中醫(yī)(專長)-針灸技術(shù)-針灸手法操作_第1頁
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文檔簡介

針灸手法操作進(jìn)針法一、單手進(jìn)針法物品準(zhǔn)備:一次性手消液、酒精缸、75%酒精、棉簽、毫針等。操作要點:體位:選擇適宜體位,充分暴露施術(shù)部位,注意保暖,選取1寸的毫針。消毒:腧穴皮膚:75%酒精棉簽,以腧穴為中心,向周邊擦拭消毒。醫(yī)生雙手:一次性手消液七步洗手法洗手(如無一次性手消液可用75%酒精棉簽擦拭雙手)。針具消毒:針具可不消毒,但要口述選用的是一次性無菌毫針,檢查包裝是否完好和是否在使用有效期內(nèi)。如是無包裝的毫針,需要消毒。持針:拇、食指指腹持針,中指指腹抵住針身下段,使中指指端比針尖略長出或齊平。指抵皮膚:中指指端緊抵腧穴皮膚。刺入:拇、食指向下用力,中指隨之屈曲,快速將針刺入。注意事項:刺入時應(yīng)保持針身直而不彎。提問要點:此法適用于短針的進(jìn)針。二、雙手進(jìn)針法物品準(zhǔn)備:一次性手消液、酒精缸、75%酒精、棉簽、毫針等。(一) 指切進(jìn)針法:以左手拇指或食指的指甲切按于所刺腧穴部位,右手持針將針緊靠左手指甲緣刺入皮下。操作要點:體位:選擇適宜體位,充分暴露施術(shù)部位,注意保暖,選取1寸的毫針。消毒:腧穴皮膚:75%酒精棉簽,以腧穴為中心,向周邊擦拭消毒。醫(yī)生雙手:一次性手消液七步洗手法洗手(如無一次性手消液可用75%酒精棉簽擦拭雙手)。針具消毒:針具可不消毒,但要口述選用的是一次性無菌毫針,檢查包裝是否完好和是否在使用有效期內(nèi)。如是無包裝的毫針,需要消毒。左手固定穴區(qū)皮膚:左手拇指或食指指甲切掐固定腧穴處皮膚。持針:刺手拇、食、中指三指指腹持針。刺入:將針身緊貼押手指甲緣快速刺入。注意事項:刺入時應(yīng)保持針身直而不彎。提問要點:此法適用于短針的進(jìn)針。(二) 夾持進(jìn)針法:左手拇、食二指夾持針身下端,將針尖固定于皮膚表面,右手持針柄,使針體垂直。兩手協(xié)同用力,將針刺入皮膚。物品準(zhǔn)備:一次性手消液、酒精缸、75%酒精、棉簽、干棉球(夾持進(jìn)針法)、毫針、針墊。操作要點:體位:選擇適宜體位,充分暴露施術(shù)部位,注意保暖,選取1.5寸的毫針。消毒:腧穴皮膚:75%酒精棉簽,以腧穴為中心,向周邊擦拭消毒。醫(yī)生雙手:一次性手消液七步洗手法洗手(如無一次性手消液可用75%酒精棉簽擦拭雙手)。針具消毒:針具可不消毒,但要口述選用的是一次性無菌毫針,檢查包裝是否完好和是否在使用有效期內(nèi)。如是無包裝的毫針,需要消毒。3?持針:押手拇、食指持消毒干棉球裹住針身下段,以針尖端露出0.3?0.5cm為宜;刺手拇、食、中三指指腹夾持針柄,使針身垂直。刺入:將針尖固定在腧穴皮膚表面,刺手捻轉(zhuǎn)針柄,押手下壓,雙手配合,同時用力,迅速將針刺入腧穴皮下。注意事項:刺入時應(yīng)保持針身直而不彎。提問要點:此法適用于長針的進(jìn)針(三)舒張進(jìn)針法:左手食、中二指分開置于所刺處,右手持針從食、中二指之間刺入。物品準(zhǔn)備:一次性手消液、酒精缸、75%酒精、棉簽、毫針等。操作要點:體位:選擇適宜體位,充分暴露施術(shù)部位,注意保暖,選取1.5寸的毫針。消毒:腧穴皮膚:75%酒精棉簽,以腧穴為中心,向周邊擦拭消毒。醫(yī)生雙手:一次性手消液七步洗手法洗手(如無一次性手消液可用75%酒精棉簽擦拭雙手)。針具消毒:針具可不消毒,但要口述選用的是一次性無菌毫針,檢查包裝是否完好和是否在使用有效期內(nèi)。如是無包裝的毫針,需要消毒。左手繃緊皮膚:以左手拇、食指或食、中指把腧穴處皮膚向兩側(cè)輕輕撐開,使之繃緊,兩指間的距離要適當(dāng)。持針:刺手拇、食、中指三指指腹持針。刺入:刺手持針,于押手兩指間的腧穴處迅速刺入。注意事項:刺入時應(yīng)保持針身直而不彎。提問要點:本法適用于皮膚松弛部位的腧穴進(jìn)針。(四)提捏進(jìn)針法:左手拇、食二指將所刺處皮膚捏起,右手持針于捏起處刺入。物品準(zhǔn)備:一次性手消液、酒精缸、75%酒精、棉簽、毫針等。操作要點:體位:選擇適宜體位,充分暴露施術(shù)部位,注意保暖,選取1.0寸的毫針。消毒:腧穴皮膚:75%酒精棉簽,以腧穴為中心,向周邊擦拭消毒。醫(yī)生雙手:一次性手消液七步洗手法洗手(如無一次性手消液可用75%酒精棉簽擦拭雙手)。針具消毒:針具可不消毒,但要口述選用的是一次性無菌毫針,檢查包裝是否完好和是否在使用有效期內(nèi)。如是無包裝的毫針,需要消毒。左手提捏穴旁皮肉:押手拇、食指輕輕提捏腧穴近旁的皮肉,提捏的力度大小要適當(dāng)。持針:刺手拇、食、中指三指指腹持針。刺入:刺手持針快速刺入腧穴。注意事項:刺入時常與平刺結(jié)合。提問要點:本法適用于皮肉淺薄部位的腧穴進(jìn)針。針刺的角度針刺的角度是指進(jìn)針時針身與皮膚表面所形成的夾角。一般分直刺、斜刺、平刺3種。(1) 直刺:進(jìn)針時針身與皮膚表面呈90°垂直刺入。此法適用于大部分的腧穴。