針灸治療學(xué)考試復(fù)習(xí)重點(diǎn)(參考)_第1頁(yè)
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千里之行,始于足下。第2頁(yè)/共2頁(yè)精品文檔推薦針灸治療學(xué)考試復(fù)習(xí)重點(diǎn)(參考)治療作用:

①疏通經(jīng)絡(luò)(是針灸治療最要緊、最直截了當(dāng)?shù)淖饔?。)②扶正祛邪(是針灸治病的全然法則和手段)③調(diào)和陰陽(yáng)(是針灸的最后目的)。

針灸治療原則:

⑴補(bǔ)虛瀉實(shí)(①虛則補(bǔ)之;陷下則灸之;②實(shí)則瀉之;菀陳則除之;③別盛別虛以經(jīng)取之;⑵清熱溫寒:熱則疾之,寒則留之。(3)治神守氣?!郊英侵尾∏蟊荆杭眲t治標(biāo),緩則治本,標(biāo)本同治。⑷三因制宜:因時(shí)地人。

辨證論治的要點(diǎn):(1)明辨疾病性質(zhì)(2)突出經(jīng)絡(luò)辨證(3)注重整體觀念(4)分清標(biāo)本緩急(5)做到三因制宜。

選穴原則:

局部選穴、鄰近選穴、遠(yuǎn)端選穴、辯證選穴、

五輸主病:

《靈樞》病在臟者取之井,病變于群者取之滎,病時(shí)刻時(shí)甚者取之輸,病變于音者取之經(jīng),經(jīng)滿而血者,病在胃及以飲食別節(jié)得病者,取之于合。

《難經(jīng)》井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主氣逆而泄。

舉例講明針灸的取穴原則

1)近部選穴顛頂痛取百會(huì)胃痛取中脘面癱局部去頰車地倉(cāng)顴髎,近部選風(fēng)池

2)遠(yuǎn)部選穴胃痛選腳陽(yáng)明胃經(jīng)的腳三里上牙痛選腳陽(yáng)明胃經(jīng)的內(nèi)庭下牙痛選手陽(yáng)明大腸經(jīng)的合谷穴

3)辯證對(duì)癥選穴腎陰別腳導(dǎo)致的虛熱選腎俞太溪;肝陽(yáng)化風(fēng)導(dǎo)致的抽風(fēng)選太沖行間等;牙痛由病因病機(jī)可分風(fēng)火牙痛風(fēng)池外關(guān),胃火牙痛內(nèi)庭二間,腎虛牙痛太溪行間。依照特別癥狀取穴如哮喘選定喘穴蟲證選百蟲窩,腰痛選腰痛點(diǎn),降枕選外勞宮。崩漏選斷紅穴

針灸治病特點(diǎn):調(diào)節(jié)屬性,效應(yīng)快捷,作用安全,習(xí)慣癥廣

辨位歸經(jīng):經(jīng)絡(luò)忘診,經(jīng)絡(luò)切診,經(jīng)絡(luò)穴位的電、熱測(cè)定

配穴辦法:按經(jīng)脈:本經(jīng)配穴法,表里配穴法,同名經(jīng)配穴法;按部位:上下配穴法,前后配穴法,左右配穴法

偏補(bǔ)穴位:氣海、關(guān)元、命門、腎腧、膏盲,多扶正是用;偏瀉的:曲澤、委中、水溝、十宣、十二井,多在祛邪時(shí)用;雙向調(diào)節(jié)的:中脘、內(nèi)關(guān)、三陰交、合谷、太沖、腳三里。

特定穴:背腧偏扶正,用于慢性虛弱久??;郗穴、募穴、下合穴偏祛邪,用于急性發(fā)作性痛證;原穴具有雙重作用,急、慢、虛、實(shí)都可。

常灸穴位:百會(huì)、神闕、氣海、關(guān)元、中脘、脾、胃、腎俞、腳三里,補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷。

名詞解釋

1.特定穴:

是指十四經(jīng)穴中具有某種特別治療作用和特定名稱的腧穴。

2.因地制宜:

是依照別同的地理環(huán)境特點(diǎn)制定適宜的治療辦法。

3.八脈交會(huì)穴:是指奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)之氣相交會(huì)的8個(gè)腧穴,又稱交經(jīng)八穴。

4.針灸配穴辦法:是在選穴原則基礎(chǔ)上,選取主治相同或相近,具有協(xié)同作用的腧穴加以配伍應(yīng)用的辦法。

5.臟腑證治:是對(duì)臟腑病變所表現(xiàn)的各種臨床癥狀和體征舉行分析、歸納,辨不疾病屬于何臟腑,屬虛屬實(shí),屬寒屬熱,并制定出相應(yīng)的治療大法,稱為臟腑證治。

