2015年成人高考專升本《醫(yī)學(xué)綜合》試題及答案

推拿學(xué)習(xí)題集

緒論

一、選擇題

【A型題】

1.“推拿”一詞首見于我國E

A.宋代B.唐代C.元代D.清代E.明代

2.我國最早的推拿專著是C

A.《肘后備急方》B.《圣濟(jì)總錄》C.《黃帝歧伯按摩十卷》

D.《小兒按摩經(jīng)》E.《小兒推拿秘訣》

3.“按摩”一詞首次提出于B

A.《肘后備急方》B.《黃帝內(nèi)經(jīng)》C.《黃帝歧伯按摩十卷》

D.《小兒按摩經(jīng)》E.《圣濟(jì)總錄》

4.《五十二病方》記載中以哪種手法運(yùn)用的最多D

A.按法B.撫法C.捏法D.摩法E.刮法

5.“徐徐抱解，不得截繩。上下安被臥之…”這段記載手法搶救自縊方法的

文字出自C

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《肘后救卒方》C.《金匱耍略》

D.《醫(yī)宗金鑒》E.《劉涓子鬼遺方》

6.“使病人伏臥，一人跨上，兩手抄舉其腹，令病人自縱，重輕舉抄之。令

去床三尺許，便放之…”出自B

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《肘后救卒方》C.《金匱要略》

D.《醫(yī)宗金鑒》E.《劉涓子鬼遺方》

7.我國歷史上最早于太醫(yī)院中設(shè)按摩科的是C

A.明代B.元代C.唐代D.清代E.晉代

8.首次將20種成人手法歸納成擺動(dòng)類、摩擦類、振動(dòng)類、擠壓類、叩擊類等

六類手法是在哪年C

A.1961年B.1960年C.1975年D.1974年E.1980年

9.我國現(xiàn)存最早的推拿專著是D

A.《小兒推拿秘訣》B.《黃帝歧伯按摩十卷》

C.《小兒推拿廣意》D.《小兒按摩經(jīng)》

E.《厘正按摩要術(shù)》

【X型題】

10.推拿，古稱為ABCD

A.按摩B.按蹺C.喬摩D.擠引E.揣摸

11.以下為清代著作的是ABDE

A.《小兒推拿廣意》B.《幼科推拿秘書》C.《小兒按摩經(jīng)》

D.《保赤推拿法》E.《推拿三字經(jīng)》

12.以下為明代著作的是ACD

A.《小兒按摩經(jīng)》B.《小兒推拿廣意》C.《小兒推拿秘訣》

D.《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》E.《保赤推拿法》

13.明代推拿發(fā)展的特點(diǎn)是ABE

A.“推拿”之稱出現(xiàn)B.小兒推拿體系形成

C.有了推拿催產(chǎn)的記載D.膏摩出現(xiàn)

E.按摩科從十三科中取消

二、名詞解釋

1.推拿手法：推拿手法是指施術(shù)者用手或肢體其它部位（包括手的替代物）

按照一定的操作要求和動(dòng)作技法作用于被操作者身體，從而實(shí)現(xiàn)治療或保健目

的的方法。

2.推拿手法學(xué):推拿手法學(xué)是研究推拿手法的流派、特點(diǎn)、操作方法、作用機(jī)

制及應(yīng)用規(guī)律的一門學(xué)科。是推拿技術(shù)基礎(chǔ)課程,是中醫(yī)推拿學(xué)的重要組成部

分。

三、填空題

1.明?龔?fù)①t《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》新增了滾、篤、_扛

拍、開彈、拿5種推拿手法。

2.1975年，由上海中醫(yī)學(xué)院主編的《推拿學(xué)》，首次將成人推拿手法歸納為：

擺動(dòng)類、摩擦類、振動(dòng)類、擠壓類、叩擊類、

類等6類手法。

四、簡答題

簡述隋唐時(shí)期推拿發(fā)展的特點(diǎn)。

答：1.太醫(yī)院設(shè)立了按摩?？?；2.開展有組織的按摩教學(xué)；3.自我按摩盛行；

4.發(fā)展了膏摩；5.推拿療法滲透到了骨傷、內(nèi)、外、兒諸科；6.對外學(xué)術(shù)交往欣

欣向榮。

第一章推拿手法學(xué)基礎(chǔ)知識

一、選擇題

【A型題】

1.根據(jù)手法動(dòng)作形態(tài)通過直觀描述法來命名的手法是B

A.--指禪推法B.推法C.退六腑D.摩腹E.飛經(jīng)走氣

2.根據(jù)手法動(dòng)作形態(tài)通過取類比象法來命名的手法是E

A.拿法B.搓法C.揉板門D.按揉法E.打馬過天河

3.根據(jù)手法動(dòng)作形態(tài)及其操作部位命名的手法是A

A.拿肩井B.拍法C.水底撈月D.推四橫紋E.掌摩法

4根據(jù)手法動(dòng)作形態(tài)及其著力部位命名的手法E

A.摩法B.擊法C.按揉小橫紋D.揉二馬E.大魚際推法

5.根據(jù)兩種或兩種以上單一手法的復(fù)合動(dòng)作來命名的手法C

A.揉法B.振法C.按揉法D.蒼龍擺尾E.天門入虎口

6.根據(jù)手法的操作部位與操作程序命名的手法D

A.踩法B.背法C.推三關(guān)D.運(yùn)土入水E.肘揉法

7.根據(jù)手法的主要技術(shù)要領(lǐng)來命名的手法A

A.一指禪推法B.抖法C.擦法D.掐老龍E.運(yùn)水入土

8.根據(jù)手法的功效主治來命名的手法C

A.推四橫紋B.掌根揉法C.清天河水D.按法E.扳法

9.松解類手法主要作用于C

A.皮膚B.骨骼C.軟組織D.頭部E.腰部

10.整復(fù)類手法主要作用于E

A.上肢B.下肢C.背部D.軟組織E.骨關(guān)節(jié)