(2) 斜刺:進(jìn)針時針身與皮膚表面呈45°左右傾斜刺入。此法適用于肌肉淺薄處或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺、深刺的腧穴。(3) 平刺:進(jìn)針時針身與皮膚表面呈15°左右沿皮刺入。此法適用于皮薄肉少部位的腧穴。行針手法一、行針基本手法:提插法、捻轉(zhuǎn)法(一)提插法:提插法是將毫針刺入腧穴的一定深度后,施以上提下插動作的操作方法。注意事項:提插幅度的大小、層次的變化、頻率的快慢和操作時間的長短,應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、腧穴部位和針刺目的等情況靈活掌握。提插法多用于肌肉較豐厚部位的腧穴。某些特殊部位的腧穴,如睛明、承泣等也不適合用提插法。上提時不要提出皮膚,下插時不要刺傷臟器和筋骨。提插過程中要保持針身垂直。操作要點:定位:選擇肌肉豐厚部位,選取1寸的毫針,演示提插行針法。消毒:腧穴皮膚:75%酒精棉簽,以腧穴為中心,向周邊擦拭消毒。醫(yī)生雙手:一次性手消液七步洗手法洗手(如無一次性手消液可用75%酒精棉簽擦拭雙手)。針具消毒:針具可不消毒,但要口述選用的是一次性無菌毫針,檢查包裝是否完好和是否在使用有效期內(nèi)。刺入毫針(直刺):將毫針刺入腧穴的一定深度。實施提插操作:插是將針由淺層刺入深層,提是從深層退至淺層的操作。如此反復(fù)地上提下插。(二)捻轉(zhuǎn)法:捻轉(zhuǎn)法是指將針刺入腧穴一定深度后,施以向前向后的捻轉(zhuǎn)動作,使針在腧穴內(nèi)反復(fù)前后來回旋轉(zhuǎn)的行針手法。注意事項:捻轉(zhuǎn)角度的大小、頻率的快慢、時間的長短等,應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、腧穴的部位、針刺目的等具體情況而定。捻轉(zhuǎn)法適用于人體絕大多數(shù)部位的腧穴。操作輕快自然,有連續(xù)性,不要在向前向后之間有停頓。捻轉(zhuǎn)角度不可過大,或呈單向捻轉(zhuǎn)。操作要點:定位:選擇合適的針刺部位,選取1寸的毫針,演示捻轉(zhuǎn)行針法。消毒:腧穴皮膚:75%酒精棉簽,以腧穴為中心,向周邊擦拭消毒。醫(yī)生雙手:一次性手消液七步洗手法洗手(如無一次性手消液可用75%酒精棉簽擦拭雙手)。針具消毒:針具可不消毒,但要口述選用的是一次性無菌毫針,檢查包裝是否完好和是否在使用有效期內(nèi)。刺入毫針:將毫針刺入腧穴的一定深度。實施捻轉(zhuǎn)操作:針身向前向后持續(xù)均勻來回捻轉(zhuǎn)。要保持針身在腧穴基點上左右旋轉(zhuǎn)運動。如此反復(fù)地捻轉(zhuǎn)。二、行針輔助手法:循法、彈法、刮法、搖法、飛法、震顫法循法:在針刺前或針刺后留針過程中,醫(yī)者用手指順著經(jīng)脈的循行徑路,在腧穴的上下部輕柔循按的方法。注意事項:醫(yī)者宜用指腹而非指尖進(jìn)行循按或拍叩。循按時用力要輕柔、適度。循法具有催氣、行氣、解除滯針、減輕患者緊張四個方面的作用。操作要點:確定腧穴所在的經(jīng)脈及其循行路線(合谷,大腸經(jīng),循按食指橈側(cè)及前臂橈側(cè))。用拇指指腹,沿腧穴所屬經(jīng)脈的循行路線或穴位的上下左右進(jìn)行循按。反復(fù)操作數(shù)次,以穴周肌肉得以放松或出現(xiàn)針感或循經(jīng)感傳為度。彈法:彈法是指在留針過程中,醫(yī)者用手指輕彈針尾或針柄,使針體微微振動的方法。操作要點:進(jìn)針后刺入一定深度。以拇指與食指相交呈環(huán)狀,食指指甲緣輕抵拇指指腹。彈叩針柄:將食指指甲面對準(zhǔn)針柄或針尾,輕輕彈叩,使針體微微震顫。彈叩7?10次。注意事項:針刺深度要合適。針刺過淺則容易被彈叩出針。彈叩時要手指靈活,用力均勻,力度適中,輕輕彈叩,以針身微微顫動為度,不可過猛,以免引起彎針、滯針甚至將針彈出。彈叩次數(shù)不宜過多,一般7?10次即可。刮法:刮法是指毫針刺入一定深度后,以食指腹抵住針尾,用拇指指甲,由下而上或由上而下頻頻刮動針柄的方法。操作要點:進(jìn)針后刺入一定深度。用食指指腹輕輕抵住針尾。用拇指指甲頻頻刮動針柄??勺韵露瞎?,也自上而下刮,使針身產(chǎn)生輕度震顫。反復(fù)刮動數(shù)次。注意事項:刮動時要手指靈活,用力均勻,力度適中。刮動頻率要勻速。術(shù)者指甲要修理平整、光滑,不宜過長或過短。搖法:搖法是指毫針刺入一定深度后,手持針柄,將針輕輕搖動的方法。(1) 直立針身而搖:操作要點:采用直刺進(jìn)針。刺入一定深度。手持針柄,如搖轆轤狀呈劃圈樣搖動。反復(fù)搖動數(shù)次。(2) 臥倒針身而搖:操作要點:采用斜刺或平刺進(jìn)針。刺入一定深度。手持針柄,如搖櫓狀進(jìn)行搖動。反復(fù)搖動數(shù)次。注意事項:進(jìn)針角度要與直立針身或臥倒針身而搖相結(jié)合。操作時用力要均勻、柔和,切忌搖動用力過猛、搖動幅度過大,以免引起疼痛或造成彎針。飛法:針刺后不得氣者,用刺手拇、食指夾持針柄,輕微捻搓數(shù)次,然后張開兩指,一搓一放,反復(fù)數(shù)次。