2021年吉林省通化市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)

2021年吉林省通化市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.下列關(guān)于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時間內(nèi)，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

2.與頰間隙不直接相通的間隙是A.A.咽旁間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙E.翼下頜間隙

3.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

4.以下牙髓解剖生理特點(diǎn)中，哪一項是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來自由根尖孑L進(jìn)入的牙髓小動脈

D.牙髓腔還通過根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

5.33．面部的運(yùn)動神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.面神經(jīng)D.耳大神經(jīng)E.眼神經(jīng)

6.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

7.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

8.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

9.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

10.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型題(10題)11.28．臨床最多見的牙髓疾病是

A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.牙髓充血D.牙髓鈣化E.牙髓吸收

12.64．下面哪一項三級預(yù)防的概念是不對的

A.三級預(yù)防是指對癥治療

B.二級預(yù)防包括恢復(fù)口腔功能

C.二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防

D.一級預(yù)防又稱病因預(yù)防

E.窩溝封閉屬于一級預(yù)防

13.4:3:2（2/3張）混合液的組成是

A.2份10%葡萄糖，1份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉

B.2份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份5%碳酸氫鈉

C.4份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氫鈉

D.4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉

E.4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份11.2%碳酸氫鈉

14.15．有關(guān)直接蓋髓術(shù)的下列敘述中，不正確的是

A.嚴(yán)格無菌操作

B.沖洗用溫生理鹽水

C.蓋髓劑放在露髓孔及周圍1～2mm牙本質(zhì)上

D.露髓孔上方不要加壓

E.蓋髓后用ZOE糊劑暫封觀察1個月

15.1．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利之一是

A.宣傳普及衛(wèi)生保健知識

B.尊重患者隱私權(quán)

C.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯

D.努力鉆研業(yè)務(wù)，及時更新知識

E.愛崗敬業(yè)，努力工作

16.下列因素能改變牙周組織對菌斑的刺激反應(yīng)，除外

A.性激素B.腎上腺激素C.甲狀旁腺激素D.（牙合）創(chuàng)傷E.糖尿病

17.24．制定醫(yī)學(xué)參考值不必備下列哪項

A.選用適當(dāng)?shù)挠嬎惴椒˙.選定適當(dāng)?shù)陌俜纸缰礐.確定樣本足夠量的正常人D.確定指標(biāo)的單側(cè)或雙側(cè)界值．E.算出抽樣誤差

18.14．對放射性不敏感的腫瘤如下，除了

A.骨肉瘤B.纖維肉瘤C.脂肪肉瘤D.胚胎性橫紋肌肉瘤E.惡性黑色素瘤

19.下列有關(guān)糖異生途徑關(guān)鍵酶的敘述中，錯誤的是

A.丙酮酸羧化酶B.丙酮酸激酶C.PEP羧激酶D.果糖雙磷酸酶．E.葡萄糖．6-磷酸酶

20.24．應(yīng)用巴比妥類藥物所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中錯誤的是

A.長期應(yīng)用會產(chǎn)生依賴性

B.酸化尿液會加速苯巴比妥的排泄

C.長期應(yīng)用苯巴比妥可加速自身代謝

D.苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡

E.大劑量對中樞抑制程度遠(yuǎn)比苯二氮草類要深

三、B1型題(10題)21.114．主要提供纖維素、礦物質(zhì)和維生素C的是

A.谷類和薯類食物B.動物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點(diǎn)食物

22.位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間的是

A.翼下頜間隙B.下頜下間隙C.咬肌間隙D.頦下間隙E.顳下間隙

23.137．只有一種類型核酸的是

A.衣原體B.病毒C.支原體D.螺旋體E.真菌

24.上頜突與下頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全形成

A.單側(cè)唇裂B.斜面裂C.橫面裂D.腭裂E.頜裂

25.98．治療牙周炎的全身用藥的藥物是

A.甲硝唑B.碘酚C.復(fù)方碘甘油D.碘氧液E.復(fù)方氯己定

26.130．主要根據(jù)暴露狀況來抽取樣本的研究方法是

A.描述性研究B.隊列研究C.病例對照研究D.實(shí)驗性研究E.理論性研究

27.

利多卡因用作表面麻醉時的常用濃度

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28.

銅綠假單胞菌的典型膿液為查看材料

29.

腭前神經(jīng)阻滯麻醉時出現(xiàn)惡心或嘔吐，可能是由于

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30.

皰疹樣潰瘍的臨床表現(xiàn)為

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四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列關(guān)于普萘洛爾抗心律失常的描述，錯誤的是A.A.降低竇房結(jié)的自律性

B.治療量延長浦氏纖維的APD和ERP

C.減慢房室傳導(dǎo)

D.治療量延長房室結(jié)的APD和ERP

E.阻斷心臟的β受體

32.下列哪項不屬于細(xì)菌的代謝產(chǎn)物A.A.熱原質(zhì)B.毒素C.維生素、色素D.抗生素、細(xì)菌素E.纖維素

33.若圖示對比不同職業(yè)人群的冠心病患病率的高低，應(yīng)繪制

A.普通線圖B.直條圖C.直方圖D.圓圖E.散點(diǎn)圖

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.鏈霉素的主要不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類輕度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴(yán)重影響