H.不適合推拿治療的臨床病癥為D

A.落枕B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.頭痛D.截癱初期E.失眠

12.適合推拿治療的臨床病癥為C

A.肝炎B.化膿性關(guān)節(jié)炎C.手術(shù)后腸粘連D.紫瘢E.膿腫

13.常用于治療小兒風(fēng)熱感冒的介質(zhì)E

A.滑石粉B.蔥姜汁C.冬青膏D.木香水E.薄荷水

14.小兒推拿最常用的介質(zhì)B

A.蔥姜汁B.滑石粉C.白酒D.涼水、井水E.蛋清

15.常用于冬春季節(jié)風(fēng)寒感冒的介質(zhì)D

A.外用藥酒B.冬青膏C.傳導(dǎo)油D.蔥姜汁E.麻油

16.常用于急性或慢性軟組織損傷的介質(zhì)E

A.爽身粉B.蛋清C.滑石粉D.涼水、井水E.紅花油

17.手法操作時(shí)間一般為B

A.5?10分鐘B.10?20分鐘C.20?30分鐘D.30?40分鐘

E.40?50分鐘

【B型題】

A.清熱祛濕B.降溫退熱C.消腫止痛D.消食導(dǎo)滯

E.保護(hù)皮膚

18.白酒的作用B

19.外用藥酒的作用C

20.蛋清的作用D

21.爽身粉的作用E

22.紅花油的作用C

A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.俯坐位

23.患者仰面朝上，兩下肢伸直，上肢自然置于身體兩側(cè)B

24.患者端正而坐，兩腳自然分開與肩同寬A

25.患者背部朝上，兩下肢伸直，上肢自然置于身體兩側(cè)C

26.患者端坐后上身前傾，二肘屈曲置于大腿上E

27.患者面部朝左或右，兩下肢自然屈曲D

A.搖法B.點(diǎn)法C.肘揉法D.扳法E.掌揉法

28.治療范圍較廣者選用E

29.關(guān)節(jié)錯(cuò)位者選用D

30.治療范圍較小者選用B

31.形體健壯肥胖者選用C

32.關(guān)節(jié)功能障礙者選用A

【X型題】

33.擺動(dòng)類手法包括ABD

A.一指禪推法B.滾法C.推法D.小魚際揉法E.搓法

34.摩擦類手法包括ACDE

A.按法B.推法C.摩法D.擦法E.抹法

35.振顫類類手法包括CDE

A.拿法B.拍法C.振法D.顫法E.抖法。

36.擠壓類手法包括ABCDE

A.按法B.點(diǎn)法C.拿法D.捻法E.踩蹺法

37.叩擊類手法包括ABE

A.擊法B.拍法C.踩蹺法D.振法E.叩法

38.運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法包括ABCE

A.搖法B.扳法C.拔伸法D.抖法E.背法

39.垂直用力類手法包括ACDE

A.按法B.拿法C.壓法D.一指禪指法E.擊法

40.平面用力類手法包括ABCDE

A.擦法B.推法C.摩法D.運(yùn)法E.刮法

41.對稱合力類手法包括BCDE

A.踩蹺法B.拿法C.捏法D.搓法E.捻法

42.對抗用力類手法包括CD

A.拍法B.抹法C.扳法D.拔伸法E.壓法

43.復(fù)合用力類手法包括BCD

A.一指禪指法B.搖法C.背法D.脊柱旋轉(zhuǎn)扳法E.振法

二、名詞解釋

1.介質(zhì)：推拿時(shí)，為了減少對皮膚的摩擦損傷，或者為了借助某些藥物的輔

助治療作用，可在推拿治療部位的皮膚上涂上一定的潤滑劑或藥物制劑，這種

潤滑劑或藥物制劑統(tǒng)稱為介質(zhì)，也稱為遞質(zhì)。

2.擺動(dòng)類手法：是指主要以前臂的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的手法操作過程

的一類手。

3.摩擦類手法：是指手法著力部位與被治療部位表面之間產(chǎn)生明顯摩擦的一

類手法。

4.振顫類手法：是指以較高頻率進(jìn)行節(jié)律性的輕重交替的刺激，持續(xù)作用于

人體，使之產(chǎn)生顫動(dòng)感的一類手法。

5.擠壓類手法：是指單方向垂直向體表用力或兩個(gè)方向相對作用的一類手

法。

6.叩擊類手法：是指以手指、手掌、掌側(cè)面或拳背在體表進(jìn)行節(jié)律性拍打叩

擊的一類手法。

7.運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法：是指是對關(guān)節(jié)在生理極限范圍內(nèi)作被動(dòng)活動(dòng)的一類手

法。

8.松解類：是指作用于軟組織的一類手法。

9.整復(fù)類：是指以一定的技巧力作用于骨關(guān)節(jié)，并起到矯正關(guān)節(jié)錯(cuò)縫作用的

一類手法

10.垂直用力類：是指手法作用力方向與治療部位皮膚表面互相垂直的一類

手法。

11.平面用力類：是指在一定按壓力的基礎(chǔ)上手法移動(dòng)方向與治療部位皮膚

表面互相平行的一類手法。

12.對稱合力類：是指在某一部位兩側(cè)對稱性相對用力的一類手法。

13.對抗用力類：是指兩個(gè)相反方向的作用力同時(shí)作用于某一部位的一類手

法。

14.復(fù)合用力類：是指兩個(gè)以上方向的力同時(shí)作用于某一部位的一類手法。

15.小兒推拿手法：是指主要應(yīng)用于小兒的一類手法。

16.成人推拿手法：是指主要應(yīng)用于成人的一類手法。

17.復(fù)式操作法：是一種組合式手法操作，為小兒推拿所特有，是用一種或幾

種手法在一個(gè)或幾個(gè)穴位上按一定程序進(jìn)行的特殊的推拿操作方法。

三、填空題

1.松解類手法的操作要求持久、有力、均勻、柔和、深透。

2.整復(fù)類手法的操作要求穩(wěn)、準(zhǔn)、巧、快。

3.推拿時(shí)患者適宜的體位有膽位、俯臥位、側(cè)臥位、端坐位、俯坐位。

4.介質(zhì)的種類包括滑石粉、爽身粉、蔥姜汁、白酒、冬青膏、薄荷水、木香

水涼水、井水、紅花油、傳導(dǎo)油、液狀石蠟、外用藥酒等。

5.滑石粉的作用保護(hù)皮膚、便于手法操作。

6.傳統(tǒng)推拿熱敷方藥物組成紅花、桂枝、乳香、沒藥、蘇木、香樟木、宣木

瓜、老紫草、伸筋草、鉆地風(fēng)、路路通、千年健。

7.簡化推拿熱敷方藥物組成香樟木、/蒼草、桑枝、虎杖根。

8.熱敷的部位主要是項(xiàng)背、四肢、腰部。

9.熱敷法可分為濕熱敷、干熱敷。

10.根據(jù)手法的應(yīng)用對象手法可分為小兒推拿手法、成人推拿手法。

11.手法作用的原理包括平衡陰陽、調(diào)整經(jīng)絡(luò)、氣血與臟腑的功能、恢復(fù)筋骨

與關(guān)節(jié)的功能。

12.推拿恢復(fù)筋骨、關(guān)節(jié)的功能的原理包括舒筋通絡(luò)，解痙止痛、理筋整復(fù)

