2021年河北省石家莊市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）

2021年河北省石家莊市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)療法護(hù)理中不正確的是A.A.給予平臥位B.禁食、禁飲水C.保持有效胃腸減壓D.輸液維持水、電解質(zhì)代謝平衡E.嚴(yán)密觀察病情

2.骨折牽引的護(hù)理中可以防止?fàn)恳^度的是（）A.A.將病人床頭或床尾抬高15～20cm

B.皮膚牽引一定注意皮膚護(hù)理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)

D.骨牽引針孔，滴75％酒精1～2次／日

E.定時(shí)測(cè)量肢體的長(zhǎng)度

3.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓

4.穿好手術(shù)衣后，手應(yīng)該放置的正確位置是（）

A.A.上舉至雙肩以上，下垂至腹部

B.上舉至雙肩以下，下垂至腹部

C.雙手交叉放于胸前

D.雙手交叉放于腋前

E.雙手交叉放于腹前

5.對(duì)痰液較多且無力咳嗽者，為防止窒息，在翻身前護(hù)士首先應(yīng)A.A.給病人吸氧B.給病人吸痰C.指導(dǎo)病人有效咳嗽D.給病人拍背E.慢慢移動(dòng)病人

6.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

7.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

8.關(guān)于胰島素注射下列說法錯(cuò)誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽中長(zhǎng)效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時(shí)自冰箱取出

9.為口炎的患兒局部涂藥時(shí)下列不正確的是A.A.涂藥前應(yīng)在頰黏膜腮腺面口處墊棉球

B.干棉球蘸干潰瘍表面再涂藥

C.涂藥前應(yīng)先清洗口腔

D.涂藥后即可進(jìn)食

E.涂藥后囑患兒閉口l0分鐘

10.乳癌術(shù)后進(jìn)行肘部活動(dòng)的時(shí)間為A.A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后7～10天E.術(shù)后10天

二、一、A1型題(10題)11.經(jīng)皮膚、黏膜吸收毒物而中毒的病人。下列清洗皮膚的措施中哪項(xiàng)有錯(cuò)誤（）A.用清水沖洗

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病人，用肥皂水反復(fù)清洗

C.有機(jī)磷農(nóng)藥污染眼睛的，用2%碳酸氫鈉溶液沖洗

D.用酒精擦洗

E.用生理鹽水沖洗

12.李先生，50歲，患高血壓3年，從未服藥。早晨起床時(shí)突然感到劇烈頭痛，視力模糊，伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，測(cè)血壓270／120mmHg，最可能是（）A.心力衰竭B.心絞痛C.胃出血D.心肌梗死E.高血壓腦病

13.胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)行氣管插管加壓給氧，一般維持呼吸為A.15次／分B.20次／分C.25次／分D.30次／分E.35次／分

14.先天性心臟病出現(xiàn)差異性青紫，應(yīng)考慮為（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.二尖瓣狹窄

15.有血管病變的孕婦，最易發(fā)生的妊娠并發(fā)癥是（）A.異位妊娠B.前置胎盤C.胎盤早剝D.羊水過多E.胎膜早破

16.內(nèi)痔患者手術(shù)后出院指導(dǎo)中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.定時(shí)排便B.提肛運(yùn)動(dòng)C.少吃水果D.避免辛辣食物E.排便后清潔肛周皮膚

17.腫瘤化療病人出現(xiàn)下列哪些反應(yīng)就必須停藥（）A.嘔吐頻繁B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3×109/LC.嚴(yán)重禿發(fā)D.血小板計(jì)數(shù)大于80×109/LE.腹瀉

18.某女，30歲，甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺誤切D.氣管誤傷E.甲狀腺切除過多

19.某男，36歲，搬運(yùn)工人，診斷為腹股溝斜疝，行疝修補(bǔ)術(shù)后，恢復(fù)工作的時(shí)間是（）A.術(shù)后至少2周B.拆線后至少3周C.術(shù)后體力恢復(fù)后D.術(shù)后至少1個(gè)月E.術(shù)后至少3個(gè)月

20.休克早期的表現(xiàn)是（）A.口唇發(fā)紺B.血壓下降C.呼吸困難D.脈壓減小E.意識(shí)模糊

三、2.A3型題(10題)21.該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)再次出血休克，此時(shí)最有效的藥物是（）

A.林格液B.新鮮血C.低分子右旋糖酐D.706代血漿E.麻黃素+10%葡萄糖

22.對(duì)該患兒的處理下列哪項(xiàng)不妥

A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖

B.密切監(jiān)測(cè)體溫

C.6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫

D.嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量

23.最可能的診斷是（）。

A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

24.此時(shí)給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）A.A.5％以下B.10％～20％C.30％～40％D.50％以上E.無法查到

25.對(duì)其治療的中心環(huán)節(jié)是

A.擴(kuò)容B.抗感染C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口

26.目前對(duì)該患兒最有效的措施是

A.吸氧B.靜注20%甘露醇C.輸新鮮全血D.氣管插管，人工呼吸E.快速補(bǔ)液，糾正休克

27.首先應(yīng)做的檢查是

A.尿常規(guī)B.靜脈腎盂造影C.腎動(dòng)脈造影D.B超E.膀胱鏡

28.該患兒可能的診斷是

A.腦膜炎B.中毒C.高熱驚厥D.癲癇E.以上都不是

29.當(dāng)前不可能的護(hù)理診斷是

A.軀體活動(dòng)受限B.焦慮或恐懼C.組織灌注量減少D.潛在并發(fā)癥：休克E.知識(shí)缺乏

30.該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是（）

A.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

B.手取胎盤

C.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

D.檢查軟產(chǎn)道，除外損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

四、3.A3型題(5題)31.出現(xiàn)顱內(nèi)高壓危象時(shí)，首選的緊急處理是（）。A.A.甘露醇快速滴入B.速尿C.腎上腺皮質(zhì)激素D.細(xì)胞活化劑ATPE.血漿或白蛋白

