靜脈輸液操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

準(zhǔn)備吸藥掛補(bǔ)液排氣選靜脈消毒選擇頭針排氣查對(duì)、針

靜脈輸液作流程操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范、洗手評(píng)估：患者病情、血管情況、自理程度、合作程度、治療計(jì)劃、藥物對(duì)血管影響；解釋、問二便、核對(duì)醫(yī)囑檢查液體和藥物名稱、劑量、用途、有效期、有否渾濁、變質(zhì)用物準(zhǔn)備：治療車上層：軟包裝液體一袋（或瓶裝液體一瓶輸液花籃、藥物、液管、頭皮針、輸液貼（膠布、小紗止血帶、安爾碘、棉簽、砂輪、治療碗、手表、治療執(zhí)行單、輸液卡、輸液牌、筆治療車下層：醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、銳器盒、盛放污止血帶小桶查對(duì)后拉開軟袋輸注口保護(hù)套，消毒鋸開安瓿→消毒→掰開選擇合適的注射器（檢查有效期、有否漏氣）→抽取藥液→加入液體中→搖勻→再檢查有無渾濁、沉淀再核對(duì)、協(xié)助患者取合適體位消毒輸注口插入輸液管（檢查有效期、有否漏氣）掛于輸液架上一次成功，不浪費(fèi)藥液，排出的藥液盛于治療碗內(nèi)檢查輸液管內(nèi)有無氣體，排凈管內(nèi)小氣泡備輸液貼在穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶，開口向上選擇合適血管范圍：直徑5×5cm方法：以穿刺點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外螺旋式消毒選擇合適的頭皮針接頭皮針→排氣查對(duì)

進(jìn)針：與皮膚呈20°角→見回血降低角度再進(jìn)少許→松止血帶→打開調(diào)節(jié)器輸液貼：針翼→穿刺點(diǎn)→頭皮針軟管固定膠布、小紗：膠布貼針翼→小紗蓋于穿刺點(diǎn)→輸液管貼于前臂上成人：4060滴/分調(diào)滴數(shù)老人、兒童20－滴/分，根據(jù)病情、年齡、藥物、醫(yī)囑，調(diào)節(jié)速度查對(duì)、輸液卡交代注事項(xiàng)整理

整理床單位協(xié)助患者取舒適體位整理用物，分類放置洗手記錄

靜脈輸液作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)姓名：項(xiàng)目

所在科室項(xiàng)目得分

主考老師：扣分細(xì)則

考核日期：實(shí)扣分

備注操作前操作過程評(píng)價(jià)

操作者儀態(tài)評(píng)估查對(duì)用物準(zhǔn)備安全、舒適加藥掛補(bǔ)液排氣選靜脈消毒選擇頭皮針再排氣查對(duì)進(jìn)針固定調(diào)滴數(shù)核對(duì)交代整理態(tài)度溝通整體性計(jì)劃性操作時(shí)間12分鐘

585545464424922421046

著裝不規(guī)范－3未洗手－2未評(píng)估患者病情、血管情況、自理程度、合作程度、治療計(jì)劃、藥物對(duì)血管的影響各－1未解釋、未問二便－1少對(duì)一項(xiàng)、有質(zhì)量問題查不出各－1少一件、擺放亂各－1未注意患者安全－2未協(xié)助患者取合適體位－2選擇注射器不合適－1未消毒、吸藥不規(guī)范各－2未再核對(duì)、消毒方法不正確各－2一次不成功、手法不正確各－2浪費(fèi)藥液－2選血管不當(dāng)、止血帶方向向下各－2消毒范圍小、不規(guī)范各－2針頭不合適－2連接不正確或排氣不正確各－2未查對(duì)、角度不正確各－2一次穿刺不成功－5方法不正確－2未調(diào)、調(diào)不準(zhǔn)確各－1未核對(duì)、未簽名各－2未交代注意事項(xiàng)－2未整理床單位－2未協(xié)助患者取舒適體位－2污物亂放、遺留用物在病房各－1未分類放置、未洗手各－1一項(xiàng)未記錄各－1態(tài)度不認(rèn)真－2溝通技巧