剝離粘連，疏通狹窄、活血化瘀。

四、簡答題

1.簡要說出松解類手法的操作要求。

答：（1）持久：是指手法能夠按照規(guī)定的技術(shù)要求與操作規(guī)范，持續(xù)操作一

定的時(shí)間，保持動(dòng)作的連貫性。（2）有力：是指手法在應(yīng)用時(shí)，從總體來講必

須有一定力量。當(dāng)然力量的大小，要因人而異，要根據(jù)患者的年齡、性別、體

質(zhì)、施治部位、病癥虛實(shí)等情況適當(dāng)靈活掌握。（3）均勻：是指手法的操作必

須具有一定的節(jié)律性。動(dòng)作速度要均勻，不可時(shí)快時(shí)慢；動(dòng)作幅度要均勻，不

可忽大忽?。涣α恳鶆?，不可忽輕忽重。（4）柔和：是指手法操作時(shí)，既要

有一定的力量，又要舒適自然，應(yīng)做到重而不滯，輕而不浮。（5）深透：是指

手法的刺激不能局限于體表，而要達(dá)到組織深處的筋脈、骨肉，功力也應(yīng)達(dá)于

臟腑，使手法的效應(yīng)能傳之于內(nèi)。應(yīng)該指出的是，在臨床實(shí)際運(yùn)用中，持久、

有力、均勻、柔和、深透這五個(gè)方面是密切相關(guān)，相輔相成，互相滲透的，孤

立的提出或強(qiáng)調(diào)某一方面都是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>

2.簡要說出推拿的禁忌證。

答：（1）各種急性傳染性疾病，如肝炎、肺結(jié)核等。（2）某些感染性疾病，如

骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等。（3）有血液病或出血傾向的患者，如紫瘢、咯血、便

血、尿血等。（4）燙傷與皮膚破損的局部。（5）皮膚疾?。ǜ鞣N癬、濕疹、癬、

膿腫等）患處。（6）骨與關(guān)節(jié)結(jié)核、腫瘤及膿毒血癥等。（7）外傷出血，骨折早

期，截癱初期等。

3.簡要說出濕熱敷操作方法。

答：（D根據(jù)病情選用合適的方劑。（2）將中草藥置于布袋內(nèi)，扎緊袋口。

放入鍋內(nèi)，加適量清水。加熱煮沸數(shù)分鐘。（3）醫(yī)者趁熱將毛巾在藥液中浸透

后擰干。根據(jù)治療部位的需要，折成方形或長條形，外敷于患部。待毛巾不太

熱時(shí)，即用另一塊毛巾換上（也可放在上一塊毛巾的夾層中）。一般換2-4次即

可。（4）患者也可自我治療。將藥袋從鍋中取出，濾水片刻，然后將藥袋放在

治療的部位上。

4.簡要說出濕熱敷注意事項(xiàng)。

答：（1）熱敷的部位主要是項(xiàng)背、四肢和腰部。（2）毛巾必須折疊平整，這

樣不易燙傷皮膚，并可使熱量均勻傳遞。（3）根據(jù)傳統(tǒng)在熱敷時(shí)可隔著毛巾使

用拍法，但切勿在熱敷時(shí)或剛熱敷后使用其他手法，否則容易破皮。（4）熱敷

的溫度應(yīng)以病人能忍受為度，要避免發(fā)生燙傷。對皮膚感覺遲鈍的病人尤需注

意。

5.簡要說出理氣止痛方干熱敷操作方法。

答：將食鹽置于鍋內(nèi)，在爐火上炒熱。然后取布袋一個(gè)，將炒熱的鹽放入布

袋內(nèi)。令患者仰臥，將包著食鹽的布袋置于患者胸部，然后將此袋緩緩地自胸

部向腹部移動(dòng)，如此反復(fù)數(shù)次。

6.簡要說出外用藥酒的組成、作用與適應(yīng)癥。

答：當(dāng)歸30g,乳香20g,沒藥20g,血竭10g,馬錢子10g,川號10g,生

地10g,桂枝30g,川草烏各20g,冰片1g,浸泡于1.5kg高濃度白酒中，1周

后即可使用。有行氣活血、消腫止痛的作用。主治：各種慢性軟組織損傷，寒

濕性關(guān)節(jié)炎病癥。

7.簡要說出海桐皮湯組成與主治。

答：海桐皮6g,透骨草6g,乳香6g,沒藥6g,當(dāng)歸5g,川椒10g,川茸3g,

紅花3g,威靈仙2g,白芷2g,甘草2g,防風(fēng)2g。主治：因跌打損傷而引起的

疼痛不止。

8.簡要說出五加皮湯組成與主治。

答：當(dāng)歸10g,沒藥10g,五加皮10g,皮硝10g,青皮10g,川椒10g,香

附子10g,丁香3g,麝香0.3g,老蔥3g,地骨皮3g,丹皮6g。主治：傷后瘀

血疼痛。

9.簡要說出散瘀和傷湯組成與主治。

答：番木鱉15g,紅花5g,生半夏15g,骨碎補(bǔ)10g,甘草10g,蔥須30g。

用水煮沸后，加入醋60g。主治：碰撞損傷、瘀血積聚。

10.簡要說出八仙逍遙湯組成與主治。

答：.防風(fēng)3g,荊芥3g,川苛3g,甘草3g,黃柏6g,蒼術(shù)10g,丹皮10g,

川椒10g,苦參15g。主治：因跌撲損傷而引起的體表腫硬疼痛，風(fēng)濕疼痛，肢

體酸痛等。

第二章推拿基本功

一、選擇題

【A型題】

1.通過練功可提高神經(jīng)細(xì)胞的

A.氧氣供應(yīng)B.強(qiáng)度C.均衡性D.靈活性E.興奮性

2.練功可以增強(qiáng)什么綜合素質(zhì)

A.體溫B.體力C.體能D.活力E.對外界環(huán)境的適應(yīng)力

3.以下哪一項(xiàng)不是練功的原則

A.因人制宜B.超強(qiáng)負(fù)荷才能有效C.持之以恒D.逐步提高運(yùn)動(dòng)量

E.做好準(zhǔn)備活動(dòng)和整理活動(dòng)

4.三角握力器多鍛煉

A.臂力B.握力C.指力D.指力握力E.臂力指力

5.杠鈴主要鍛煉

A.骨骼肌B.平滑肌C.腓腸肌D.各大肌肉群E.關(guān)節(jié)

6.臥推登架的斜臥板傾斜度在

A.10°~20°B.20°~30°C.30°~60°D.40°~90°

E.30°-80°

7.卷繩器主要鍛煉

A.握力B.指力C.臂力D.腰力E.平衡力

8.俯臥撐初練者每次以多少次為度，分三組練習(xí)

A.1?5次B.5?10次C.5?20次D.5?30次E.10?100次

9.握力器鍛煉法一般多少次為一組，分三組練習(xí)

A.10?20次B.20?30次C.30?40次D.20?50次E.10-50

次

10.沙袋練功法中的擊掌法可使

A.上肢整體發(fā)勁B.腕力增加C.臂力增加D.肩部靈活E.指關(guān)

節(jié)靈活

11.導(dǎo)引一詞最早見于

A.《孔子》B.《莊子》C.《孟子》D.《詩經(jīng)》E.《山海經(jīng)》

12.最早的導(dǎo)引圖是在哪一年從馬王堆漢墓中挖掘出來的

A.1965年B.1970年C.1973年D.1979年E.1985年

13.并襠勢應(yīng)兩足跟微微

A.向外蹬B.向內(nèi)蹬C.向前蹬D.向后蹬E.向下蹬

14.坐襠勢兩手掌心應(yīng)

A.朝上B.朝外C.朝內(nèi)D.朝下E.相對

15.力劈華山，兩臂同時(shí)用力下劈，連續(xù)多少次

A.二次B.三次C.四次D.五次E.六次

16.易筋經(jīng)相傳為哪個(gè)世紀(jì)70年代達(dá)摩和尚所創(chuàng)

A.二世紀(jì)B.三世紀(jì)C.四世紀(jì)D.五世紀(jì)E.七世紀(jì)

【X型題】

17.推拿練功按形式可以分為

A.徒手鍛煉B.器械鍛煉C.古代鍛煉D.現(xiàn)代鍛煉E.混合鍛煉

18.推拿練功按年代分可分為

A.古代練功B.現(xiàn)代練功C.近代練功D.傳統(tǒng)練功E.創(chuàng)新練功

19.練功的原則有

A.因人制宜B.全面鍛煉C.持之以恒D.循序漸進(jìn)E.注意安全

20.屬于現(xiàn)代練功的有

A.指臥撐B.仰臥起坐C.握力器鍛煉D.杠鈴啞鈴鍛煉

E.拉力器鍛煉

21.傳統(tǒng)練功的方法有

A.少林內(nèi)功B.五禽戲C.易筋經(jīng)D.太極拳E.九段錦

二、名詞解釋

1.推拿練功

2.仰臥起坐

3.俯臥撐

4.少林內(nèi)功

5.易筋經(jīng)

三、填空題

1.推拿基本功法是指以提高為目的的功能鍛煉方法。又叫推拿練功。

2.練功的目的是o

3.小沙袋是用厘米較厚棉布做成小袋，內(nèi)裝經(jīng)篩過的細(xì)黃沙，裝滿為

止，即為小沙袋。

4.少林內(nèi)功練功時(shí)，要求o

5.易筋經(jīng)中，“易”是，“筋”是，“經(jīng)”是o

四、簡答題

1.簡述練功對循環(huán)系統(tǒng)功能的影響。

2.簡述馬襠式的動(dòng)作及要領(lǐng)。

3.簡述霸王舉鼎的動(dòng)作及要領(lǐng)。

4.簡述易筋經(jīng)鍛煉要領(lǐng)。

5.簡述臥虎撲食的動(dòng)作及要領(lǐng)。

【參考答案】

一、選擇題：

1.A2.E3.B4.C5.D6.E7.A8.C9.D

10.A11.B12.C13.A14.D15.B16.D17.AB

18.BD19.ABCDE20.ABCDE21ABCD

二、名詞解釋

1.推拿基本功法是指以提高手法技能和臨床運(yùn)用水平為目的的功能鍛煉方

法。又叫推拿練功。

2.練功者仰臥在地板上或床墊上，雙手交叉抱頭，下肢自然伸直，然后，上

身離地坐起，使頭盡量靠近下肢（下肢不可離開地面或床面，初學(xué)者可要旁人幫

忙按住下肢），再挺胸徐徐向后倒下還原為1次。

3.以指、掌和腳尖作為著力部，開始時(shí)，先以手掌撐地進(jìn)行俯臥撐鍛煉，要

求肘關(guān)節(jié)屈曲上臂與肩、背、腰、下肢在同一個(gè)平面上。

4.為少林寺武僧所創(chuàng)的--種功法，練功時(shí)，要求心靜，前胸微挺，后背要拔,

腹要蓄，腰要塌，后臂宜斂。通過有意識的動(dòng)作配合呼吸“蓄力養(yǎng)氣”，徐徐運(yùn)

力，所謂“外緊內(nèi)松”。著重于腰腿的霸力和上肢力量鍛煉。

5.相傳為5世紀(jì)70年代達(dá)摩和尚所創(chuàng)的一種功法。“易”是改變，“筋”是肌

肉，“經(jīng)”是方法，是一利將松馳無力的筋肉變得強(qiáng)壯堅(jiān)實(shí)的一種鍛煉方法。它

是以用意調(diào)息.領(lǐng)氣帥血，周流全身，濡養(yǎng)筋?骨.肉，再配合靜止性增力，可促

進(jìn)氣血運(yùn)行，如此循環(huán)往復(fù)，則氣血通暢，筋骨強(qiáng)健。

三、填空題

1.手法技能和臨床運(yùn)用水平

2.增強(qiáng)體質(zhì)