操作要點:刺入一定深度。輕微捻搓針柄數(shù)次,然后快速張開兩指,一捻一放。反復(fù)操作數(shù)次。注意事項:本法宜在肌肉豐厚處的腧穴施術(shù)。操作時手指靈活,力度均勻,忌用力過猛,否則易致滯針。震顫法:針刺入一定深度后,刺手持針柄,用小幅度、快頻率的提插、捻轉(zhuǎn)手法,使針身輕微震顫的方法。操作要點:針刺入一定深度。刺手拇、食二指或拇、食、中指夾持針柄。實施提插捻轉(zhuǎn):小幅度、快頻率的提插、捻轉(zhuǎn),如手顫之狀,使針身微微顫動。注意事項:操作時貴在用力輕柔。不宜大幅度地顫動和震搖,以免引起疼痛和滯針。針刺補瀉捻轉(zhuǎn)補瀉(1)補法操作要點:進(jìn)針,行針得氣。捻轉(zhuǎn)角度小,頻率慢,用力輕、操作時間短。龍眼補。進(jìn)針,行針得氣。捻轉(zhuǎn)角度大,頻率快,用力重、操作時間長。鳳眼瀉。注意事項:捻轉(zhuǎn)補瀉要在得氣的基礎(chǔ)上進(jìn)行。在多數(shù)腧穴均可應(yīng)用。捻轉(zhuǎn)補瀉應(yīng)與針刺基本手法中的捻轉(zhuǎn)法相區(qū)別。提插補瀉(1) 補法操作要點:進(jìn)針,行針得氣。先淺后深,重插輕提,提插幅度小,頻率慢、操作時間短。(2) 瀉法操作要點:進(jìn)針,行針得氣。先深后淺,輕插重提,提插幅度大,頻率快、操作時間長。注意事項:提插補瀉要在得氣的基礎(chǔ)上進(jìn)行。宜在四肢肌肉豐厚部位的腧穴處應(yīng)用。提插補瀉應(yīng)與針刺基本手法中的提插法相區(qū)別。出針押手持消毒干棉球輕壓針刺部位,刺手拇、食指持針柄,將針退出皮膚后,立即用棉球按壓針孔,以防出血。艾灸法一、艾炷灸直接灸(1)瘢痕灸:又名化膿灸。操作要點:選擇體位,定取腧穴:以仰臥位或俯臥位為宜,體位要舒適,充分暴露待灸部位,注意保暖。穴區(qū)皮膚消毒、涂擦黏附劑:對腧穴皮膚進(jìn)行常規(guī)消毒,再將所灸穴位處涂以少量醫(yī)用凡士林。點燃艾炷,每炷要燃盡:將艾炷平穩(wěn)放置于腧穴上,用線香點燃艾炷頂部,待其自燃。灸滿規(guī)定壯數(shù)為止。輕輕拍打穴旁,減輕施灸疼痛。灸后預(yù)防感染:灸畢要在施灸處貼敷消炎藥膏,用無菌紗布覆蓋局部,外用膠布固定,以防感染。形成灸瘡,待其自愈:灸后局部皮膚黑硬,周邊紅暈,繼而起水皰。一般在7日左右局部出現(xiàn)無菌性炎癥,其膿汁清稀色白,形成灸瘡。灸后5?6周自行愈合,留有瘢痕。注意事項:一般選用小艾炷(麥粒大小)。治療前要將治療方法、灸瘡等向患者進(jìn)行說明,征得患者同意后方可施治。灸瘡的透發(fā)與護(hù)理:灸后囑患者多吃羊肉豆腐等營養(yǎng)豐富的食物以促使灸瘡?fù)赴l(fā)。在出現(xiàn)灸瘡期間,應(yīng)注意局部清潔,每天更換1次膏藥,至結(jié)痂脫落,以免繼發(fā)感染。禁忌證:身體過于虛弱、糖尿病、皮膚病患者不宜采用此法;面部、關(guān)節(jié)處、大血管處、妊娠期婦女腰骶部和少腹部也不宜采用此法。灸瘡愈后,原處可以重復(fù)施以化膿灸。(2)無瘢痕灸:又名非化膿灸。操作要點:選擇體位,定取腧穴:宜采取仰臥位或俯臥位,充分暴露待灸部位。涂擦黏附劑:用棉簽蘸少許醫(yī)用凡士林涂于穴區(qū)皮膚,用以黏附艾炷。點燃艾炷,每炷不可燃盡:將艾炷平置于腧穴上,用線香點燃艾炷頂部,待其自燃。要求每個艾炷不可燃盡,當(dāng)艾炷燃剩1/3,患者感覺局部有灼痛時,即可易炷再灸,灸滿規(guī)定壯數(shù)為止。一般應(yīng)灸至腧穴局部皮膚呈現(xiàn)紅暈而不起皰為度。臨證備要:一般選用中、小艾炷(豌豆粒大?。;颊邔ψ仆吹母杏X不一,有的患者可因感覺較遲鈍而引起皮膚灼傷,故要密切觀察局部情況。間接灸(1)隔姜灸操作要點:制備姜片:切取生姜片,每片直徑2?3cm,厚0.2?0.3cm,中間以針刺數(shù)孔。選取適宜體位,充分暴露待灸腧穴。放置姜片和艾炷,點燃艾炷將姜片置于穴上,把艾炷置于姜片中心,點燃艾炷尖端,任其自燃。調(diào)適溫度:如患者感覺局部灼痛不可耐受,術(shù)者可用鑷子將姜片一側(cè)夾住端起,稍待片刻,重新放下再灸。更換艾炷和姜片:艾炷燃盡,除去艾灰,更換艾炷依前法再灸。施灸數(shù)壯后,姜片焦干萎縮時,應(yīng)置換新的姜片。掌握灸量:一般每穴灸6?9壯,至局部皮膚潮紅而不起皰為度。灸畢去除姜片及艾灰。注意事項:一般選用中、大號艾炷(半截橄欖大小)。選用新鮮老姜,宜現(xiàn)切現(xiàn)用。隨時觀察局部皮膚情況,不要施灸過量,以免局部起皰。(2)隔蒜灸操作要點:制備蒜片:選用鮮大蒜頭,切成厚約0.2?0.3cm的薄片,中間以針刺數(shù)孔(搗蒜如泥亦可)。選取適宜體位,充分暴露待灸腧穴。放置蒜片和艾炷,點燃艾炷:將蒜片置于穴上,把艾炷置于蒜片中心,點燃艾炷尖端,任其自燃。調(diào)適溫度:如患者感覺局部灼痛不可耐受,術(shù)者可用鑷子將蒜片一側(cè)夾住端起,稍待片刻,重新放下再灸。更換艾炷和蒜片:艾炷燃盡,除去艾灰,更換艾炷依前法再灸。施灸數(shù)壯后,蒜片焦干萎縮時,應(yīng)置換新的蒜片。