2023年安徽省馬鞍山市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）

2023年安徽省馬鞍山市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效時(shí)，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

2.白帶呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點(diǎn)，局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5％碳酸氫鈉沖洗

3.下列屬于腹腔鏡檢查引起的并發(fā)癥的是A.A.腹膜外氣腫B.血栓C.休克D.膈肌破裂E.腹腔穿孔

4.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

5.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

6.關(guān)于胰島素注射下列說法錯(cuò)誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽中長(zhǎng)效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時(shí)自冰箱取出

7.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈

B.軀干部糠皮樣脫屑

C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)

D.疹間無正常皮膚

E.起病急，高熱多為持續(xù)性

8.急性闌尾炎的最典型臨床表現(xiàn)（）A.A.胃腸功能紊亂B.全身乏力C.腹膜炎體征D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛E.白細(xì)胞升高

9.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌

10.直腸癃根治術(shù)后人工肛門開放初期，患者宜采取的體位是A.A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位

二、一、A1型題(10題)11.小兒，男，5歲。1歲時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，口唇及指（趾）端發(fā)紺，喜歡下蹲位，可見杵狀指，首先應(yīng)考慮的診斷是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.風(fēng)濕性心臟病

12.對(duì)嬰兒進(jìn)行人工呼吸的頻率是A.10次/分B.15次/分C.20次/分D.25次/分E.30次/分

13.一般成人肺炎球菌性肺炎使用抗生素治療的持續(xù)時(shí)間為（）A.發(fā)熱消退B.退熱后3天C.退熱后7天D.肺部炎癥完全吸收E.血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常

14.某男，55歲，飽餐酗酒后2小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，12小時(shí)后來院急診。目前最有助于診斷的檢查是()。A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超檢查

15.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是（）A.腹痛一進(jìn)食一緩解B.進(jìn)食一腹痛加劇C.腹痛一便意一便后緩解D.進(jìn)食一腹痛一便后緩解E.腹痛一便意一便盾加劇

16.患者，女性，診斷為小腸瘺，主訴口干、尿少、厭食、惡心、軟弱無力，脈搏細(xì)速，血紅蛋白16g/L，血鈉132mmol/L，CO2CP27mmol/L，應(yīng)考慮病人出現(xiàn)A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒

17.患者，女性，32歲。持續(xù)高熱伴皮下出血1周。血常規(guī)：血細(xì)胞3.0×109／L，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞3.2×109／L，血小板15×109／L，擬診為再生障礙性貧血而收入院。在入院病人評(píng)估的過程中，此病人突然訴說頭痛，并表現(xiàn)為煩躁不安，此時(shí)要警惕病人（）A.急性焦慮發(fā)作B.癔病發(fā)作C.顱內(nèi)出血D.并發(fā)腦膜腦炎E.高熱狀態(tài)下的精神錯(cuò)亂

18.過敏性紫癜常見的首發(fā)癥狀是（）A.消化道出血B.皮膚紫癜C.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹D.腎臟癥狀E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

19.慢性子宮頸炎的主要癥狀是（）A.不孕B.外陰瘙癢C.下腹墜痛D.外陰灼熱感E.陰道分泌物增多

20.輔助生殖技術(shù)護(hù)理中，對(duì)3胎及以上者，為減少母兒并發(fā)癥，重點(diǎn)教育其在妊娠早期A.施行產(chǎn)前監(jiān)護(hù)B.補(bǔ)充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅術(shù)E.治療卵巢過度刺激綜合征

三、2.A3型題(10題)21.此病人休克達(dá)何種程度（）。

A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

22.根據(jù)資料不存在的護(hù)理診斷是（）。A.A.體溫過高B.組織完整性受損C.潛在并發(fā)癥——顱內(nèi)出血D.自我形象紊亂E.活動(dòng)無耐力

23.給病人進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)，不包括下列哪項(xiàng)（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進(jìn)行門診復(fù)查

24.該患兒住院期間護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。A.A.睡眠狀況B.進(jìn)食多少C.大小便次數(shù)D.咳嗽頻率及輕重E.體溫、脈搏、呼吸的改變

25.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.妊娠D.子宮肌瘤E.卵巢腫瘤

26.對(duì)此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無窒息先兆E.有無休克早期表現(xiàn)

27.該病在扁桃體腺窩處可見到的特征性表現(xiàn)為（）。A.彌漫性充血B.腺體腫大C.散在皰疹D.黏膜紅斑E.白色膿性分泌物

28.該患兒突然出現(xiàn)心率下降，從鼻腔涌出血性分泌物，肺部聞及濕啰音，最可能出現(xiàn)的是

A.肺炎B.休克C.敗血癥D.肺出血E.心力衰竭

29.該病人最佳的手術(shù)方式為（）。A.A.腎單純性切除術(shù)B.腎癌根治術(shù)C.腎囊腫去頂減壓術(shù)D.腎、輸尿管及膀胱袖狀切除術(shù)E.放射性治療

30.一日病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊加重，考慮出現(xiàn)下列哪種情況（）。A.A.腦膜白血病B.顱內(nèi)出血C.感冒D.進(jìn)食了不潔飲食E.高血壓

四、3.A3型題(5題)31.若行骨牽引，下列護(hù)理哪項(xiàng)不妥

A.抬高床腳B.常測(cè)患肢長(zhǎng)度C.足部不抵住床欄D.鼓勵(lì)患肢活動(dòng)E.及時(shí)清除骨針孔血痂

32.經(jīng)及時(shí)治療，患兒癥狀逐漸減輕，在出院前的護(hù)理指導(dǎo)中要特別強(qiáng)調(diào)的是（）。A.A.注意休息B.根據(jù)患兒體力安排活動(dòng)C.立即添加輔食D.加強(qiáng)智能訓(xùn)練E.防止外傷

