專升本醫(yī)學(xué)綜合復(fù)習(xí)資料及精彩試題

專升本醫(yī)學(xué)綜合復(fù)習(xí)試題與答案一、A型題：1?84小題。每一小題1.25分，共105分。在每一小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中。請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。第1題屬于上肢帶骨的是()答案：B解析：上肢骨由上肢帶骨和自由上肢骨組成。上肢帶骨由鎖骨和肩胛骨組成;自由上肢骨由上臂、前臂和手骨組成。上臂由肱骨組成，前臂由橈骨(外側(cè))和尺骨(內(nèi)側(cè))組成，手骨由腕骨、掌骨和指骨組成。第2題屈肘關(guān)節(jié)的肌是()答案：A解析：肱二頭肌可作屈肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和屈肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。第3題棘突呈疊瓦狀排列并斜向后下方的椎骨是()答案：D解析：胸椎椎體和橫突有肋凹，棘突長伸向后下方呈疊瓦狀排列。第4題不參與骨盆界限圍成的結(jié)構(gòu)是()答案：E解析：骨盆界限是由骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨嵴和恥骨聯(lián)合上緣圍成的環(huán)形線。第5題右側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時(shí)，舌尖偏移的方向是()答案：D第6題關(guān)于膽囊分部的描述，錯(cuò)誤的答案是()解析：膽囊由前向后分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管4局部。第7題構(gòu)成口腔上壁的結(jié)構(gòu)是()答案：A解析：口腔前臂為上、下唇，側(cè)壁為頰，上壁為腭，下壁為肌性組織。第8題高出于鎖骨內(nèi)1/3上方的結(jié)構(gòu)是()答案：E解析：胸膜頂是肋胸膜和縱隔胸膜向上的延續(xù)，突至胸廓上口平面以上，與肺尖外表的臟胸膜相鄰。在胸鎖關(guān)節(jié)與鎖骨中、內(nèi)1/3交界處之間，胸膜頂高出鎖骨上方2.5(1?4cm)。第9題膀胱三角位于()答案：E解析：在膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，稱膀胱三角。第10題輸卵管漏斗向近端延續(xù)的結(jié)構(gòu)是()答案：B解析：輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)分為4部：輸卵管子宮部、輸卵管峽部、輸卵管壺腹部和輸卵管漏斗，因此輸卵管漏斗向近端延續(xù)的結(jié)構(gòu)是輸卵管壺腹部。第11題與附睪尾相延續(xù)的是()答案：E解析：輸精管是附睪管的直接延續(xù)。第12題肺靜脈開口的部位是()答案：A解析：肺靜脈起自肺門，向內(nèi)穿過纖維心包，注入左心房后部。肺靜脈將含量高的血液輸送到左心房。第13題如下發(fā)出頭臂干的動(dòng)脈是()答案：D解析：主動(dòng)脈弓發(fā)出3條較大的動(dòng)脈，自右向左依次為：頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。第14題屬于頭臂靜脈的屬支是()答案：D解析：左、右頭臂靜脈分別由同側(cè)的頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)的后方集合而成，還承受椎靜脈、胸廓內(nèi)靜脈和甲狀腺下靜脈等屬支。第15題代表副神經(jīng)的羅馬數(shù)字是()A.WB.WC.X D.XH E.XI答案：E解析：腦神經(jīng)的組成：I嗅、II視、III動(dòng)眼，W滑、V叉、切外展，⑷面、訓(xùn)聽、IX舌咽,第X迷走、X副，還有XX舌下全。第16題屬于一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核的是()答案：B解析：一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核共四對(duì)：動(dòng)眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神經(jīng)背核。