掌握灸量:一般每穴灸5?7壯,至局部皮膚潮紅而不起皰為度。灸畢去除蒜片及艾灰。注意事項:一般選用中、大號艾炷(半截橄欖大小)。隨時觀察局部皮膚情況,不要施灸過量,以免局部起皰。(3)隔鹽灸操作要點:選擇體位,定取腧穴:宜取仰臥位,身體放松。食鹽填臍:取純凈干燥的食鹽適量,將臍窩填平,也可于鹽上再放置一姜片。放置艾炷:將艾炷置于鹽上(或姜片上),點燃艾炷尖端,任其自燃。調(diào)適溫度,更換艾炷:若患者感覺施灸局部灼熱不可耐受,術(shù)者用鑷子夾去殘炷,換炷再灸。掌握灸量:如上反復(fù)施灸,灸滿規(guī)定壯數(shù),一般灸5?9壯。灸畢,除去艾灰、食鹽。注意事項:食鹽要干燥純凈。臍窩太淺者,填鹽時可適當(dāng)高出皮膚,增加鹽的厚度,以免燙傷。一般選用中號或大號艾炷(半截橄欖大?。?。(4)隔附子餅灸操作要點:制備附子餅:將附子研成細(xì)末用黃酒適量調(diào)成泥狀,做成直徑約3cm、厚約0.8cm的圓餅,中間用針穿刺數(shù)孔備用。選取適宜體位,充分暴露待灸腧穴。放置附子餅及艾炷:先將附子餅置于穴上,再將中號或大號艾炷置于附子餅上,點燃艾炷尖端,任其自燃。更換艾柱:艾炷燃盡;去艾灰,更換艾炷,依前法再灸。施灸中,若感覺施灸局部灼痛不可耐受,術(shù)者用鑷子將附子餅一端夾住端起,稍待片刻,重新放下再灸。灸量掌握:灸完規(guī)定壯數(shù)為止,一般每穴灸3?9壯。灸畢去除附子片及艾灰。注意事項:一般選擇大、中艾炷(半截橄欖大?。?。施灸中,如附子餅焦干,宜置換新餅繼續(xù)施灸。隨時觀察局部皮膚情況,不要施灸過量,以免局部起皰。二、艾條灸(1)溫和灸操作要點:選取適宜體位,充分暴露待灸腧穴。點燃艾卷:選用純艾卷,將其一端點燃。燃艾施灸:術(shù)者手持艾卷,將艾卷燃燒端對準(zhǔn)腧穴,距腧穴皮膚2?3cm進(jìn)行熏烤,艾卷與施灸處皮膚的距離應(yīng)保持相對固定。注意:若患者感到局部溫?zé)崾孢m可固定不動;若感覺太燙可加大與皮膚的距離;若遇到小兒或局部知覺減退者,醫(yī)者可將食、中兩指,置于施灸部位兩側(cè),通過醫(yī)者的手指來測知患者局部受熱程度,以便隨時調(diào)節(jié)施灸時間和距離,防止?fàn)C傷。把握灸量:灸至局部皮膚出現(xiàn)紅暈,有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為度,一般每穴灸5?10分鐘。灸畢熄滅艾火。注意事項:手持艾卷宜上下調(diào)適與皮膚的距離,而非前后左右移動。施灸中注意及時撣除艾灰。(2)雀啄灸操作要點:選取適宜體位,充分暴露待灸腧穴。點燃艾卷:選用純艾卷,將其一端點燃。術(shù)者手持艾卷的中上部,將艾卷燃燒端對準(zhǔn)腧穴,像麻雀啄米樣一上一下移動。動作要勻速,起落幅度應(yīng)大小一致。燃艾施灸,如此反復(fù)操作,給予施灸局部以變量刺激。若遇到小兒或局部知覺減退者,術(shù)者應(yīng)以食指和中指,置于施灸部位兩側(cè),通過醫(yī)者的手指來測知患者局部受熱程度,以便隨時調(diào)節(jié)施灸時間和距離防止?fàn)C傷。把握灸量:灸至皮膚出現(xiàn)紅暈,有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為度,一般灸5?10分鐘。灸畢熄滅艾火。注意事項:艾卷向下移動時,勿將燃燒端觸到皮膚,以免燙傷。施灸中注意及時撣除艾灰。(3)回旋灸操作要點:選取適宜體位,充分暴露待灸腧穴。點燃艾卷:選用純艾卷,將其一端點燃。燃艾施灸:術(shù)者手持艾卷的中上部,將艾卷燃燒對準(zhǔn)腧穴,與施灸部位的皮膚保持相對固定的距離(一般在3cm左右),平行移動或反復(fù)旋轉(zhuǎn)施灸。動作要勻速。若遇到小兒或局部知覺減退者,尤其是糖尿病患者,術(shù)者應(yīng)以食指和中指,置于施灸部位兩側(cè),通過醫(yī)者的手指來測知患者局部受熱程度,以便隨時調(diào)節(jié)施灸時間和距離;防止?fàn)C傷。把握灸量:灸至皮膚出現(xiàn)紅暈,有溫?zé)岣袩o灼痛為度,一般灸5?10分鐘。灸畢熄滅艾火。注意事項:持艾卷要平行移動或反復(fù)旋轉(zhuǎn)施灸而非上下高低移動。施灸中注意及時撣除艾灰。三、溫針灸操作要點:準(zhǔn)備艾卷或艾絨。截取2cm艾卷一段,將一端中心扎一小孔,深1?1.5cm。也可選用艾絨,艾絨要柔軟,易搓捏。選取適宜體位,充分暴露待灸腧穴。針刺得氣留針:腧穴常規(guī)消毒,直刺進(jìn)針,行針得氣,將針留在適當(dāng)?shù)纳疃?。插套艾卷或搓捏艾絨,點燃:將艾卷有孔的一端經(jīng)針尾插套在針柄上,插牢,不可偏歪?;?qū)⑸僭S艾絨搓捏在針尾上,要捏緊,不可松散,以免滑落,點燃施灸。艾卷燃盡去灰,重新置艾:待艾卷或艾絨完全燃盡成灰時,將針稍傾斜,把艾灰撣落在容器中,每穴每次可施灸1?3壯。待針柄冷卻后出針。拔罐療法一、火罐法:①投火法:物品準(zhǔn)備:一次性洗手液,大小合適的火罐,打火機(jī),紙片,毛巾,按摩搭巾等。操作要點:小紙片點燃后,投入罐內(nèi),趁火旺時,迅速將罐扣于應(yīng)拔的穴位或部位上。