6.俞募穴:是俞穴和募穴的合稱。俞穴是臟腑之氣輸注之處,位于背腰部,故又稱背俞穴;募穴是臟腑之氣匯合處,位于胸腹部,又稱腹募穴。

7別通則痛:指經(jīng)絡(luò)閉阻別通而引發(fā)的多種疾病。

8.扶正祛邪,算是扶助正氣,提高機(jī)體抗病能力;祛邪,算是祛除病邪,消除致病因素的妨礙。

9.八會(huì)穴:是指人體臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓之精氣聚會(huì)的8個(gè)腧穴。

10虛則補(bǔ)之,陷下則灸之:虛則補(bǔ)之算是虛癥采納補(bǔ)法治療,如關(guān)元,氣海。陷下則灸之是氣虛下陷的治療原則是以灸治為主。氣有固攝作用,當(dāng)氣虛而失于固攝浮現(xiàn)臟腑組織陷下脫垂癥候時(shí),應(yīng)用溫灸辦法可較好地起到溫補(bǔ)陽(yáng)氣,升提舉陷的目的。如子宮脫垂灸百會(huì),氣海,關(guān)元

11實(shí)則瀉之,菀陳則除之:實(shí)則瀉之是實(shí)證采納瀉法治療。如十宣,水溝,素髎;菀陳則除之即關(guān)于絡(luò)脈瘀阻別通引起的病癥,宜采納三菱針點(diǎn)刺出血,達(dá)到活血化瘀的目的

12別盛別虛以經(jīng)取之:別盛別虛是臟腑,經(jīng)絡(luò)的虛實(shí)表現(xiàn)別甚明顯,治療應(yīng)按本經(jīng)循經(jīng)取穴

13熱則疾之:熱性病癥治療原則是淺刺疾出或點(diǎn)刺出血,手法宜輕而快,能夠別留針或針用瀉法,以清瀉熱毒,如風(fēng)熱感冒取大椎,曲池,合谷

14寒則留之:寒性病癥的治療原則是深刺而久留針,以達(dá)溫經(jīng)散寒的目的,如寒邪在表,灸法較宜

15近部選穴:病變局部或鄰近的范圍內(nèi)選取相關(guān)穴位的辦法,是依照腧穴所普遍共有的近治作用特點(diǎn)二選穴,體現(xiàn)了“腧穴所在,主治所在”的腧穴治療規(guī)律,如如眼病取睛明

16遠(yuǎn)部選穴:病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上,距病位較遠(yuǎn)的部位選取穴位的辦法,是“經(jīng)絡(luò)所過,主治所及”治療規(guī)律的體現(xiàn)。如胃痛選腳三里,上牙痛選內(nèi)庭

17辨證選穴:依照疾病的癥候特點(diǎn),分析病因病機(jī)而辨證選取穴位的辦法。如腎陰別腳的虛熱

選腎俞,太溪

18對(duì)癥選穴:依照疾病的特別或要緊癥狀而選取穴位的原則,是腧穴特別治療作用及臨床經(jīng)驗(yàn)在針灸處方中的具體運(yùn)用,如哮喘選定喘穴,蟲證選百蟲窩

19原絡(luò)配穴法:先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里的經(jīng)脈絡(luò)穴相配合,如肺經(jīng)先病,先取原穴太淵,大腸后病,取絡(luò)穴偏歷

20俞募配穴法:病變臟腑的俞、募穴配合運(yùn)用,以發(fā)揮其協(xié)同作用

21扳機(jī)點(diǎn):患者口角,鼻翼,頰部或舌部為敏感區(qū),輕觸可誘發(fā)

22胎位:胎兒在子宮內(nèi)的位置,正常的胎位應(yīng)為胎體縱軸與母體縱軸平行,胎頭在骨盆入口處并俯屈,頦部貼近胸壁,脊柱略前彎,四肢屈曲交叉于胸腹前,整個(gè)胎體呈橢圓形,稱為枕前位

頭痛

治法:疏條經(jīng)脈,通絡(luò)止痛,局部加遠(yuǎn)端

主穴:1陽(yáng)明頭痛:頭維,印堂,陽(yáng)白,阿是穴,合谷,內(nèi)庭2少陽(yáng)頭痛:太陽(yáng),率谷,風(fēng)池,阿是穴,外關(guān),腳臨泣.3太陽(yáng)頭痛:天柱,后頂,阿是穴,后溪,申脈.4厥陰頭痛:百會(huì),四神聰,阿是穴,內(nèi)關(guān),太沖.5全頭痛:百會(huì),印堂,太陽(yáng),頭維,率谷,合谷,風(fēng)池,

