2020年河北省《腎內(nèi)科學(xué)》模擬卷(第403套)

2020年河北省《腎內(nèi)科學(xué)》模擬卷考試須知：考試時：分鐘請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號和所在單位的名稱3、請仔細閱讀各種題目的回答求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。不要在試卷上亂寫亂畫，要在標(biāo)封區(qū)填寫無關(guān)的內(nèi)容。答姓:考號:一共)1.與疫復(fù)合物無關(guān)腎小球炎()膜性炎急性炎輕病變性腎膜增生性腎系增生性腎2.有溶劑引的腎病綜合征后。良好部分愈極差幾乎愈3.尿紅胞容積布線，腎球性血尿和非腎小球源性血尿區(qū)別在()第頁呈對稱曲線，峰值上的紅細胞容積小于靜脈紅細胞曲線峰值上的紅細胞容積呈對曲，峰值上紅胞積略于脈細胞曲線值的細胞積呈對稱線，峰值上的細胞容積略大于靜紅細胞曲線峰上的紅細胞積呈不對曲線，峰值上紅細胞容積小于靜紅細胞曲線峰上的紅細胞積呈不對曲線，峰值上紅細胞容積等于靜紅細胞曲線峰上的紅細胞積4.()一種胰島素增敏劑，用于糖尿病治療。醛固受體抗劑噻烷二酮活維生素內(nèi)皮受體斷劑血肽酶抑制劑5.對于復(fù)性急性腎腎炎患如未得到致病菌的藥感試驗結(jié)之前常選用的抗生素不括(。喹諾類頭菌素類大內(nèi)酯類氨糖苷類部分成青素6.腎炎患血肌溶度常，不判定是)。腎能正常腎球濾過功能正常腎功可能減，而處于代期D.腎管分泌肌酐正常E.腎能處于腎衰竭期7.皮質(zhì)激素最適用于()。A.急腎小球腎第頁慢腎小球腎炎糖病腎病微病變型腎病急進腎小腎炎8.放性腎炎的發(fā)病機制不清楚，可能與)關(guān)。血管死中粒細胞浸潤紅胞破碎輕腎臟血栓性微血管病放射接損細DNA導(dǎo)致胞生降低9.者糖病過5年，并出現(xiàn)微早糖尿病腎病，3—63測中()即可診為微白白”。2陽性2次陰性1次陽性1次陰性3次陰性10.鏡下性盂炎出現(xiàn)()。蛋白型和月紅胞管型和小球出血膠管型和球周纖維透管型和小球增生顆管型和小球壞死11.一時尿白細胞數(shù)法，陽性標(biāo)準為)。A.>10萬h第頁>5萬/h>1萬>20萬>40萬12.娠期尿路感的治療，娠期般不做靜腎盂影，要時于產(chǎn)（個才檢查。1個月3A6個月2個月半月13.量尿蛋白是指()。尿白小于150mg/d尿白大于3.5g/d尿白大于150mg/d蛋大1g/d尿白大于2g/d14.由于(是二酸鹽的唯一途徑，中、重度腎衰竭患者用藥需慎重。肝腎大小輸管15.()是決能否經(jīng)透析移出的重因素。A.藥物的子量第頁藥的大小藥的形狀藥的性質(zhì)藥的屬性16.患腎刺后要口抗素)天以預(yù)防感染。2—3天1天7天—30天17.以關(guān)于急性間質(zhì)性腎炎的鏡表現(xiàn)述，錯誤的是)。急性間質(zhì)性腎炎的病理特點主是腎間質(zhì)炎癥細胞浸潤伴水腫藥物敏性性質(zhì)性腎炎患腎間質(zhì)中的潤細胞均以單核細胞巴細胞和漿細胞主惡血腫腎臟浸潤腎質(zhì)大量態(tài)雜腫瘤細腎間中還見皮樣細胞肉腫腎管亦可有不同程度的退行性變，可見刷狀緣脫落，細胞扁18.一確診產(chǎn)后急性腎損傷，應(yīng)盡早采取)。血液析血漿置治去纖維治抗凝劑血小板解聚藥療化19.氯化銨荷試驗用于診斷()A.近小管酸中第頁遠小管酸中毒混合性中毒高酸中毒R酸中毒20.急性腎小球腎典型的病理改變是)。A.腎小球皮和系膜細胞生小節(jié)性維樣死新月體腎炎白耳形成腎管萎縮21.酸可以導(dǎo)致血管平滑肌細胞的增殖和腎臟病進展，這一作用的機制是通()活化從而使血栓素表達增來實現(xiàn)。COX—1COX—3COX—2COX—6COX—822.對因惡性腫瘤使用溶細胞藥治療而生的)，要可以考慮血液析腹膜析療。慢高尿酸血急高尿酸血促癥腎小前血病變硬病23.下關(guān)于尿感染流行病學(xué)的敘述，正確的()。男性者多女性兒患者多于成年人第頁505024.C3(50%25.5%26.