此法一般多用于患者身體側(cè)面橫向拔罐,火罐縱軸與患者體表垂直。操作時應(yīng)注意避免燙傷皮膚。②貼棉法:物品準(zhǔn)備:一次性洗手液,大小合適的火罐,95%酒精,酒精缸,打火機(jī),脫脂棉,毛巾,按摩搭巾等。操作要點:剪1cm見方脫脂棉一塊,不要過厚。蘸適量酒精后,貼在罐內(nèi)側(cè)壁,點燃后迅速扣于應(yīng)拔穴位或部位上。操作時注意脫脂棉不宜蘸太多酒精,以免酒精在燃燒時滴下,燙傷皮膚。此法一般多用于患者身體側(cè)面橫向拔罐,火罐縱軸與患者體表垂直。閃火法:物品準(zhǔn)備:一次性洗手液,大小合適的火罐,95%酒精,酒精缸,止血鉗,酒精燈,打火機(jī),棉球,毛巾,按摩搭巾等。操作要點:用鑷子或止血鉗子夾著點燃的酒精棉球點燃,一手握罐,將燃燒物伸入罐內(nèi)一閃既出,迅速將罐扣于應(yīng)拔的穴位或部位上。操作時應(yīng)注意棉球少蘸酒精,且不能沾于罐口,以免燙傷皮膚。架火法:物品準(zhǔn)備:一次性洗手液,大小合適的火罐,95%酒精,酒精缸,打火機(jī),棉球,毛巾,按摩搭巾等。操作要點:將不易燃燒及傳熱的塊狀物,放在應(yīng)拔的部位上,上置小塊酒精棉球,點燃后迅速將火罐扣于應(yīng)拔的穴位或部上。此法安全簡便,不易燙傷皮膚,適用于肌肉豐厚而平坦的部位,可應(yīng)用于留罐、排罐等。二、常用罐法(1)單罐法:單罐法是指僅使用一個罐具的操作方式。此法適用于病變部位明確、病變范圍局限的病證。(2)多罐法:多罐法是指多個罐具一起使用的操作方式。排罐法:即沿著經(jīng)脈、神經(jīng)的循行部位或肌肉的解剖位置排列施罐。散罐法:即零散選擇拔罐部位。(3) 閃罐法:物品準(zhǔn)備:一次性洗手液,大小合適的火罐,95%酒精,酒精缸,止血鉗,酒精燈,打火機(jī),棉球,毛巾等。操作要點:用閃火法使罐具吸附應(yīng)拔部位,隨即提拉火罐使其脫落,再次吸拔,再次取下,如此反復(fù)操作,使局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱為度。(4) 走罐法:物品準(zhǔn)備:一次性洗手液,大小合適的火罐,95%酒精,酒精缸,止血鉗,酒精燈,打火機(jī),棉球,刮痧油或凡士林等。操作要點:在施術(shù)部位或罐口邊緣涂抹一些潤滑劑,用閃罐法將罐具吸附于應(yīng)拔部位,然后以手握住罐底,稍傾斜,使罐具在皮膚上沿著肌肉或經(jīng)絡(luò)循行路線來回推拉移動,至局部皮膚呈潮紅、紫紅或起丹痧點為止。走罐動作宜輕柔和緩,用力均勻、平穩(wěn)。(5)針罐法:物品準(zhǔn)備:一次性洗手液,大小合適的火罐,95%酒精,酒精缸,止血鉗,酒精燈,打火機(jī),棉球,毛巾,按摩搭巾,1.0毫針(針罐)等。操作要點:留針罐法:在應(yīng)拔的穴位或部位上進(jìn)行針刺得氣后,即可拔罐,用罐口罩往針柄,啟罐后再出針。操作時應(yīng)注意針柄不宜過長,以防罐底擠壓針柄,造成針刺過深傷及有關(guān)組織器官。出針罐法:在應(yīng)拔的穴位或部位上進(jìn)行針刺得氣后,再持續(xù)快速行針后,出針,不按壓針孔,立即在針孔處拔罐,吸出少許血液或組織液后啟罐。刺絡(luò)罐法:物品準(zhǔn)備:一次性洗手液,大小合適的火罐,95%酒精,75%酒精,酒精缸,止血鉗,酒精燈,打火機(jī),棉球,毛巾,按摩搭巾,三棱針或采血針,碘伏(刺血拔罐),1.0毫針(針罐)等。操作要點:在應(yīng)拔穴位或部位進(jìn)行常規(guī)消毒后,用三棱針或采血針等點刺,然后拔罐,吸出適量的血液等后啟罐。刮痧療法刮痧法刮痧法又分為直接刮法和間接刮法兩種:(1) 直刮法:在施術(shù)部位涂上刮痧介質(zhì)后,用刮痧工具直接接觸患者皮膚,在體表的特定部位反復(fù)進(jìn)行刮拭,至皮下呈現(xiàn)瘀痕為止。具體操作:病人取坐位或俯伏位,術(shù)者用熱毛巾擦洗病人被刮部位的皮膚,均勻地涂上刮痧介質(zhì)。術(shù)者持刮痧工具,在刮拭部位進(jìn)行刮拭,以刮出出血點為止。(2) 間接刮法:先在病人將要刮拭的部位放一層薄布,然后再用刮拭工具在布上刮拭,稱為間接刮法。此法可保護(hù)皮膚。適用于兒童、年老體弱及高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、抽搐、某些皮膚病患者。揪痧法在施術(shù)部位涂上刮痧介質(zhì),然后施術(shù)者五指屈曲,用自己食、中指的第二指節(jié)對準(zhǔn)施術(shù)部位,把皮膚與肌肉揪起,然后瞬間用力向外滑動再松開,這樣一揪一放,反復(fù)進(jìn)行,并連續(xù)發(fā)出“叭叭”聲響。在同一部位可連續(xù)操作6?7遍,這時被揪起部位的皮膚就會出現(xiàn)瘀點。扯痧法扯痧療法是醫(yī)者用自己的食指、大拇指提扯患者的皮膚和一定的部位,使表淺的皮膚和部位出現(xiàn)紫紅色或暗紅色的痧點。此法主要應(yīng)用于頭部、頸項、背部、面部的太陽穴和印堂穴。擠痧法醫(yī)者用大拇指和食指在施術(shù)部位用力擠壓,連續(xù)擠出一塊塊紫紅痧斑為止。三棱針法點刺法操作要點:選取適宜體位,充分暴露待針腧穴。