3.40X30

4.心靜前胸微挺后背要拔腹要蓄腰耍塌后臂宜斂

5.改變肌肉方法

四、簡答題

1.答：練功能提高循環(huán)系統(tǒng)的功能，人體通過循環(huán)系統(tǒng)的活動(dòng)，向全身細(xì)胞供

給血液，血液把呼吸系統(tǒng)攝取的氧氣和消化系統(tǒng)攝取的豐富營養(yǎng)物質(zhì)源源不斷地

送給人體各種組織和器官系統(tǒng)，使之維持生命的活力。若心臟功能不好，循環(huán)系

統(tǒng)發(fā)生故障，人體的新陳代謝以及生命活動(dòng)就會(huì)受到威脅。因此，心臟是人體各

器官中最重要的器官，心臟血管系統(tǒng)的功能，在很大程度上決定著人的健康狀況

和體質(zhì)水平。而練功可以在很大程度上改善和提高心臟及循環(huán)系統(tǒng)的功能。

2.答：并步站立，左腳向左平開一步，屈膝下蹲，足踵距離較肩為寬，兩膝

和腳尖微向內(nèi)扣，兩腳跟味向外瞪，成內(nèi)八字形。兩手后伸，時(shí)直腕伸，拇指分

開，四指并攏，或兩手平放兩胯處，虎口朝內(nèi)。挺胸收腹，微微前傾，重心放在

兩腿之間，頭如頂物，目須平視，呼吸隨意。

要領(lǐng):沉腰屈膝，挺胸收腹，目須平視，呼吸自然。

3.答：（1）取弓箭襠勢或指定襠勢。（2）屈肘，仰掌于腰部。仰掌緩緩上托,

掌心朝天，過于肩部，掌根外展，指端由左右向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，虎口相對，猶托重物,

徐徐上舉，肘部要挺，指端相對，四指并攏，拇指外分，兩目平視，呼吸自然（3）

旋腕翻掌，指端朝上，掌側(cè)相對，拇指外分，蓄力而下，漸漸收回腰部。

要領(lǐng):仰掌上托，過肩旋腕翻掌，指端相對，挺肘上舉，回收旋腕翻掌直下，

指端朝上，掌側(cè)相對。

4.答：松靜自然，意守丹田，排除雜念，腹式呼吸，均勻深長，循序漸進(jìn)，

持之以恒。

5.答：左足向左跨出一大步，右足稍向左偏斜，成左弓步。兩手向前，五指

著地，掌心懸空，后足跟略微提起，頭向上抬。前足收回，足背放于后足跟之上,

胸腹微收，抬頭。全身后收，臀部突起，兩肘挺直，頭昂起，向前運(yùn)行，約離地

2寸，此時(shí)兩肘彎曲，右足尖著地，全身向前，然后臀部突出，成波浪形往返動(dòng)

作，勢如臥虎撲食。結(jié)束時(shí)，隨呼吸徐徐起立。左右交換，要求相同。

要領(lǐng)：（1）頭向上抬，不可過高或過低，兩目注視前方，兩肘和兩膝伸直不能

硬挺，切忌用力過猛，應(yīng)蓄力待發(fā)。（2）吸氣時(shí)全身向后收縮，臀部突出，胸腹

內(nèi)收，呼氣時(shí)將身向前推送，力求平衡，往返動(dòng)作，切勿屏氣，量力而行，緊吸

慢呼。

第三章成人推拿基本手法

一、選擇題

【A型題】

1.有關(guān)一指禪推法的論述，正確的是

A.一指禪推法接觸面小B.一指禪推法刺激偏強(qiáng)

C.一指禪推法以力取勝D.著力部與施術(shù)部位可以形成摩擦移動(dòng)或滑動(dòng)

E.一指禪推法在施術(shù)部位上的移動(dòng)較快

2.主要作用于皮下軟組織的手法是

A.滾法B.揉法C.摩法D.擦法E.一指禪推法

3.擦法運(yùn)動(dòng)形式是

A.單向直線B.往返直線C.環(huán)形D.弧形E.不確定

4.下列手法最常用于上肢的是

A.搓法B.抹法C.擦法D.摩法E.推法

5.下列有關(guān)按法的表述，不正確的是

A.可用拇指指端按壓B.可用拇指指腹按壓C.可用掌部按壓

D.按住后移動(dòng)E.常與揉法組成復(fù)合手法

6.拿法可以看成一種復(fù)合手法，以下除哪項(xiàng)外皆可用拿法

A.頸項(xiàng)部B.頭部C.四肢部D.胸脅部E.肩部

7.捻法一般適用于

A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.指間關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)

8.操作胸椎對抗復(fù)位法時(shí)，患者的體位一般為

A.俯臥B.仰臥C.側(cè)臥D.站位E.坐位

9.操作腰部后伸法時(shí)，患者的體位一般為

A.俯臥B.仰臥C.側(cè)臥D.站位E.坐位

【B型題】

A.時(shí)輕時(shí)重B.沉肩、垂肘、懸腕C.作擺動(dòng)或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

D.伸屈腕關(guān)節(jié)E.有節(jié)律的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)

10.滾法

11.一指禪推法

12.揉法

A.腕部放松B.適用于肌肉豐厚處C.作為結(jié)束手法

D.可以沒有吸定點(diǎn)E.可產(chǎn)生摩擦感

13.一指禪推法

14.揉法

15.肘壓法

A.摩法B.擦法C.抹法D.搓法E.振法

16.推拿時(shí)必須透熱的手法為

17.活血祛瘀作用較強(qiáng)的是

18.在上肢部操作，作為推拿治療結(jié)束手法的是

19.具有開竅鎮(zhèn)靜、醒腦明目作用的手法是

20.為推拿手法中最早手法之一的是

21.操作時(shí)需充分暴露治療部位的是

A.顫動(dòng)幅度小，頻率快B.顫動(dòng)頻率高，著力稍重

C.前臂邊抖動(dòng)邊用力下?lián)鬌.短時(shí)間屏氣操作

E.可與滾法結(jié)合使用

22.振法的特點(diǎn)是

23.抖法的特點(diǎn)是

A.大魚際揉法B.掌根揉法C.拇指揉法D.中指揉法

E.肘揉法

24.沉肩，屈肘成120°?140。，肘部外翹腕關(guān)節(jié)放松的手法是

25.肘關(guān)節(jié)微屈，腕關(guān)節(jié)放松并略背伸，手指自然彎屈的手法是

26.腕關(guān)節(jié)微屈或伸直，以腕關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，使拇指羅紋面在施術(shù)部位上做連續(xù)

不斷的旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)的手法是

27.以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂為動(dòng)力源進(jìn)行操作的手法是

A.操作時(shí)手指自然并攏，掌指關(guān)節(jié)微屈

B.操作時(shí)用力快速而短暫

C.操作時(shí)用力均勻，每分鐘120?160次

D.操作時(shí)幅度小，頻率快

E.操作時(shí)頻率稍快，著力稍重

28.擊法

29.抖肩關(guān)節(jié)及上肢時(shí)