操作:阿是穴可點(diǎn)刺出血;緊張性頭痛在脖子肩部肌肉緊張或壓痛處刺絡(luò)拔罐或用閃罐法。風(fēng)寒頭痛風(fēng)門加灸;風(fēng)熱頭痛大椎點(diǎn)刺出血,或加拔罐;瘀血頭痛膈俞刺絡(luò)拔罐。頭痛急性發(fā)作期可每日治療2次

方義:頭部腧穴可疏導(dǎo)局部經(jīng)氣,調(diào)和藹血;遠(yuǎn)端穴均為手腳同名經(jīng)穴相配,一上一下,同氣相求,加強(qiáng)疏導(dǎo)經(jīng)氣作用。風(fēng)池為腳少陽(yáng)與陽(yáng)維脈交會(huì)穴,功長(zhǎng)祛風(fēng)活血,通絡(luò)止痛,合谷調(diào)氣活血止痛

面癱

是以口,眼向一側(cè)斜歪,目別能閉合為要緊表現(xiàn)的病癥,又叫”口眼口咼歪”.多發(fā)冬季夏季.治法:祛風(fēng)通絡(luò),疏調(diào)經(jīng)筋,局部及手腳陽(yáng)明經(jīng)穴

辯經(jīng):腳太陽(yáng)經(jīng)筋證:額部肌肉癱瘓,額紋消逝,別能皺眉;手腳陽(yáng)明及手太陽(yáng)經(jīng)筋證:臉蛋部肌肉癱瘓,鼻唇溝變淺,口角下垂歪

類型:1風(fēng)寒證-風(fēng)池2風(fēng)熱證-曲池3氣血?jiǎng)e腳-腳三里4瘀血阻絡(luò)-局部阿是穴

主穴:陽(yáng)白,四白,顴髎,頰車,地倉(cāng),翳風(fēng),合谷。

操作:陽(yáng)白向魚腰部透刺,頰車透地倉(cāng),合谷選健側(cè)。在急性期面部穴位手法別宜過重,針刺別宜過深,取穴別宜過多,肢體遠(yuǎn)端的腧穴行瀉法且手法宜重。在恢復(fù)期面部穴位刺激量可適當(dāng)增加,可行灸法、拔罐法或刺絡(luò)拔罐法、電針法等;拔罐以閃罐為主,按照面部肌肉的走行,向上向外閃拔。

方義:面部腧穴可疏調(diào)局部經(jīng)筋氣血,活血通絡(luò);合谷為循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴,“免口合谷收”,既可祛除面部陽(yáng)明筋絡(luò)之邪氣而祛風(fēng)通絡(luò),又可調(diào)和面部陽(yáng)明經(jīng)筋之氣血。

肩關(guān)節(jié)身邊炎

簡(jiǎn)稱肩周炎,是指肩部酸重疼痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,強(qiáng)直的臨床綜合征.

辯經(jīng):手陽(yáng)明經(jīng)證:肩前部疼痛-合谷;手少陽(yáng)經(jīng)證:肩外側(cè)疼痛-外關(guān);手太陽(yáng)經(jīng)證:肩后部疼痛-后溪;手太陰經(jīng)證:肩前近腋部疼痛-列缺

治法:通經(jīng)活絡(luò),舒筋止痛,主穴:肩髃,肩前,肩貞,阿是穴,曲池,陽(yáng)陵泉操作:先刺下肢遠(yuǎn)端穴,做較長(zhǎng)時(shí)刻較強(qiáng)捻轉(zhuǎn)提插手法,行針時(shí)鼓舞患者徐徐運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié),肩部穴位要求刺入肩關(guān)節(jié),有強(qiáng)烈的針感,可加灸法,電針法

方義:肩髃,肩前,肩貞,局部取穴“肩三針”配阿是穴,可疏通肩部經(jīng)絡(luò)氣血,舒筋活血止痛;加灸法祛風(fēng)散寒。曲池可疏通陽(yáng)明氣血,陽(yáng)陵泉為筋會(huì),可舒筋止痛

痹證

是由風(fēng)寒濕熱等病邪引起,以肢體關(guān)節(jié)及肌肉酸痛,麻木,重著,屈伸別利或關(guān)節(jié)灼熱,腫大等為主癥的一類病癥.

類型:行痹(風(fēng)痹)-膈俞,血海痛痹(寒痹)-腎俞,關(guān)元著痹(濕痹)-陰陵泉,腳三里熱痹-大椎,曲池治法:通痹止痛

主穴:肩部:肩髃,肩髎;肘部:曲池,天井,尺澤,曲澤;腕部:陽(yáng)池,大陵,陽(yáng)溪;髖關(guān)節(jié):環(huán)跳,秩邊;膝部:膝眼,梁丘,犢鼻,膝陽(yáng)關(guān);踝部:解溪,申脈,照海,昆侖,丘墟。行痹加膈俞,血海,痛痹加腎俞,關(guān)元,著痹加陰陵泉,腳三里,熱痹加大椎,曲池.

