型糖尿病中醫(yī)證候分布及其與生存質(zhì)量關(guān)系研究

型糖尿病中醫(yī)證候分布及其與生存質(zhì)量關(guān)系研究第1頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/252不醒人事，四肢厥冷，輕的可醒，重者可死肝陽(yáng)上亢，口眼歪斜，腎陽(yáng)衰微，陽(yáng)氣被郁治療：溫陽(yáng)為主，其他治法？休克，昏厥，第2頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/253一、概述1、病名：厥證是由陰陽(yáng)失調(diào)，氣機(jī)逆亂所引起，以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷為主要表現(xiàn)的一種病證。輕者昏厥時(shí)間短，清醒后無(wú)偏癱、失語(yǔ)、口眼歪斜等后遺癥。重者則可一厥不醒而死亡。第3頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/254一、概述2、沿革：最早記載，始于《內(nèi)經(jīng)》。兩種內(nèi)涵：一種是指突然昏倒，不省人事。如《素問(wèn)·厥論》指出“厥……或令人暴不知人，或至半日，遠(yuǎn)至一日乃知人者……。”《素問(wèn)·大奇論》亦認(rèn)為：“暴厥者，不知與人言?！币环N是指肢體和手足逆冷。如《素問(wèn)·厥論篇》：“陽(yáng)氣衰于下，則為寒厥……寒厥之為寒也，必從五指而上于膝……”。

后者多見(jiàn)。第4頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/255厥的另一含義包括病機(jī)?！额惤?jīng)·厥逆》指出：“厥者，逆也，氣逆則亂，故忽為眩仆脫絕，是名為厥……輕則漸蘇，重則即死，最為急候”《金匱要略》、《傷寒論》論厥，主要以手足逆冷為主?！秱骼碚摗へ省氛J(rèn)為：“傷寒厥者，何以明之?厥者，冷也，甚于四逆也”。

一、概述第5頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/256《儒門事親》對(duì)厥證則立有專篇論述，不僅記載了手足逆冷之厥而且還論證了昏不知人之厥，并將昏厥分為尸厥、痰厥、酒厥、氣厥、風(fēng)厥等。如《儒門事親。指風(fēng)痹痿厥近世差玄說(shuō)》指出：“厥之為狀，手足及膝下或寒或熱也......厥亦有令人腹暴滿不知人者。或一、二日稍知人者，或卒然悶亂無(wú)覺(jué)知者……有涎如拽鋸，聲在咽喉中為痰厥，手足搐搦者為風(fēng)厥，因醉而得之為酒厥，暴怒而得之為氣厥……?！币?、概述第6頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/257《醫(yī)學(xué)入門》、《醫(yī)貫》、《景岳全書》、《證治準(zhǔn)繩》等書，又在總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床實(shí)際對(duì)厥證的理論不斷充實(shí)、完善和系統(tǒng)化，提出了氣、血、痰、食、暑、酒、蛔等厥，并以此作為辨證的主要依據(jù)，來(lái)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。一、概述第7頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/258相關(guān)西醫(yī)疾病

厥證是一個(gè)證候，可見(jiàn)于多種疾病之中。西醫(yī)學(xué)診斷的休克、中暑、低血糖昏迷，以及精神神經(jīng)性疾病等出現(xiàn)厥證表現(xiàn)者，均可參照本篇內(nèi)容進(jìn)行辨證論治。

一、概述第8頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/259第9頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/25101、突然發(fā)病，大多為一過(guò)性，多數(shù)病前有明顯的先兆表現(xiàn)及誘發(fā)因素。2、表現(xiàn)：輕者突然昏倒，不省人事，短時(shí)蘇醒，醒后頭暈、乏力、無(wú)口舌歪斜，半身不遂等后遺癥；重者一厥不復(fù)，導(dǎo)致死亡。3、先兆表現(xiàn)：頭暈、惡心、面色蒼白、出汗。4、誘發(fā)因素:情緒緊張、恐懼、驚嚇、疼痛、失血等。二、病象第10頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2511

在腦之神機(jī)，與氣血的關(guān)系密切，主要責(zé)之氣機(jī)逆亂。三、病位第11頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2512

氣、血、痰、食、暑

四、病類第12頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2513實(shí)證居多，但虛證易反復(fù)發(fā)作。五、病性第13頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2514短、多在短時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)清，少數(shù)一厥不復(fù)。六、病程第14頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2515

