火針療法治療骨性關(guān)節(jié)炎技術(shù)

一、技術(shù)名稱及主治病癥簡(jiǎn)介技術(shù)名稱：火針療法治療骨性關(guān)節(jié)炎技術(shù)主治病癥簡(jiǎn)介：

骨性關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis,OA)是一種以關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病。骨性關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)學(xué)“骨痹”、“膝痹”范疇。通過初步的流行病學(xué)調(diào)查，我國(guó)人群中膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎患病率為9.56％。60歲以上者達(dá)78.5％。假如發(fā)病頭2年內(nèi)治療不當(dāng)，90%的關(guān)節(jié)損傷將在此期發(fā)生，大約30%的患者最后可引起關(guān)節(jié)殘疾，或引起其他的并發(fā)癥。廣西是骨關(guān)節(jié)炎的高發(fā)地區(qū)，由于氣候、飲食等原因，近年來廣西關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率較以前同期相比大有提高的趨勢(shì)，尤其在農(nóng)村多見。

第一頁，共19頁。壯醫(yī)認(rèn)識(shí)

壯醫(yī)稱骨關(guān)節(jié)炎為“隆刮尹”，認(rèn)為由于兩路不通及體質(zhì)虛弱所致：龍路（網(wǎng)結(jié)）被筋結(jié)卡壓（橫絡(luò)盛加）----火路（筋結(jié)）因筋結(jié)阻閉----------------------年事高、體質(zhì)虛、長(zhǎng)期勞作-----陽氣虧虛---

--腫脹疼痛風(fēng)寒濕毒侵犯關(guān)節(jié)第二頁，共19頁。膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)模型第三頁，共19頁。二、技術(shù)簡(jiǎn)介及基本原理技術(shù)簡(jiǎn)介：壯醫(yī)火針療法以壯族民間傳統(tǒng)特色療法之一，該療法以壯醫(yī)經(jīng)筋理論結(jié)合火針術(shù)，選用縫衣針、針灸針、注射針頭或鎢合金針等作為針具，將針尖燒紅迅速刺入病灶點(diǎn)，以治療疾病的一種方法。本項(xiàng)目重點(diǎn)闡述壯醫(yī)火針療法對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法，并由此推廣到對(duì)其他骨關(guān)節(jié)病的治療。基本原理：火針具有較強(qiáng)溫經(jīng)散寒，通經(jīng)活絡(luò)的作用。有研究表明，將高熱的針頭直接刺入疼痛點(diǎn)，能迅速消除或改善局部組織水腫、充血、滲出、粘連、鈣化、攣縮、缺血等病理變化，從而加快局部血液循環(huán)，促進(jìn)代謝功能，使組織和神經(jīng)修復(fù)，達(dá)到消腫止痛的目的。第四頁，共19頁。三、適應(yīng)癥及禁忌癥適應(yīng)癥：該療法適用于各種骨性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腰背肌筋膜炎，頸椎病，肩周炎，腰椎間盤突出癥，網(wǎng)球肘，跟痛癥等。禁忌癥和注意事項(xiàng)：合并有心腦血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重危及生命的原發(fā)性疾病以及精神病患者，妊娠或哺乳期婦女禁用此療法。針刺時(shí)需避開動(dòng)脈血管和較大靜脈血管。做好患者思想工作，預(yù)防暈針。針刺手法需快、準(zhǔn)、穩(wěn)，避免彎針、斷針。第五頁，共19頁。四、火針療法治療骨性關(guān)節(jié)炎的技術(shù)

操作流程第六頁，共19頁。（一）治前準(zhǔn)備第七頁，共19頁。（二）技術(shù)操作流程1、查找筋結(jié)：

按足三陽經(jīng)筋在各關(guān)節(jié)的分布情況查出3～5處筋結(jié)點(diǎn)，筋結(jié)點(diǎn)多呈條索狀、顆粒樣結(jié)節(jié)，筋結(jié)點(diǎn)多為壓痛點(diǎn)。第八頁，共19頁。查找筋結(jié)足陽明經(jīng)筋第九頁，共19頁。查找筋結(jié)足少陽經(jīng)筋第十頁，共19頁。查找筋結(jié)足太陽經(jīng)筋第十一頁，共19頁。（二）技術(shù)操作流程2、火針消結(jié)

患者取平臥位，局部常規(guī)消毒，術(shù)者以左手按壓固定查及的筋結(jié)點(diǎn)，右手持火針針具，將針尖置于酒精燈上燒紅直至發(fā)白，迅速將針尖直刺入皮膚，直達(dá)病灶點(diǎn)，疾進(jìn)疾出，不留針。第十二頁，共19頁。（二）技術(shù)操作流程3、循結(jié)拔罐

在火針的施術(shù)部位用閃火罐法拔罐，可拔出少許黃色液體。術(shù)后用75%酒精局部消毒。治療時(shí)間及療程：每次治療20分鐘，隔日治療1次，10次為一療程。第十三頁，共19頁。（二）技術(shù)操作流程（圖解）查結(jié)燒針第十四頁，共19頁。（二）技術(shù)操作流程（圖解）粹刺拔罐第十五頁，共19頁。（二）技術(shù)操作流程（圖解）黃水第十六頁，共19頁。五、關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)操作要領(lǐng)：選穴循筋查找持針拇食二指松緊適度燒針針尖燒紅直至發(fā)白進(jìn)針