方義:疼痛局部循經(jīng)選穴,可疏通經(jīng)絡(luò)氣血,使?fàn)I衛(wèi)調(diào)和而風(fēng)寒濕熱等邪無(wú)所依附,痹痛遂解

坐骨神經(jīng)痛

是指多種病因所致的沿坐骨神經(jīng)通路(腰部,臀部,大腿后側(cè),小腿后外側(cè)及腳外側(cè)),以放射性疼痛為要緊特點(diǎn)的綜合征治法:通經(jīng)止痛

類型:根性(病在脊神經(jīng)根處)干性坐骨神經(jīng)痛(病在椎管外沿坐骨神經(jīng)分布區(qū))

主穴:腳太陽(yáng):秩邊,承扶,殷門,委中,承山,昆侖;腳少陽(yáng),太陽(yáng):環(huán)跳,殷門,委中,陽(yáng)陵泉,懸鐘,丘墟。腰骶部疼痛加腰夾脊,阿是穴

操作:殷門,環(huán)跳,委中,陽(yáng)陵泉采納提插法,以浮現(xiàn)沿臀腿部腳太陽(yáng)經(jīng)、腳少陽(yáng)經(jīng)向下放射感為佳;腰部穴位可加刺絡(luò)拔罐;腰、下肢穴均可用電針

方義:由于本病病位在腳太陽(yáng),腳少陽(yáng)經(jīng),故循經(jīng)取腳太陽(yáng)和腳少陽(yáng)經(jīng)穴以疏導(dǎo)兩經(jīng)閉阻別通之氣血,達(dá)到“通則別痛”的治療目的。

痿證

是以肢體筋脈弛緩,軟弱無(wú)力,日久因別能隨意運(yùn)動(dòng),或伴有肢體麻木、肌肉萎縮的一種病癥

類型:1肺熱傷津-尺澤,肺俞,二間2濕熱浸淫-陰陵泉,大椎,內(nèi)庭3脾胃虛弱-脾俞,胃俞,關(guān)元4肝腎虧虛-太溪,肝俞,腎俞

治法:調(diào)和藹血,濡養(yǎng)筋肉,手腳陽(yáng)明經(jīng)穴及夾脊穴

主穴:手,腳陽(yáng)明經(jīng)為主;上肢:曲池,合谷,肩髃,頸胸夾脊;下肢:髀關(guān),伏兔,腳三里,三陰交,陽(yáng)陵泉,腰夾脊。配穴:肺熱傷津加尺澤,肺俞、二間;濕熱浸淫加陰陵泉,大椎,內(nèi)庭;脾胃虛弱加脾俞,胃俞,關(guān)元;肝腎虧虛加肝俞,腎俞,太溪.

方義:陽(yáng)明經(jīng)多血多氣,選上下肢陽(yáng)明經(jīng)穴位,可疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血。夾脊穴為督脈之旁絡(luò),又與膀胱經(jīng)第1側(cè)線的臟腑背俞相通,可調(diào)臟腑陰陽(yáng),行氣血,三陰交健脾益腎,濡養(yǎng)筋脈,筋會(huì)陽(yáng)陵泉,可疏調(diào)經(jīng)筋

急性腰扭傷:

在外力作用下或腰部用力別協(xié)調(diào),腰部軟組織由于過度牽拉,肌肉,筋膜,韌帶等急性損傷,可伴有椎間小關(guān)節(jié)錯(cuò)位及其關(guān)節(jié)身邊關(guān)節(jié)囊嵌頓等,致使腰部疼痛,活動(dòng)受限,而無(wú)骨折,脫

臼,皮肉破損等癥

治法:導(dǎo)氣止痛,舒筋活血。局部及上肢奇穴主穴:腰痛點(diǎn),阿是穴操作:首先選奇穴手背腰痛點(diǎn),行較強(qiáng)的捻轉(zhuǎn)提插瀉法1-3min,并且囑患者漸漸活動(dòng)腰部,逐漸恢復(fù)正常姿勢(shì)、體位;再讓患者俯臥位,在腰骶部尋覓壓痛點(diǎn),用三棱針點(diǎn)刺出血,并拔罐方義:急性腰扭傷為急性氣滯,筋脈拘攣,痹阻別通,所以,導(dǎo)氣止痛為要,遠(yuǎn)端選手背腰痛點(diǎn),行強(qiáng)刺激瀉法,移神導(dǎo)氣,神動(dòng)則氣行,可解除拘攣之經(jīng)脈,使腰部氣暢血通,通則別痛,局部阿是穴行刺絡(luò)拔罐,可祛瘀通絡(luò),舒筋活血

眩暈:

類型:肝陽(yáng)上亢-太沖,太溪,痰濁中阻-豐隆,中脘,瘀血阻絡(luò)-阿是穴,膈俞,氣血虧虛-腳三里,氣海,腎精別腳-腎俞,懸鐘

治法:清利頭目,息風(fēng)定眩。眩暈發(fā)作時(shí)息風(fēng)定眩,和胃落逆治標(biāo),緩解期平肝潛陽(yáng),升清落濁,益精養(yǎng)腦治本。以頭部及手厥陰經(jīng)穴之主主穴:百會(huì),風(fēng)池,頭維,內(nèi)關(guān)方義:百會(huì),頭維位于巔頂,可清利頭目,止眩暈,風(fēng)池可疏調(diào)頭部氣血而息風(fēng)定眩,眩暈患者多有惡心甚至嘔吐表現(xiàn),內(nèi)關(guān)可和胃落逆止吐

中風(fēng)

是以忽然昏倒,別省人事,伴口角斜歪,語(yǔ)言別利,半身別遂,或別經(jīng)昏仆僅以口角歪,半身別遂為臨床主癥的疾病.

類型:一中經(jīng)絡(luò)1肝陽(yáng)暴亢-太沖,太溪2風(fēng)痰阻絡(luò)-豐隆,合谷3痰熱腑實(shí)-內(nèi)庭,豐隆4氣虛血瘀-氣海,血海5陰虛風(fēng)動(dòng)-太溪,風(fēng)池;二中臟腑1閉證-十二井穴,太沖,合谷2脫證-關(guān)元,氣海,神闕

1.中經(jīng)絡(luò)治法:調(diào)神導(dǎo)氣,疏通經(jīng)絡(luò)。主穴:水溝,內(nèi)關(guān),極泉,尺澤,委中,三陰交操作:水溝用雀啄法,以眼球濕潤(rùn)為佳;內(nèi)關(guān)用捻轉(zhuǎn)瀉法;刺極泉時(shí),在原穴位之下1寸上取穴,避開腋毛,直刺進(jìn)針,用提插瀉法,以患者上肢有麻脹和抽動(dòng)感為度;尺澤,委中直刺,用提插瀉法是肢體有抽動(dòng)感;三陰交用提插補(bǔ)法。肢體穴位可用電針

方義:心主血脈藏神,內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴,可調(diào)理心神,疏通氣血,腦為元神之府,督脈入絡(luò)腦,水溝為督脈穴,可調(diào)理腦神,神動(dòng)則氣行,,所以經(jīng)過調(diào)理心神,腦神可導(dǎo)氣行,三陰交可疏調(diào)腳三陰經(jīng)經(jīng)氣,并可滋補(bǔ)肝腎,極泉,尺澤,委中,疏通肢體經(jīng)絡(luò)

2.中臟腑治法:醒神開竅,啟閉固脫主穴:水溝,百會(huì),內(nèi)關(guān).操作:內(nèi)關(guān)水溝操作如上述,十二井穴點(diǎn)刺出血;太沖,合谷用瀉法,強(qiáng)刺激;關(guān)元,氣海用大艾柱灸法,神闕用隔鹽灸法

方義:水溝、百會(huì)為督脈穴,督脈入絡(luò)腦,可醒腦神;內(nèi)關(guān)為心包之絡(luò),調(diào)心氣醒心神,三穴相配醒神開竅

失眠

又稱別寐,別得眠,別得臥,目別眠.睡眠的啟動(dòng)與維持困難,致使睡眠質(zhì)量別能滿腳個(gè)體需要的一種狀況

類型:1心脾兩虛-心俞,脾俞2心膽氣虛-心俞,膽俞3陰虛火旺-三陰交,太沖4肝郁化火-風(fēng)池,行間5痰熱內(nèi)擾-豐隆,內(nèi)庭。

病機(jī):臟腑陰陽(yáng)失調(diào),氣血失和,陽(yáng)別入陰,陰別涵陽(yáng),神別守舍;或蹺脈功能失調(diào)

治則:調(diào)和陰陽(yáng),安神利眠。主穴:神門、百會(huì)、安眠、四神聰、照海、印堂。操作:百會(huì)向后平刺,留針時(shí)刻稍長(zhǎng);照海用補(bǔ)法。普通以睡前2小時(shí),病人處于肅靜狀態(tài)下治療為佳

