中國(guó)醫(yī)療信息化現(xiàn)狀與需求調(diào)查報(bào)告

中國(guó)醫(yī)療信息化現(xiàn)狀需求調(diào)查報(bào)告在信息技術(shù)高速發(fā)展的今天醫(yī)療行業(yè)的信息化投資規(guī)模逐年增長(zhǎng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎國(guó)計(jì)民生醫(yī)療信息化則是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)能否在信息時(shí)代更好地服務(wù)于患者服務(wù)于社會(huì)的重要支撐正受到政府部門(mén)及越來(lái)越多相關(guān)企業(yè)及組織的關(guān)注。醫(yī)療信息化發(fā)展現(xiàn)狀分析醫(yī)療信息化投資增速趨緩，規(guī)模逐年增加。根據(jù)CMP咨詢?cè)凇赌曛袊?guó)醫(yī)療行業(yè)IT應(yīng)用市場(chǎng)研究及20072011年預(yù)測(cè)報(bào)告》中的數(shù)據(jù)顯示，截2006年底，中國(guó)醫(yī)療行業(yè)IT投資規(guī)模達(dá)57.55億元，較2005年同比增長(zhǎng)15.8%左右。雖然近幾年來(lái)，投資增速逐年放緩，但投資規(guī)模依然快速增長(zhǎng)。應(yīng)用市場(chǎng)特征鮮明。醫(yī)療信息化進(jìn)程在宏觀上受到國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策的影響市場(chǎng)化改革的幾年中醫(yī)療企業(yè)的信息化投資受到明顯驅(qū)動(dòng)而改革政策的變化也讓一些小型醫(yī)院沒(méi)有更多的投資能力來(lái)公益化的改革傾向于改變過(guò)去的投資格局。從醫(yī)院信息化的應(yīng)用來(lái)看，不同規(guī)模醫(yī)院應(yīng)用的層次性依然明顯?？傮w上，級(jí)別高的醫(yī)院平均IT應(yīng)用水平高于級(jí)別低的醫(yī)院。大部分三級(jí)醫(yī)院及部分先行的二級(jí)醫(yī)院，已基本完成第一輪系統(tǒng)建設(shè)，部分先進(jìn)的三級(jí)醫(yī)院已進(jìn)入HIS系統(tǒng)整合階段大部分一級(jí)以下醫(yī)院及部分二級(jí)醫(yī)院，正處于建設(shè)第一輪HIS系統(tǒng)的過(guò)程中。PACS/RIS系統(tǒng)在各級(jí)醫(yī)院的分布情況基本類似，不過(guò)應(yīng)用該系統(tǒng)的醫(yī)院數(shù)量總體上更少一些在部分先進(jìn)醫(yī)院包括PACS/RISLIS在內(nèi)的整合醫(yī)院信息系統(tǒng)（或稱一體HIS系統(tǒng)）應(yīng)用相對(duì)成熟。同時(shí)，移動(dòng)信息技術(shù)等新型技術(shù)手段正進(jìn)入醫(yī)院信息化的應(yīng)用中。公共衛(wèi)生信息化快速發(fā)展。年以后，公共衛(wèi)生信息化建設(shè)與應(yīng)用快速啟動(dòng)，2006年進(jìn)入更具實(shí)質(zhì)性的建設(shè)階段，并取得階段性成果。衛(wèi)生領(lǐng)域的綜合應(yīng)急系統(tǒng)規(guī)劃，也進(jìn)入了衛(wèi)生部的工作中。各級(jí)衛(wèi)生行政系統(tǒng)、疾病預(yù)防控制系統(tǒng)、衛(wèi)生信息資源綜合采集平臺(tái)系統(tǒng)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督信息系統(tǒng)疾病預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)醫(yī)療救治信息系統(tǒng)基于地理信息系統(tǒng)（GIS）的指揮調(diào)度信息系統(tǒng)、公眾健康宣傳服務(wù)系統(tǒng)等，已在全國(guó)少數(shù)先進(jìn)城市開(kāi)始建設(shè)。從醫(yī)療IT應(yīng)用投資的結(jié)構(gòu)來(lái)看，信息化投資逐年向著更優(yōu)化的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變。2002～2006年，硬件產(chǎn)品所占比重越來(lái)越低，軟件與服務(wù)所占比重則越來(lái)越高。