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文檔簡介

中西藥配伍禁忌表成分 中藥 中成藥 不宜配伍的西藥 機(jī)制鞣質(zhì)地榆石榴皮五倍子老鸛草虎杖大黃訶子仙鶴草兒茶茶葉側(cè)柏葉拳參扁畜牛黃解毒片牛黃上清丸牛黃消炎丸腸風(fēng)槐角丸虎杖浸膏片枳實(shí)導(dǎo)滯丸分清五淋丸利膽排石片祛風(fēng)舒筋丸周氏回生丹陳香露白露礞石滾痰丸四季青糖漿清寧丸麻仁丸虎杖片紫金錠紫金粉七厘散感冒寧舒痔丸解署片一捻金導(dǎo)赤丸萬應(yīng)錠珠黃散利膽片復(fù)方升日紅片(1) 維生素B1抗生素(四環(huán)素族、紅霉素、灰黃霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等)甙類(洋地黃、狄戈辛、可待因等)生物堿(麻黃素、阿托品、黃連素、奎寧、利血平)亞鐵鹽制劑碳酸氫鈉制劑(2) 異煙肼(3) 酶制劑(多酶胃酸酶胰酶)(4) 維生素B6(1) 產(chǎn)生沉淀、影響吸收(2) 分解失效(3) 改變性質(zhì)、降效或失效(4) 形成絡(luò)合物,降效或失效鈣石膏龍骨龍齒珍珠牡蠣蛤殼瓦楞子寒水石海螵蛸牛黃上清丸牛黃解毒丸清胃黃連丸羚翹解毒丸二母寧嗽丸明目上清丸止嗽化痰丸牛黃至寶丸珍珠牛黃散珍珠鎮(zhèn)驚丸千金止帶丸烏雞白鳳丸鎖陽固精丹內(nèi)消瘰疬丸橘紅丸追風(fēng)丹女珍珠丸珠黃散珠層片新脈寧麻杏石甘糖漿鷺鷥咳丸珍合靈片珍珠八寶丹(1) 四環(huán)素族異煙肼(2) 洋地黃(3) 磷酸鹽(磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等)硫酸鹽(硫酸亞鐵、硫酸甲苯磺丁脲等)(1) 形成絡(luò)合物,降低溶解度,影響吸收(2) 增強(qiáng)作用和毒性(3) 產(chǎn)生沉淀,使療效降低鐵鎂鋁鉍鉍自然銅磁石赤石脂代赭石礞石石決明虎骨龍骨牡牛黃解毒丸舒筋活血片礞石滾痰丸陳香露白露當(dāng)歸浸膏片胃舒(1) 四環(huán)素族(相隔3h以上則影響不大)(2) 強(qiáng)的松龍片(1) (3)形成絡(luò)合物影響吸收(2) 生成難溶物顯著降低生物利用度

蠣石膏瓦楞子鐘乳石白磯陽起石滑石寧片復(fù)方五咮子片酒花素片復(fù)方羅布麻片跌打丸磁朱丸腦立清異煙肼利福平維生素C(4)氧化后失去作用堿性硼砂海螵蛸瓦楞子皂角冰硼散嬰兒素喉關(guān)丸健胃片通竅散紅靈散胃痛粉健用散行軍散陳香露白露四環(huán)素先鋒霉素1、11烏洛托品新生霉素氨芐青霉素咲喃咀啶阿司匹林消炎痛保泰松對氨基水楊酸鈉維生素B1心得安氯丙嗪利眠寧硫酸亞鐵異煙肼地戈辛苯巴比妥苯妥英鈉(4)奎寧氯奎強(qiáng)力霉素新斯的明(5)奎尼丁降低藥效分解失效吸收降低從尿排出,促使血藥濃度降低排出減少,血藥濃度增加引起中毒酸性五味子女貞子山楂山茱萸烏梅白芍纈草青皮垂柳四季青金銀花馬齒莧枳實(shí)木瓜五味子沖劑女貞子糖漿冰霜梅蘇丸安神補(bǔ)心丸地黃丸類方山楂丸烏梅丸五味子丸磨積散二至丸保和丸玉泉丸腦立寶(1)磺胺類藥(2)氨基糖甙類(鏈霉素、紅霉素、慶大霉素、卡那霉素等)氫氧化鋁、氨茶堿等堿性藥咲喃妥因利福平阿司匹林消炎痛等易析出結(jié)晶而致結(jié)晶尿血尿減弱藥效起中和反應(yīng),降低或失去藥效加重對腎臟的毒性槲皮素柴胡桑葉槐角槐花旋覆花山楂側(cè)柏葉龍膽瀉肝丸補(bǔ)中益氣丸地榆槐花丸清瘟解毒丸逍遙丸首烏片槐角丸臟連丸桑麻丸銀柴沖劑桑菊感冒片感冒清熱沖劑利膽片含各種金屬離子的西藥,如氫氧化鋁制劑、鈣制劑、亞鐵制劑等形成絡(luò)合物,影響吸收利膽藥茵陳蛇膽川貝散(液)(1)奎尼丁(1)形成絡(luò)合物影