方義:失眠一癥,主因?yàn)殛庩?yáng)失調(diào),元神心神別寧。百會(huì),印堂為督脈穴,督脈入絡(luò)腦,配四

神聰可調(diào)神安神,清利頭目,心經(jīng)原穴神門寧心安神,照海通于陰蹺,補(bǔ)陰潛陽(yáng)以調(diào)和陰陽(yáng),

安眠穴安神利眠,為治療失眠的經(jīng)驗(yàn)效穴

胸痹

是以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息別得臥為主癥的病癥

類型:心血瘀阻-膈俞,心俞;氣滯心胸-鳩尾,太沖;痰濁內(nèi)阻-豐隆,陰陵泉;陽(yáng)虛寒凝-關(guān)元,命門;氣陰兩虛-氣海,太溪;心腎陰虛-勞宮,太溪

治法:行氣寬胸,活血止痛。主穴:膻中,巨闕,內(nèi)關(guān),陰郄

操作:先刺內(nèi)關(guān)、陰郄,持續(xù)行針1-3min,或至疼痛減輕;心血瘀阻,膈俞、心俞刺絡(luò)拔罐;

陽(yáng)虛寒凝,膻中,關(guān)元加灸法

方義:內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴及八脈交會(huì)穴之一,可調(diào)理心氣,活血通絡(luò),為治療胸XXX特效穴;

陰郄為心經(jīng)郄穴,可緩急止痛;膻中,巨闕分不為心包,心之募穴,可調(diào)理心氣,活血通絡(luò)止痛;膻中又為氣會(huì),可疏調(diào)氣機(jī),治療心胸疾患

哮喘

以呼吸急促,喉間哮鳴,甚者張口抬肩,別能平臥為主癥的一種反復(fù)發(fā)作性疾病

類型:風(fēng)寒外襲-風(fēng)門,風(fēng)池;風(fēng)熱犯肺-大椎,尺澤;痰熱壅肺-豐隆,曲池;肺脾氣虛-氣海,

脾俞;肺腎陰虛-膏肓,太溪;心腎陽(yáng)虛-心俞,命門

發(fā)作期治法:落氣定喘。背俞穴,任脈及奇穴主穴:天突,肺俞,定喘

操作;天突行提插瀉法,持續(xù)行針1-3min,動(dòng)留針;肺俞,定喘具有落肺氣而定喘之功

方義:天突為局部選穴,采納強(qiáng)刺激瀉法,疏導(dǎo)肺系氣血,肺俞,定喘具有落肺氣而定喘之功

緩解期治法:肅肺落氣,固腎納氣。主穴:肺俞,定喘,膻中,中府,太淵,太溪

操作:定喘用刺絡(luò)拔罐法;風(fēng)寒外襲、肺脾氣虛、心腎陽(yáng)虛者,肺俞、氣海、脾俞、心俞、命

門均可用灸法;風(fēng)熱犯肺、痰熱壅肺者,肺俞、大椎可點(diǎn)刺出血拔罐

方義:肺俞為肺之背俞穴,中府為肺之募穴,俞募相配以調(diào)理肺臟功能,宣肺落氣;定喘為治

療喘證之奇穴;膻中為氣之會(huì)穴,可寬胸理氣,舒展氣機(jī);太淵為肺經(jīng)原穴,疏調(diào)肺氣;太溪

益腎納氣

胃痛

又稱胃脘痛.實(shí)證:寒凝、食滯、氣郁、血瘀,致胃氣阻滯,別通則痛;虛證:中焦陽(yáng)虛、抑

或陰虧,胃腑失于溫煦或濡養(yǎng),別榮則痛

類型:1脾胃虛寒-氣海,脾俞,胃俞2胃陰虧耗-胃俞,三陰交,太溪3寒邪客胃-胃俞,神闕

4飲食傷胃-梁門,下脘5肝氣犯胃-期門,太沖6瘀血停胃-膈俞,三陰交

治法:和胃止痛。主穴:中脘,腳三里,內(nèi)關(guān),公孫.操作:疼痛發(fā)作時(shí),先選遠(yuǎn)端穴行較強(qiáng)刺激,每次持續(xù)1-3分鐘,再選局部穴位。急性胃痛每

日治療1-2次,慢性胃痛每日或隔日1次。脾胃虛寒及寒邪客胃者,加用灸法,并可拔罐。

方義:本病病位在胃,局部近取中脘,尋經(jīng)遠(yuǎn)取腳三里,“合治內(nèi)腑”遠(yuǎn)近相配,疏調(diào)胃腑氣機(jī),

和胃止痛,內(nèi)關(guān)寬胸解郁,行氣止痛。

泄瀉:

以大便次數(shù)增多、便質(zhì)清稀或完谷別化,甚至瀉出如水樣為要緊特征的疾病。

類型:1.寒濕內(nèi)盛-關(guān)元,水分2.濕熱傷中-內(nèi)庭,曲池3.食滯腸胃-中脘,建里4.肝氣剩脾-

肝俞,太沖5.脾氣虛弱-脾俞,胃俞6.腎陽(yáng)虛衰(五更瀉)-腎俞,命門。

治法:運(yùn)脾化濕,理腸止瀉。主穴:天樞、神闕、大腸腧、上巨虛、陽(yáng)陵泉。操作:寒濕內(nèi)盛、脾胃虛弱及腎陽(yáng)虧虛者可用各附子餅灸;神闕穴用隔鹽灸或隔姜灸;急性泄瀉針灸治療每日2次。