醫(yī)者戴消毒手套。使施術(shù)部位充血。可先在針刺部位及其周圍,輕輕地推、揉、擠、捋,使局部充血。穴區(qū)皮膚常規(guī)消毒。醫(yī)者用一手固定點刺部位,另一手持針,露出針尖3~5mm,對準(zhǔn)點刺部位快速刺入,迅速出針。一般刺入2?3mm。輕輕擠壓針孔周圍,使之適量出血或出黏液。用消毒干棉球按壓針孔??稍邳c刺部位貼敷創(chuàng)可貼。臨證備要:持針要穩(wěn),對準(zhǔn)點刺部位進(jìn)針,手法要輕,動作要快。要對針具、皮膚、術(shù)者雙手嚴(yán)格消毒。選穴宜少。根據(jù)病情確定合適的出血量。皮膚針法操作要點:選取適宜體位,充分暴露待針腧穴。穴區(qū)皮膚常規(guī)消毒。硬柄皮膚針持針式:用拇指和中指夾持針柄兩側(cè),食指置于針柄中段上面,無名指和小指將針柄末端固定于大小魚際之間。軟柄皮膚針持針式:將針柄末端置于掌心,拇指居上,食指在下,中指、無名指、小指呈握拳狀固定針柄末端。叩刺:叩刺時,主要運用腕力,要求針尖垂直叩擊皮膚,并立即彈起,如此反復(fù)操作。用無菌干棉球或棉簽擦拭。皮膚針法有三種刺激強度,各有適應(yīng)證:輕刺:用較輕的腕力進(jìn)行叩刺,針尖垂直叩打皮膚后立即彈起,針尖接觸皮膚時間短。以局部皮膚略見潮紅為度。中刺:用中等的腕力進(jìn)行叩刺,使針尖垂直叩打在皮膚上,針尖接觸皮膚時間略長,立即彈起。以局部皮膚明顯潮紅,微有滲血為度。重刺:用中重腕力進(jìn)行叩刺,使針尖垂直叩打在皮膚上,針尖接觸皮膚時間長,再彈起。以局部皮膚明顯潮紅、出血為度。臨證備要:叩刺前必須嚴(yán)格消毒。要根據(jù)病情、體質(zhì)等合理選擇刺激強度。一般應(yīng)由上到下、由內(nèi)到外順次進(jìn)行叩刺。在皮膚病患部叩刺時,應(yīng)由外到內(nèi)進(jìn)行。叩刺時落針要穩(wěn)、準(zhǔn),針尖與皮膚呈垂直接觸并垂直抬起,切勿斜刺、拖刺、壓刺。骨骼突出部位,禁用本法。輕刺、中刺可以每天或隔天1次,重刺宜5~7天1次。凝血機(jī)制障礙者,血管瘤部位,不明原因的腫塊部位,局部皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍或瘢痕者,急性傳染病患者,孕婦腰骶部、小腹部禁止使用本法。推拿技術(shù)基本手法滾法「側(cè)滾法:用手背近小指例著力于治療部位操作”,立滾法:用小信、無名指、中指背側(cè)遞其荃僞關(guān)節(jié)著力于治療部位動作要領(lǐng)(1) 側(cè)滾法上肢放松,肘關(guān)節(jié)微屈;立滾法肘關(guān)節(jié)伸直。(2) 著力部位應(yīng)似球形或瓶狀。(3) 著力部位應(yīng)吸附于治療部位上,避免往返拖動。(4) 手的滾動幅度應(yīng)在120°左右,即腕關(guān)節(jié)屈曲時,向外滾動80°;腕關(guān)節(jié)伸直時向內(nèi)滾動40°。(5) 前臂的旋轉(zhuǎn)及腕關(guān)節(jié)的屈伸要協(xié)調(diào)一致。要求及注意事項使用本法時應(yīng)注意腕關(guān)節(jié)的屈伸和前臂的旋轉(zhuǎn)要協(xié)調(diào)一致。同時也應(yīng)注意在施用本法時著力部位要吸附在治療部位上。臨床應(yīng)用滾法具有緩解肌肉痙攣、消除疲勞的作用,主要用于頸、肩、腰、背及四肢肌肉較豐厚處。一指禪推法『指端一指禪:以拇指指端著力操作U偏鋒一指禪:以拇指的偏饉著力.跪推法:以拇指指間關(guān)節(jié)的背側(cè)著力動作要領(lǐng)(1)沉肩:即肩關(guān)節(jié)放松,不要聳起,不要外展。(2)垂肘:肘部自然下垂。(3)懸腕:腕關(guān)節(jié)自然屈曲。(4)掌虛:半握拳,拇指指間關(guān)節(jié)的掌側(cè)與食指遠(yuǎn)節(jié)的橈側(cè)輕輕接觸。(5)指實:著力部位要吸定在治療部位上。(6)緊推慢移:緊推是指擺動的頻率略快,一般每分鐘140次左右;慢移是指從一個治療點到另一個治療點時應(yīng)緩慢移動。(7)蓄力于掌,出力于指,著力于羅紋面:即本法產(chǎn)生的力應(yīng)從掌而發(fā),通過手指,傳達(dá)至羅紋面并作用于患者的體表,如此使力含而不露。要求及注意事項在應(yīng)用本法時,一要注意指間關(guān)節(jié)的屈伸和腕關(guān)節(jié)的擺動要協(xié)調(diào)一致;二要注意拇指在治療部位上要相對固定。臨床應(yīng)用本法可緩解肌肉痙攣,消除疲勞,是放松肌肉的有效手法。本法可用于全身各部位。在頸、肩、四肢多用羅紋面或指端一指禪推法;在顏面多用偏峰一指禪推法或蝶推法;在腹部常采用跪推法。揉法彳指揉法:用倡湍著力I荃揉法:用掌著力[操作]魚廂揉法:用大魚際或小魚際著力荃根猱注:用羣根著力前皆猱法.:用前臂的尺訓(xùn)著力(肘揉法:用尺皆曆瞄著力動作要領(lǐng)(1)應(yīng)以肢體的近端帶動遠(yuǎn)端做小幅度的環(huán)旋揉動。如用前臂帶動腕、掌做掌揉法。(2)著力部位要吸定于治療部位,并帶動深層組織。