30.拍法

A.對關(guān)節(jié)活動(dòng)不利有較好療效

B.強(qiáng)調(diào)臀部和兩膝動(dòng)作的協(xié)調(diào)性

C.患者坐位，雙手交叉扣住，置于頸項(xiàng)部

D.保持動(dòng)作的節(jié)律性，輕重交替

E.肢體或關(guān)節(jié)的一端必須固定

31.擴(kuò)胸牽引扳法

32.搖法

33.拔伸法

34.背法

二、名詞解釋

1.一指禪推法

2.滾法

3.揉法

4.摩法

5.推法

6.擦法

7.搓法

8.抹法

9.捏法

10.拿法

11.捻法

12.拍法

13.擊法

14.撥法

15.抖法

16.振法

17.搖法

18.扳法

19.拔伸法

三、填空題

1.按手法的運(yùn)動(dòng)形態(tài)可將手法分為、、、、

、等六類。

2.用拇指指端著力做一指禪推法，即為一指禪指峰推法,用拇指偏峰著力做一

指禪推法，即為；拇指屈曲，指端頂于食指梳側(cè)緣，或以羅紋面壓在食指

的指背上，余指握拳,用拇指指間關(guān)節(jié)槎側(cè)及背側(cè)著力，做一指禪推法，即。

3.一指禪推法操作中，拇指指間關(guān)節(jié)可屈伸可不屈伸，者刺激柔和，

者著力較穩(wěn)，刺激較強(qiáng)，可根據(jù)術(shù)者的拇指特點(diǎn)和治療需要靈活選用。

4.可將滾法分為、、、等術(shù)式。

5.揉法是推拿臨床常用手法之一，適用于全身各部。一般大魚際揉法適用

于、;掌根揉法、肘揉法、前臂揉法多用于；指揉法用

于o

6.我們把含有摩擦運(yùn)動(dòng)的手法歸類為摩擦類手法，主要包括、、

、、等手法。

7.可將擦法分為指擦法和掌擦法,掌擦法又可分為、和,

以便應(yīng)用時(shí)靈活選用。

8.推法操作時(shí)，著力部要,速度宜___,壓力要,有時(shí)要順

肌纖維方向推，可使用等推拿介質(zhì)，防止推破皮膚。

9.用等部位著力，對所施部位進(jìn)行抹動(dòng)摩擦刺激的一種手法，稱之為

抹法?？煞譃楹蛢煞N，指抹法又可分為拇指抹法和三指抹法。應(yīng)用

時(shí)可根據(jù)需要靈活選用。

10.搓法主要用于,具有調(diào)和氣血，理順組織、舒筋通絡(luò)與放松肌肉

的作用。臨床常與法聯(lián)合使用，作為治療的結(jié)束手法。

11.我們把用指、掌或肢體其它部位在所施部位上做抑壓或相對擠壓的手法歸

類為類手法。擠壓類手法包括與兩類手法，按壓類手法主要

包括按法、點(diǎn)法、撥法、壓法等；捏拿類手法主要包括捏法、拿法、揪法、捻法、

擠法等。

12.用指端或屈曲的指間關(guān)節(jié)等部位著力，對所施部位進(jìn)行點(diǎn)壓的一種手法，

稱之為—法?？煞譃槟粗付它c(diǎn)、掐點(diǎn)、屈拇指點(diǎn)、屈食指點(diǎn)、勾點(diǎn)法、足點(diǎn)法

等，臨床以拇指端點(diǎn)常用。

13.用拇指端等部位著力，對所施部位筋腱等條索狀組織進(jìn)行橫行撥動(dòng)的--種

手法，稱之為法。

14.用拇指與其余四指對稱用力，對所施部位進(jìn)行拿捏、拿提、拿揉、或抓拿

等刺激的一種手法，稱之為法。

15.用屈曲的食指與中指或用拇指與屈曲的食指挾住所施部位的皮膚，進(jìn)行

扯、揪或扯而擰之的一種手法，稱之為法，是一種廣泛流傳于民間的手法。

16.以指端對稱性向中心捏擠所施部位皮膚的一種手法，稱之為—法。是民

間較為流行的手法。

17.我們把能使肢體振顫或抖動(dòng)的手法歸結(jié)為類手法。其主要包

括、和o

18.能使所施部位振動(dòng)的手法，稱之為法。其可分為和法

兩種。

19.使受術(shù)者肢體抖動(dòng)的一種手法，稱之為法。

20.抖法主要用于、、部。

21.我們把具有拍擊、叩擊動(dòng)作的手法歸類為類手法。代表手法有

法和法。

22.用拳背、掌根等部位叩擊所施部位的一種手法，稱之為法。包括

指、、、和等。

23.擊法主要用于、、、、等部位

四、簡答題

1.簡述摩法的操作及要領(lǐng)。

2.簡述擦法的操作及要領(lǐng)。

3.簡述推法的分類。

4.說一說點(diǎn)法的臨床應(yīng)用。

5.簡撥法的操作及其要領(lǐng)。

6.簡述捻法的操作及要領(lǐng)。

7.簡述抖上肢的操作。

8.簡述抖下肢的操作。

9.簡述拍法的操作及其要領(lǐng)。

五、論述題

1.試述一指禪推法的操作及要領(lǐng)。

2.試述滾法的操作及要領(lǐng)。

3.試述按法的操作及其要領(lǐng)。

4.試述捏脊法的操作及其要領(lǐng)。

5.試述拿法的操作及其要領(lǐng)。

6.試述背法的操作及注意事項(xiàng)。

7.試述頸部斜扳法的操作。

8.試述頸部旋轉(zhuǎn)定位扳法的操作。

9.試述腰部斜扳法的操作。

10.試述頸椎拔伸法的操作。

11.扳法操作的注意事項(xiàng)及臨床應(yīng)用。

【參考答案】

一、選擇題

1.A2.B3.B4.A5.D6.D7.C8.E9.A10.D11.B12.C

13.A14.A15.B16.B17.B18.D19.C20.A21.B22.B23.A

24.A25.B26.C27.E28.B29.D30.A31.C32.A33.E34.B

二、名詞解釋

1.用拇指某部位著力，沉肩、垂肘、懸腕，通過肘關(guān)節(jié)屈伸，前臂與腕的內(nèi)外

擺動(dòng)，拇指隨之而動(dòng)的聯(lián)合動(dòng)作，使著力部對施術(shù)部位進(jìn)行--種活動(dòng)性、深透性

壓力刺激的一種手法，稱之為一指禪推法。

2.用手背等部位著力，通過前臂旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)及腕關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)的聯(lián)合動(dòng)作，使

著力部對所施部位進(jìn)行滾動(dòng)性壓力刺激的一種手法，稱之為滾法。

3.用肢體某部位著力，揉動(dòng)所施部位皮下組織的一種手法，稱之為揉法。

4.用指面或掌面等部位著力，對所施部位進(jìn)行摩動(dòng)刺激的一種手法，稱之為

摩法。

5.用指、掌、拳、肘等部位著力，對所施部位進(jìn)行推壓刺激的一種手法，稱

之為推法。

6.用手掌等部位著力，在所施部位作直線往返摩擦運(yùn)動(dòng)，使之產(chǎn)生摩擦刺激

的一種手法，稱之為擦法。

7.用手掌等部位對所施部位進(jìn)行搓動(dòng)刺激的一?種手法，稱之為搓法。

8.用拇指羅紋面、食中環(huán)三指羅紋面或掌面等部位著力，對所施部位進(jìn)行抹

動(dòng)摩擦刺激的一種手法，稱之為抹法。

9.用拇指與其它手指相對著力，對所施部位的皮肉進(jìn)行捏擠、提捻刺激的一

種手法，稱之為捏法。

10.用拇指與其余四指對稱用力，對所施部位進(jìn)行拿捏、拿提、拿揉、或抓拿

等刺激的一種手法，稱之為拿法。

11.用拇、食指夾住手指或足趾，進(jìn)行捏揉搓捻操作的一種手法，稱之為捻法。

12.用虛掌或特制拍子拍打體表的手法，稱之為拍法。

13.用拳背、掌根等部位叩擊所施部位的?種手法，稱之為擊法。包括指擊法、

掌根擊法、側(cè)擊法、拳擊法和桑技棒擊法等。

14.用拇指端等部位著力，對所施部位筋腱等條索狀組織進(jìn)行橫行撥動(dòng)的一種

手法，稱之為撥法。

15.使受術(shù)者肢體抖動(dòng)的一種手法，稱之為抖法。

16.能使所施部位振動(dòng)的手法，稱之為振法。

17.搖動(dòng)受術(shù)者關(guān)節(jié)的手法，稱之為搖法。包括頸項(xiàng)部搖法、腰部搖法和四肢

關(guān)節(jié)搖法。

18.根據(jù)治療的需要，扳動(dòng)受術(shù)者肢體關(guān)節(jié)的種手法，稱之為扳法。其主要

用于頸椎、胸椎、腰椎、肩、肘、腕、髓、膝、踝等關(guān)節(jié)。

19.拔伸肢體關(guān)節(jié)的一種手法，稱之為拔伸法。主要有頸椎拔伸法、肩關(guān)節(jié)拔

伸法、指間關(guān)節(jié)拔伸法、腰部拔伸法、舐慌關(guān)節(jié)拔伸法及踝關(guān)節(jié)拔伸法等

三、填空題

1.擺動(dòng)類摩擦類擠壓類振動(dòng)類叩擊類運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類

