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文檔簡介
關(guān)于腦及腦干彩色圖譜1第一頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三2中腦腦橋延髓一、三、間腦二、小腦四、端腦腦干第二頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三3(一)位置(二)外形(三)內(nèi)部結(jié)構(gòu)(四)功能
復(fù)習(xí)題一、腦干第三頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三4
(一)腦干位置中腦上端接間腦延髓下端在位于腦下部枕骨大孔處接脊髓后方連小腦第四頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三5延髓下端在枕骨大孔處接脊髓腦干俯于斜坡后上方第五頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三61.腦干的外部結(jié)構(gòu)2.與腦干相連的腦N根3.第四腦室(二)腦干的外形大腦腳腳間窩基底溝小腦中腳錐體錐體交叉前外側(cè)溝前正中裂延髓腦橋溝腦橋基底部腦橋臂橄欖腦橋小腦三角第六頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三7第七頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三8上丘下丘小腦上腳小腦中腳小腦下腳髓紋楔束結(jié)節(jié)薄束結(jié)節(jié)菱形窩上髓帆結(jié)合臂腦橋臂繩狀體后正中溝第八頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三9內(nèi)側(cè)隆起正中溝界溝面N丘前庭區(qū)聽結(jié)節(jié)舌下N三角迷走N三角髓紋第九頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三10第十頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三11第十一頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三12第十二頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三13Ⅳ滑車N下丘下方出腦2.與腦干相連的腦N根第十三頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三14Ⅳ滑車NⅢ動眼NⅤ三叉NⅥ展NⅦ面NⅧ前庭Ⅸ舌咽NⅩ迷走NⅪ副N蝸N腳間窩腦橋基底部與中腳移行處延髓腦橋溝延髓外側(cè)面錐體橄欖之間前外側(cè)溝腦橋?、鳍X三角Ⅻ舌下N橄欖后方第十四頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三15第十五頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三16延髓第四腦室3.第四腦室(1)位置腦橋小腦位于腦橋延髓與小腦之間(2)腦室壁(3)交通第十六頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三17腦橋延髓小腦第四腦室底即菱形窩前部為上髓帆頂尖朝小腦頂后部為下髓帆和小腦上腳和脈絡(luò)組織(2)腦室壁頂?shù)谑唔摚财呤?,編輯?023年,星期三18腦室頂前部為上髓帆第四腦室脈絡(luò)組織腦室頂后部為下髓帆和和小腦上腳第四腦室第十八頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三19第四腦室脈絡(luò)組織室管膜軟腦膜血管第四腦室脈絡(luò)叢室管膜上皮軟膜血管第十九頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三20向上經(jīng)中腦水管(3)交通向下通中央管通第三腦室第二十頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三21通第三腦室向下通中央管向上經(jīng)第四腦室外側(cè)孔中腦水管第四腦室正中孔向兩側(cè)經(jīng)向后經(jīng)通蛛網(wǎng)膜下隙第二十一頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三22(三)腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)1.灰質(zhì)2.白質(zhì)N核F束3.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)第二十二頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三231.灰質(zhì)的N核(1)腦N核(2)非腦N核與10對腦N根直接相連的核與腦N根不直接相連是上、下行傳導(dǎo)通路和反射弧在此交換N元通常又稱為傳導(dǎo)中繼核分兩大類:中途經(jīng)過的N核,2)內(nèi)臟運動核1)軀體運動核3)內(nèi)臟感覺核4)軀體感覺核副交感核相當(dāng)前角相當(dāng)于側(cè)角和骶副交感核相當(dāng)后角分4種:第二十三頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三24中央管水平中腦水管水平第四腦室水平管的兩側(cè)由前向后列于由內(nèi)側(cè)向外側(cè)沿第四腦室底依次排列由前向后列于管兩側(cè)第二十四頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三251)軀體運動核發(fā)出軀體運動F支配頭頸骨骼肌出腦干2)副交感核發(fā)副交感F支配平滑肌心肌腺體3)內(nèi)臟感覺核4)軀體感覺核屬聯(lián)絡(luò)N元腦N感覺F終止于此發(fā)出F至至運動N元或組成上行F束第二十五頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三261)軀體運動核每側(cè)8個每列4個位于腦室底,第2列在第1列的前外側(cè)第1列縱向排成2列靠近中線第二十六頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三27動眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核展神經(jīng)核舌下神經(jīng)核1)軀體運動核(一)中腦上部眼球外肌中腦下部上斜肌腦橋下部外直肌延髓上部舌肌面N丘舌下N三角IIIIVVIⅫ第二十七頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三28三叉神經(jīng)運動核面神經(jīng)核疑核副神經(jīng)核1)軀體運動核(二)腦橋中部咀嚼肌腦橋下部面肌延髓上部咽喉肌延髓下端、頸髓胸鎖乳突肌斜方肌、ⅤⅦⅨ、Ⅹ