厥證是由于外感或內(nèi)傷引起氣機(jī)逆亂，升降失常，陰陽(yáng)之氣不相順接所致。七、病因病機(jī)

其病因主要有：七情內(nèi)傷、瘀血阻滯、痰邪內(nèi)伏、亡血失津、飲食勞倦、外邪侵襲、劇烈疼痛。第15頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2516第16頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2517七、病因病機(jī)1．七情內(nèi)傷

七情內(nèi)傷，氣逆為病，以因怒而厥者多。若所愿不遂，肝氣郁結(jié)，肝氣上逆，大怒而氣血并走于上等，以致陰陽(yáng)氣不相順接而發(fā)為厥。若其人平素精神衰弱，遇外界突然刺激，如見(jiàn)死尸，或聞巨響，或見(jiàn)鮮血噴涌等，亦可發(fā)為厥證。

第17頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2518

2．瘀血阻滯

血總統(tǒng)于心，化生于脾，藏受于肝，宣布于肺，施泄于腎。五臟功能障礙，氣機(jī)運(yùn)行失常，都能導(dǎo)致瘀血內(nèi)生。瘀血內(nèi)阻，閉阻經(jīng)絡(luò)，瘀塞心竅，使?fàn)I衛(wèi)不通，加之情志刺激，陰陽(yáng)氣血不能順接而形成厥證。

七、病因病機(jī)第18頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2519

3．痰邪內(nèi)伏

多見(jiàn)于形盛氣弱之人，嗜食酒酪肥甘，脾胃受傷，運(yùn)化失常，以致聚濕生痰，痰阻中焦，氣機(jī)不利。如遇惱怒氣逆，痰隨氣升，清陽(yáng)被阻則可發(fā)為昏厥。

七、病因病機(jī)第19頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/25204．亡血失津

如因大汗吐下，氣隨液耗，或因創(chuàng)傷出血，或產(chǎn)后大量失血等，以致氣隨血脫，陽(yáng)隨陰消，神明無(wú)主，均可出現(xiàn)厥證。

七、病因病機(jī)第20頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2521

5．飲食勞倦

元?dú)馑靥撜?，如因過(guò)度饑餓，或過(guò)度疲勞，或睡眠不足，陰陽(yáng)氣血暗耗，以致中氣不足，腦海失養(yǎng)；或因暴飲暴食，飲食停于胸隔，上下不通，陰陽(yáng)升降受阻，均可引起昏厥。

七、病因病機(jī)第21頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2522

6．外邪侵襲

感受六淫或穢惡之邪，使氣機(jī)逆亂，陰陽(yáng)之氣不相順接，即可發(fā)為昏厥。六淫致厥，其中以中寒、中暑比較多見(jiàn)。中寒之厥，多發(fā)于嚴(yán)寒之時(shí)或高寒地區(qū)；中暑之厥，多發(fā)于酷暑季節(jié)；穢惡之厥，多發(fā)于深入礦井之內(nèi)等。

七、病因病機(jī)第22頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/25237。劇烈疼痛

疼痛傷氣，并可導(dǎo)致氣機(jī)逆亂而卒然昏仆。臨床上除寒邪疼痛致厥外，創(chuàng)傷、氣滯、瘀血疼痛等也可引起氣機(jī)逆亂而發(fā)生昏厥。

七、病因病機(jī)第23頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2524厥證病因雖多，但其基本病機(jī)為氣機(jī)逆亂。（病機(jī)關(guān)鍵）厥之實(shí)證與肝關(guān)系最為密切。厥之虛證，與肺脾的關(guān)系最為密切。蓋肺脾氣虛，清陽(yáng)不升，氣陷于下，血不上達(dá)，以致神明失主，而發(fā)為厥證。

七、病因病機(jī)第24頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2525八、診斷與鑒別診斷（一）、診斷

1．發(fā)病前常有先兆癥狀（如頭暈心悸、視力模糊、面色蒼白、出汗等），而后突然發(fā)生昏仆，不知人事，移時(shí)蘇醒。發(fā)病時(shí)常伴有惡心、汗出，或伴有四肢逆冷，醒后感頭暈、疲乏、口干，但無(wú)失語(yǔ)、癱瘓等后遺癥，緩解時(shí)如常人。

