移動式壓力容器使用安全規(guī)范化管理相關(guān)記錄表格

———附件A相關(guān)記錄表格附表A1罐車安全檢查表使用說明:1.本檢查表用于車輛進(jìn)站裝車前的檢查合格憑證表；

2.本檢查表必須加蓋承運(yùn)單位公章才能有效；3.本檢查表內(nèi)容由承運(yùn)商自行檢查，內(nèi)容必須真實(shí)有效，如有欺瞞、造假現(xiàn)象發(fā)生，出現(xiàn)任何安全問題承運(yùn)商自己承擔(dān)責(zé)任，此表需要檢查人員、司機(jī)、押運(yùn)員三方簽字確認(rèn)；

4.本檢查表應(yīng)在車輛到站當(dāng)天有裝車任務(wù)、根據(jù)任務(wù)排班順序提前1小時檢查完畢?；拘畔?各項(xiàng)證書:填寫有效期)駕駛員押運(yùn)員車頭車掛姓名姓名車牌號車牌號駕駛證駕駛證交強(qiáng)險交強(qiáng)險危駕

從業(yè)證危駕從業(yè)證行駛證行駛證押運(yùn)

員證押運(yùn)

員證道路

運(yùn)輸證道路

運(yùn)輸證胸卡

編號胸卡

編號移動式壓力容器

證書車頭型號說明罐體

壓力罐體壓力表有效期罐體安全閥有效期牽引車、槽罐車檢查項(xiàng)目（符合打“√”，不符合打“×”）部件名稱規(guī)定狀態(tài)檢查狀態(tài)部件名稱規(guī)定狀態(tài)檢查狀態(tài)部件名稱規(guī)定狀態(tài)檢查狀態(tài)部件名稱規(guī)定狀態(tài)檢查狀態(tài)外觀裝置齊全/無

劃痕發(fā)動機(jī)機(jī)油液高度刻線中部雨刮器功能完好油箱及油面

高度無變形

滿箱輪胎無破損劃傷轉(zhuǎn)向助力油液高度刻線中部燈光設(shè)施齊全有效齊全、有效無破損備胎有/無破損劃傷電瓶電解液面高度正常前風(fēng)擋玻璃無裂紋破損緊固完好清晰發(fā)動機(jī)工況無異響、漏油、水變速器工況正常無異響輪胎螺母無松動缺失正常后視鏡查項(xiàng)目完好無破裂損傷制動液液面高度正常外露螺栓無松動缺失彈簧鋼板無裂紋變位差速器無漏水/漏氣支腿無變形鋼板銷/套正常無磨損反光標(biāo)志齊全無破損車梁部分無斷裂變形鋼板螺栓緊固無缺失接地帶正常接地齊全有效離合器正常無漏油防護(hù)欄無損壞變形放散閥暢通正常無泄漏鞍座及底板緊固無裂紋放大號清晰完整液位計顯示正常液/氣相閥正常無泄漏氣囊正常無漏氣氣管路無磨損漏氣轉(zhuǎn)向機(jī)構(gòu)緊固無松曠傳動軸無松曠滅火器壓力正常、橡膠管無破損GPS正常

工作阻火器外置可正常使用；內(nèi)置需有安裝證明罐體壓力0.1-0.3MPa之間防爆工具齊全

可用故障描述駕駛員：駕駛員：是否

合格日期安檢員：是否

合格日期

附表A2駕駛員日常維護(hù)作業(yè)表日期：車號：項(xiàng)目作業(yè)項(xiàng)目作業(yè)內(nèi)容技術(shù)要求發(fā)現(xiàn)故障隱患排除整改情況出車前車輛外觀及附屬設(shè)施添加作業(yè)發(fā)動機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)燈光儀表及報警裝置轉(zhuǎn)向制動行車中車輛情況儀表收車后全車清潔風(fēng)扇皮帶空氣濾清器蓄電池泄漏情況輪胎車輪轉(zhuǎn)向制動車架及車身其它附表A3移動式壓力容器月度檢查表編號：日期：車頭/車掛號碼：駕駛員姓名/卡號：押運(yùn)員姓名/卡號：檢驗(yàn)員：以下檢查項(xiàng)目打（√）表示確認(rèn)，如有沒打（√）的項(xiàng)目，在無安全保衛(wèi)部的批準(zhǔn)下，罐車不得進(jìn)入裝車區(qū)。檢查項(xiàng)目確認(rèn)備注(1)罐體或者氣瓶涂層及漆色是否完好，有無脫落等;(2)罐體保溫層、真空絕熱層是否完好;(3)罐體或者氣瓶外部的標(biāo)志是否清晰;(4)緊急切斷閥以及相關(guān)的操作閥門是否置于閉止?fàn)顟B(tài);(5)安全附件是否完好;(6)裝卸附件是否完好;(7)緊固件的連接是否牢固可靠、是否有松動現(xiàn)象;(8)罐體或者氣瓶內(nèi)壓力、溫度是否異常及有無明顯的波動;(9)罐體或者氣瓶各密封面有無泄漏;(10)隨車配備的應(yīng)急處理器材、防護(hù)用品及專用工具、備品備件是否齊全，是否好有效;(11)罐體或者氣瓶與走行裝置或者框架的連接緊固裝置是否完好、牢固。備注：隨車攜帶證件包括：行駛證（車頭、掛車）；道路運(yùn)輸證（車頭、掛車）；駕駛證；從業(yè)人員資格證（危駕、押運(yùn)）；液面計指示值與液體容積對照表（貼在車體也可）；應(yīng)急專項(xiàng)預(yù)案；壓力容器使用登記證、罐檢報告）。專用工具、備品備件指：銅工具、水壺、法蘭墊片等。附表A4移動式壓力容器充裝（卸車）記錄表充裝（卸車）單位：充裝（卸車）單位：裝（卸）前的檢查使用單位車牌號使用登記證編號裝卸介質(zhì)檢驗(yàn)

有效期年月日危險化學(xué)品準(zhǔn)運(yùn)證駕駛員押運(yùn)員資格證特種設(shè)備作業(yè)人員證空車質(zhì)量/t滿載總質(zhì)量/t罐內(nèi)壓力外觀檢查罐內(nèi)液位/m①號罐罐體壓力/MPa①號罐罐內(nèi)溫度/℃①號罐②號罐②號罐②號罐安全附件緊急切斷裝置裝卸用管防靜電裝置閥門及貯槽各密封面密封狀況停車與防止車輛發(fā)生滑動的措施檢查結(jié)論檢查人員裝卸開始時間日時分裝卸用管與罐車連接裝卸質(zhì)量/t結(jié)束時間日時分操作人員裝（卸）后的檢