Ⅺ第二十八頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三29動眼N副核上泌涎核下泌涎核迷走N背核2)副交感核中腦上部瞳孔括約肌腦橋下部淚腺延髓上部腮腺延髓上部頸胸腹平心腺睫狀肌下頜下腺舌下腺迷走N三角IIIⅦⅨ
Ⅹ第二十九頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三30孤束核3)內(nèi)臟感覺核延髓上部舌味覺頸胸腹臟器的內(nèi)臟感覺ⅦⅨⅩ第三十頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三31三叉神經(jīng)中腦核4)軀體感覺核中腦頭部本體覺三叉神經(jīng)腦橋核腦橋頭部觸覺三叉神經(jīng)脊束核延髓頭部痛溫覺ⅤⅤⅤ第三十一頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三32三叉神經(jīng)中腦核蝸神經(jīng)核4)軀體感覺核中腦頭部本體覺腦橋延髓位置覺腦橋聽結(jié)節(jié)聽覺三叉神經(jīng)腦橋核腦橋頭部觸覺三叉神經(jīng)脊束核延髓頭部痛溫覺前庭神經(jīng)核運動覺ⅤⅤⅤⅧⅧ前庭區(qū)第三十二頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三33第三十三頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三34中腦上下腦橋上下延髓上下動眼N核III滑車N核IV展N核VI舌下N核Ⅻ三叉N運動核V面N核VII疑核IXX副N核XI動眼N副核III上涎核VII下涎核Ⅸ迷走N背核X孤束核Ⅶ
ⅨⅩ三叉N中腦核V三叉N腦橋核V三叉N脊束核V前庭N核Ⅷ蝸N核Ⅷ軀體運動核第一列第二列副交感核內(nèi)臟感覺核軀體感覺核第三十四頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三351)楔束核薄束核2)下橄欖核3)腦橋核4)紅核5)黑質(zhì)(2)非神經(jīng)核1)楔束核和薄束核薄束、楔束終止于此位于薄束結(jié)節(jié)楔束結(jié)節(jié)傳導(dǎo)同側(cè)軀干肢體本體覺和精細觸覺第三十五頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三362)下橄欖核位于延髓橄欖內(nèi)發(fā)出橄欖小腦束經(jīng)對側(cè)下腳至小腦皮質(zhì)橄欖束F終于此第三十六頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三373)腦橋核位于腦基底部皮質(zhì)腦橋束F終止于此發(fā)出腦橋小腦束經(jīng)對側(cè)中腳至小腦第三十七頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三384)紅核在中腦上部紅核脊髓束發(fā)出纖維交叉后組成減少時震顫麻痹軸突伸到紋狀體N元合成多巴胺中腦大腦腳內(nèi)5)黑質(zhì)第三十八頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三39(2)下行纖維束(1)上行纖維束1)內(nèi)側(cè)丘系2)脊髓丘系3)三叉丘系4)外側(cè)丘系2.腦干內(nèi)的纖維束5)脊髓小腦束第三十九頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三40F起于對側(cè)薄束核楔束核繞中央管至腹側(cè)1)內(nèi)側(cè)丘系經(jīng)內(nèi)側(cè)丘系交叉后上行傳導(dǎo)對側(cè)軀干肢體本體覺精觸覺沖動第四十頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三41內(nèi)側(cè)丘系纖維起于對側(cè)薄束核楔束核經(jīng)內(nèi)側(cè)丘系交叉?zhèn)鲗?dǎo)對側(cè)軀干肢體本體覺精觸覺對側(cè)軀干肢體一側(cè)內(nèi)側(cè)丘系損傷本體覺精觸覺障礙第四十一頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三42經(jīng)腦干繼續(xù)上行2)脊髓丘系傳導(dǎo)對側(cè)軀干肢體即脊髓丘腦束痛溫覺粗觸覺沖動行于延髓外側(cè)部在中腦和腦橋行于內(nèi)側(cè)丘系的背外側(cè)第四十二頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三43脊髓丘系即脊髓丘腦束從脊髓到丘腦途經(jīng)腦干傳導(dǎo)對側(cè)軀干肢體痛溫覺粗觸覺沖動一側(cè)該束損傷對側(cè)軀干肢體痛溫覺障礙第四十三頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三44一側(cè)內(nèi)側(cè)丘系和對側(cè)軀干肢體本體覺、觸覺障礙對側(cè)軀干肢體痛覺、溫度覺障礙脊髓丘系都損傷對側(cè)軀干肢體一般感覺障礙+第四十四頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三453)三叉丘系傳導(dǎo)對側(cè)頭部一般感覺沖動行于內(nèi)側(cè)丘系的背側(cè)觸覺F起于對側(cè)三叉N腦橋核三叉N脊束核在腦橋交叉后上行痛溫覺F起于對側(cè)在延髓交叉后上行第四十五頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三463)三叉丘系觸覺F起于對側(cè)三叉N腦橋核三叉N脊束核分別在腦橋、延髓交叉?zhèn)鲗?dǎo)對側(cè)頭部一般感覺沖動對側(cè)頭部此束損傷一般感覺障礙痛溫覺F起于對側(cè)第四十六頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