2．發(fā)病前常有明顯的情志刺激史，或有大失血病史，或有暴飲暴食史，或有痰盛宿疾。應(yīng)了解既往有無(wú)類似病證發(fā)生。注意詢問(wèn)發(fā)作時(shí)的體位、持續(xù)時(shí)間以及厥之前后的表現(xiàn)。

3．血生化指標(biāo)、血壓監(jiān)測(cè)、腦電圖、腦干誘發(fā)電位、心電圖、顱腦CT、MRI等檢查有助于診斷。第25頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2526

鑒別診斷

1．癇證

常有先天因素，或有頭部外傷史，以青少年為多見(jiàn)。癇之重者亦為突然昏仆，不知人事，發(fā)作時(shí)間短暫，發(fā)作時(shí)常伴有嚎叫，抽搐，口吐涎沫，兩目上視，小便失禁等。常反復(fù)發(fā)作，每次癥狀均相類似，蘇醒緩解后如常人。此外，還可作腦電圖檢查以資鑒別。

八、診斷與鑒別診斷第26頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2527八、診斷與鑒別診斷

2．中風(fēng)病以中老年人為多見(jiàn)。素有肝陽(yáng)亢盛病史，中臟腑者，突然昏仆，并伴有口舌喁斜、癱瘓失語(yǔ)等癥，神昏時(shí)間較長(zhǎng)，蘇醒后有癱瘓、失語(yǔ)等后遺癥。

第27頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2528

3．昏迷

為多種疾病發(fā)展到一定階段所出現(xiàn)的危重癥候。一般來(lái)說(shuō)發(fā)生較為緩慢，常有原發(fā)病存在，有昏迷前的臨床過(guò)程，先輕后重，由煩躁、嗜睡、譫語(yǔ)漸次發(fā)展，一旦昏迷后，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，恢復(fù)較難，蘇醒后原發(fā)病仍然存在。

八、診斷與鑒別診斷第28頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2529第29頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/25301．辨病因

厥證的發(fā)生，常有明顯的病因可尋。氣厥虛證，多平素體質(zhì)虛弱，厥前有過(guò)度疲勞，睡眠不足，饑餓受寒等誘因；血厥虛證，則與失血有關(guān)，常繼發(fā)于大出血之證；氣厥、血厥實(shí)證，多形體壯實(shí)，而發(fā)作多與精神刺激密切相關(guān)；痰厥好發(fā)于恣食肥甘，體豐濕盛之人；食厥發(fā)于暴食之后；酒厥發(fā)生于暴飲之后；暑厥多在夏季久暴烈日或高溫作業(yè)之時(shí)出現(xiàn)。九、辨證論治－辨證要點(diǎn)第30頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/25312．辨虛實(shí)

實(shí)證表現(xiàn)為昏厥而氣壅息粗，喉間痰鳴，牙關(guān)緊閉，兩拳握固，脈多沉實(shí)或沉伏；

虛證表現(xiàn)為昏厥而氣息微弱，面色蒼白，張口自汗，膚冷肢涼，小便自遺，脈沉細(xì)微。

九、辨證論治－辨證要點(diǎn)第31頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2532醒神回厥為首要治療原則。實(shí)證：理氣、化痰、辟穢而開(kāi)竅醒神。開(kāi)竅法是救治厥證的首要治法，適用于邪實(shí)竅閉之神昏證，以辛香走竄的藥物為主。主要是通過(guò)開(kāi)泄氣郁痰閉，辟穢化濁，通利氣機(jī)而達(dá)到蘇醒神志的目的，本法系治標(biāo)之法，蘇醒后應(yīng)具體病證辨證治。

虛證：益氣、回陽(yáng)、救逆固脫。適用于元?dú)馓澨?、氣隨血脫、津竭氣脫之神昏證。通過(guò)回陽(yáng)、益氣固脫，防止氣血津液外泄。對(duì)于失血過(guò)急過(guò)多者，還應(yīng)配合止血、輸血，以挽其危。由于氣血虧虛，不可妄投辛香開(kāi)竅之品，防止津氣進(jìn)一步耗散。

九、辨證論治－治療原則第32頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2533九、辨證論治－分證論治