(3)壓力要均勻,動作要協(xié)調(diào)且有節(jié)律。(4)揉動的幅度要適中,不宜過大或過小。要求及注意事項在應(yīng)用本法時要注意著力部位應(yīng)吸附在治療部位上,且環(huán)旋揉動的幅度應(yīng)適中,如果幅度過大或過小均會影響放松效果。臨床應(yīng)用揉法是緩解肌肉痙攣、消除疲勞的重要手法,也可以緩解損傷部位的疼痛,用于腹部有調(diào)理胃腸功能的作用。指揉法主要用于穴位;掌揉法主要用于腰背、腹部;魚際揉法多用于頭面部;掌根揉法、前臂揉法、肘揉法主要用于腰骶部。摩法『荃摩法:以荃置于If部,做壞形而有節(jié)律的撫摩,亦稱摩腥1?操作VI指摩法:以食指、中指、無名指、小指指腥附著在治療部位上動作要領(lǐng)(1)上肢及腕掌放松,輕放于治療部位。(2)前臂帶動腕及著力部位做環(huán)旋活動。(3)動作要緩和協(xié)調(diào)。(4)用力宜輕不宜重,速度宜緩不宜急。要求及注意事項指摩法作用于顏面、眼周時常用一些供美容使用的按摩乳、磨砂膏,以保護(hù)皮膚并使得皮膚更具有活力。臨床應(yīng)用掌摩法主要用于腹部,能調(diào)理胃腸功能,預(yù)防術(shù)后腸粘連。若順時針作用于腹部有通腹作用;若逆時針作用于腹部有澀腸作用。指摩法主要用于顏面、眼周及穴位,可用于治療眼部疾病,也可用于美容、保健。指摩法作用于穴位時,根據(jù)不同的穴位有不同的治療作用,如摩膻中,可寬胸理氣,治療胸悶、氣喘心悸等癥。推法呈推法:用呈著力指推法:用指著力1操作P肘推法:用時著力拇指分推法:以商手相倡包前額正中線向兩旁分推+指分推法:+指自詢部正中線沿肋間隙向兩刪分推魚際分推法:以商手相指褲剛涇大魚際著力于腥部,自II部正中線沿肋弓向所剛分推動作要領(lǐng)(1)著力部位要緊貼皮膚,壓力適中,做到輕而不浮,重而不滯。(2)推時應(yīng)手指在前,掌根在后。(3)應(yīng)參考經(jīng)絡(luò)走行方向及血液運行方向推動。(4)速度要均勻。要求及注意事項在做推法時應(yīng)注意壓力要適中,方向要正確。臨床應(yīng)用推法可通經(jīng)活絡(luò),治療經(jīng)絡(luò)閉阻引起的癥狀,如惡心、嘔吐、咳嗽、腹脹;還可促進(jìn)靜脈血液回流,治療靜脈曲張;化瘀消腫,治療損傷引起的瘀血腫痛。應(yīng)用推法時,推動的方向應(yīng)循氣血流動的方向。如胃氣上逆引起的嘔吐或肝氣郁結(jié)引起的腹脹,應(yīng)從上向下推。治療下肢靜脈曲張應(yīng)從肢體遠(yuǎn)端向近端推,以促進(jìn)靜脈血液回流。治療肢體腫痛亦應(yīng)從遠(yuǎn)端推向近端。擦法[呈擦法:用呈著力換作*側(cè)擦法:用手的尺側(cè)著力丄魚際接法:用大魚陌著力動作要領(lǐng)(1)無論上下擦,還是左右擦,都應(yīng)沿直線往返操作,不可歪斜。(2)暴露治療部位,涂潤滑劑,著力部位緊貼皮膚,壓力適中。(3)動作要連續(xù),速度要均勻且快,往返距離盡量拉長。要求及注意事項(1)治療部位應(yīng)充分暴露。(2)治療部位應(yīng)涂適量潤滑劑,如按摩乳、松節(jié)油等。(3)本法多用在治療的最后。(4)在施用本法時醫(yī)生要注意自然呼吸,不要憋氣。臨床應(yīng)用本法可溫通經(jīng)絡(luò),治療寒性疾病。搓法(搓上肢)操作掌搓法:以兩手夾住肢體,相對用力,做相反方向的快速搓動,同時上下往返移動。動作要領(lǐng)(1)用力要對稱。(2)搓動要快,移動要慢。要求及注意事項用力應(yīng)沉穩(wěn),移動的速度要慢。臨床應(yīng)用本法可舒理肌筋,調(diào)和氣血,多用于治療結(jié)束時。主要用于四肢、胸脅,尤以上肢為主。抹法操作用雙手拇指的羅紋面著力于治療部位,以拇指的近端帶動遠(yuǎn)端,做上下或左右的單方向移動動作要領(lǐng)(1)用力宜輕不宜重,宜緩不宜急。(2)用拇指近端帶動遠(yuǎn)端進(jìn)行操作。(3)兩手用力及兩手的速度要對稱。要求及注意事項應(yīng)用本法時不要用力按壓局部。臨床應(yīng)用本法有鎮(zhèn)靜安神、提神醒腦的作用,作用于顏面又有保健、美容的作用。按法『普通按法:以峑著力1?操作I背部按法:以兩筌重逼蠱于背部正中,配合患者的呼服動作要領(lǐng)(1)普通按法在按壓時,應(yīng)逐漸用力,垂直向下按壓。(2)背部按法操作時要配合患者呼吸進(jìn)行按壓。要求及注意事項施用本法時,要根據(jù)治療部位,選擇著力部位。作用于背部時,不可在吸氣、吸氣末和呼氣過程中按壓背部,以免造成損傷,同時應(yīng)使患者俯臥于平坦、柔軟的床上,患者的胸前不要有硬物(如扣子)以免損傷。臨床應(yīng)用本法常與其他手法配合應(yīng)用,如按揉、按摩。作用于背部時,可調(diào)整胸椎椎間關(guān)節(jié)及肋椎關(guān)節(jié),用于治療胸脅屏傷。點法操作以指端著力,持續(xù)按壓人體的穴位,力量由輕漸重,即為點法。動作要領(lǐng)無論用拇指點還是用食、中指點,手指都應(yīng)用力保持一定姿勢,避免在點的過程中出現(xiàn)手指過伸或過屈,造成損傷。