分級(jí)護(hù)理制度

分級(jí)護(hù)理制度第一頁，共十一頁，2022年，8月28日一、分級(jí)護(hù)理制度

（一）分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情、身體狀況和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別:特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。第二頁，共十一頁，2022年，8月28日（二）確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情、身體狀況和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。（三）分級(jí)護(hù)理原則第三頁，共十一頁，2022年，8月28日1.特級(jí)護(hù)理(1)病情依據(jù)：a病情危重，隨時(shí)發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；b重癥監(jiān)護(hù)患者c各種復(fù)雜或者和大手術(shù)后的患者d嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者e使用呼吸機(jī)輔助呼吸，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者f實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者g其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。第四頁，共十一頁，2022年，8月28日(2)護(hù)理要求：a嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測患者生命體征b根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施出入量c根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量24h根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施e保持患者的舒適和功能體位f實(shí)施床旁交接班第五頁，共十一頁，2022年，8月28日2.一級(jí)護(hù)理

(1)病情依據(jù)：a病情趨向穩(wěn)定的重癥患者b手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者c生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者d生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者第六頁，共十一頁，2022年，8月28日(2)護(hù)理要求：a每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化b根據(jù)患者病情，測量生命體征c根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施d根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施e對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)第七頁，共十一頁，2022年，8月28日3.二級(jí)護(hù)理

(1)病情依據(jù)a病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者b生活部分自理的患者c行動(dòng)不便的老年患者第八頁，共十一頁，2022年，8月28日(2)護(hù)理要求：a每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化b根據(jù)患者病情，測量生命體征c根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施d根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施e對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)第九頁，共十一頁，2022年，8月28日4.三級(jí)護(hù)理

(1)病情依據(jù)a生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者b生活完全自理且處于康復(fù)期的患者第十頁，共十一頁，2022年，8月28日(2)護(hù)理要求

a每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化b根據(jù)患者病情，測量生命體征