《藥理學(xué)》課程教學(xué)大綱

《藥理學(xué)》課程教學(xué)大綱課程編號(hào)：0802082課程總學(xué)時(shí)/學(xué)分：45/2.5課程類(lèi)別：學(xué)科基礎(chǔ)與專(zhuān)業(yè)必修課一、教學(xué)目的和任務(wù)《藥理學(xué)》是一門(mén)理論性與實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科基礎(chǔ)課，它是我們了解和掌握藥物研究及開(kāi)發(fā)新藥的基礎(chǔ)。通過(guò)本門(mén)課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生能夠掌握藥理學(xué)主要的研究?jī)?nèi)容；各類(lèi)藥物的體內(nèi)代謝過(guò)程以及它的作用機(jī)制；藥物之間的相互作用；藥物的不良反應(yīng)；藥物的臨床應(yīng)用等，為今后學(xué)生更好地利用藥理學(xué)知識(shí)來(lái)開(kāi)發(fā)新藥做充分的準(zhǔn)備。二、教學(xué)基本要求該課程先修課程是人體解剖生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)。在掌握先修課程的基礎(chǔ)之上學(xué)習(xí)本門(mén)課程。通過(guò)本門(mén)課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)該掌握藥理學(xué)的研究任務(wù)和內(nèi)容；藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)；影響藥物的因素；外周神經(jīng)系統(tǒng)藥理；中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理；內(nèi)臟系統(tǒng)藥理；影響內(nèi)分泌系統(tǒng)和其它代謝的藥物；抗病原微生物藥物藥理和抗惡性腫瘤藥等。根據(jù)制藥工程專(zhuān)業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，要求學(xué)生掌握該門(mén)課程的基本原理、基本知識(shí)和基本實(shí)驗(yàn)技能，著重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、科學(xué)分析綜合能力及科學(xué)的思維方法，并培養(yǎng)初步科研能力。三、教學(xué)內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配第一章藥理學(xué)總論——緒言（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)藥理學(xué)的任務(wù)和內(nèi)容第二節(jié)藥理學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史第三節(jié)新藥的藥理學(xué)研究教學(xué)要求：熟悉藥理學(xué)的概念、任務(wù)及內(nèi)容，了解藥理學(xué)的發(fā)展史、學(xué)習(xí)藥理學(xué)的方法和新藥藥理研究的主要內(nèi)容。教學(xué)重點(diǎn)：藥理學(xué)、藥物、藥效動(dòng)力學(xué)、藥代動(dòng)力學(xué)的概念。教學(xué)難點(diǎn)：藥效動(dòng)力學(xué)、藥代動(dòng)力學(xué)。第二章藥物對(duì)機(jī)體的作用——藥效學(xué)（3學(xué)時(shí)）第一節(jié)藥物的基本作用一、藥物作用與藥理效應(yīng)二、治療效果三、不良反應(yīng)第二節(jié)受體理論第三節(jié)藥效學(xué)概述教學(xué)要求：熟悉藥物作用的選擇性和兩重性；掌握藥物不良反應(yīng)的分類(lèi)及概念：副作用，毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、致畸作用。掌握激動(dòng)劑、拮抗劑、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑、非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的概念。掌握藥物的量效關(guān)系及相關(guān)概念：最小有效量、最小中毒量、量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、效能、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)、安全指數(shù)、安全界限。掌握受體的概念和受體的特性，受體的類(lèi)型和受體調(diào)節(jié)方式；熟悉受體學(xué)說(shuō)。掌握藥物作用機(jī)制、藥物作用和信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。了解藥物作用的方式和藥物的構(gòu)效關(guān)系。教學(xué)重點(diǎn)：藥物作用機(jī)制、藥物作用和信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。教學(xué)難點(diǎn)：藥物的量效關(guān)系及相關(guān)概念：最小有效量、最小中毒量、量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、效能、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)、安全指數(shù)、安全界限。