高級(jí)動(dòng)物生理學(xué)-10神經(jīng)-免疫-內(nèi)分泌學(xué)

神經(jīng)-免疫-內(nèi)分泌學(xué)

Neuroimmunoendocrinology生物科學(xué)探討在廣度和嘗試上飛速發(fā)展，導(dǎo)致傳統(tǒng)的學(xué)科界限日趨模糊，并不斷衍生和分化出新的學(xué)科。神經(jīng)免疫內(nèi)分泌學(xué)的形成和建馬上是如此。此學(xué)科橫跨神經(jīng)、免疫和內(nèi)分泌等三大系統(tǒng)，集中探討系統(tǒng)間的多重來(lái)回聯(lián)系及其生理或病理意義，著重探討系統(tǒng)間的信息溝通和影響因素。第一節(jié)神經(jīng)免疫內(nèi)分泌學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史其次節(jié)神經(jīng)、免疫及內(nèi)分泌系統(tǒng)間的關(guān)系第三節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)免疫系統(tǒng)的調(diào)控第四節(jié)免疫系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)控第一節(jié)神經(jīng)免疫內(nèi)分泌學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)或內(nèi)分泌系統(tǒng)影響機(jī)體免疫功能的感性相識(shí)由來(lái)已久。1.古希臘醫(yī)生Galen曾留意到愁悶的婦女較樂(lè)觀的女生易患癌癥。2.中醫(yī)對(duì)七性（喜、怒、衷、思、悲、恐、驚）致病也早有直覺(jué)和閱歷性的描述，認(rèn)為心情因素至少可部分地影響機(jī)體的抗病實(shí)力特殊是免疫力，從而加速或延緩疾病的發(fā)生和發(fā)展。3.西方醫(yī)學(xué)的很多早期視察均說(shuō)明應(yīng)激刺激可導(dǎo)致疾病或促進(jìn)發(fā)病。1919年，Ishigami發(fā)覺(jué)在慢性結(jié)核病，情感挫折可明顯減弱機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌的吞噬實(shí)力，并提出心情性應(yīng)激可導(dǎo)致免疫抑制，證明白神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)免疫系統(tǒng)的影響。1924年，Metalnikov等證明，經(jīng)典條件反射可變更免疫反應(yīng)，說(shuō)明免疫系統(tǒng)亦接受神經(jīng)系統(tǒng)高級(jí)中樞的有力影響——心理神經(jīng)免疫學(xué)（psychoneuroimmunology）1936年，Selye分析了一系列損害性刺激對(duì)機(jī)體的影響，發(fā)覺(jué)諸如缺氧、冷凍、感染、失血、中毒和心情驚惶等應(yīng)激刺激均可引起腎上腺皮質(zhì)肥大，胸腺萎縮，外周血中淋巴細(xì)胞削減等變更，并確定這些變更系由腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多所致，由此證明白內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)免疫系統(tǒng)的影響。上世紀(jì)五十年頭以后，由于中樞毀損方法在神經(jīng)生理學(xué)探討中的應(yīng)用，發(fā)覺(jué)某些中樞神經(jīng)核團(tuán)或區(qū)域參與對(duì)機(jī)體免疫功能的調(diào)整，如可變更外周血中單核細(xì)胞吞噬實(shí)力及循環(huán)血中抗體深度等。1972年，蘇聯(lián)學(xué)Korneva等發(fā)覺(jué)機(jī)體接受抗原刺激后，腦內(nèi)某些區(qū)域神經(jīng)元放電發(fā)生變更。與此相近，神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)也因下丘腦促垂體激素釋放或釋放抑制激激素的分別、純化和鑒定，進(jìn)一步證明應(yīng)激是一典型的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)，而應(yīng)激對(duì)免疫系統(tǒng)的影響也就是神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)控結(jié)果。進(jìn)入八十年頭后，由于技術(shù)方法的進(jìn)步和新的學(xué)說(shuō)和理論的問(wèn)世，神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)間的關(guān)系探討進(jìn)入一新的階段，神經(jīng)免疫內(nèi)分泌學(xué)漸趨成形，這主要基于下述事實(shí)：1.眾多的神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)肽及激素于在體和離體條件下可影響免疫細(xì)胞及免疫應(yīng)答的各環(huán)節(jié)。2.免疫細(xì)胞上及胞內(nèi)有多種神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)肽或激素受體的表達(dá)。3.免疫細(xì)胞可合成某些神經(jīng)肽或激素。4.神經(jīng)細(xì)胞、內(nèi)分泌細(xì)胞均可合成及分泌免疫分子（如細(xì)胞因子等），且這些免疫分子對(duì)內(nèi)分泌影響亦極為廣泛。5.神經(jīng)內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)間存在雙向來(lái)回的反饋聯(lián)系。6.很多臨床疾病的發(fā)生和發(fā)展與神經(jīng)免疫和內(nèi)分泌系統(tǒng)間的交互作用親密相關(guān)。神經(jīng)免疫學(xué)（neuroimmunology）心理神經(jīng)免疫學(xué)（psychoneuroimmunology）行為免疫學(xué)（behavioralimmunology）免疫精神病學(xué)（immunopsychiatry）神經(jīng)免疫發(fā)生（neuroimmunogene-sis）神經(jīng)免疫調(diào)整（neuroimmunomodulation）1980年，BlalockandSmith正式提出了神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫網(wǎng)絡(luò)（neuroimmunoe