雙側(cè)腦室旁有多數(shù)小點、片狀長T2信號,腦橋有長T2信號,該患者的肌力訓(xùn)練,錯誤的是解析:無答案:(D)A.患者易疲勞,運(yùn)動常受限制B.可進(jìn)行抗阻運(yùn)動和有氧耐力訓(xùn)練C.運(yùn)動期間加入1~5分鐘的休息以減輕疲勞D.因患者不耐冷,體力活動應(yīng)盡量安排在溫暖環(huán)境下進(jìn)行E.應(yīng)根據(jù)患者具體的身體狀況確定訓(xùn)練強(qiáng)度、類型及頻率

120.女性,21歲,3年前雙眼視力減退,2個月后恢復(fù),2年前右側(cè)肢體偏癱,3個月后基本恢復(fù)。1年前雙眼失明,3個月后好轉(zhuǎn)。2個月來四肢動作不靈活,行走不穩(wěn)。檢查:雙眼視力0.3,雙視乳頭邊界清楚,顏色蒼白,四肢肌力5級,腱反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征(+)。雙側(cè)共濟(jì)運(yùn)動不穩(wěn),Romberg征(+),感覺正常。最可能的診斷

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