含膽汁制劑藿膽丸牛膽汁浸膏利膽片消炎利膽片腦立清萬應(yīng)錠喉癥六神丸哮喘姜膽片膽石通膠囊(2)氯霉素響吸收(2)降效瑞香素祖師麻維生素K拮抗乙醇酒大黃酒當(dāng)歸風(fēng)濕酒國公酒馮了性藥酒丁幺藤藥酒水合氯醛巴比妥類苯英妥鈉安乃近降糖藥氯丙嗪 奮乃靜(4)血管擴(kuò)張藥(胍乙啶芐甲胍噻嗪類)水楊酸制劑酶制劑胰島素降糖靈優(yōu)降糖新抗凝雙香豆素(3)生成毒性物質(zhì)降低藥效增加毒性加重血壓下降變性失效使血糖更低降低藥效麻黃素麻黃氣管炎糖漿止嗽定喘丸通宣理肺丸止嗽化痰丸半夏露解肌寧嗽丸人參再造丸寧嗽糖漿氣喘沖劑氣喘膏大活絡(luò)丸鷺鷥咳丸哮喘沖劑復(fù)方川貝精片麻杏石甘糖漿定(平)喘丸痢特靈降壓藥(苯乙肼)、復(fù)降片、降壓靈等氨茶堿(3)催眠鎮(zhèn)靜劑(苯巴比妥、氯丙嗪等)腎上腺素地戈辛洋地黃異煙肼(3)拮抗增加毒性2?3倍作用累加,血壓升高增加對心臟毒性興奮等副作用增強(qiáng)蜂蜜金櫻子桂圓肉桑椹子大棗麥冬秦艽甘草鹿茸六一散玄麥甘桔沖劑參茸片麻杏石甘糖漿鹿茸片腦靈素奎寧麻黃素阿托品強(qiáng)心甙降血糖藥(降藥靈、D-860等)水楊酸制劑(5)排鉀利尿藥(氫氯噻嗪等)沉淀、影響吸收中毒拮抗易促成消化性潰瘍易致低血鉀牛黃小兒至寶錠牛黃水合氯醛烏拉坦對中樞產(chǎn)生抑制

上清丸牛黃抱龍丸琥珀抱龍丸牛黃解毒丸牛黃鎮(zhèn)驚丸牛黃清心丸安呂牛黃丸嗎啡苯巴比妥丹參復(fù)方丹參丹參注射液復(fù)方丹參注射液胃舒平細(xì)胞色素C注射液環(huán)磷酰胺5-氟尿嘧啶喜樹堿鈉爭光霉素(1)(2)形成絡(luò)合物影響吸收(3)促進(jìn)腫瘤轉(zhuǎn)移天麻片密環(huán)片止痙散五虎追風(fēng)散咖啡因可可堿茶堿利他林茶丙胺拮抗生物堿川烏檳榔黃連素黃柏馬錢子延胡索貝母黃連上清丸黃連羊肝丸清胃黃連丸葛根芩連片加味香連丸小活絡(luò)丹牛黃千金散牛黃清心丸木瓜丸三妙丸左金丸香連丸小金丸二妙丸臟連丸九分散木香檳榔丸千柏鼻炎片胃痛散貝母枇杷糖漿碘離子制劑碳酸氫鈉等堿性較強(qiáng)的西藥重金屬藥如硫酸亞鐵、硫酸鎂、氫氧化鋁等酶制劑阿托品氨茶堿地戈辛咖啡因苯丙胺(3)(4)產(chǎn)生沉淀影響溶解度,妨礙吸收增加毒性拮抗甙類人參苦參大黃龍膽草桃仁苦杏仁白果枇杷仁(3)北五加皮側(cè)柏金盞花福壽草附子烏頭萬年青葶藶子羅布麻羊角拗扛柳鈴蘭蟾酥見血封喉等(4)鹿茸制劑人參養(yǎng)榮丸人參歸脾丸腦靈素八珍丸參脈飲參耳丸礞石滾痰丸龍膽瀉肝丸清寧丸啟脾丸大黃庶蟲丸通宣理肺丸桑菊感冒片清氣化痰丸解肌寧嗽丸止咳化痰丸鷺鷥咳丸麻仁丸麻杏止咳糖漿橘紅丸參茸丸羅布麻片速效救心丸救心維生素C煙酸谷氨酸胃酶合劑可待因嗎啡杜冷丁苯巴比妥強(qiáng)心貳降糖藥分解,藥效降低加重麻醉,抑制呼吸藥效累加,增加毒性血糖升高