1．氣厥－實(shí)證

主癥：突然昏倒，人事不知，牙關(guān)緊閉，兩手握拳，呼吸急促。

兼次癥：或見(jiàn)四肢厥冷。發(fā)作前情緒激動(dòng)不安，或郁悶不樂(lè)，或覺(jué)胸前堵悶，四肢麻木。

舌象：舌苔薄白。

脈象：伏或沉弦。

分析：憂思郁怒，情志相激，肝失條達(dá)，郁悶不舒。“思則氣結(jié)”，“怒則氣上”，氣機(jī)逆亂，上壅心胸，故見(jiàn)胸悶；阻塞清竅，心神不明，因而突然昏倒，不省人事，口噤不開(kāi)，兩手握拳；肝氣上逆，閉郁胸中，肺氣不得宣暢，則呼吸急促；氣閉于內(nèi)，陽(yáng)氣不能外達(dá)，則肢體麻木，四肢厥冷。脈伏為陽(yáng)氣閉郁于內(nèi)，沉弦為肝氣郁滯。

第33頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2534治法：理氣開(kāi)郁。方藥：五磨飲子加減。亦可加入白豆蔻、檀香、藿香之類以理氣開(kāi)郁。若肝陽(yáng)上亢，癥見(jiàn)頭暈而痛，心煩易怒，可加入鉤藤、菊花、石決明、磁石等藥以平肝潛陽(yáng)。若蘇醒后食欲不振，可加茯苓、白術(shù)健脾利濕。若醒后悲傷欲哭，或哭笑無(wú)常，睡眠不寧者，可加茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁、生牡蠣等藥以安神定志，或加用甘麥大棗湯。如兩脅脹滿，喜嘆息，加郁金、香附疏肝理氣，白芍養(yǎng)血柔肝。若痰聲漉漉，痰多氣壅者，可加膽星、貝母、橘紅、竹瀝等藥以滌痰清熱。精神刺激?？蓪?dǎo)致本證反復(fù)發(fā)作，平素可服逍遙散、柴胡疏肝散等以調(diào)和肝脾，理氣解郁，防止復(fù)發(fā)。九、辨證論治－分證論治第34頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2535

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058氣厥－虛證主癥：頭暈?zāi)垦?，心慌氣短，突然昏仆。兼次癥：呼吸微弱，面色蒼白，汗出肢冷，或見(jiàn)小便自遺。舌象：舌質(zhì)淡，苔薄白。脈象：沉細(xì)微。

分析：由于素體虛弱，氣血不充，復(fù)因悲恐或疲勞過(guò)度，或站立過(guò)久，“悲則氣消”，“恐則氣下”，“勞則氣耗”，一時(shí)中氣下陷，清陽(yáng)不升，氣機(jī)不相順接，因而眩暈昏仆；中氣不足，則氣息低微，心慌氣短；氣陷于下，血不上達(dá)，則面色蒼白，小便自遺；陽(yáng)氣虛衰，不能敷布于外，則見(jiàn)肢冷不溫；氣虛則腠理不固，津液外泄，則汗出不止。舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)微均為正氣不足的表現(xiàn)。

九、辨證論治－分證論治第35頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2536治法：益氣回陽(yáng)方藥：四味回陽(yáng)飲加減。方中以人參大補(bǔ)元?dú)猓阶?、炮姜回?yáng)救逆，甘草和中。若表虛自汗，可加黃芪、白術(shù)以益氣固表。汗出不止者，加煅龍骨、煅牡蠣、浮小麥等以固澀斂汗。若食少納呆，可加白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏等以健脾化濕和胃之晶。若心慌氣短，心悸不寧，加白芍、當(dāng)歸、酸棗仁等養(yǎng)心安神，遠(yuǎn)志、茯神、生牡蠣以安神定志。另有在排尿時(shí)發(fā)生暈厥，亦為氣虛所致，擬有逢土丹，用人參、附子、白術(shù)、菖蒲、半夏、生棗仁等藥治療。本證亦有反復(fù)發(fā)作者，因此平時(shí)必須注意調(diào)養(yǎng)，可經(jīng)常服用香砂六君子丸、參苓白術(shù)丸、補(bǔ)中益氣丸等健脾益氣之品，以調(diào)理氣血，增強(qiáng)體質(zhì)。勿過(guò)勞、調(diào)情志亦是防止復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。