更多新型應(yīng)用的出現(xiàn)，以及外包服務(wù)的發(fā)展，則為醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的增長(zhǎng)提供了新的動(dòng)力。遠(yuǎn)程醫(yī)療與區(qū)域醫(yī)療信息化的應(yīng)用對(duì)醫(yī)療資源重新分配發(fā)揮更積極的作用。一方面是醫(yī)生與醫(yī)療設(shè)備資源的配置上，讓經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)受益；另一方面，在患者資源的分配方面由于雙向轉(zhuǎn)診等的實(shí)現(xiàn)也有利于緩解大醫(yī)院的資源緊張狀況，充分利用小醫(yī)院的醫(yī)療資源。醫(yī)療信息化市場(chǎng)需求展望根據(jù)CMP咨詢的分析與預(yù)測(cè)，預(yù)計(jì)～2011年，中國(guó)醫(yī)療行業(yè)信息化投資規(guī)模的年度復(fù)合增長(zhǎng)率有望達(dá)到17.7%計(jì)2007投資規(guī)模有望達(dá)到68.39億元，2011年則將達(dá)到130億元。從投資結(jié)構(gòu)看，預(yù)計(jì)未來(lái)5年，IT硬件投資比重將進(jìn)一步下降，軟件與服務(wù)的投資比重將逐年上升。未來(lái)5年，中國(guó)醫(yī)療信息化市場(chǎng)將出現(xiàn)如下發(fā)展趨勢(shì)：①更多廠商加入到醫(yī)療業(yè)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)行列?？v觀中國(guó)醫(yī)療信息化市場(chǎng)，從1993年起步至今，經(jīng)歷了三個(gè)發(fā)展階段。第一階段是大批做獨(dú)立軟件開(kāi)發(fā)商（ISV）蜂擁出現(xiàn)；第二階段是在價(jià)格戰(zhàn)和不成熟的市場(chǎng)中，大批倒掉；第三階段則是國(guó)外公司介入。未來(lái)中國(guó)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)的快速增長(zhǎng)，將受到更多廠商的關(guān)注。國(guó)際廠商中除了英特爾把數(shù)字醫(yī)療單拿出來(lái)作為與數(shù)字企業(yè)移動(dòng)市場(chǎng)并列的行業(yè)市場(chǎng)外，其他如IBM、Oracle、思科等都成立了專業(yè)的醫(yī)療行業(yè)部門(mén)。而國(guó)內(nèi)也有一些廠商看到了這個(gè)巨大的市場(chǎng)正在介入比如方正收購(gòu)在醫(yī)療行業(yè)方案提供方面排列五大的ISV眾邦最值得關(guān)注的是國(guó)外公司的進(jìn)入它們無(wú)疑會(huì)使醫(yī)療信息化市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)變得更如火如荼。②IT應(yīng)用范圍逐漸拓展更多新興應(yīng)用進(jìn)入眼簾HIS一統(tǒng)天下的格局終將被打破，也正在被打破。繼PACS（醫(yī)療影像信息系統(tǒng)）快速發(fā)展后，USIS（超聲信息系統(tǒng)）、（病理信息系統(tǒng)）、（成本核算系統(tǒng)）、PEIS（體檢信息系統(tǒng)）等也在發(fā)展，未來(lái)在電子病歷、社區(qū)醫(yī)療以及更大范圍的健康管理方面，還會(huì)催生更多的應(yīng)用。在應(yīng)用上，仍將繼續(xù)一個(gè)三步曲的進(jìn)程。第一步，計(jì)費(fèi)系統(tǒng)和臨床系統(tǒng)；第二步，電子病歷、結(jié)構(gòu)化系統(tǒng)，更利于查詢；第三步，工作流引擎、主件開(kāi)發(fā)、SOA架構(gòu)，更靈活，可以再造流程。醫(yī)療IT產(chǎn)品與服務(wù)一體化同時(shí)得到人們的關(guān)注。在很多醫(yī)療行業(yè)的看來(lái)整合產(chǎn)品與服務(wù)是解決原有市場(chǎng)利潤(rùn)率低的最好方式也比較符合中國(guó)人的習(xí)慣盡管醫(yī)療信息化相關(guān)服務(wù)還不是企業(yè)利潤(rùn)的主要來(lái)源但越來(lái)越多的ISV開(kāi)始靠服務(wù)，把市場(chǎng)做精做深。