代謝性疾病的體育康復

代謝性疾病的體育康復第1頁/共21頁糖尿病胰島素分泌絕對或相對不足，靶器官組織對胰島素敏感性下降引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水及電解質(zhì)等一系列代謝紊亂，臨床以高血糖及糖尿為主要標志糖尿病是一種常見的代謝內(nèi)分泌病，能夠引發(fā)多種糖尿病并發(fā)癥，嚴重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量，對人體的危害僅次于癌癥，被稱為現(xiàn)代疾病中的第二殺手。糖尿?、裥吞悄虿、蛐吞悄虿∪焉锲谔悄虿、竦?頁/共21頁糖尿病典型癥狀及并發(fā)癥典型癥狀多尿多飲并發(fā)癥神經(jīng)障礙腎病血管病變多食消瘦

糖尿足視力障礙第3頁/共21頁致病因素Ⅰ型糖尿病自身免疫系統(tǒng)缺陷/遺傳因素

/病毒感染

Ⅱ型糖尿病遺傳因素

肥胖

現(xiàn)代的生活方式

妊娠期糖尿病激素異常/遺傳基礎/肥胖癥

第4頁/共21頁糖尿病的治療方法藥物飲食控制運動第5頁/共21頁糖尿病體育康復的機理增強胰島素的作用改善脂代謝和調(diào)節(jié)體重改善血糖的利用提高體質(zhì)，增強抵抗力在血糖濃度較低時保持較正常的血糖代謝提高脂蛋白酶的活性降低低密度脂蛋白脂固醇增加高密度脂蛋白脂固醇消除肥胖促進身體健康較少感染預防和控制并發(fā)癥增加肌肉毛細血管密度擴大肌細胞與胰島素及血糖的接觸面增加有氧代謝酶的活性第6頁/共21頁糖尿病的體育康復方法運動強度控制運動時間運動頻度運動種類最大攝氧量的40-60%（220-年齡）50-70%如出現(xiàn)血糖較大波動則立即停止運動初始：5-10min次40-60min5-10min準備活動5min整理活動有效心率：10-30min運動強度大，時間縮短運動強度小，時間延長中等強度有氧運動中等強度有氧套路適當娛樂性球類活動糖尿病醫(yī)療體操全身關節(jié)、肌肉鍛煉針對肥胖型Ⅱ型糖尿病患者第7頁/共21頁注意事項不適宜進行體育康復的患者病情不穩(wěn)定，空腹血糖13.9mmol/L上較嚴重的并發(fā)癥急慢性感染或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥進行體育康復時的注意事項避免空腹/藥物注射60-90min后運動量適當，避免勞累循序漸進、密切監(jiān)督、定期調(diào)整、持之以恒第8頁/共21頁肥胖癥肥胖不僅僅是體態(tài)改變，而是一種慢性疾病肥胖與“死亡五重奏”密切相關肥胖的分類單純性肥胖繼發(fā)性肥胖藥物性肥胖高血壓冠心病糖尿病腦卒中血脂異常95%2-5%2%第9頁/共21頁第10頁/共21頁肥胖癥的主要表現(xiàn)體內(nèi)脂肪含量增多脂肪細胞的數(shù)量增多體脂的分布失調(diào)局部脂肪沉積第11頁/共21頁肥胖癥的體育康復基本原則飲食控制運動療法藥物/手術治療日常生活教育指導有效方法適量的運動+適當?shù)娘嬍晨刂?生活方式改變第12頁/共21頁肥胖癥的體育康復機理調(diào)節(jié)代謝功能增強脂肪消耗促進脂肪分解第13頁/共21頁肥胖癥的體育康復方法合理的運動強度合理的運動項目合理的運動時間合理的運動頻率最適運動心率=75%心率儲備+安靜心率心率儲備=最大心率-安靜心率55-65%的最大心率中等強度、長時間有氧運動+力量練習至少15分鐘/次30-60分鐘/次第14頁/共21頁運動減肥的注意事項制定運動處方因人而異實施運動處方應循序漸進科學控制飲食，提供均衡營養(yǎng)大運動運動、短時間運動、快速爆發(fā)力運動不利于減肥第15頁/共21頁骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松是一種以骨量持續(xù)減少、骨組織微觀結(jié)構(gòu)被破壞，導致以骨脆性增高和骨折危險性增加為特征的系統(tǒng)性、全身性的骨骼疾病發(fā)生原因內(nèi)分泌功能紊亂廢用所致鈣代謝失衡人種差異繼發(fā)骨質(zhì)疏松第16頁/共21頁骨密度測定方法骨質(zhì)疏松癥的特點骨強度降低，骨強度是由骨質(zhì)量和骨密度兩個重要因素決定的。大約骨強度的70%是由骨密度決定的，故骨密度測定骨強度最佳定量指標。雙能X線吸收法定量超聲測定法其它金標準第17頁/共21頁骨質(zhì)疏松癥的體育康復機理運動的應力效應運動促進骨的形成神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)減少鈣流失運動的補鈣效應第18頁/共21頁骨質(zhì)疏松的體育康復方法體育康復目的運動方式運動強度運動時間和頻度提高骨強度，避免骨折發(fā)生鍛煉骨骼肌，保護關節(jié)促進血液循環(huán)、神經(jīng)調(diào)節(jié)促進胃腸蠕動，增加鈣的吸收全面增強體質(zhì)有氧運動（體育舞蹈）骨折易發(fā)部位的專項肌力訓練中等強度：60-70%最大攝氧量

70-85%最大心率30-60min/次3-4次/周第19頁/共21頁骨質(zhì)疏松的體育康復的注意事項醫(yī)