選項(xiàng)中舌下神經(jīng)核屬于一般軀體運(yùn)動(dòng)核;面神經(jīng)核和疑核屬于特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核;孤束核上部屬于特珠內(nèi)臟感覺核;孤束核下部屬于一般內(nèi)臟感覺核。第17題分布臍至恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)處平面的胸神經(jīng)是()答案：C解析：胸神經(jīng)呈節(jié)段性分布于胸腹壁皮膚：胸骨角平面——胸2;乳頭平面——胸4;劍突平面——胸6;兩側(cè)肋弓中點(diǎn)連線平面——胸8;臍的平面一一胸10;恥骨聯(lián)合與臍連線中點(diǎn)平面——胸12。第18題在大腦皮質(zhì)機(jī)能定位中，距狀溝兩側(cè)皮質(zhì)屬于()解析：距狀溝兩側(cè)皮質(zhì)屬于大腦枕葉，是視覺中樞，一側(cè)損傷時(shí)，出現(xiàn)雙眼同向性偏盲。第19題支配斜方肌的神經(jīng)是()答案：A解析：副神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)。延髓根并入迷走神經(jīng)，支配咽喉肌，脊髓根行向后下，支配胸鎖乳突肌和斜方肌。第20題連于晶狀體的結(jié)構(gòu)是()答案：E解析：晶狀體周緣借睫狀小帶連于睫狀體。第21題屬于外耳的結(jié)構(gòu)是()答案：C解析：外耳由耳郭、外耳道和骨膜三局部組成。第22題可興奮細(xì)胞發(fā)生興奮時(shí)的共同標(biāo)志是()答案：B解析：可興奮細(xì)胞受到有效刺激時(shí)，在靜息電位的根底上發(fā)生一次快速、可逆轉(zhuǎn)、可傳播的電位變化，稱為動(dòng)作電位。它是細(xì)胞興奮的標(biāo)志。第23題近端腎小管上皮細(xì)胞重吸收葡萄糖的機(jī)制是()答案：E解析：葡萄糖通過近端小管上皮細(xì)胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體，以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式被轉(zhuǎn)入細(xì)胞。第24題神經(jīng)一肌接頭處的神經(jīng)末梢興奮時(shí)引起釋放遞質(zhì)的機(jī)制是()解析：當(dāng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮時(shí)，神經(jīng)沖動(dòng)以局部電流形式傳導(dǎo)到軸突的末梢，使軸突末梢(前膜)電壓依從性Ca2+通道開放，膜對(duì)Ca2+的通透性增加，Ca2+由細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)的Ca2+濃度增加，促進(jìn)大量囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)面靠近，囊泡膜與突觸前膜內(nèi)側(cè)面發(fā)生融合，然后破裂，囊泡中的乙酰膽堿(ACh)釋放出來。第25題參與機(jī)體免疫活動(dòng)的血漿蛋白質(zhì)是()A.白蛋白 B.a-球蛋白 C.B-球蛋白 D.纖維蛋白原E.入-球蛋白答案：E第26題患者紅細(xì)胞體積小，數(shù)量根本正.常時(shí)的貧血原因是()答案：C第27題在心動(dòng)周期中，動(dòng)脈血壓最高的期間是在()答案：B解析：在心室快速射血期，心室射出的血液量約占總射血量的2/3，由于心室內(nèi)的血液很快進(jìn)入主動(dòng)脈，故心室容積迅速縮小，但由于心室肌強(qiáng)烈收縮，室內(nèi)壓仍繼續(xù)上升，并達(dá)到峰值，主動(dòng)脈壓也隨之進(jìn)一步升高。第28題靜息狀態(tài)下，健康成年男子的心輸出量X圍是()A.2?31/minB.9?201/min C.7?81/minD.4?61/minE.25?301/min答案：D解析：一般健康成年男性在安靜狀態(tài)下的心輸出量為4.5?61/min。