《降低留置尿管病人護(hù)理缺陷發(fā)生率》品管圈匯報(bào)

促進(jìn)科室繁榮發(fā)展尊重人性和民主提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)充分發(fā)揮人的創(chuàng)造能力開發(fā)無限的腦力資源培育快樂工作環(huán)境以病人為中心組圈目的第一頁(yè)，共40頁(yè)。圈會(huì)議第二頁(yè)，共40頁(yè)。流暢圈圈名的寓義泌尿外科病人多數(shù)因?yàn)榍傲邢僭錾蛎谀蛳到Y(jié)石而發(fā)生排尿困難，我們的工作重點(diǎn)就是變“不暢”為“流暢”，“流暢圈”寓意讓病人的“排水工程”暢通無阻！讓生命之舟揚(yáng)帆起航！第三頁(yè)，共40頁(yè)。圈徽第四頁(yè)，共40頁(yè)。圈徽寓意：

三個(gè)水滴就是泌字的偏旁部首“氵”代表著科室和“水”打交道的工作特點(diǎn)樹葉圍成的“心”就是泌字的心旁，樹葉代表病人，“紅心十字”代表以病人為中心開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和平鴿就是泌字的一“丿”，象征著醫(yī)患共建和諧社會(huì)雙手代表醫(yī)生和護(hù)士把病人和科室放在手心里，用心呵護(hù)！第五頁(yè)，共40頁(yè)。

流暢圈成員圈名：流暢圈成立日期：2013年6月5日圈長(zhǎng)：高穎（監(jiān)督、計(jì)劃、實(shí)施）輔導(dǎo)員：郭麗艷（監(jiān)督、培訓(xùn)）圈員：張小倩、吳瓊、李麗、姚明、王婷車書硯（記錄、交流、實(shí)施）圈員平均年齡：27.2歲平均年資：6.5年其中N1護(hù)士2名，N2護(hù)士3名，N3護(hù)士2名第六頁(yè)，共40頁(yè)。第七頁(yè)，共40頁(yè)。流暢圈口號(hào)奉獻(xiàn)自我，與健康同行第八頁(yè)，共40頁(yè)。活動(dòng)計(jì)劃進(jìn)度表第九頁(yè)，共40頁(yè)。主題選定第十頁(yè)，共40頁(yè)。

選題理由

本科室屬于泌尿?qū)？?，留置尿管的患者較多，為了更好的規(guī)范和改進(jìn)尿管護(hù)理管理問題，規(guī)范護(hù)理行為，減輕護(hù)士工作負(fù)荷，提高護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理品牌科室，讓病人、護(hù)士以及領(lǐng)導(dǎo)滿意。第十一頁(yè)，共40頁(yè)。

現(xiàn)況調(diào)查為了解本科室留置尿管患者存在的護(hù)理管理問題,經(jīng)圈員們共同努力,調(diào)查2014年1月25日前住院病人154人次，收集事件33起。缺陷率為21.4%。第十二頁(yè)，共40頁(yè)。

現(xiàn)況一覽表第十三頁(yè)，共40頁(yè)。

其他

病人留置尿管患者管理不規(guī)范調(diào)節(jié)器位置低患者容易觸摸到尿袋無專用固定裝置監(jiān)管力度不夠不舒適自行拔出尿管文化水平不同執(zhí)行力差患者及家屬不配合隨意調(diào)節(jié)速度及放置引流袋

不及時(shí)巡視病房

宣教不到位

護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)管理護(hù)士規(guī)范培訓(xùn)不到位護(hù)士工作量大第十四頁(yè)，共40頁(yè)。改善前的柏拉圖第十五頁(yè)，共40頁(yè)。Product/ServiceInnovationBusinessModelInnovationMarketingInnovationChannelInnovation

eBusinessPerspective

第十六頁(yè)，共40頁(yè)。要因分析：冰山圖未設(shè)立獎(jiǎng)懲制度

搶救時(shí)來不及洗手

接觸同一患者污染到清潔部位認(rèn)為是同一人沒必要洗手診療前覺得手是干凈的可以不洗手

治標(biāo)問題過渡問題治本問題認(rèn)為戴手套可以代替洗手洗手液造成皮膚粗糙第十七頁(yè)，共40頁(yè)。

活動(dòng)目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值—改善值（現(xiàn)況值x累積百分比x圈能力）