(浸潤盞外凸凹不平兩大不等濃縮功能減退27.原不包括)顯微多韋格納芽腫肉腫結(jié)性多動脈炎局灶節(jié)壞死性腎小球炎28.影原發(fā)小血管炎腎損害預(yù)后的關(guān)鍵是)。及早療保護受臟器防后遺癥抗染切病原體29.于二隣酸鹽的腎損害的腎臟病表現(xiàn)特點，以下敘錯誤的()。局灶腎小球硬伴有腎球底膜的陷縮遠端腎小管可出現(xiàn)下皮細胞腫脹腎小球上皮細足突廣融合腎球中細胞明顯增生近端腎小管可出現(xiàn)上皮細胞腫脹腎突出狀為()。尿水大蛋白尿高壓少尿二共20)31.患者，女24歲診為毒，生肌清率<5ml/min.4天前發(fā)尿大桿菌生長應(yīng)選用的抗菌物為)。慶大素阿米星丁胺卡霉)第頁氨芐林青素復(fù)磺胺甲嗯復(fù)方新諾)32.患者，35產(chǎn)后天突寒戰(zhàn)高，頻、急尿，酸、力恥上壓,白胞13x10°/L,性85%,淋巴15%,ESR60mm/h,ASO<500U,Ca2280mg/dl蛋白（+，紅（++（++見白細胞管型最可能的診斷()。產(chǎn)熱急附件炎急腎小球腎急性腎腎慢性炎急發(fā)患者女65歲慢腎腎病史過8年發(fā)熱、腰痛1尿常規(guī)蛋白（土細胞，紅胞—6個，219umol/L，抗藥物應(yīng)首選()喹酮類頭類氨糖苷類磺類大內(nèi)酯類34.患女歲因突發(fā)畏寒、發(fā)（T39腰痛尿、尿來。體雙肋角壓痛與腎區(qū)叩痛實驗室檢查血常規(guī)肌89umo/L白細15.6x10°/L中性粒細胞0.85；常示尿蛋（+白胞（+++胞管1—3HP。本的診斷是)。急性腎腎急膀胱炎慢性腎腎腎核慢腎盂腎炎急性發(fā)35.患者，女起痛腹瀉，伴雙下肢關(guān)節(jié)痛，水腫及尿量壓第頁145/90mmHg，雙下肢多出，蛋（胞（，尿比重，尿素氮，血肌F220umo/L.。能診為)。急性炎急性腎炎狼性腎炎遺性腎炎過敏紫癜腎炎患，有反復(fù)流產(chǎn)史，2個月下皮出出點化：血WBC3.8x10/LPLTS0x10°/LANA1心磷脂抗A+能的斷()。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、繼發(fā)抗磷脂綜合征子宮瘤原性抗磷脂綜合征特性血小板減少性紫糠重綜合征37.患者，男19歲，持續(xù)光鏡下血尿多年，尿蛋白僅.175g/d血壓及腎能正常其親有相似病史年者進行腎活檢時測得其基膜厚度為270mm能的診斷為)。家族出血腎炎腎Fabry病良家族性血尿薄基底腎患者，，歲，水腫少尿個。體：血壓6000m蛋（+）RBC(++)/HP,BUN24mmo/L,Cr360umol/L,診斷急性炎用劑腎腺質(zhì)素擊治時應(yīng)別注意的副作有).電質(zhì)紊亂消道出血急性水鈉潴留—血壓—左心衰第頁E.繼感染39.兒男13歲2周患扁桃體炎，無熱、關(guān)節(jié)痛、皮和腹痛，雙眼瞼水腫，血壓140/94mmHg，尿白（紅胞—60個HP。可能的診斷()。急藥物性間質(zhì)性腎炎糖病腎病骨髓腎急腎小球腎炎紫腎40.患男，周來明顯少、血尿、高血壓1月后發(fā)生腎衰竭那么患者做疫熒光檢查時會()。A.基底膜致密層內(nèi)免疫復(fù)合物積B.基底膜光系間免疫復(fù)合物沉系膜與毛細血管區(qū)呈顆粒狀熒腎小球毛細血管壁表面呈顆粒狀熒光41.患者，女21歲四肢節(jié)痛個月，近2現(xiàn)面頰紅斑，反口腔潰。外周血白細胞計數(shù)x10，。最能的診斷是)。類風(fēng)濕節(jié)炎系性紅斑狼瘡皮炎白病風(fēng)濕性節(jié)炎患者，男臨床表現(xiàn)為腎病合征，血檢查，血清補體低?？紤]其光鏡變最可能是)。腎小無明改變腎小球細血管壁明顯生的系膜周毛細血管第頁43.251+10000/ml()44.203+++()IgA45.34++()泌原組織12寒咽1繼腕踝關(guān)節(jié)疼示桃度心肺—關(guān)腫明外抗效價)A.