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文檔簡介

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―2011年大外科專業(yè)技術(shù)交流會神經(jīng)外科

匯報內(nèi)容

一、神經(jīng)外科近年來專業(yè)技術(shù)工作和創(chuàng)新

二、本??频拇硇约夹g(shù)和發(fā)展方向

三、本??七x擇差異性發(fā)展的方向

四、今后需要醫(yī)院給予的支持一、神經(jīng)外科近年來專業(yè)技術(shù)工作和創(chuàng)新

我科已成功開展的新技術(shù)項目,填補醫(yī)院空白的“零的突破”:①單鼻孔入路經(jīng)鼻蝶垂體大腺瘤切除術(shù)②腦室鏡輔助下第三腦室腫瘤切除和三腦室底球擴造瘺治療梗阻性腦積水③腦內(nèi)血管Neuroform支架應(yīng)用和球囊remoulding技術(shù)輔助顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞術(shù)④腦轉(zhuǎn)移癌和腦膜瘤術(shù)前的亞超選擇介入栓塞治療1.顯微神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)的進展既往開展的特色手術(shù)項目:三叉神經(jīng)半月節(jié)阻滯術(shù)、先天性腦穿通畸形修補術(shù)、顱底Willis環(huán)動脈瘤夾閉術(shù)等。已然成功開展的顯微手術(shù):橋小腦角巨大腦膜瘤切除、前顱窩底鞍結(jié)節(jié)和蝶骨嵴巨大腦膜瘤切除、腦干旁血管母細胞瘤切除、后顱窩第四腦室巨大髓母細胞瘤切除、椎管內(nèi)多發(fā)神經(jīng)纖維瘤切除等。術(shù)前VS

術(shù)后術(shù)前術(shù)后例一例二例三2.立體定向技術(shù)的應(yīng)用

既往:腦內(nèi)血腫/膿腫/囊腫定向穿刺抽吸、腦內(nèi)病灶微創(chuàng)活檢。

未來擴展:腦內(nèi)病灶定向損毀術(shù)、腦內(nèi)病灶改良活檢、三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝燒融術(shù)、無框架神經(jīng)導航技術(shù)應(yīng)用等。3.腦血管疾病介入治療

既往:單純的全腦血管造影。

目前擴展:顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)、顱內(nèi)動靜脈畸形NBCA膠栓塞術(shù)、頸動脈狹窄支架成形術(shù)、硬腦膜動靜脈瘺PVC微粒栓塞術(shù)、腦轉(zhuǎn)移癌和腦膜瘤術(shù)前的亞超選擇介入栓塞治療、顱內(nèi)靜脈竇血栓融通術(shù)等。4.腦室鏡手術(shù)及輔助技術(shù)應(yīng)用

既往:輔助腦室穿刺外引流及側(cè)腦室觀察。

目前擴展:腦室系統(tǒng)腫瘤切除和三腦室底球擴造瘺治療梗阻性腦積水;輔助經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除手術(shù),keyhole鎖孔手術(shù)的輔助照明觀察,腦內(nèi)血腫鏡下碎吸術(shù)等。神經(jīng)外科未來發(fā)展規(guī)劃的業(yè)務(wù)項目經(jīng)胼胝體三腦室內(nèi)腫瘤切除術(shù)、頸總動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、腦內(nèi)動靜脈畸形Onyx膠栓塞術(shù)、頸動脈支架置放術(shù)、神經(jīng)導航手術(shù)等。針對老城區(qū)老年病患比例多、腦血管疾病發(fā)生率高的市場特點和需求,重點發(fā)展腦血管介入治療和立體定向治療技術(shù)的推廣,并把這些業(yè)務(wù)項目定位為將來招徠病人的拳頭項目。四、今后需要醫(yī)院給予的支持建立門急診的規(guī)范收治分診類別和標準,保障專科病人的合理收治途徑,促使微侵襲外科治療的特色得到更充分的發(fā)揮,減少腦科疾病的病殘率、改善救治遠期的生活質(zhì)量,造福廣大危重腦病患者。根據(jù)具體需要購置更新神外專科的手術(shù)設(shè)備、器械,例如新式手術(shù)顯微鏡、無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測儀、排痰機和半導體激光治療儀等。另外配套齊全軟硬件使我院的手術(shù)電磁導航系統(tǒng)能真正發(fā)揮效能,能夠為最有使用價值的神經(jīng)外科導航手術(shù)所使用。盡量解決醫(yī)院受地域限制等不利影響,比如通過市場拓展部主動和12

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