第三章機(jī)體對(duì)藥物的作用——藥動(dòng)學(xué)（3學(xué)時(shí)）第一節(jié)藥物的體內(nèi)過(guò)程一、藥物分子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)二、藥物的體內(nèi)過(guò)程第二節(jié)藥物代謝動(dòng)力學(xué)的基本概念教學(xué)要求：掌握藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的幾種方式、P450酶系及其抑制劑和誘導(dǎo)劑，藥物排泄途徑及其影響腎排泄的因素，血漿蛋白結(jié)合率和肝腸循環(huán)的概念。掌握藥動(dòng)學(xué)基本概念及其重要參數(shù)之間的相互關(guān)系：藥—時(shí)曲線下面積、生物利用度、藥峰時(shí)間、藥峰濃度、消除半衰期、表觀分布容積、清除率等。熟悉藥物的吸收、分布及其影響因素、熟悉藥物排泄。藥物消除的速率過(guò)程、房室模型等。教學(xué)重點(diǎn)：藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的幾種方式、P450酶系及其抑制劑和誘導(dǎo)劑，藥物排泄途徑及其影響腎排泄的因素，血漿蛋白結(jié)合率和肝腸循環(huán)的概念。教學(xué)難點(diǎn)：藥動(dòng)學(xué)基本概念及其重要參數(shù)之間的相互關(guān)系：藥—時(shí)曲線下面積、生物利用度、藥峰時(shí)間、藥峰濃度、消除半衰期、表觀分布容積、清除率等。第四章影響藥效的因素（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)機(jī)體方面的因素第二節(jié)藥物方面的影響一、藥物制劑和給藥途徑二、藥物相互作用教學(xué)要求：了解機(jī)體方面對(duì)藥物效應(yīng)的影響因素；熟悉藥物方面對(duì)效應(yīng)的影響。掌握耐受性、抗藥性、依賴(lài)性、成癮性及藥物的相互作用。教學(xué)重點(diǎn)：機(jī)體方面對(duì)藥物效應(yīng)的影響因素；藥物方面對(duì)效應(yīng)的影響。教學(xué)難點(diǎn)：耐受性、抗藥性、依賴(lài)性、成癮性及藥物的相互作用。第五章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論（3學(xué)時(shí)）第一節(jié)傳出神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)與功能第二節(jié)傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)與受體第三節(jié)傳出神經(jīng)受體的生物效應(yīng)及機(jī)制第四節(jié)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式和分類(lèi)教學(xué)要求：掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體分類(lèi)及其主要效應(yīng)；熟悉傳出神經(jīng)分類(lèi)、遞質(zhì)的合成釋放和消除過(guò)程。了解藥物分類(lèi)。教學(xué)重點(diǎn)：傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體分類(lèi)及其主要效應(yīng)。教學(xué)難點(diǎn)：傳出神經(jīng)分類(lèi)、遞質(zhì)的合成釋放和消除過(guò)程。第六章膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)膽堿受體激動(dòng)藥第二節(jié)膽堿酯酶抑制劑教學(xué)要求：掌握乙酰膽堿的藥理作用、毛果蕓香堿對(duì)眼和腺體的作用，了解煙堿的作用；掌握新斯的明的作用和應(yīng)用，了解毒扁豆堿的藥理作用特點(diǎn)；掌握有機(jī)磷酸酯中毒機(jī)制和解救藥物。教學(xué)重點(diǎn)：乙酰膽堿的藥理作用；新斯的明的作用和應(yīng)用；毒扁豆堿的藥理作用特點(diǎn)。教學(xué)難點(diǎn)：有機(jī)磷酸酯中毒機(jī)制和解救藥物。第七章膽堿受體阻斷藥（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)M膽堿受體阻斷藥第二節(jié)N膽堿受體阻斷藥教學(xué)要求：掌握阿托品的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。熟悉東莨菪堿、山莨菪堿和骨骼肌松弛藥的藥理作用特點(diǎn)；了解合成擴(kuò)瞳藥、解痙藥及骨骼肌松弛藥的藥理作用特點(diǎn)。教學(xué)重點(diǎn)：阿托品的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；東莨菪堿、山莨菪堿和骨骼肌松弛藥的藥理作用特點(diǎn)。教學(xué)難點(diǎn)：阿托品的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。第八章腎上腺素受體激動(dòng)藥（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)擬交感藥的構(gòu)效關(guān)系及分類(lèi)第二節(jié)α受體激動(dòng)藥第三節(jié)α、β受體激動(dòng)藥第四節(jié)β受體激動(dòng)藥教學(xué)要求：掌握去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素、多巴胺的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。熟悉間羥胺、去氧腎上腺素、麻黃堿和多巴酚丁胺藥理作用特點(diǎn)。教學(xué)重點(diǎn)：去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素、多巴胺的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。