風(fēng)關(guān)壞死性管炎系性紅斑狼瘡少型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎創(chuàng)傷性節(jié)炎患者，女37歲，身水，尿，尿中紅細5—10個HP，可見肪型，血漿清蛋18g/L治每日潑尼松0mg，嘧莫00mg分3次服治療周病情未見好轉(zhuǎn)。最合適的治療施()。停潑尼松改用地米增加潑尼松用量，延長治療時用潑尼，加用胺E.加肝48.者男昏迷狀態(tài)中病史呼深壓170/110mml頸軟無黃，心腹部無異常血紅白60g/L蛋（++1.010渣蠟管0—1/，紅細0—3/HP氨正尿氮40mmol/L氧化碳結(jié)合力15mmol/1糖4.4mmol/L最能診斷()。高性昏迷肝性病低糖昏迷尿癥昏迷糖尿酮癥中毒患51歲血1年納差心診壓00/100mmHg蛋，24時尿蛋白量g尿沉渣紅細胞6/HP，450umol/L，血蛋，二氧化碳結(jié)力。查為1化?？赡茉\是性炎毒癥性炎尿毒癥炎毒癥狼性炎第頁E.高壓腎動脈硬化尿毒癥50.患女，腎病半年來出現(xiàn)力，尿量減少，下肢水腫，血紅蛋白，血壓145/95mmHg。下檢中最先出現(xiàn)異的是)。血尿素升高血肌高尿縮試驗異常內(nèi)生清除降低血酸升高A3/A4(10題)X(共15題)51.繼性腎病綜合征常見原有。感染高壓免疫系疾病糖病藥及毒物損52.機溶劑引起的腎損害無特殊解藥物，早期使用的療藥物有)。乙酰半氨酸還型谷胱甘葡醛酯糖質(zhì)激素細胞物53.性中毒腎病表為()。急腎小管壞急過敏性腎第頁慢小管間質(zhì)性腎炎腎管功能障礙無狀性蛋白尿54.II腎性毒與型小管性酸中毒別的診斷要點()。IV型管收障顯IV型腎小管性酸中毒患者尿可增多小于0%濾過量；型管酸中尿HCO；大15%11型腎小管性酸中毒尿銨排出明顯減少，尿鉀減少IV型骨小管性酸中毒以伴高血鉀為特點疾IV腎小管性酸中毒高血鉀少見55.合腎貧血患者表為)白胞計數(shù)一般不正血小板集和黏附功能礙正細胞正色素性血，并隨腎功能減退而重血板計數(shù)及凝血時間正常，出血時間延白胞計數(shù)一般正常56.利平病的驗室查見)IBUNSer高總膽紅增i紅蛋尿微蛋白尿57.進性腎炎與急性腎炎臨現(xiàn)同有)。鏈球菌染后3天發(fā)蛋白，血加第頁快發(fā)展為腎功能不全有顯著血壓和心臟并癥腎腺激素治療效果差58.急性腎盂腎炎的療，一般來說，治療主要分為兩個階段)。靜給藥迅速控制敗血癥繼口服給藥清除病原體防止發(fā)靜給藥迅速控制高血壓糾高鉀癥59.學(xué)藥物或毒物物對高脂溶性而易與蛋白結(jié)合的藥物或毒物，(更。血漿灌吸血液透聯(lián)抗凝劑血小板解聚藥療輸漿治療血漿置治療血液透析濾過是)的聯(lián)合。血漿附血漿換單純?yōu)V血液析血液過61.原性惡性腎小動脈硬化的診斷依據(jù)為)。排繼發(fā)性惡性高血壓蛋白尿血第頁高壓神經(jīng)視網(wǎng)膜病變腎功進行惡化排尿難62.Fabry病的診斷主要依據(jù)為)。酶性檢測腎臟理電檢查基因測紅胞檢測白胞檢測63.·瘤綜斷是在前天之內(nèi)和療7后，患出現(xiàn)下化驗常中2項以上。血酸8mg/dl血26.0mmol/L血4.5mg/dl鈣7mg/dl血鈣降超過基礎(chǔ)值的半64.淋瘤腎損害的腎能檢查見。尿酸低血Л升高低壓血降尿酸高65.阻性腎x線檢見()尿路平片可發(fā)現(xiàn)有無結(jié)石的陰了解腎大第頁了解腎位置有骨轉(zhuǎn)移了解腎形態(tài)五、B(共題)66.妊(腎小球濾過率（GFR）開始增加。早期中期晚期1—3月3—6個月67.過敏性癜炎治中)用于急進性腎炎新月體數(shù)量>50%者可考，對清除循環(huán)的lgA能有效，但療效不肯定，因其常與激素、細胞毒性藥物一起應(yīng)用。糖質(zhì)激素血小板制免抑劑雷藤多苷血漿換68.7，胱洗尿養(yǎng)，0號本菌>10/d，表明時仍著(。A.細尿下感上路感染膿血69.腎動脈再行分支，位于腎錐的側(cè)方稱為()。A.時脈第頁小間動脈下腔脈弓狀脈直小脈70.克隆冷蛋血屬于()。П型II型1型I型V型第頁A