氣道阻塞的急救

關(guān)于氣道阻塞的急救第一頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二氣道解剖要點第二頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二張口位舌軟腭懸壅垂扁桃體咽第三頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二會厭聲帶(門)氣道最窄處第四頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二氣管插管所見聲帶第五頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二氣道解剖鼻懸雍垂咽喉聲帶(門)氣管第六頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二喉氣管支氣管肺第七頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二阻塞原因氣道異物：食物、玩具、作業(yè)工具、醫(yī)療器械痰/分泌物栓塞舌根后墜嘔吐物口咽損傷/血腫口咽/氣道腫物喉頭水腫/會厭炎第八頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二阻塞部位聲帶上方主氣管左右主支氣管小支氣管第九頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二咽部異物第十頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二氣管異物第十一頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二主支氣管異物（右）異物第十二頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二互動一下異物最容量阻在哪個部位？哪個部位阻塞最嚴重？第十三頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二阻塞表現(xiàn)呼吸困難嗆咳紫紺暈厥喉鳴、喘鳴瞪眼、流涎手抓脖子肋間、胸/鎖骨上窩凹陷第十四頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二阻塞分類完全阻塞大氣道阻塞無法說話、呼吸、咳嗽有說話口形無聲音有呼吸動作無呼吸氣流用手抓捏頸部（清醒）或用手向頸部示意，常迅速發(fā)生面色、口唇紫紺、意識喪失小兒不能哭出聲不完全阻塞小主支氣管及以下氣道阻塞劇烈咳嗽神志清醒咳嗽伴有喘息老年、意識不清者或反射減弱者可能無明顯咳嗽能發(fā)聲，或聲音嘶啞第十五頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二舌后墜第十六頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二自我抓脖子，表情痛苦第十七頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二現(xiàn)場急救方法氣道開放：仰額抬頜法、雙手托頜法徒手取異物：口腔內(nèi)可見異物吸引去異物：液體、分泌物、血塊Heimlich手法環(huán)甲膜穿刺/切開：需簡易器械氣管插管/切開：專業(yè)人員（現(xiàn)場少用，大氣道（主氣管）以上不適用）第十八頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二氣道開放抑額抬頜法雙手托頜法第十九頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二仰額抬頜法雙手托頜法第二十頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二徒手取異物第二十一頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二Heimlich手法腹部沖擊法胸部沖擊法第二十二頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二Heimlich手法

原理示意圖(1)拳頭向后上方用力橫膈異物咳出第二十三頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二Heimlich手法

原理示意圖(2)第二十四頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二成人腹部沖擊法第二十五頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二成人胸部沖擊法第二十六頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二兒童胸部沖擊法第二十七頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二兒童腹部沖擊法第二十八頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二Heimlich法要點又名：海氏手法或腹部沖擊法一種簡便、有效的解除氣道異物手法原理：擠壓上腹部，促使膈肌迅速抬高，胸內(nèi)壓驟然升高，促使肺空氣向氣管方向沖出，產(chǎn)生人工咳嗽效應(yīng)，將阻塞于氣道的異物向口咽部排出常需多次重復(fù)，直至異物排出第二十九頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二注意事項臥位腹部沖擊：適于神志喪失者立位腹部沖擊：適于神志清醒者腹部沖擊多適于成人或較大兒童胸部沖擊法多適于小兒、孕婦、肥胖者叩背法：一般連續(xù)5次，無效者應(yīng)進行腹/胸部沖擊法第三十頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二互動一下請兩位同學來體驗一下Heimlich手法？第三十一頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二環(huán)甲膜穿刺/切開部位：環(huán)甲膜器具：粗針頭、尖銳利器方法：與氣管中軸位呈45度角注意：有突空感即行，防穿破氣管后壁，一般深度0.5cm即行第三十二頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二環(huán)甲膜穿刺或切開定位和氣管切開定位甲狀軟骨環(huán)狀軟骨以下為C形軟骨環(huán)甲膜喉結(jié)第三氣管環(huán)(C3)第三十三頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期二45度氣管腔氣管垂直線