2.一指禪偏峰推法一指禪屈指推法

3.屈伸者不屈伸者

4.掌背滾掌指關(guān)節(jié)滾指間關(guān)節(jié)滾

5.頭面胸腹部及四肢急性損傷所致的腫痛處腰背臀及四肢肌肉

豐厚處全身各部經(jīng)穴以及需要做點(diǎn)狀刺激的部位

6.摩法擦法推法抹法搓法

7.全掌擦法大魚際擦法小魚際擦法

8.緊貼體表，速度宜緩慢均勻，平穩(wěn)適中冬青油、紅花油、滑石粉等

9.拇指羅紋面、食中環(huán)三指羅紋面或掌面等部位指抹法掌抹法

10.四肢及腰部抖法

11.擠壓類手按壓類捏拿類手法

12.點(diǎn)法

13.撥法

14.拿法

15.揪法

16.擠法

17.振動(dòng)類手法振法顫法抖法

18.振法掌振法指振法

19.抖法

20.上肢下肢腰部

21.叩擊拍法擊法

22.擊法掌擊法拳擊法側(cè)擊法指法棒擊法

23.頭肩背J腰慨臀四肢

四、簡答題

1.答：指摩時(shí)，用食中環(huán)小四指指面著力；掌摩時(shí)用全掌或大魚際或小魚際

或掌根著力。作環(huán)形或直線摩動(dòng)，直線摩動(dòng)可以是橫向摩動(dòng)，亦可豎向摩動(dòng)。摩

動(dòng)的壓力、速度要均勻，適當(dāng)，著力面與皮膚之間發(fā)生摩擦，不要帶動(dòng)皮下組織,

就環(huán)摩而言，一般認(rèn)為順摩為瀉、逆摩為補(bǔ)，急摩為瀉、緩摩為補(bǔ)。

2.答：用手指掌面、全掌、大魚際或小魚際著力，在所施部位作直線往返摩

擦運(yùn)動(dòng)，使之產(chǎn)生摩擦刺激。摩擦的距離要盡量拉長，緊帖所施部位，壓力要適

度，動(dòng)作要連續(xù)，摩擦要生熱，以透熱為度。操作時(shí)，直接接觸皮膚，不要隔衣

而擦。注意保護(hù)皮膚，防止擦破，可使用潤滑劑（如凡士林、冬青膏、紅花油等）

以保護(hù)皮膚，增強(qiáng)手法效應(yīng)。

3.答：推法可分為指推、掌推、拳推、肘推。指推又可分為拇指推、食中指

推、食中環(huán)三指推、拇指指間關(guān)節(jié)推、食指指間關(guān)節(jié)推、中指指間關(guān)節(jié)推、食中

指指間關(guān)節(jié)推、食指中節(jié)骨推、八字推；掌推可分為全掌推、大魚際推、小魚際

推、掌根推。

4.答：點(diǎn)法具有著力點(diǎn)小、刺激強(qiáng)的特點(diǎn)，主要用于穴位及痛點(diǎn)，具有明顯

的“以痛止痛”的功效，在治療操作中可起到開通閉塞、通經(jīng)止痛、調(diào)整臟腑功

能等作用，臨床主要用以治療脫腹攣痛、風(fēng)濕頑痹、陳傷疼痛、肢痿癱瘓等病證。

5.答：拇指伸直或微屈，以指端著力，余四指置一旁以助力，拇指適當(dāng)用力

點(diǎn)壓至一定深度，待有酸脹感時(shí)，再做與肌纖維、肌腱、韌帶或經(jīng)絡(luò)經(jīng)筋成垂直

方向的單向或來回?fù)軇?dòng)，可雙拇指重疊操作。亦可用拼攏的食中二指（二指撥法）、

并攏的食中環(huán)三指端面著力（三指撥法），以拇指置一旁以助力，進(jìn)行撥法操作。

撥法的作用效果是使肌纖維、肌腱或韌帶橫行移動(dòng)，著力部與皮膚表面沒有摩擦

移動(dòng)。如果對肌纖維、肌腱或韌帶施以彈動(dòng)性撥動(dòng)，則稱之為彈撥法，彈撥法著

力部與皮表有摩擦滑動(dòng)，但要避免皮膚損傷。

掌握好用力輕重，一般由輕而重，避免損傷性用力。

應(yīng)用時(shí)可在患處找到某一體位時(shí)最痛的一點(diǎn)，拇指端按住此點(diǎn)不放，囑其轉(zhuǎn)

動(dòng)肢體至痛轉(zhuǎn)輕的新體位時(shí)，再施以撥法，此即“以痛為肺i,不痛用力”的點(diǎn)撥

治療法，有很好的止痛效果。

6.答：用拇指羅紋面與食指的中、末節(jié)羅紋面或食指橫側(cè)緣相對捏住施術(shù)部

位，拇指、食指主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，稍用力做對稱性快速捏揉搓捻動(dòng)作?？蛇吥磉呉?，捻

動(dòng)的速度宜快，移動(dòng)要慢。

捻動(dòng)時(shí)動(dòng)作要靈活連貫，柔和有力，不要僵硬、呆滯。

7.答：受術(shù)者站位或坐位，令其上肢放松。術(shù)者雙手握其腕部，兩前臂微用

力，做連續(xù)小幅度的上下抖動(dòng)，使抖動(dòng)波傳遞到肩部?；蛐g(shù)者以一手按其肩部，

另一手握其腕部，做連續(xù)小幅度的上下抖動(dòng)，并邊抖邊使肩關(guān)節(jié)前后方向活動(dòng)；

亦可單手握其手指部，進(jìn)行連續(xù)小幅度的橫向抖動(dòng)。

8.答：受術(shù)者仰臥位，下肢放松。術(shù)者雙手分別握住受術(shù)者一側(cè)或兩兩則踝

部，將下肢拎起（離開床面約30cm左右），然后用力做連續(xù)的上下抖動(dòng)，使其下

肢及髓部產(chǎn)生抖動(dòng)舒松感。

9.答：五指并攏，掌指關(guān)節(jié)微曲，形成穴心掌。腕關(guān)節(jié)放松，前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng),

上下?lián)]臂，有節(jié)奏地用虛掌拍擊施術(shù)部位?？蓡问植僮?，亦可雙手操作，用雙掌

拍打時(shí)，可雙手同時(shí)起落拍擊，亦可雙掌交替起落拍擊。

拍擊時(shí)，動(dòng)作要平穩(wěn)，有節(jié)奏，要使整個(gè)掌指周邊同時(shí)接觸體表（兜住空氣）,

聲音發(fā)空而無疼痛。

掌握好力度，不同部位用不同的力度；直接拍打皮膚時(shí)，以皮膚輕度充血、

發(fā)紅為度。

要掌握好適應(yīng)癥，對結(jié)核、腫瘤、冠心病等禁用拍法。

五、論述題

1.答：術(shù)者站位或坐位，體態(tài)自然、舒展，思想集中。拇指自然著力，其余

手指自然屈曲或平伸，沉肩，垂肘，懸腕。肘關(guān)節(jié)做小幅度屈伸、前臂以肘為支

點(diǎn)做內(nèi)外擺動(dòng)，在前臂連同腕掌擺動(dòng)帶動(dòng)下，使拇指著力部位對所施部位進(jìn)行一

種節(jié)律性、輕重交替性、活動(dòng)性、深透性壓力刺激的操作。動(dòng)作頻率每分鐘120?