第29題心臟活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)是()答案：A解析：正常情況下，竇房結(jié)的自律性最高，整個(gè)心臟的興奮和收縮是由它自動(dòng)產(chǎn)生的興奮引起的，所以，竇房結(jié)為心臟活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)。第30題平靜呼吸過程中，引起吸氣動(dòng)作的肌肉是()解析：呼吸肌收縮和舒X所造成的胸廓的擴(kuò)大和縮小，稱為呼吸運(yùn)動(dòng)。以肋間外肌收縮為主的呼吸運(yùn)動(dòng)稱為胸式呼吸;以膈肌收縮為主的呼吸運(yùn)動(dòng)稱為腹式呼吸。正常情況下平靜呼吸時(shí)，胸式呼吸和腹式呼吸同時(shí)存在，因此引起吸氣動(dòng)作的肌肉是膈肌和肋間外肌。第31題當(dāng)血液pH值降低時(shí)，對(duì)血紅蛋白與氧親和力的影響是()A.親和力增高。氧離曲線左移 B.親和力降低，氧離曲線左移C.親和力增高，氧離曲線右移 D.親和力與氧離曲線無明顯改變 E.親和力降低，氧離曲線右移答案：E解析：當(dāng)血液pH值降低時(shí)，血紅蛋白對(duì)氧的親和力降低，氧離曲線右移，反之亦然。第32題測算根底代謝需要空腹，其目的是()答案：E解析：根底代謝是指在根底狀態(tài)下的能量代謝。根底狀態(tài)是指人體處在清醒、安靜、不受肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、食物與精神緊X等因素的影響時(shí)的狀態(tài)。食物能使機(jī)體產(chǎn)生“額外〃的熱量，空腹測算根底代謝即為了排除食物特殊動(dòng)力效應(yīng)的影響。第33題可促進(jìn)小腸腔內(nèi)胰脂肪酶消化脂肪的主要物質(zhì)是()答案：E解析：膽汁中的膽鹽、卵磷脂和膽固醇等(最重要的成分是膽鹽)，均可作為乳化劑，降低脂肪的外表X力，使脂肪乳化成微滴分散在水性的腸液中，因而可增加胰脂肪酶的作用面積，促進(jìn)脂肪的分解消化。第34題當(dāng)胃酸分泌減少時(shí)，促胰液素分泌量的變化是()A.增加 B.先增加，后減少 C.不變D.減少E.先減少，后增加答案：D解析：胃酸隨食糜進(jìn)入小腸后，可促進(jìn)促胰液素和縮膽囊素的分泌，進(jìn)而引起胰液、膽汁和小腸液的分泌。當(dāng)胃酸分泌減少時(shí)。促胰液素分泌隨之減少。第35題如下可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增高的情況是()答案：B解析：快速靜脈滴注生理鹽水時(shí)，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓升高，凈小球?yàn)V過率增加。第36題引起抗利尿激素分泌增加的首要因素是()II答案：C解析：下丘腦視上核區(qū)域有滲透壓感受器.它對(duì)血漿晶體滲透壓的變化十分敏感，當(dāng)血漿晶體滲透壓升高時(shí)，對(duì)滲透壓感受器的刺激增強(qiáng)，使血管加壓素(抗利尿激素)分泌增加。第37題發(fā)生老視的主要原因是()答案：E解析：晶狀體的彈性常會(huì)因?yàn)槟挲g的增長而減弱或喪失，此時(shí)視近物時(shí)眼的調(diào)節(jié)能力減弱，雖然能看某某處物體，但視近物時(shí)模糊，稱為老視(老花)眼。第38題如下與交感神經(jīng)興奮有關(guān)的作用是()答案：E解析：消化管括約肌收縮與交感神經(jīng)興奮有關(guān)，其余選項(xiàng)均由副交感神經(jīng)興奮引起。第39題在完整動(dòng)物機(jī)體建立條件反射的關(guān)鍵步驟是()答案：E解析：建立條件反射的根本條件是無關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上的結(jié)合，這個(gè)過程稱為強(qiáng)化。經(jīng)過屢次強(qiáng)化，無關(guān)刺激就轉(zhuǎn)化為條件刺激，條件反射也就形成。第40題如下不易引起內(nèi)臟痛的刺激是()答案：A解析：能使皮膚致痛的刺激(切割、燒灼等)，作用于內(nèi)臟一般不產(chǎn)生疼痛;而機(jī)械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激作用于內(nèi)臟，如此能產(chǎn)生疼痛。