競(jìng)爭(zhēng)壓力將促使醫(yī)療行業(yè)信息化產(chǎn)品與服務(wù)提供商企業(yè)之間整合內(nèi)早期現(xiàn)身的ISV企業(yè)生存下來(lái)的大都通過(guò)引入戰(zhàn)略投資等方式壯大規(guī)模取得更多的生存與發(fā)展機(jī)會(huì)這些成長(zhǎng)起來(lái)的ISV一步必將通過(guò)收購(gòu)的方式整合區(qū)域的小型ISV，獲得更多客戶資源，完善產(chǎn)品線，擴(kuò)大戰(zhàn)場(chǎng)，以應(yīng)對(duì)國(guó)內(nèi)外廠商的競(jìng)爭(zhēng)。整合產(chǎn)業(yè)鏈推進(jìn)整合應(yīng)用將成為未來(lái)發(fā)展主流。對(duì)于大部分主力來(lái)說(shuō)技術(shù)越來(lái)越不能成為其發(fā)展的門(mén)檻而整合應(yīng)用將成為未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)的重點(diǎn)通過(guò)與先進(jìn)廠商的合作在其平臺(tái)上進(jìn)行開(kāi)發(fā)將有利于國(guó)內(nèi)廠商站到全球醫(yī)療信息化技術(shù)應(yīng)用的前沿。整合產(chǎn)業(yè)鏈、整合醫(yī)療資源，將成為醫(yī)療信息化應(yīng)用的主流。隨著市場(chǎng)的逐漸成熟，用戶需求更加趨于理性。如果將醫(yī)療行業(yè)用戶的IT采購(gòu)劃分為沖動(dòng)型、印象型、理性化三種，那么經(jīng)過(guò)幾年的應(yīng)用與發(fā)展，相關(guān)的流程與應(yīng)用將成為用戶關(guān)注的核心由于用戶對(duì)業(yè)務(wù)流程與應(yīng)用的考慮越來(lái)越多，用戶的需求將更加趨于理性化。醫(yī)療信息化外包，跨企業(yè)整合資源。從國(guó)外先進(jìn)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，醫(yī)療IT系統(tǒng)外包已經(jīng)得到一定程度的應(yīng)用，而國(guó)內(nèi)這一市場(chǎng)也進(jìn)入預(yù)熱期。醫(yī)療IT外包，某種程度上可能推動(dòng)IT資源更快地整合，推進(jìn)應(yīng)用。比如，為了實(shí)施遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，政府、醫(yī)院、研究機(jī)構(gòu)、電信基礎(chǔ)設(shè)備運(yùn)營(yíng)商、大型專業(yè)IT外包服務(wù)商、醫(yī)療業(yè)ISV等，有可能整合為一張網(wǎng)，共同推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。公共衛(wèi)生領(lǐng)域信息化將在全國(guó)快速發(fā)展。年以后，公共衛(wèi)生領(lǐng)域信息化的發(fā)展步伐加快；2005年以后，公共衛(wèi)生領(lǐng)域信息化需求有加速釋放的跡象；預(yù)計(jì)從2007年開(kāi)始的未來(lái)5年中，中國(guó)不同地區(qū)公共衛(wèi)生領(lǐng)域信息化的發(fā)展將進(jìn)一步加速。區(qū)域醫(yī)療信息化整合需求將到更多的釋放。年底，國(guó)家科技部公布“區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)示范工程”重大項(xiàng)目課題承擔(dān)單位名單時(shí)明確提出要匯聚多方力量，以“資源共享、長(zhǎng)效服務(wù)、低成本、低風(fēng)險(xiǎn)”的建設(shè)理念，構(gòu)建涵蓋醫(yī)療、教育、行業(yè)管理、疾病報(bào)告及公眾健康服務(wù)的信息服務(wù)平臺(tái)。在醫(yī)療行業(yè)改革進(jìn)程中如何充分整合醫(yī)療資源更好地實(shí)現(xiàn)患者在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與大型醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診成為一個(gè)關(guān)鍵區(qū)域醫(yī)療信息化整合解決方案將成為支撐其發(fā)展的一個(gè)關(guān)鍵。經(jīng)典錄有一隱忍其是蘊(yùn)藏著一種力量有一種默其實(shí)是天的告白13、單不是與俱來(lái)，是由你愛(ài)一個(gè)人那一刻開(kāi)。結(jié)婚，會(huì)說(shuō)我愿意”愿意什么？不是意愛(ài)你，是愿意只你。不是意和你一起，而愿意只和一起。是愿意得你，而是意為你放棄別。