160次。

用拇指指端著力做一指禪推法，即為一指禪指峰推法；用拇指偏峰著力做一

指禪推法，即為--指禪偏峰推法，拇指屈曲，指端頂于食指槎側(cè)緣，或以羅紋面

壓在食指的指背上，余指握拳，用拇指指間關(guān)節(jié)稅側(cè)及背側(cè)著力，做一指禪推法,

即為一指禪屈指推法。

操作中，拇指指間關(guān)節(jié)可屈伸可不屈伸，屈伸者刺激柔和，不屈伸者著力較

穩(wěn)，刺激較強(qiáng)，可根據(jù)術(shù)者的拇指特點(diǎn)和治療需要靈活選用。

半握拳操作者，拇指置于食指中節(jié)指骨梯側(cè)面，但拇指與食指不要捏緊，要

時(shí)靠時(shí)離，用食指扶持拇指完成動(dòng)作；平伸操作者，拇指作一指禪推法動(dòng)作，其

余手指在旁側(cè)面作摩動(dòng)動(dòng)作，即一指禪推摩法。

可定點(diǎn)操作，亦可移動(dòng)，定點(diǎn)操作要吸定不滑，亦不可拙力下壓，移動(dòng)時(shí)要

在吸定的基礎(chǔ)上作到緩慢、均速、均壓，即緊推慢移。

操作時(shí)努力作到蓄力于掌，發(fā)力于指，剛?cè)嵯酀?jì)，形神俱備，以求氣力并存

之效。

2.答：術(shù)者站位，體態(tài)自然、舒展，上身前傾，肩部放松，著力后，前臂側(cè)

立位，與施力面呈一定斜角，腕關(guān)節(jié)處于側(cè)立、伸直或微屈位，前臂主動(dòng)向前外

側(cè)推旋擺動(dòng)，帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)作屈曲外旋一回位一屈曲外旋的反復(fù)運(yùn)動(dòng)，使著力部對

所施部位產(chǎn)生滾動(dòng)性壓力刺激。手法頻率每分鐘120?160次。

手背滾推拿時(shí)，即以手背偏尺側(cè)部分為主要著力部進(jìn)行滾法操作；小魚際滾,

即以小魚際為主要著力部進(jìn)行滾法操作；掌指關(guān)節(jié)滾以小、環(huán)、中三指掌指關(guān)節(jié)

背側(cè)為主要著力部位進(jìn)行滾法操作；指間關(guān)節(jié)滾，即以食、中、環(huán)、小四指指間

關(guān)節(jié)背側(cè)為主要著力部位進(jìn)行滾法操作。

操作時(shí)，拇指自然伸直，余指自然屈曲，形成滾動(dòng)弧面一；亦可握空拳或?qū)嵢?/p>

進(jìn)行各種滾法操作。前者，壓力柔和，后者便于施壓，增強(qiáng)刺激度。

操作時(shí)不要拖動(dòng)或空轉(zhuǎn)，應(yīng)盡量避免掌指關(guān)節(jié)骨突部與所施部位的骨突處猛

烈撞擊；操作要柔和，不要生硬；腕關(guān)節(jié)屈伸幅度要夠，并控制好腕關(guān)節(jié)的屈仲

運(yùn)動(dòng)，避免出現(xiàn)折刀樣的突變動(dòng)作。

3.答：指按法，以拇指羅紋面著力，余四指張開，固定于一側(cè)以支撐助力，

拇指主動(dòng)施力，垂直下壓；掌按法，以單手或雙手掌面（或雙手重疊），全掌或

掌根著力，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，借助身體上半部的重量，通過上臂、前臂傳至手掌,

垂直向下按壓；肘按法，即肘壓法，以肘尖（肘關(guān)節(jié)尺骨鷹嘴突起部）著力，肘

關(guān)節(jié)屈曲，手握拳，另一手按壓拳背以助力，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用身體上半部

的重量，對所施部位進(jìn)行垂直持續(xù)按壓。

操作時(shí)，根據(jù)需要，可對所施部位進(jìn)行顫壓；可進(jìn)行節(jié)奏性“按壓一松壓一

按壓”的操作（按壓至所需力度后，要稍停片刻）；或進(jìn)行持續(xù)施壓操作（亦稱

壓法）。

應(yīng)用時(shí)，要掌握好施力輕重，穩(wěn)而持續(xù)，氣力透達(dá)，有得氣（酸、脹、痛）

感，并以受術(shù)者能忍受為度。開始時(shí)用力須由輕而重，結(jié)束時(shí)再由重而輕，不可

突發(fā)突止，暴起暴落。

肘按法（肘壓法）因刺激較強(qiáng)，可間歇性施用，在結(jié)束操作時(shí)，要逐漸減力，

不可突然終止壓力。

對骨質(zhì)情況要診斷明確，按時(shí)手下有準(zhǔn)，不可突施暴力，以免造成骨折。

4.答：兩手捏起脊柱中線兩側(cè)的皮肉。用拇指面抵住皮肉，食中指在前，將

皮肉捏起，或用食指桶側(cè)面抵住皮肉，拇指在前，捏起皮肉。兩手捏提捻轉(zhuǎn)，并

交替向前移動(dòng)。在腰部捏移時(shí)可配合提扯操作。從舐部捏至大椎為1遍，一般捏

3?5遍，以皮膚發(fā)紅為度。捏提肌膚多寡及用力要適度，捏之過多，則動(dòng)作呆

滯不易向前推動(dòng)，過少則滑脫；用力過大則疼痛，過小則刺激量不足。捏脊法包

含了捏、捻、提、推等復(fù)合動(dòng)作，動(dòng)作宜靈活協(xié)調(diào)，若掌握得法，操作嫻熟，在

提拉時(shí)，常發(fā)出“嗒、嗒”聲。

捏法用力要對稱、均勻、柔和，動(dòng)作要連貫而有節(jié)奏性。

可在所施部位涂以潤滑劑，以防損傷皮膚或造成難忍之皮膚銳痛。

5.答：以拇指和其余四指的指面相對用力，拿住所施部位的筋肉，逐漸收緊,

進(jìn)行拿捏、拿提、拿揉、或抓拿等操作。

對稱捏擠所施部位筋肉，即為拿捏，在拿住所施部位筋肉的基礎(chǔ)上提之，即

為提拿；拿而揉之，即拿揉法；拿法在頭部的操作，實(shí)際上做的是抓、按動(dòng)作，

即為抓拿。用拇指與食中指拿之，稱三指拿；用拇指與余四指拿之，稱五指拿。

根據(jù)需要，在頸項(xiàng)、肩、背部可行強(qiáng)刺激重拿，以達(dá)開竅、發(fā)汗之效；可行

輕重交替性、節(jié)奏性、連續(xù)性、舒適柔和的拿揉操作，以求舒筋活絡(luò)之果。可根

據(jù)需要，邊拿邊循序移動(dòng)。

6.答：術(shù)者與受術(shù)者背靠背站立，術(shù)者兩足分開，與肩同寬，用兩肘勾套住

其兩肘彎部，屈膝、彎腰、挺臀，將受術(shù)者反背起來，使其雙足垂吊懸空，短暫

持續(xù)一段時(shí)間，利用其自身重力來牽伸其腰脊柱。然后術(shù)者臀部施力，使其腰舐

左右搖晃5?10次后，術(shù)者再做有節(jié)律的伸屈膝關(guān)節(jié)與向后上方挺臀的動(dòng)作，使

其腰舐部隨之上下顛簸，5?10次后，術(shù)者雙足踮起，并快速下落使足跟用力頓

地，使其腰椎在后伸位下受到一較大的瞬間牽引力。

注意事項(xiàng)：（1）受術(shù)者腰部持續(xù)緊張、痙攣，疼痛較著者，年老體弱者，或

有）較嚴(yán)重的心肺疾病、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松及有其它骨病者禁用本法。

（2）操作時(shí)間不宜過長，防止出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等不良情況的發(fā)生。

（3）操作完畢時(shí)，術(shù)者要扶住受術(shù)者，使其站穩(wěn)，避免因體位性改變或顱

內(nèi)壓增高而失衡跌倒。

7.答：一法：受術(shù)者坐位，頸項(xiàng)部放松，頭頸中立位或略前傾。術(shù)者站于受

術(shù)者側(cè)后方，以一手扶按其頭頂后部，另一手托扶其下額部。兩手協(xié)同用力，向

側(cè)方旋轉(zhuǎn)其頭部，當(dāng)旋轉(zhuǎn)至有阻力時(shí)，稍停一下，隨即用巧力寸勁，做一個(gè)快速

有控制的突發(fā)性扳動(dòng)，?？陕牭?'喀"的彈響聲。之后可按同法向另一?側(cè)扳動(dòng)，

二法：患者仰臥，全身放松；術(shù)者坐其頭端，以一手扶托于下額部，另一手置于

其枕后，兩手協(xié)調(diào)施力，先緩慢牽引頸椎，在牽引的基礎(chǔ)上將頸向一側(cè)旋轉(zhuǎn)，當(dāng)