第41題調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)激素分泌的最主要原因是()答案：B解析：腎上腺髓質(zhì)受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配。交感神經(jīng)興奮時(shí)，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素增加。第42題血中濃度出現(xiàn)頂峰，可作為排卵標(biāo)志的激素是()答案：B解析：排卵前期，子宮內(nèi)膜正值月經(jīng)期和增殖期，血液中雌二醇和孕酮水平很低，因而對(duì)腺垂體和下丘腦的負(fù)反響作用減弱或消除，結(jié)果使下丘腦促性腺激素釋放激素的分泌增加，進(jìn)而使腺垂體促卵泡激素和黃體生成素的分泌也增加，促進(jìn)卵泡發(fā)育、雌二醇分泌逐漸增多。在雌二醇的刺激下一方面子宮內(nèi)膜表現(xiàn)出增生期的變化，另一方面對(duì)下丘腦促性腺激素釋放激素是正反響作用。致使促卵泡激素和黃體生成素分泌進(jìn)一步增多，由于黃體生成素水平增高，使孕酮水平增高，成熟卵泡破裂，促進(jìn)排卵。因此，黃體生成素在血中濃度出現(xiàn)頂峰可作為排卵的標(biāo)志。第43題既屬于癥狀，也屬于體征的是()答案：B解析：黃疸是由于血清中膽紅素升高而致皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征?？人?、心悸和偏癱屬于癥狀.肝大屬于體征。°C,其發(fā)熱的類型是()答案：D解析：該患者體溫高達(dá)39C以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)2C以上，但都高于正常水平，屬于弛X熱。第45題男性,17歲。運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)左側(cè)胸疼、進(jìn)展性呼吸困難。查體：左肺呼吸音消失縱隔向右側(cè)移位，叩診鼓音。最可能的診斷是()答案：C解析：X力性氣胸癥狀：嚴(yán)重或極度呼吸困難、煩躁、意識(shí)障礙、發(fā)紺、大汗淋漓、昏迷、休克甚至窒息。體征：患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音;呼吸幅度減低，聽診呼吸音消失;氣管明顯向健側(cè)移位，頸靜脈怒X，多有皮下氣腫。根據(jù)患者表現(xiàn)，考慮為X力性氣胸。第46題最符合腎源性水腫特點(diǎn)的是()答案：E解析：腎源性水腫特點(diǎn)：①從身體組織的疏松部位開始，疾病早期晨起時(shí)常有眼險(xiǎn)與顏面水腫，以后開展為全身水腫;②水腫開展迅速;③水腫軟而移動(dòng)性大;④伴有其他腎臟病征，如尿液異常、高血壓、腎功能異常、血尿、管型尿、眼底改變等。第47題引起支氣管哮喘發(fā)作的最主要因素是()答案：E解析：氣道高反響性表現(xiàn)為氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過強(qiáng)或過早的收縮反響，是支氣管哮喘發(fā)作的最主要因素。第48題女性，50歲。便血、大便變細(xì)伴體重減輕3個(gè)月。應(yīng)首先考慮的疾病是()答案：E第49題符合梗阻性黃疸特點(diǎn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是()A.直接膽紅素升高，尿膽原陽性 B.直接膽紅素升高，尿膽紅素陽性 C.間接膽紅素升高，尿膽原陽性 D.問接膽紅素升高，尿膽紅素陽性 E.直接膽紅素升高，糞膽原陽性答案：B第50題不屬于附加心音的選項(xiàng)是答案：D解析：附加音是指在原有的第一心音和第二心音之外出現(xiàn)的額外心音，與心臟雜音不同，多為病理性的，如噴射音、奔馬律、左房室瓣開瓣音、喀喇音與心包叩擊音等。第51題男性，60歲。心悸3日。查體：脈率56次/分，心率84次/分。最可能的診斷是()答案：E解析：患者脈率少于心率，為脈搏短絀。常見于心房顫動(dòng)。第52題可聞與“大炮音〞的疾病是()答案：C第53題男性，60歲。夜間陣發(fā)性呼吸困難2周。查體：心濁音界擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)聞與舒X期嘆氣樣雜音，心尖區(qū)可聞與舒X期柔和隆隆樣雜音?？