三47一側(cè)內(nèi)側(cè)丘系、脊髓丘系對側(cè)軀干肢體一般感覺障礙三叉丘系都損傷對側(cè)偏身一般感覺障礙對側(cè)頭部一般感覺障礙+第四十七頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三484)外側(cè)丘系傳導(dǎo)來自雙耳的聽覺沖動沿脊丘系背外側(cè)上行起于雙側(cè)蝸N核經(jīng)腦橋斜方體交叉來自對側(cè)蝸N核的F一側(cè)外側(cè)丘系損傷兩耳聽覺無明顯障礙第四十八頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三494)外側(cè)丘系傳導(dǎo)來自雙耳的聽覺沖動沿脊丘系背外側(cè)上行起于雙側(cè)蝸N核經(jīng)腦橋斜方體交叉來自對側(cè)蝸N核的F一側(cè)外側(cè)丘系損傷兩耳聽覺無明顯障礙第四十九頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三50經(jīng)小腦下腳進入小腦脊髓小腦后束脊髓小腦前束經(jīng)小腦上腳進入小腦5)脊髓小腦束第五十頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三51經(jīng)小腦下腳進入小腦脊髓小腦后束脊髓小腦前束經(jīng)小腦上腳進入小腦5)脊髓小腦束第五十一頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三52紅核脊髓束前庭脊髓束網(wǎng)狀脊髓束皮質(zhì)腦橋束錐體束(1)下行纖維束起自上下丘發(fā)出纖維繞至止于對側(cè)前角執(zhí)行視覺或聽覺軀體反射頂蓋脊髓束交叉后下行中腦水管腹側(cè)第五十二頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三53(1)下行纖維束起自紅核交叉后下行止于對側(cè)前角抑制伸肌張力興奮屈肌張力調(diào)整姿勢紅核脊髓束頂蓋脊髓束第五十三頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三54(1)下行纖維束起自前庭N核發(fā)F在同側(cè)下行止于同側(cè)前角抑制屈肌張力興奮伸肌張力調(diào)整姿勢平衡紅核脊髓束前庭脊髓束頂蓋脊髓束第五十四頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三55(1)下行纖維束起自網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)F在同側(cè)下行止于同側(cè)前角調(diào)節(jié)肌張力紅核脊髓束前庭脊髓束網(wǎng)狀脊髓束頂蓋脊髓束第五十五頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三56(1)下行纖維束起自大腦皮質(zhì)止于同側(cè)腦橋核紅核脊髓束前庭脊髓束網(wǎng)狀脊髓束皮質(zhì)腦橋束頂蓋脊髓束第五十六頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三57錐體束起自大腦皮質(zhì)傳遞隨意運動沖動中腦大腦腳腦橋基底部延髓錐體在腦干的走行位置第五十七頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三58皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束錐體束包括終止于腦干軀體運動核皮質(zhì)核束終止于哪側(cè)核?第五十八頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三59終止于對側(cè)的面N核下部和舌下N核皮質(zhì)核束第五十九頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三60終止于雙側(cè)的其它軀體運動核動眼N核滑車N核三叉N運動核展N核面N核上部疑核副N核終止于對側(cè)的面N核下部和舌下N核皮質(zhì)核束第六十頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三61對側(cè)下部面肌和舌肌癱瘓一側(cè)皮質(zhì)核束損傷終止于對側(cè)的面N核下部和舌下N核皮質(zhì)核束終止于雙側(cè)的其它軀體運動核第六十一頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三62其它頭頸肌不癱瘓對側(cè)下部面肌和舌肌癱瘓一側(cè)皮質(zhì)核束損傷終止于對側(cè)的面N核下部和舌下N核皮質(zhì)核束終止于雙側(cè)的其它軀體運動核第六十二頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三63多數(shù)F經(jīng)錐體交叉到對側(cè)少數(shù)纖維不經(jīng)錐體交叉皮質(zhì)脊髓束到延髓下端分成兩部分下行于脊髓對側(cè)外側(cè)索組成皮質(zhì)脊髓側(cè)束下行于脊髓同側(cè)前索組成皮質(zhì)脊髓前束終于對側(cè)前角外側(cè)群管理對側(cè)肢體隨意運動終于雙側(cè)前角內(nèi)側(cè)群管理雙側(cè)軀干肌隨意運動第六十三頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三64對側(cè)上、下肢肌癱瘓一側(cè)皮質(zhì)脊髓束損傷第六十四頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三65損傷一側(cè)錐體束稱為對側(cè)偏癱對側(cè)下部面肌對側(cè)上、下肢肌癱瘓對側(cè)舌肌在中腦水平第六十五頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三66一側(cè)三大丘系對側(cè)偏身一般感覺障礙錐體束都損傷對側(cè)偏癱第六十六頁,共七十二頁,編輯于2023年,星期三673.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)位于腦干每側(cè)中央?yún)^(qū)中縫核位
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