教學(xué)難點(diǎn)：去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素、多巴胺的藥理作用。第九章腎上腺素受體阻斷藥（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)α受體阻斷藥第二節(jié)β受體阻斷藥教學(xué)要求：掌握酚妥拉明的藥理作用、臨床應(yīng)用；掌握普萘洛爾藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；了解妥拉唑林、酚芐明、吲哚洛爾、阿替洛爾、醋丁洛爾及拉貝洛爾的藥理作用特點(diǎn)。教學(xué)重點(diǎn)：酚妥拉明的藥理作用、臨床應(yīng)用；普萘洛爾藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。教學(xué)難點(diǎn)：酚妥拉明的藥理作用；普萘洛爾的藥理作用。第十章局部麻醉藥（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)局部麻醉藥的作用機(jī)制第二節(jié)常用的局部麻醉藥教學(xué)要求：掌握局麻藥的作用、作用機(jī)制；掌握各種局麻藥的作用特點(diǎn)。熟悉局麻藥的應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。教學(xué)重點(diǎn)：局麻藥的作用、作用機(jī)制；各種局麻藥的作用特點(diǎn)。教學(xué)難點(diǎn)：局麻藥的作用、作用機(jī)制。第十一章鎮(zhèn)靜催眠藥（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)苯二氮卓類(lèi)第二節(jié)巴比妥類(lèi)教學(xué)要求：掌握地西泮的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；了解其它苯二氮卓類(lèi)藥物的藥理作用特點(diǎn)；熟悉巴比妥類(lèi)藥物的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、不良反應(yīng)及中毒的解救；了解其他鎮(zhèn)靜催眠藥的藥理作用特點(diǎn)。教學(xué)重點(diǎn)：地西泮的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；巴比妥類(lèi)藥物的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、不良反應(yīng)及中毒的解救。教學(xué)難點(diǎn)：地西泮的藥理作用、作用機(jī)制；巴比妥類(lèi)藥物的藥理作用。第十二章抗精神失常藥（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)抗精神病藥第二節(jié)抗躁狂癥、抑郁癥藥教學(xué)要求：了解抗精神病藥的分類(lèi)及其特點(diǎn)，掌握氯丙嗪的藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及常見(jiàn)不良反應(yīng)。了解其他抗精神失常藥的作用特點(diǎn)及用途。教學(xué)重點(diǎn)：抗精神病藥常見(jiàn)藥物分類(lèi)，氯丙嗪藥理作用、臨床用途及常見(jiàn)不良反應(yīng)，三環(huán)類(lèi)抗抑郁癥藥的作用及原理，藥物相互作用。教學(xué)難點(diǎn)：氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制。

第十三章抗帕金森病和治療老年癡呆藥（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)抗帕金森病藥第二節(jié)治療阿爾茨海默病藥教學(xué)要求：掌握左旋多巴的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；了解常用復(fù)方制劑的藥理作用；熟悉苯海索抗帕金森病的機(jī)制和應(yīng)用；了解抗老年癡呆藥物。教學(xué)重點(diǎn)：左旋多巴的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；苯海索抗帕金森病的機(jī)制和應(yīng)用。教學(xué)難點(diǎn)：左旋多巴的藥理作用；苯海索抗帕金森病的機(jī)制。第十四章鎮(zhèn)痛藥（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)阿片生物堿類(lèi)鎮(zhèn)痛藥第二節(jié)人工合成鎮(zhèn)痛藥教學(xué)要求：掌握嗎啡和哌替啶的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。熟悉嗎啡的作用機(jī)制，依賴(lài)性產(chǎn)生原理及其防治；了解其他鎮(zhèn)痛藥和阿片受體拮抗劑的藥理作用特點(diǎn)。教學(xué)重點(diǎn)：?jiǎn)岱群瓦咛驵さ乃幚碜饔?、藥?dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。嗎啡的作用機(jī)制，依賴(lài)性產(chǎn)生原理及其防治。教學(xué)難點(diǎn)：?jiǎn)岱鹊淖饔脵C(jī)制，依賴(lài)性產(chǎn)生原理及其防治。第十五章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗通風(fēng)藥（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)概述第二節(jié)非選擇性環(huán)氧合酶抑制藥教學(xué)要求：掌握阿司匹林的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；熟悉解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類(lèi)和各類(lèi)常用藥物的藥理作用特點(diǎn)；了解抗痛風(fēng)藥物。