赡艿脑\斷是()答案：E解析：該患者可能的診斷是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全常為嘆氣樣或潑水樣遞減型舒X早期雜音，以主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)最為清晰，且可傳至胸骨下部左側(cè)，亦可傳至心尖區(qū)。第54題男性。56歲。高血壓史6年。查體：心濁音界擴(kuò)大。心電圖如下。該患者的診斷為（）答案：D第55題可出現(xiàn)第二心音固定分裂的疾病是（）答案：B解析：第二心音固定分裂指不受呼、吸氣的影響，分裂的兩個(gè)成分時(shí)距較固定。見于房間隔缺損。第56題不會(huì)引起腹部膨隆的選項(xiàng)是（）答案：D解析：結(jié)核性腹膜炎、完全性腸梗阻和巨大卵巢腫瘤可見全腹膨隆。中晚期妊娠可見下腹部膨隆。第57題關(guān)于腸鳴音的表示，正確的答案是（）答案：B解析：正常情況下，腸鳴音一般約4?5次/分;腸鳴音亢進(jìn)見于機(jī)械性腸梗阻;腸鳴音消失是指持續(xù)3?5分鐘聽不到腸鳴音;腸鳴音聽診部位為腹部各區(qū)。第58題踝陣攣陽性提示的病癥是()答案：B第59題女性，30歲。無誘因出現(xiàn)乏力，齒齦出血2月。血常規(guī)：RBC1.7X1012/L,PLT47X109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.0032。最可能的診斷是()答案：E第60題腰椎穿刺時(shí)，最常選用的進(jìn)針部位是()A.胸12?腰1棘突間隙B.腰1?2棘突間隙 C.腰2?3棘突間隙 D.腰4?5棘突間隙 E.腰3?4棘突間隙答案：E解析：腰椎穿刺的部位為雙側(cè)髂嵴最高點(diǎn)連線與后正中線交匯處，一般取第3?4腰椎棘突間隙，有時(shí)也可在上或下一腰椎間隙進(jìn)展。第61題APTT代表的檢測項(xiàng)目是()答案：B解析：活化局部凝血酶原時(shí)間(APTT);出血時(shí)間(BT);凝血時(shí)間(CT);血漿凝血酶原時(shí)間(PT);血漿纖溶酶原(P1G)。第62題導(dǎo)致匙狀甲的常見疾病是()答案：C解析：匙狀甲.又稱反甲，特點(diǎn)為指甲中央凹陷，邊緣翹起，指甲變薄，外表粗糙有條紋。常見于缺鐵性貧血和高原疾病，偶見于風(fēng)溫?zé)崤c甲癬。第63題指鼻試驗(yàn)陽性提示病變的部位在()答案：A解析：指鼻試驗(yàn)是囑患者將前臂外旋、伸直。以示指觸自己的鼻尖，先慢后快、先睜眼后閉眼，反復(fù)做上述動(dòng)作。正常人動(dòng)作準(zhǔn)確.共濟(jì)失調(diào)患者表現(xiàn)為同側(cè)動(dòng)作搖擺過度、碰不準(zhǔn)鼻尖等。如睜眼無困難，閉目如此不能完成者，為感覺性共濟(jì)失調(diào);睜眼、閑眼皆有困難者為小腦共濟(jì)失調(diào)。第64題男性，46歲。突發(fā)劇烈腹痛1天。查體：肝濁音界消失。最可能的診斷是()答案：D第65題常用的膽囊檢查手法是()答案：B解析：膽囊觸診可用單手滑行觸診法或鉤指觸診法。第66題男性，65歲。因突發(fā)性暈厥就診。心電圖示QRS波寬大畸形，T波與QRS波相反,頻率150次/分，可見房室別離。最可能的診斷是()答案：D解析：室性心動(dòng)過速心電圖特征：①3個(gè)或3個(gè)以上的室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn)，通常起始突然;②QRS波群畸形時(shí)限超過0.12秒，ST-T波方向與QRS波群主波方向相反;③心室率一般為100?250次/分，心律規(guī)如此或略不規(guī)如此;④心房獨(dú)立活動(dòng)，P波與QRS波群無固定關(guān)系,形成房室別離;⑤心室奪獲或室性融合波。由此可知最可能的診斷為室性心動(dòng)過速。第67題不適宜進(jìn)展胃鏡檢查的選項(xiàng)是()答案：A第68題懷疑皮膚黑痣宜用的病理檢查方式是()答案：B第69題胃癌患者手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊.后者來源多為()答案：E第70題女性，40歲。在輸血過程中，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，血壓正常。