丹蟾麝救心丹麝香保心丸汞朱砂輕粉朱砂安神丸補(bǔ)心丸柏子養(yǎng)心丸磁朱丸梅花點(diǎn)舌丸冠心蘇合丸小兒驚風(fēng)散牛黃鎮(zhèn)驚丸安宮牛黃丸牛黃清心丸七珍丸七厘散紅靈散保赤丹益元散解暑片紫雪丹蘇合香丸蛇膽川貝液(散)人丹活絡(luò)丹(丸)營心丹護(hù)心丹六神丸硫酸亞鐵溴化鉀三溴合劑碘化鉀碳酸氫鈉巴比妥產(chǎn)生沉淀,增加對肝腎的毒性砷雄黃雌黃信石牛黃解毒丸牛黃千金散牛黃抱龍丸牛黃鎮(zhèn)驚丸牛黃至寶丸牛黃清炎丸小兒至寶錠安宮牛黃丸小兒驚風(fēng)散梅花點(diǎn)舌丹六神丸紅靈散七珍丸亞鐵鹽硫酸鹽硝酸鹽亞硝酸鹽酶制劑產(chǎn)生沉淀,增加毒性產(chǎn)生沉淀,降低藥效鉀扁蓄澤瀉白茅根夏枯草金錢草牛膝絲瓜絡(luò)金錢草沖劑分清五淋丸五淋通片龍膽瀉肝丸六味地黃丸類方內(nèi)消瘰疬丸石淋通片首烏片利膽片五苓散安體舒通氨苯蝶啶西藥系保鉀排鈉藥,合用易致高血鉀碘昆布異煙肼發(fā)生氧化,失效抗組織胺感冒抗感片克感寧片速效傷風(fēng)膠囊利血平優(yōu)降寧胍乙啶等拮抗促放組織胺銀杏青風(fēng)藤錫生藤異丙嗪競爭受體,降低藥效淀粉酶神曲麥芽豆豉六和定中丸香蘇正胃丸大山楂丸枳實(shí)導(dǎo)滯丸越鞠丸保和丸啟脾四環(huán)素水楊酸鈉阿司匹林鞣酸蛋白煙酸降低活性(至少間隔2h)丸健脾丸炭制劑血余炭地榆炭浦黃炭大黃炭槐米炭棕炭十灰散等酶制劑 生物堿降低藥效中藥配伍禁忌:中藥在使用中,常常將兩種或多種藥物配合使用,稱為配伍。中藥在配伍中有一定的宜忌,可概括為以下七個(gè)方面:(1)單行:指單用一味藥獨(dú)自發(fā)揮治療作用,如獨(dú)參湯,只用人參1味(即1種)。(2)相須:兩種以上功能相同的藥物合用后,可產(chǎn)生協(xié)同作用,增強(qiáng)療效,稱為相須。(3)相使:兩種功用不同的藥物合用后,能增強(qiáng)各自的作用,叫相使。(4)相畏:兩種藥物合用后,一種藥物的毒性或其它有害作用能被另一藥物所抑制或消除,叫相畏。如生半夏有毒性,可配伍生姜來清除。(5)相惡:兩種藥物合用后,能相互牽制而使作用降低或消失,叫相惡。如人參是大補(bǔ)元?dú)獾乃?,與萊菔子合用,補(bǔ)氣功能則大大降低。(6)相殺:一種藥物能降低或消除另一種藥物的毒性或副作用,叫相殺。如綠豆可解巴豆毒,防風(fēng)能解砒霜毒等。(7)相反:兩種藥物合用能產(chǎn)生中毒反應(yīng)或副作用的,叫相反。如甘草反大戟、甘遂、芫花等。以上七方面總稱為“七情和合”。

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