33.重要的護(hù)理措施是（）

A.減少不良刺激B.給予鼻飼及靜脈高營(yíng)養(yǎng)C.保持呼吸道通暢D.清洗臍部E.鎮(zhèn)靜止痙

34.此患兒最可能的診斷是

A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎

35.護(hù)理此患兒要注意保證液體入量，其原因是

A.避免發(fā)生休克B.避免發(fā)生便秘C.避免發(fā)生血栓栓塞D.避免發(fā)生心力衰竭E.避免發(fā)生腎衰竭

五、1.A1/A2型題(5題)36.上消化道出血伴休克時(shí)，最緊急和首要的措施應(yīng)為

A.頭低位和吸氧B.積極補(bǔ)充血容量C.去甲腎上腺素胃內(nèi)滴入D.緊急胃鏡檢查以明確診斷E.冰水洗胃止血

37.為明確尿瘺患者的瘺孔部位，可進(jìn)行下列檢查但應(yīng)除外A.亞甲藍(lán)（美藍(lán)）試驗(yàn)B.靛胭脂試驗(yàn)C.膀胱鏡檢查D.官腔鏡檢查E.尿路造影

38.下面有關(guān)食管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護(hù)理，不妥的是

A.出血期間應(yīng)禁食

B.止血后即可進(jìn)食高熱量、高蛋白飲食

C.避免粗糙、堅(jiān)硬食物

D.避免刺激性食物

E.應(yīng)細(xì)嚼慢咽，防止損傷曲張靜脈而再次出血

39.以下不屬于支氣管炎的臨床特點(diǎn)的是

A.咳嗽B.發(fā)熱C.固定的濕啰音D.胸部X線多無異常改變E.病程一般7～10天

40.血性或咖啡色嘔吐物提示（）A.腹膜炎致腸麻痹B.幽門梗阻C.高位腸梗阻D.低位腸梗阻E.腸絞窄

六、共用題干(5題)41.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

42.此時(shí)首選處理為A.A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

43.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識(shí)B.告知有關(guān)藥物知識(shí)C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

44.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

45.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對(duì)臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對(duì)無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

參考答案

1.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過腸道排出水分。

2.A據(jù)題干此病為滴蟲陰道炎，故用甲硝唑治療。

3.A腹腔鏡檢查引起的并發(fā)癥有：腹膜外氣腫、大出血、膈肌氣腫、氣栓、臟器損傷、感染。

4.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

5.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

6.C混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長(zhǎng)效胰島素。

7.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。

8.C急性闌尾炎最初是上腹部或臍周的疼痛，最后轉(zhuǎn)移至右下腹并固定。

9.B肝性腦病是晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，亦是常見死亡原因。

10.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應(yīng)取左側(cè)臥位。

11.D

12.C

13.B

14.C

15.C

16.C腸瘺的表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、少量糞性腸內(nèi)容物從腹壁傷口流出。由于水和電解質(zhì)丟失的比例不同而導(dǎo)致不同性質(zhì)的脫水，以等滲性、低滲性脫水多見。輕度低滲性脫水患者有疲乏感、頭暈、手足麻木，血清；鈉在135mmol／L以下，尿中鈉減少。

17.C

18.B

19.E慢性子宮頸炎多數(shù)患者沒有癥狀，少數(shù)患者可有持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作的陰道分泌物增多，陰道分泌物呈現(xiàn)淡黃色或者膿性。

20.D

21.A

22.D

23.B慢性胃炎

24.E

25.E經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，查體子宮不規(guī)則增大，表面有結(jié)節(jié)突起，考慮為子宮肌瘤。

26.D

27.E本題考查猩紅熱的臨床表現(xiàn)和預(yù)防。

28.D

29.B

30.B

31.E

32.D

33.C

34.A

35.C

36.B上消化道大量出血伴休克者可危及生命，應(yīng)進(jìn)行緊急搶救，抗休克、補(bǔ)充血容量是首選治療措施。

37.D亞甲藍(lán)試驗(yàn)可鑒別患者為膀胱陰道瘺、膀胱宮頸瘺或輸尿管陰道瘺，并可協(xié)助辨別位置不明的極小瘺孔。亞甲藍(lán)試驗(yàn)瘺孔流出清亮液的患者，靜脈推注靛胭脂5ml，10分鐘內(nèi)觀察瘺孔有無藍(lán)色尿液流出。膀胱鏡檢查可了解膀胱內(nèi)情況，特別是瘺孔的位置及數(shù)目。排泄性尿路造影可了解雙側(cè)腎功能及輸尿管有無異常，用于診斷輸尿管陰道瘺、結(jié)核性尿瘺和先天性輸尿管異位。官腔鏡對(duì)于明確尿瘺病人的瘺孔部位沒有特殊意義。

38.B食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者，急性期應(yīng)禁食，止血后1～2天漸進(jìn)高熱量、高維生素流食，限制鈉和蛋白質(zhì)的攝入，避免誘發(fā)肝性腦病和加重腹水。飲食不當(dāng)是誘發(fā)再出血的主要因素之一。避免粗糙、堅(jiān)硬、刺激性食物，且應(yīng)細(xì)嚼慢咽，防止損