最有效的處理方式是()答案：D解析：輸血反響中的發(fā)熱反響臨床表現(xiàn)：患者先有發(fā)冷、寒戰(zhàn)，繼之出現(xiàn)高熱，可伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、肌肉酸痛等全身癥狀，一般不伴有血壓下降。處理措施：①反響輕者減慢輸血速度，癥狀可自行緩解;②反響嚴(yán)重者立即停止輸血，給予對(duì)癥處理;③最有效的處理方式是遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗過敏藥.如異丙嗪或腎上腺皮質(zhì)激素等。第71題成人70kg，面部工度燒傷，雙上肢和軀干II、III度燒傷，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的液量為()答案：C解析：新九分法評(píng)估成人燒傷面積可歸納為：三三三、五六七，十三、十三、二十一，雙臀占五會(huì)陰一，小腿十三雙足七。其中燒傷總面積的計(jì)算不包括1度燒傷，傷后第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量二燒傷面積(%)X體重(kg)X1.5ml+2000ml,可算得應(yīng)補(bǔ)液量為6620ml。第72題男性，30歲。車禍后2小時(shí)入院。BP80/50mmHg，下肢損傷合并骨折。此時(shí)首要處理的是()答案：D解析：該患者發(fā)生了損傷性體克，首先應(yīng)補(bǔ)充血容量，其次根據(jù)下肢損傷和骨折的程度選擇手術(shù)的時(shí)間。第73題雙側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致急性腎衰竭的性質(zhì)是()答案：D解析：急性腎衰竭按原因可分為三類：①腎前性，休克、大出血、嚴(yán)重脫水等造成有效循環(huán)血容量減少，使腎灌注不足，引起少尿、肌酐去除率下降;②腎后性，因雙側(cè)輸尿管或腎的尿流突然受阻，繼發(fā)急性腎衰竭，而出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。如雙側(cè)輸尿管結(jié)石、盆腔腫瘤壓迫輸尿管、前列腺肥大等;③腎性.由各種原因引起的腎缺血、腎中毒所造成的腎臟本身改變。第74題易出現(xiàn)擠壓綜合征的損傷部位是()答案：E第75題腹股溝斜疝手術(shù)，術(shù)后7日拆線，切口輕度紅腫，切口愈合應(yīng)記錄為()A.I/甲B.I/乙C.II/甲 D.II/乙E.I/丙答案：B解析：切口愈合情況記錄：①清潔切口，用“1〃代表，是指縫合的無菌切口，如甲狀腺大部切除術(shù)等;②可能污染切口，用“11〃代表，是指手術(shù)時(shí)可能帶有污染的縫合切口，如胃大部切除術(shù)等;③污染切口，用“111〃代表，是鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于污染物的切口.如闌尾穿孔的切除術(shù)、腸梗阻壞死的手術(shù)等。愈合的分級(jí)：①“甲〃字代表，是指愈合優(yōu)良，沒有不良反響的初期愈合;②“乙〃字代表，是指愈合處有炎癥反響如紅腫、硬結(jié)、血腫與積液等，但未化膿;③“丙〃字代表，是指切口化膿，需要做切開引流。該患者行腹股溝斜疝手術(shù)，切口輕度紅腫，屬于清潔切口，乙級(jí)愈合，記錄為“II/乙〃。第76題女性，25歲。膽腸吻合術(shù)后，吻合口痿7天，每天流膽汁樣液800ml，可出現(xiàn)的血液檢驗(yàn)結(jié)果是()答案：A第77題女性，30歲。右半結(jié)腸切除術(shù)后吻合口瘺，行腸外營養(yǎng)治療。近日來每日補(bǔ)鈉4.5g，鉀3.0g，鈣l.Og，鎂l.Og，出現(xiàn)惡心，腹脹，四肢無力。首先考慮的電解質(zhì)紊亂為()答案：D第78題休克代償期的主要表現(xiàn)為()血壓下降，呼吸增快 B.血壓增高，呼吸減慢 C.血壓正常，心率減慢D.血壓下降，心率增快 E.血壓正常，心率增快答案：E解析：休克代償期表現(xiàn)為精神緊X或煩躁、面色蒼白、手足濕冷心率加快、過度換氣等.血壓正?；蛏愿撸蛄空；驕p少。第79題外科較常見的特異性感染致病菌是()答案：B第80題雙手燒傷病人，可見水皰，均勻一致潮紅，愈合后不可能出現(xiàn)的情況是()答案：E解析：該患者為淺II度燒傷，愈合后多有色素沉著，一般不留瘢痕。