教學(xué)重點(diǎn)：阿司匹林的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。教學(xué)難點(diǎn)：阿司匹林的藥理作用、作用機(jī)制。第十六章利尿藥和脫水藥（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)利尿藥第二節(jié)脫水藥教學(xué)要求：掌握呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、主要作用部位和作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。了解利尿藥的分類(lèi)。熟悉甘露醇的作用和應(yīng)用。教學(xué)重點(diǎn)：呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、主要作用部位和作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。甘露醇的作用和應(yīng)用。教學(xué)難點(diǎn)：呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、主要作用部位和作用機(jī)制。甘露醇的作用和應(yīng)用。第十七章呼吸系統(tǒng)藥理（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)平喘藥第二節(jié)鎮(zhèn)咳藥第三節(jié)祛痰藥教學(xué)要求：了解常用平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰藥物的藥理作用，臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。教學(xué)重點(diǎn)：常用平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰藥物的藥理作用，臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。教學(xué)難點(diǎn)：常用平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰藥物的藥理作用。第十八章腎上腺皮質(zhì)激素（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)糖皮質(zhì)激素第二節(jié)鹽皮質(zhì)激素教學(xué)要求：掌握糖皮質(zhì)激素的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。教學(xué)重點(diǎn)：糖皮質(zhì)激素的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。教學(xué)難點(diǎn)：糖皮質(zhì)激素的藥理作用、作用機(jī)制。第十九章抗菌藥物概述（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)化學(xué)治療概念第二節(jié)抗菌藥物的作用機(jī)制第三節(jié)細(xì)菌耐藥性及其產(chǎn)生機(jī)制教學(xué)要求：掌握抗菌藥物的基本概念；掌握抗菌藥物的主要作用機(jī)制；掌握細(xì)菌的耐藥性及產(chǎn)生機(jī)制；熟悉抗菌藥物應(yīng)用的基本原則。教學(xué)重點(diǎn)：抗菌藥物的主要作用機(jī)制；細(xì)菌的耐藥性及產(chǎn)生機(jī)制；抗菌藥物應(yīng)用的基本原則。教學(xué)難點(diǎn)：抗菌藥物的主要作用機(jī)制。第二十章β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)青霉素類(lèi)第二節(jié)頭孢菌素類(lèi)第三節(jié)其他β-內(nèi)酰胺類(lèi)教學(xué)要求：掌握β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的作用機(jī)制；掌握天然青霉素抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)；掌握各代頭孢菌素的抗菌作用特點(diǎn)及常用藥物；掌握亞胺培南的藥理作用特點(diǎn)；熟悉常用半合成青霉素的藥理作用及臨床應(yīng)用；熟悉β-內(nèi)酰胺酶抑制劑克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦等的藥理作用及常用復(fù)方制劑；了解氨曲南的作用。教學(xué)重點(diǎn)：β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的作用機(jī)制；天然青霉素抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)；各代頭孢菌素的抗菌作用特點(diǎn)及常用藥物。教學(xué)難點(diǎn)：β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的作用機(jī)制；天然青霉素抗菌作用。第二十一章大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、林可霉素類(lèi)與其它抗生素（2學(xué)時(shí)）第一節(jié)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素第二節(jié)林可霉素類(lèi)抗生素教學(xué)要求：掌握紅霉素的抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；掌握阿齊霉素、克拉霉素和羅紅霉素的藥理作用特點(diǎn)；熟悉