即：目標(biāo)值=33-（33X75%x95%）=9第十八頁(yè)，共40頁(yè)。A:處理P:計(jì)劃C:確認(rèn)D:實(shí)施

對(duì)策制定與實(shí)施：PDCA第十九頁(yè)，共40頁(yè)。解決對(duì)策（一）第二十頁(yè)，共40頁(yè)。改進(jìn)前改進(jìn)后第二十一頁(yè)，共40頁(yè)。

解決對(duì)策（二）第二十二頁(yè)，共40頁(yè)。

改進(jìn)前改進(jìn)后第二十三頁(yè)，共40頁(yè)。

解決對(duì)策（三）第二十四頁(yè)，共40頁(yè)。

改進(jìn)前改進(jìn)后第二十五頁(yè)，共40頁(yè)。

解決對(duì)策（四）第二十六頁(yè)，共40頁(yè)。

改進(jìn)前改進(jìn)后第二十七頁(yè)，共40頁(yè)。

解決對(duì)策（五）第二十八頁(yè)，共40頁(yè)。

特色健康宣教單護(hù)士長(zhǎng)定期檢查宣教情況第二十九頁(yè)，共40頁(yè)。

效果確認(rèn)

改善前-改善后目標(biāo)達(dá)成率=————————×100%

改善前–目標(biāo)值

改善前-改善后進(jìn)步率=————————×100%改善前

33-5目標(biāo)達(dá)成率=————————×100%=116.7%

33-9

33-5進(jìn)步率=———————×100%=84.8%335缺陷率=———————×100%=3.2%154

第三十頁(yè)，共40頁(yè)。效果確認(rèn)：改善后的有形成果柏拉圖

40%40%

100%22

20%5

1第三十一頁(yè)，共40頁(yè)。改善后改善前改善前后缺陷率柏拉圖第三十二頁(yè)，共40頁(yè)。

有形成果

自開展品管圈優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)以來，促進(jìn)了護(hù)患情感交流，和諧了護(hù)患關(guān)系，提高了病人的滿意度。共收到表?yè)P(yáng)信五封，錦旗三面，病人口頭表?yè)P(yáng)多次，病人住院人數(shù)多于去年同期水平，護(hù)理產(chǎn)品的改進(jìn)減輕護(hù)士負(fù)荷的同時(shí)也增加了科室收入，獲得了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙贏，到六月末科室已提前完成20%的預(yù)定目標(biāo)。第三十三頁(yè)，共40頁(yè)。第三十四頁(yè)，共40頁(yè)。

護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化手冊(cè)第三十五頁(yè)，共40頁(yè)。主題選定方面：選題時(shí)未針對(duì)同一安全性問題進(jìn)行評(píng)價(jià)選定目標(biāo)設(shè)定方面：圈員對(duì)自身能力評(píng)價(jià)略高，致目標(biāo)值略高對(duì)策擬定方面:個(gè)別對(duì)策存在客觀因素限制對(duì)策實(shí)施：實(shí)施過程中缺少對(duì)存在問題討論、分析、整改第三十六頁(yè)，共40頁(yè)。不展望----下一期活動(dòng)主題第三十七頁(yè)，共40頁(yè)。

體會(huì)

通過“品管圈”活動(dòng)的開展，進(jìn)一步提高護(hù)理人員分析問題和解決問題的能力，提高護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的喜悅與成就感，促進(jìn)護(hù)士在提高護(hù)理質(zhì)量方面的參與性，達(dá)到了人人自覺參與質(zhì)量管理，提高質(zhì)量管理水平的目的。同時(shí)通過品管圈活動(dòng)這一載體，激發(fā)護(hù)士工作的潛能，挖掘了年輕護(hù)理人員團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)、創(chuàng)新的精神，護(hù)理團(tuán)隊(duì)