第81題膿毒癥治療使用抗生素時(shí)，不當(dāng)于的措施是()答案：D解析：重癥感染不能等待培養(yǎng)結(jié)果.可先根據(jù)原發(fā)感染灶的性質(zhì)、部位與當(dāng)?shù)丶?xì)菌微生態(tài)情況，選用覆蓋面廣的抗生素，再根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)與抗生素敏感試驗(yàn)結(jié)果.調(diào)整用抗菌藥物。第82題男性，40歲。腹部外傷1小時(shí)。x線片發(fā)現(xiàn)金屬異物位于肌肉內(nèi)，清創(chuàng)術(shù)的目的不包括()答案：C解析：該患者清創(chuàng)的目的是去除開放傷口內(nèi)的異物，切除壞死、失活或嚴(yán)重污染的組織縫合傷口，使之盡量減少污染.甚至變成清潔傷口。達(dá)到一期愈合，有利于受傷部位的功能和形態(tài)的恢復(fù)。為了預(yù)防術(shù)后感染，可適量使用抗生素.第83題手術(shù)前準(zhǔn)備，不正確的答案是()答案：C解析：呼吸功能障礙者術(shù)前特殊準(zhǔn)備：①凡有呼吸功能不全的病人，都應(yīng)做血?dú)夥治龊头喂δ軝z查。②吸煙者停止吸煙兩周。③應(yīng)用麻黃素、氨茶堿等支氣管擴(kuò)X劑以與異丙基腎上腺素霧化吸入等?對(duì)阻塞性肺功能不全有較好作用?可增加肺活量。④痰液黏稠的患者可采用蒸汽吸入、口服氯化銨或碘化鉀?使痰液稀薄;經(jīng)?？饶撎档幕颊撸中g(shù)前3?5日使用抗生素，并做體位引流，促使膿性分泌物排出;經(jīng)常發(fā)作哮喘的患者，可口服地塞米松，以減輕支氣管黏膜水腫。⑤麻醉前給藥量要少，以防止呼吸抑制和咳痰困難。第84題提示休克治療無好轉(zhuǎn)的選項(xiàng)是()答案：D解析：休克已好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)：①精神狀態(tài)從煩躁恢復(fù)平靜，從抑制恢復(fù)清醒;②血壓上升，脈壓增大;③脈率減慢，脈搏有力;④皮膚轉(zhuǎn)為紅潤，四肢溫暖;⑤尿量增多，大于30ml/h;⑥中心靜脈壓恢復(fù)正常。二、B型題：85?108小題，每一小題1.25分，共30分。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請(qǐng)從中選出一項(xiàng)最符合題目要求的。每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題第85題射精管的開口部位是()答案：A解析：射精管由輸精管的末端與精囊的排泄管集合而成，開口于尿道的前列腺部。第86題穿經(jīng)尿生殖膈的結(jié)構(gòu)是()答案：D解析：男性尿道根據(jù)行程可分為3部：前列腺部、膜部和海綿體部。其中膜部是尿道穿過尿生殖膈的局部。根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題第87題喉腔中最狹窄的部位是()答案：D解析：聲門裂是喉腔中最狹窄的部位。第88題屬于喉中間腔的結(jié)構(gòu)是()答案：C解析：前庭裂與聲門裂之聞的局部稱喉中間腔.該腔兩側(cè)延伸的隱窩稱喉室根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題第89題直接注入下腔靜脈的血管是()答案：A解析：肝門靜脈經(jīng)肝十二指腸韌帶內(nèi)上行至肝門。分兩支進(jìn)入肝的左、右葉，經(jīng)肝靜脈注入下腔靜脈。第90題匯入肝門靜脈的血管是()答案：D解析：肝門靜脈收集腹、盆部不成對(duì)臟器(肝除外)的靜脈血，包括食管腹段、胃、腸(齒狀線以下肛管除外)、胰、脾、膽囊等。根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題第91題細(xì)胞受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力是()答案：A解析：組織與細(xì)胞具有對(duì)刺激產(chǎn)生生物電反響(動(dòng)作電位)的能力稱之為興奮性。第92題可衡量組織興奮性上下的指標(biāo)是()答案：E解析：閾值的大小與興奮性的上下呈反比關(guān)系。組織或細(xì)胞產(chǎn)生興奮所需刺激的閾值越高說明該組織或細(xì)胞的興奮性越低;反之，說明該組織或細(xì)胞的興奮性越高。