要求及注意事項施用點法時,既要注意保護(hù)自己手指,同時也要注意保護(hù)患者的皮膚。臨床應(yīng)用本法有通經(jīng)活絡(luò)、通調(diào)臟腑、調(diào)理氣機(jī)的作用,多用于止痛、急救、調(diào)理臟腑功能。具體應(yīng)用時應(yīng)根據(jù)具體情況,辨證選穴并配穴。捏法操作(1)三指捏法(拇指后位法):拇指橫抵于皮膚,食、中兩指置于拇指前方的皮膚處,以三指捏拿肌膚,邊捏邊交替前進(jìn)。(2)二指捏法(拇指前位法):食指中節(jié)橈側(cè)橫抵于皮膚,拇指置于食指前方的皮膚處,以拇指、食指捏拿皮膚,邊捏邊交替前進(jìn)。動作要領(lǐng)(1)應(yīng)沿直線捏,不要歪斜。(2)捏拿肌膚松緊要適宜,應(yīng)避免肌膚從手指間滑脫。要求及注意事項(1)應(yīng)避免肌膚從手指間滑脫。(2)應(yīng)沿直線捏,不要歪斜。臨床應(yīng)用捏脊或捏積有很好的調(diào)理胃腸功能、促進(jìn)消化吸收、提高人體抵抗力的作用,并對失眠有一定效果。捏脊方向為自下而上,一般捏3?5遍,在捏最后一遍時,常常“捏三提一”,目的在于加大刺激量(拇指前位法)。除捏督脈以外,還可捏兩側(cè)足太陽膀胱經(jīng)(拇指后位法)。拿法操作拇指與其余四指相對用力,捏拿治療部位,即捏而提起稱為拿。動作要領(lǐng)(1)前臂放松,手掌空虛。(2)捏拿的方向要與肌腹垂直。(3)動作要有連貫性。(4)用力由輕到重,不可突然用力。(5)應(yīng)以掌指關(guān)節(jié)運動為主捏拿肌腹,指間關(guān)節(jié)不動。要求及注意事項在施用拿法時,應(yīng)注意指間關(guān)節(jié)不動;若指間關(guān)節(jié)運動,易造成掐的感覺,從而影響放松效果。臨床應(yīng)用本法可緩解肌肉痙攣,提高肌肉的興奮性,消除疲勞。多用于頸、肩、四肢等部位,是保健時常用的手法。捻法操作用拇指羅紋面與食指橈側(cè)緣夾住治療部位,做上下快速揉捻。動作要領(lǐng)(1)捻動要快,移動要慢。(2)捻動時以食指運動為主,拇指運動為輔。(3)動作要有連貫性。要求及注意事項施用捻法時,應(yīng)注意捻動要快,移動要慢。臨床應(yīng)用捻法主要用于手指和耳部。捻法作用于手指兩側(cè)時,有疏通皮部的作用,用于治療手指的麻木、腫脹作用于耳時,主要用于調(diào)養(yǎng)神志,用于治療頭面疾患,也常用于保健。拍法操作五指并攏且微屈,以前臂帶動腕關(guān)節(jié)自由屈伸,用虛掌拍打體表。動作要領(lǐng)(1)應(yīng)虛掌拍打患者體表。(2)腕關(guān)節(jié)要自由擺動,且肘關(guān)節(jié)也要自由屈伸。(3)可單手拍也可雙手拍。要求及注意事項應(yīng)注意虛掌拍打,以免產(chǎn)生疼痛。臨床應(yīng)用本法有振擊臟腑、行氣、活血、止痛的作用。本法用于腰骶部、背部。作用于背部可祛痰止咳;作用于腰骶部時可治療部分腰痛、痛經(jīng)等病證。擊法1荃根擊法:手指微屈,腕略背伸,以荃根著力]操作I側(cè)擊法:五指伸直分開,腕關(guān)節(jié)伸直,以手的尺側(cè)著力■T指尖擊法:兩手五指屈曲,以指尖著力I拳擊法:以韋面、拳背韋底擊打患者體表動作要領(lǐng)(1)擊法操作時腕關(guān)節(jié)應(yīng)放松并以肘關(guān)節(jié)的屈伸帶動腕關(guān)節(jié)自由擺動,做到有彈性地?fù)舸?。?)操作時應(yīng)有一定節(jié)律,使患者感到輕松舒適。要求及注意事項應(yīng)因人、因部位選擇擊法的種類,同時也應(yīng)該注意保護(hù)皮膚。臨床應(yīng)用掌擊法和側(cè)擊法可通過振動緩解肌肉痙攣,消除肌肉疲勞。指尖法可開竅醒腦,改善頭皮血液循環(huán)。掌擊法主要用于腰骶部、下肢;側(cè)擊法主要用于頸肩部、四肢部;指尖擊法主要用于頭部。擊法多在治療結(jié)束時應(yīng)用。拔法『拇指撥法:以拇指羅紋面按于施治部位I蝎柞』筌指撥法:以一手拇指指腥蠱于施治部位,另一1?操作I手手筌置于該拇指之上1肘撥法:以尺骨Ji嘴著力于施治部位動作要領(lǐng)(1)先按后撥。(2)撥動時應(yīng)垂直于肌腱、肌腹、條索。(3)以上肢帶動著力部位,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)不動。要求及注意事項應(yīng)注意垂直于肌腱、肌腹、條索撥動,拇指撥法應(yīng)避免掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)的屈伸,以防止有摳的感覺。臨床應(yīng)用本法緩解肌肉痙攣的作用很強,在傷科疾病治療中應(yīng)用十分廣泛。本法作用于神經(jīng)干處,通過撥動神經(jīng)干,可以治療肢體的麻木或疼痛,如撥缺盆穴(即臂叢)治療上肢麻木、疼痛。在保健中主要用于背部脊柱兩側(cè),達(dá)到放松骶棘肌的目的。抖法(一)肩部抖法(抖上肢)

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