九、辨證論治－分證論治第36頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2537

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.0582．血厥－實(shí)證

主癥：突然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，面赤唇紫。

兼次癥：醒后頭昏頭痛。平時(shí)急躁易怒，口苦面赤，頭暈脹痛。

舌象：舌質(zhì)紅，苔薄黃。

脈象：弦。

分析：肝為風(fēng)木之臟，其性剛，主升主動(dòng)。暴怒傷肝，怒則氣上，氣機(jī)逆亂，血隨氣升，并走于上，擾亂神明，閉塞清竅，因而突發(fā)昏厥，不省人事。面赤唇紫，頭昏頭痛，脈弦，皆是氣逆上竄，血苑于上的表現(xiàn)。平時(shí)急躁易怒，口苦面赤，頭暈脹痛，舌質(zhì)紅，苔薄黃，乃肝失于條達(dá)，肝陽(yáng)上亢的表現(xiàn)。

九、辨證論治－分證論治第37頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2538治法：理氣活血。

方藥：通瘀煎加減。方中以當(dāng)歸尾、紅花、山楂活血散瘀，烏藥、香附、木香、青皮理氣開(kāi)郁，澤瀉利濕降濁。若肝陽(yáng)亢盛，頭暈頭痛者，可加鉤藤、菊花、珍珠母等平肝潛陽(yáng)，加白芍、枸杞子、生地以育陰，加牛膝引血下行。若急躁易怒，少寐多夢(mèng)，可加鉤藤、石決明、龍膽草、丹皮等平肝泄熱，加郁金、薄荷疏肝理氣，酸棗仁、遠(yuǎn)志等養(yǎng)心安神。

此證若反復(fù)發(fā)作，以致氣血難以平和，也可一厥不醒，終成危候。另有心痛驟發(fā)，四肢逆冷，進(jìn)而昏厥者，可先用蘇合香丸灌服，以開(kāi)閉塞之竅，緩解后可按心痛辨證治療。

九、辨證論治－分證論治第38頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2539

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058血厥－虛證主癥：心悸頭暈，或眼前發(fā)黑，—昏厥無(wú)知。兼次癥：面色蒼白，口唇不華，目陷口張，自汗膚冷，氣息低微，或四肢震顫。

舌象：舌質(zhì)淡，苔薄白。

脈象：芤或細(xì)數(shù)無(wú)力。

分析：平素氣血虧虛，如因外傷失血，或崩漏不止，或其他疾病引起出血，則陰血更虛。血虛不能上承，則心悸頭暈，眼前發(fā)黑，致清竅失養(yǎng)，昏厥發(fā)作；血脈不充則面色蒼白，口唇無(wú)華；陰血內(nèi)衰，陽(yáng)氣亦虛，正氣不固，因而目餡口張，自汗膚冷，氣息低微；氣血不能達(dá)于四肢，筋失所養(yǎng)，血虛生風(fēng)，故見(jiàn)四肢震顫；舌質(zhì)淡，脈芤或細(xì)數(shù)無(wú)力是陰血虛的表現(xiàn)。

九、辨證論治－分證論治第39頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2540治法：益氣養(yǎng)血。

方藥：急用獨(dú)參湯灌服，繼用人參養(yǎng)營(yíng)湯。方中人參、黃芪益氣攝血，白術(shù)、茯苓、甘草健脾補(bǔ)中，當(dāng)歸、熟地養(yǎng)血，白芍、五味子斂陰，肉桂溫陽(yáng)，遠(yuǎn)志安神定志，陳皮理中焦氣機(jī)，使補(bǔ)而不滯，姜棗調(diào)和諸藥。

若出血不止，當(dāng)酌加止血藥：崩漏者加茜草根、丹皮、側(cè)柏葉，沖任虛寒者加炮姜、艾葉；咯血、吐血者加白及、仙鶴草、白茅根；外傷出血者加三七等。若見(jiàn)自汗身冷，呼吸微弱者，加附子、干姜等溫陽(yáng)之品；心悸不眠者，加龍眼肉、酸棗仁、柏子仁等養(yǎng)心安神；若口干少津，加麥冬、石斛、北沙參等養(yǎng)胃生津。有看見(jiàn)血跡后，即覺(jué)頭暈?zāi)垦Ｐ幕?，站立不穩(wěn)，肢冷汗出，發(fā)生昏厥者，亦為氣血兩虛，可參照本證進(jìn)行治療。

九、辨證論治－分證論治第40頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2541第41頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2542

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.0583．痰厥主癥：眩暈，或咳喘氣急，突然昏厥，喉中痰鳴。兼次癥：胸悶納呆，或嘔吐涎沫，呼吸氣粗。舌象：舌苔白膩。