根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題第93題心電圖中反映兩側(cè)心房去極化的波段是()答案：A解析：心電圖中P波代表心房肌去極化的電位變化。第94題心電圖中反映兩側(cè)心室復(fù)極化的波段是()答案：C解析：心電圖中T波代表心室快速復(fù)極化期。根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題a波9波Y波B波5波第95題深度麻醉和缺氧時(shí)出現(xiàn)的腦電波形主要是()答案：E解析：成年人在極度疲勞和昏睡或麻醉狀態(tài)下，可記錄到5波第96題大腦皮層興奮時(shí)出現(xiàn)的腦電波形主要是()答案：D解析：當(dāng)人處于興奮、覺醒時(shí)可觀察到B波。根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題第97題女性，24歲。妊娠20周出現(xiàn)呼吸困難。查體：心尖部局限性舒X期雜音。最可能的診斷是()答案：A第98題男性，67歲。連續(xù)心前區(qū)疼痛、呼吸困難半年。查體：胸骨右緣第2肋間收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)。最可能的診斷是()答案：E根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題A.腎動(dòng)脈狹窄第99題女性，32歲。頭痛、頭暈半年。查體：BP170/100mmHg，左上腹部聞與血管雜音。尿常規(guī)無異常。最可能的診斷是（）答案：A第100題男性，29歲。頭暈、乏力1年。查體：BP140/90mmHg，貧血貌。尿常規(guī)：RBC5?10個(gè)/高倍視野，可見管型。最可能的診斷是（）答案：C根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題第101題心電圖PP間隔明顯延長，與根本竇性PP間隔無倍數(shù)關(guān)系，首先考慮的診斷是（）答案：A第102題心電圖PR間期進(jìn)展性延長，直至P波不能下傳。首先考慮的診斷是（）答案：C根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題第103題男性，40歲。受涼后發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳鐵銹色痰3天。血WBC13.1X109/L。青霉素治療有效。最可能的診斷是()答案：A解析：根據(jù)受涼后寒戰(zhàn)、高熱、咳鐵銹色痰等典型癥狀，青霉素治療有效，首先考慮的診斷是肺炎鏈球菌肺炎。第104題男性，48歲。咽痛、發(fā)熱、咳嗽伴全身酸痛2天。WBC3.8X109/L?？股刂委煙o效。最可能的診斷是()答案：D解析：病毒性肺炎：以冬春季節(jié)多見。多為急性起病，但癥狀較輕，鼻塞、咽痛、發(fā)熱、頭痛、全身肌肉酸痛、倦怠等上呼吸道感染癥狀較突出，應(yīng)選用有效的病毒抑制劑，非合并細(xì)菌感染時(shí)，抗生素治療無效。因此最可能的診斷是病毒性肺炎。根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題D.容量血管收縮，肺循環(huán)阻力高第105題中心靜脈壓2cmH20，血壓80/50mmHg，提示()答案：A第106題中心靜脈壓10cmH2O，血壓80/50mmHg，提示()答案：C解析：假如血壓低而中心靜脈壓正常，提示心功能不全或血容量不足，需做補(bǔ)液試驗(yàn)根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題第107題男性，24歲，十二指腸潰瘍、幽門梗阻頻繁嘔吐七天，血液檢查可出現(xiàn)()答案：D第108題女性，30歲，甲狀腺功能亢進(jìn)，因精神高度緊X,出現(xiàn)深快呼吸，持續(xù)約10分鐘，血液檢查可出現(xiàn)()答案：B三、X型題：109?120小題，每一小題1.25分，共15分。在每一小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案，多項(xiàng)選擇或少選均不得分。第109題通過斜角肌間隙的結(jié)構(gòu)有()答案：B,D解析：斜