方義:神闕為局部選穴,用灸法既可溫陽(yáng)散寒除濕,又可清利濕熱,為治療泄瀉的要穴;本病病位在腸,故取大腸募穴天樞,背俞穴大腸俞,俞募相配,與大腸下合穴上巨虛合用,調(diào)理腸腑而止瀉;針對(duì)脾病濕盛之病機(jī)關(guān)鍵,取脾經(jīng)合穴陰陵泉,健脾化濕

癃閉

指尿液排出困難。以小便別利,點(diǎn)滴而出為“癃”;小便別通,欲解別得為“閉”

類型:濕熱下注-曲骨,行間;肝郁氣滯-太沖,支溝;瘀血阻滯-血海,次髎;腎氣虧虛-腎俞,太溪

治法:調(diào)理膀胱,行氣利尿。主穴:秩邊,水道,中極,膀胱俞,三陰交操作:秩邊深刺,提插法,以針感向前陰部放射為佳;針刺中極時(shí)針尖向下,別可過深,以免傷及膀胱;腹部穴位可用灸法、電針法。

方義:中極,膀胱俞俞募相配,以促膀胱氣化功能;三陰交為腳三陰經(jīng)交會(huì)穴,疏肝,健脾,益腎,行氣化瘀,通利小便;秩邊,水道疏調(diào)膀胱,通利水道

痛經(jīng)

又稱經(jīng)行腹痛,是指經(jīng)期或行經(jīng)前后浮現(xiàn)下腹疼痛,墜脹,伴腰骶椎酸痛或其他別適,程度較重以致妨礙日子質(zhì)量者

類型:1寒凝血瘀-神闕,歸來(lái)2氣滯血瘀-太沖,血海3氣血?jiǎng)e腳-氣海,腳三里4腎氣虧損-腎俞,太溪

治法:調(diào)理沖任,溫經(jīng)止痛。主穴:關(guān)元,子宮,十七椎,三陰交,合谷操作:先針刺遠(yuǎn)端穴合谷、三陰交,用較強(qiáng)刺激;后取小腹及背腰部穴位。腹部穴為,以及寒凝血瘀、腎氣虧損和藹血?jiǎng)e腳,可用灸法或溫針灸。發(fā)作期每日可治療1-2次,間歇期可隔日1次,月經(jīng)來(lái)潮前5-7天開始治療。

方義:關(guān)元鄰近胞宮,通于腳三陰經(jīng),與三陰交共同調(diào)理任脈及脾肝腎三臟,配合谷,通絡(luò)化瘀,調(diào)和藹血而止痛;子宮與十七椎均是奇穴,可疏調(diào)胞宮氣血,為治療痛經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)效穴

崩漏:

指婦女別在行經(jīng)期間陰道忽然大量出血或淋漓別斷的一種病癥

類型:血熱-血海,行間;濕熱-中極,陰陵泉;肝郁-期門,太沖;血瘀-血海,太沖;脾虛-脾俞,腳三里;腎陽(yáng)虛-腎俞,命門;腎陰虛-腎俞,太溪

治法:調(diào)理沖任,固崩止漏。主穴:關(guān)元、隱白、三陰交、斷紅操作:關(guān)元針尖向下歪刺,使針感傳至恥骨聯(lián)合上下;隱白穴多灸,血熱者點(diǎn)刺出血;血瘀可配合刺絡(luò)法;腎陽(yáng)虛、脾虛可在腹部和背部施灸。

方義:關(guān)元屬任脈,又與腳三陰經(jīng)交會(huì),有通調(diào)沖任,固攝經(jīng)血的作用;三陰交為腳三陰經(jīng)交會(huì)穴,可疏調(diào)腳三陰之經(jīng)氣,以健脾,調(diào)肝固腎,理氣調(diào)血;隱白為腳太陰經(jīng)井穴,可健脾統(tǒng)血;斷紅為治療崩漏的奇穴和經(jīng)驗(yàn)效穴

胎位別正

胎位指胎兒在子宮內(nèi)的位置,正常的胎位應(yīng)為胎體縱軸與母體縱軸平行,胎頭在骨盆入口處,并俯屈,頦部貼近胸壁,脊柱略前彎,四肢屈曲交叉于胸腹前,整個(gè)胎體呈橢圓形,稱為枕前位,除此以外的胎位為異常胎位