遇到阻力時(shí)稍停一下，然后以巧力寸勁做一個(gè)快速、梢增大幅度的突發(fā)性扳動(dòng)，

?？陕牭健翱Α钡膹楉懧?。

8.答：患者坐位，頸項(xiàng)放松。術(shù)者站于其側(cè)后方，以一手拇指頂按住某一病

變頸椎棘突旁，另一手托住對側(cè)下須部，令受術(shù)者屈頸，至術(shù)者拇指下感到棘突

活動(dòng)，關(guān)節(jié)間隙張開時(shí)，再使其向患側(cè)側(cè)屈至最大限度，然后慢慢旋轉(zhuǎn)其頭頸，

當(dāng)旋轉(zhuǎn)至有阻力時(shí)稍停頓一下，隨即用巧力寸勁做一個(gè)快速有控制的，稍增大幅

度的突發(fā)性扳動(dòng)。此時(shí)?？陕牭健翱Α钡膹楉懧暎瑫r(shí)拇指下亦可有棘突回位的

跳動(dòng)感。

9.答：患者側(cè)臥，患側(cè)下肢在上，屈髏屈膝，健側(cè)下肢在下，自然伸直。術(shù)

者用一肘或手抵住其肩前部，準(zhǔn)備前推；另一肘或手按于臀部，準(zhǔn)備向后下方按

壓。先小幅度扭轉(zhuǎn)腰部數(shù)次，以求其腰部放松，趁其腰部放松之機(jī)，術(shù)者推肩壓

臀，使腰部扭轉(zhuǎn)，至有明顯阻力時(shí)，略停一下，然后施以巧力寸勁，做一個(gè)快速

增大幅度的突發(fā)性扳動(dòng)，?？陕牭健翱Α钡膹楉懧?。

10.答：頸椎拔伸法：有掌托拔伸法、肘托拔伸法和仰臥位拔伸法三種。

（1）掌托拔伸法：患者坐位，術(shù)者站于其后，以雙手拇指頂按住其兩則風(fēng)池

穴處，兩掌分置于兩側(cè)下頜部，然后掌指及臂部同時(shí)協(xié)調(diào)用力，拇指上頂，雙掌

上托，緩慢地向上拔伸，使頸椎得到持續(xù)牽引。

（2）肘托拔伸法：患者坐位，術(shù)者站于其后方，以一手扶托其枕后部以固定

助力，另一側(cè)上肢的肘彎部托其下須部，手掌扶抱住對側(cè)顏面以加強(qiáng)固定，托住

其下綴部的肘臂與扶托枕后部一手協(xié)調(diào)用力，向上緩慢地拔伸，使頸椎在較短的

時(shí)間內(nèi)得到持續(xù)的牽引。

（3）仰臥位拔伸法：患者仰臥，術(shù)者坐其頭端，以一手托扶其枕后，另一手

托扶于其下頸部，雙手臂協(xié)調(diào)施力，向頭端緩慢拔伸一定的時(shí)間，使頸椎得到持

續(xù)的水平位牽引。

11.答：要注意扳動(dòng)的幅度不可逾越關(guān)節(jié)生理活動(dòng)范圍，超越關(guān)節(jié)生理活動(dòng)

范圍的扳動(dòng)，輕則損傷關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等軟組織，重則脫位，甚則造成脊

髓損傷。

在頸、胸及腰部施用扳法，?？陕牭健翱Α钡膹楉懧?，是關(guān)節(jié)彈跳或因扭轉(zhuǎn)

摩擦所發(fā)生的聲音，一般認(rèn)為是關(guān)節(jié)活動(dòng)開了或關(guān)節(jié)復(fù)位成功的標(biāo)志，但不是所

有關(guān)節(jié)都有彈響，對一個(gè)關(guān)節(jié)，不可反復(fù)扳動(dòng)，不可強(qiáng)求彈響。

在施行扳法前，一定要診斷明確，對脊柱外傷、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨腫瘤者及有

脊髓癥狀體征者要禁用扳法；對老年人伴有較嚴(yán)重的骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松者要慎

用扳法。

本法適用于全身所有運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)及微動(dòng)關(guān)節(jié)，對脊柱及四肢關(guān)節(jié)具有整復(fù)關(guān)節(jié)

紊亂、松解粘連、矯正畸形、滑利關(guān)節(jié)、恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)機(jī)能等作用。對于關(guān)節(jié)周

圍的筋腱組織亦有舒展、拉伸、解痙、恢復(fù)疲勞及理順歸位等治療作用。

第四章復(fù)合手法及踩蹺法

一、名詞解釋

1.復(fù)合手法

2.推摩法

3.推揉法

4.摩振法

5.推振法

二、簡答題

1.何為踩蹺法及注意事項(xiàng)？

2.簡述腳壓法的操作。

3.簡述腳點(diǎn)法的操作。

4.簡述腳推法的操作。

5.簡述腳顫法的操作。

6.簡述腳搓法法的操作。

7.簡述足跟擊打法的操作。

8.簡述蹬腰提腿法的操作。

9.簡述蹬腰拉手法的操作。

10.簡述跪腰晃肩法的操作。

11.簡述骨盆調(diào)整法的操作。

12.簡述跪頸仰頭法的操作。

13.簡述調(diào)脊法的操作。

14.簡述雞啄米法的操作。

15.簡述小步走的操作。

16.簡述伸筋法的操作。

三、論述題

1.試述一指禪推摩法的操作及要領(lǐng)。

2.試述推揉法的操作及要領(lǐng)。

3.試述摩振法的操作及要領(lǐng)。

4.試述推振法的操作及要領(lǐng)。

【參考答案】

一、名詞解釋

1.由兩種或兩種以上單式手法動(dòng)作結(jié)構(gòu)成分合成的手法，稱復(fù)合手法。

2.以一指禪推法與四指摩法相復(fù)合操作的手法，稱推摩法。

3.由一指禪推法與拇指揉法的動(dòng)作結(jié)構(gòu)相疊加而成的復(fù)合手法，稱推揉法。

4.由摩法與掌振法動(dòng)作結(jié)構(gòu)疊加而成的復(fù)合手法，稱摩振法，或稱掌摩振法。

5.由掌推與掌振二法的動(dòng)作結(jié)構(gòu)疊加而成的復(fù)合手法，稱推振法或稱掌推振

法。

二、簡答題

1.答：踩蹺法是以中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論依據(jù)，用足尖、足掌或足跟在人

體體表的不同部位、穴位及經(jīng)絡(luò)施以點(diǎn)、揉、推、搓等各種腳法，從而進(jìn)行治病

或保健的方法。踩蹺法主要適用于慢性疾病和功能性疾病的治療，對某些疾病的

急性期也有良好療效。對有較嚴(yán)重的心肺疾病、急性傳染病、膿毒血癥、出血性

疾病、各種皮膚病、骨結(jié)核、腫瘤、骨折及肌腱斷裂、孕婦等應(yīng)禁用；對年老體

弱、骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者應(yīng)慎用。臨證時(shí)，要詳查病情、明確診斷，判斷是否為踩蹺

法適應(yīng)癥，做到心中有數(shù)，治療有方，切忌亂踩。操作時(shí)注意力度要適中，要

根據(jù)受術(shù)者的身體情況和所踩的部位，通過握杠的雙手來調(diào)整下踩的力量，以患

者能耐受為度，忌用蠻力、暴力。踩踏部位以腰、舐、臀、大腿、上臂為主，在

胸背踩踏時(shí)，尤其要注意腳的力度、位置、角度等，以免損傷胸廓。踩蹺法治療

前1小時(shí)內(nèi)患者不得過多飲水或進(jìn)食。

2.答：受術(shù)者仰臥、側(cè)臥或俯臥于踩床上，術(shù)者兩手握杠，先以上肢支撐體

重，全腳踩踏于一定部位，重心逐漸前移用足掌下壓，或重心后移用足跟下壓，

如此先輕漸重，由淺而深地反復(fù)踩壓治療部位。

3.答：受術(shù)者仰臥、側(cè)臥或俯臥于踩床上，術(shù)者兩手握杠，以雙臂支撐身體,

以大拇趾垂直向下點(diǎn)壓特定部位或穴位。

有持續(xù)點(diǎn)和間