脈象：沉滑。

分析：由于平素飲食不節(jié)或久咳之人脾肺俱傷，濕濁內(nèi)聚，痰邪內(nèi)蘊(yùn)，復(fù)因惱怒氣逆或外感六淫之邪，引動(dòng)痰邪，痰隨氣升，上閉心竅，故突然眩暈昏厥；痰阻氣道，痰氣相擊，故而喉中痰鳴，呼吸氣粗；痰邪上犯則嘔吐涎沫；痰濁阻滯，氣機(jī)不利，則胸悶；肺失宣降，則咳喘氣急；痰濕困脾，脾失健運(yùn)則納呆；痰濁中阻，清陽(yáng)不升，則眩暈；舌苔白膩，脈沉滑，均為痰濁內(nèi)阻的征象。

九、辨證論治－分證論治第42頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2543治法：行氣豁痰。

方藥：導(dǎo)痰湯加減。方中半夏、膽南星燥濕化痰；陳皮理氣燥濕，和中化痰；茯苓滲濕；枳實(shí)下氣降逆。若痰氣壅盛咳喘者，加杏仁、白芥子降氣化痰。如頭暈甚者加天麻。食欲不振加白術(shù)健脾。胸悶加蘇梗、桔梗疏理氣機(jī)。如兼有外感表證，酌加荊芥、薄荷、金銀花、連翹等以散風(fēng)解表。若痰濁內(nèi)阻，郁而化熱，癥見(jiàn)口干便秘，舌苔黃膩，脈滑數(shù)者，可加全瓜蔞、黃芩、梔子、竹茹等清化痰熱之品，或用礞石滾痰丸以豁痰清熱降火。

九、辨證論治－分證論治第43頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2544

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.0584．食厥主癥：暴飲暴食，突然昏厥。兼次癥：脘腹脹滿，嘔惡酸腐，頭暈。舌象：舌苔厚膩。脈象：滑。分析：由于暴飲暴食，損傷脾胃，食積不化，填塞中脘，脾氣不升，胃氣不降，復(fù)遇惱怒，氣逆于上，氣與食并，壅塞于上，則清竅不利，故突發(fā)昏厥，或見(jiàn)頭暈。胃腑濁氣上泛，故嘔惡酸腐；食滯停積于中焦，則脘腹脹滿；苔厚膩，脈滑，均為食滯不消、濁氣不降的表現(xiàn)。

九、辨證論治－分證論治第44頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2545治法：消食和中。方藥：昏厥如發(fā)生在食后不久，可先用鹽湯探吐，以祛食積。繼以神術(shù)散合保和丸治療。方中以山楂、神曲、萊菔子消食化積；以藿香、蒼術(shù)、厚樸、砂仁、陳皮等理氣和胃；半夏、茯苓健脾和胃化濕；連翹清積滯之熱；甘草調(diào)和諸藥。若嘔惡，加黃芩、竹茹，如腹脹而大便不通者，可用小承氣湯導(dǎo)滯下行。九、辨證論治－分證論治第45頁(yè)/共56頁(yè)2023/3/2546

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.112*.022.126*-.004氣虛證.046.029-.046.163*.050年齡-.084*-.031.036.088.001Barthel指數(shù).362**.392**.273**.078.344**體重指數(shù).020.071△.096**.029.067*陰虛陽(yáng)亢證-.032-.093△-.043-.019-.058

變量軀體維度心理維度社會(huì)維度物質(zhì)維度總評(píng)分R值0.8340.7740.8030.6570.871F值25.01**16.038**19.850**8.308**34.364**常數(shù)19.22**26.27**-0.15313.4114.02**生活方式.110**.018.141**.065.104**文化程度-.047-.034.047.156*.032農(nóng)民.007-.124-.143*-.085-.106△知識(shí)分子.134*-.012.074.031.072經(jīng)濟(jì)收入-.143**-.024-.050.293**.008居住環(huán)境-.032-.036-.058△-.055-.055△自我健康評(píng)價(jià).460**.412**.466**.120*.522**病期.121**.053.038.015.070*高血壓-.063△-.079*-.035.040-.044糖尿病-.090*.005.011.071-.004吸煙-.048-.086-.089△.088-.048心血管病-.026.094*-.003.091△-.059△痰濕證-.034-.