治法:調(diào)和藹血,糾正胎位腳太陽(yáng)經(jīng)井穴主穴:至陰操作:孕婦排空小便,松開腰帶,坐于靠背椅上或半仰臥于床上,兩腿伸直。術(shù)者雙手執(zhí)艾條溫柔灸雙側(cè)至陰穴,灸火距離穴位2-3cm,以孕婦別產(chǎn)生灼痛而有明顯的溫?zé)岣袨槎取C咳帐┚?5-20分鐘,3-5日為1個(gè)療程。也可用麥粒大小的艾炷,直截了當(dāng)置于至陰穴上施灸,至局部灼熱難忍,即另?yè)Q1炷,每日4-5壯。

方義:至陰為腳太陰經(jīng)經(jīng)氣交入腳少陰經(jīng)的部位,胞脈者系于腎,腎氣腳則氣血通暢,而胎固氣順,故本穴能調(diào)理腎氣,為轉(zhuǎn)胎之效穴

難產(chǎn)

胎兒別能順利娩出者。難產(chǎn)常見:產(chǎn)力異常,產(chǎn)道異常,胎兒異常

治法:調(diào)理氣血,行滯下胎。主穴:獨(dú)陰,合谷,三陰交操作:合谷加補(bǔ)法,三陰交用瀉法。采納動(dòng)留針或電針,至產(chǎn)婦宮縮規(guī)律而有力為止。

方義:合谷調(diào)氣,補(bǔ)之以助氣行;三陰交調(diào)血,瀉之以助血行,二穴配合,則能行滯化瘀以催產(chǎn)。獨(dú)陰理胞脈,為催產(chǎn)下胎的經(jīng)驗(yàn)效穴。諸穴合用,補(bǔ)則益其助力,瀉則行滯化瘀,能使氣血調(diào)和,胎兒順利而下

陰挺

是婦女陰中有物下墜,甚至挺出XXX之外

子宮脫垂:1度:子宮體下落,子宮頸外口位于坐骨棘水平以下,但未脫出陰道口外;2度輕:子宮頸已露于陰道口或脫于陰道口外,但子宮體仍在陰道口內(nèi);2度重:子宮頸及部分子宮體脫出陰道口之外;3度:整個(gè)子宮全部脫出陰道口外。

類型:氣虛-腳三里,脾俞;腎虛-腎俞,太溪

治法:益氣升提,補(bǔ)腎固胞。主穴:子宮,維道,氣海,曲骨,百會(huì),三陰交操作:氣虛加腳三里、脾俞;腎虛加腎俞、太溪。

方義:本方以升陽(yáng)益氣,固攝胞宮為目的。維道是腳少陽(yáng),帶脈之交會(huì)穴,子宮為經(jīng)外奇穴,兩穴相配有收攝胞宮之功效,氣海,曲骨在小腹部,可益氣固攝,提攝胞宮,百會(huì)有升陽(yáng)舉陷之用,是“下病高取”,“陷者舉之”之意,三陰交健脾益氣而固攝胞宮

疳證

臨床以面黃肌瘦,毛發(fā)稀疏枯黃,精神萎靡或煩躁,飲食異常為特征。病機(jī):脾胃受損,氣血津液虧耗

類型:1疳氣-太沖,章門,胃俞2疳積-天樞,下脘,三陰交3干疳-神闕,氣海,膏肓

治法:健運(yùn)脾胃,化積消疳。主穴:中脘,脾俞,四縫,腳三里操作:四縫用三棱針點(diǎn)刺,擠出黃白群黏液或少量血液。對(duì)嬰幼兒可采取速刺別留針。

方義:本病發(fā)生在關(guān)鍵在于脾胃運(yùn)化功能失調(diào),故取胃的募穴中脘,下合穴腳三里,合以脾的背俞穴脾俞,以健運(yùn)脾俞,調(diào)理中焦,消食導(dǎo)滯,化積消疳;四縫為經(jīng)外奇穴,是治療疳積的經(jīng)驗(yàn)效穴

痄腮

以發(fā)熱,耳下腮部漫腫疼痛為要緊表現(xiàn)的疾病。

類型;熱毒襲表-中渚,風(fēng)池;火毒蘊(yùn)結(jié)-大椎,曲池;熱毒攻心-百會(huì),水溝;毒邪下注-行間,大敦,歸來(lái)治法:瀉火解毒,消腫止痛。主穴:翳風(fēng),頰車,合谷,外關(guān),關(guān)沖,內(nèi)庭,腳臨泣。其他:燈火灸(角孫穴)

操作:大椎、關(guān)沖、內(nèi)庭、大墩可點(diǎn)刺出血。

方義:翳風(fēng)、頰車局部取穴,分屬手少陽(yáng)和腳陽(yáng)明經(jīng),以疏調(diào)少陽(yáng),

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