32.為及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克型肺炎的發(fā)生應(yīng)密切觀察病人有無出現(xiàn)

A.惡心嘔吐、腹瀉B.煩躁、抽搐C.高熱不退D.白細(xì)胞增多E.無尿或少尿

33.最重要的治療措施為（）

A.抗感染B.手術(shù)探查C.止痛D.導(dǎo)尿管引流E.輸血、輸液

34.此時(shí)應(yīng)考慮是

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.肺氣腫D.急性氣管炎E.急性肺淤血

35.下列有助于診斷的輔助檢查是（）

A.診斷性刮宮B.陰道鏡檢查C.宮頸刮片D.陰道分泌物涂片檢查E.盆腔B超檢查

五、1.A1/A2型題(5題)36.下列有關(guān)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的護(hù)理措施正確的是

A.提倡母乳喂養(yǎng)，早產(chǎn)兒4月齡開始添加富含鐵的輔食

B.指導(dǎo)服用鐵劑治療的患兒可與鈣片同用

C.采取措施增加患兒食欲，糾正偏食習(xí)慣

D.指導(dǎo)家長(zhǎng)于餐前給孩子口服鐵劑

E.如注射鐵劑則盡量選用同一部位

37.急性腎盂腎炎一般不出現(xiàn)()。

A.血尿B.貧血C.腎區(qū)叩擊痛D.尿路刺激征E.畏寒、發(fā)熱

38.患者，男性，40歲，因誤服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，給予抗膽堿藥阿托品后出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此癥狀稱為

A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中間型綜合征D.阿托品中毒E.阿托品化

39.患者，男，65歲。既往有慢性支氣管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黃膿痰且不易咳出就診，體溫36.7℃，胸部聽診可聞及濕性噦音，X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。護(hù)士對(duì)該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.指導(dǎo)病人有效咳嗽

B.咳嗽時(shí)可配合進(jìn)行胸部叩擊

C.督促病人每日飲水1500ml以上

D.用超聲霧化吸入濕化氣道

E.進(jìn)行體位引流

40.內(nèi)囊出血最具有特征性的表現(xiàn)是A.進(jìn)行性頭痛加劇B.呼吸深沉、血壓升高C.頻繁嘔吐D.“三偏征”E.大、小便失禁

六、共用題干(5題)41.若經(jīng)心電圖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項(xiàng)措施A.靜注利多卡因B.植入臨時(shí)起搏器C.靜點(diǎn)美西律D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律

42.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

43.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

44.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

45.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無需治療

參考答案

1.A應(yīng)給予半臥位，以減輕腹壁張力和疼痛。

2.E護(hù)理骨折牽引患者，定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度，兩側(cè)對(duì)比，以便及時(shí)調(diào)整牽引重量，防止?fàn)恳亓刻笠馉恳^度；A是為了產(chǎn)生反牽引；B是為了預(yù)防膠布滑脫和皮膚過敏；C、D是為了預(yù)防牽引針孔感染。

3.E

4.C

5.B痰多且無力咳出者，易發(fā)生窒息，故改變體位前應(yīng)先吸痰。

6.C復(fù)位后應(yīng)置患肢于外展中立位，嚴(yán)禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動(dòng)作，避免再脫位。

7.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

8.C混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長(zhǎng)效胰島素。

9.D涂藥后囑患兒閉口十分鐘再去除棉球和紗布，并囑患兒勿立即漱口飲水和進(jìn)食。

10.B為盡快恢復(fù)患肢功能，乳癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始活動(dòng)手部及腕部，術(shù)后3～5天活動(dòng)肘部。

11.D在不明確毒物具體性質(zhì)的情況下，可以應(yīng)用清水或生理鹽水清洗皮膚，但不能使用熱水或酒精擦洗，因可導(dǎo)致局部皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物的吸收，故D是不正確的。但B、C也存在一定的問題，因一般有機(jī)磷酸酯類化合物在堿性條件下易失效，故可用肥皂水等清洗，但敵百蟲遇堿后可轉(zhuǎn)變?yōu)槎拘詮?qiáng)10倍的敵敵畏，所以敵百蟲中毒后忌用肥皂水、2％碳酸氫鈉溶液等堿性溶液清洗。

12.E

13.D

14.D

15.C

16.C

17.B

18.B

19.E

20.D

21.B

22.E

23.C

24.D

25.D

26.D答案：D

【解析】肺出血會(huì)導(dǎo)致呼吸道阻塞、呼吸功能障礙，因此急需要?dú)夤懿骞苋斯ず粑?/p>

27.A

28.C

29.C

30.B

31.A

32.E

33.B

34.E

35.D

36.C營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的護(hù)理措施：糾正不良飲食習(xí)慣，合理搭配飲食，告知家長(zhǎng)含鐵豐富且易吸收的食物。早產(chǎn)兒和體重過低兒自2個(gè)月左右給予鐵劑。鐵劑應(yīng)干兩餐之間服用。

37.B急性腎盂腎炎不影響腎分泌促紅細(xì)胞生成素，因此不會(huì)導(dǎo)致貧血。

38.E此題考查的是阿托品治療有機(jī)磷中毒。阿托品要早期、足量、反復(fù)給藥，直到毒蕈堿樣癥狀好轉(zhuǎn)或有“阿托品化”出現(xiàn)。阿