36.胰島素降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

38.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導(dǎo)管擴(kuò)張，末梢導(dǎo)管擴(kuò)張成點(diǎn)狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

39.某男性患者，20歲，無明顯癥狀，牙拔除時發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮，無上皮釘突?；准?xì)胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

參考答案

1.A牙萌出的生理特點(diǎn)是在一定時間內(nèi)，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

2.A頰間隙位于頰肌與咬肌之間，咽旁間隙位于翼內(nèi)肌、腮腺深葉與咽側(cè)壁之間。二者并不直接相通。

3.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴(kuò)散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴(kuò)散頰間隙，向前下擴(kuò)散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴(kuò)散咽旁間隙。

4.E牙髓自身特點(diǎn)：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無有效的側(cè)支血液循環(huán)．

5.C面部的運(yùn)動神經(jīng)是面神經(jīng)，面神經(jīng)的面部分支從面神經(jīng)上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉??；②顴支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰?。虎谙骂M緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦?。虎垲i肌，支配頸闊肌

6.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達(dá)翼外肌淺面，轉(zhuǎn)而向下走行通過顴弓下緣進(jìn)入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

7.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

8.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

9.D考點(diǎn)：涎腺疾病

10.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

11.B臨床上最多見的牙髓病是慢性牙髓炎的急性發(fā)作

12.B二級預(yù)防是三早治療。早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，不包括對口腔功能的恢復(fù)這一項

13.D4:3:2含鈉液:2/3張，4份0.9%氯化鈉，3份5%或10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉。

14.E蓋髓后用氧化鋅丁香油糊劑暫封觀察一到兩周

15.C醫(yī)師的權(quán)利：(1)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案：(2)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件：(3)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；(4)參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；(5)在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；(6)獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇；(7)對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議。依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。

16.D（牙合）創(chuàng)傷是牙周炎的促進(jìn)因素，但不能改變牙周組織對菌斑的刺激反應(yīng)。

17.E醫(yī)學(xué)參考值指包括絕大多數(shù)正常人的人體形態(tài)、功能和代謝產(chǎn)物等各種生理及生化指標(biāo)常數(shù)，也稱正常值。在計算中，抽樣誤差是不可避免的也是不可預(yù)計和計算的

18.D橫紋肌肉瘤以手術(shù)切除為主，切除范圍包括腫瘤所在處的全部肌肉。對胚胎型橫紋肌肉瘤，除切除外還應(yīng)聯(lián)合化療及放療以緩解癥狀；多形性橫紋肌肉瘤對化療及放療治療無效。

19.B考點(diǎn)：酶

20.B藥物在腎小管再吸收屬被動轉(zhuǎn)運(yùn)過程，改變尿液的pH可影響藥物的解離度，因而可影響排泄速度。苯巴比妥為弱酸性藥物、酸化尿液，使苯巴比妥成非解離狀態(tài)，促進(jìn)其再吸收入血，而非加速排泄，因此B是錯誤的。

21.C主要提供熱能量的是糖果和糕點(diǎn)食物，提供纖維素、礦物質(zhì)和維生素C的是蔬菜、水果類食物，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素B的是奶類和豆制品食物，提供碳水化合物、蛋白質(zhì)和維生素B的是谷類和薯類食物

22.A翼下頜間隙位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間，所以133題選A，下頜下間隙位于下頜下三角內(nèi)，包含有下頜下腺和下頜下淋巴結(jié)，并有頜外動脈、面前靜脈、舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)通過，所以134題選B。咬肌間隙位于咬肌與下頜支外側(cè)骨壁之間，所以135題選C。考點(diǎn)：口腔頜面部間隙的相關(guān)概念

23.B病毒為非細(xì)胞型微生物，其遺傳物質(zhì)位于病毒核心，且僅含有一種核酸RNA或DNA，借此將病毒分為RNA病毒或DNA病毒。

24.C考點(diǎn)：頜面部發(fā)育異常

25.A硝基咪唑類藥物，是治療厭氧菌感染的藥物，臨床上常用與牙周炎的全身用藥治療

26.B在流行病研究中，根據(jù)暴露與否來選擇研究對象的研究是隊列研究。隊列研究屬于前瞻性研究，它是選擇暴露及未暴露于某一因素的兩組人群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比較兩組發(fā)病結(jié)局的差異，從而判定暴露因素與疾病有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究。

27.E此題暫無解析

28.C暫無解析，請參考用戶分享筆記

29.D此題暫無解析

30.E此題暫無解析

31.B普萘洛爾的治療量不能延長浦氏纖維的APD和ERP。

32.E細(xì)菌的代謝產(chǎn)物包括：熱原質(zhì)、毒素、維生素、色素和抗生素、細(xì)菌素。

33.B直條圖又稱“條形圖”，是在直角坐標(biāo)系中，用相同寬度長條的不同長短來表示數(shù)量資料的多少，還可在同一張圖表中用不同顏色或陰影的條形表示研究對象中不同的各組，能直觀地進(jìn)行數(shù)量多少的對比。直條圖一般適用于內(nèi)容較為獨(dú)立，缺乏連續(xù)性的數(shù)量資料，用來表示有關(guān)數(shù)量的多少，特別適合于對各數(shù)量進(jìn)行對比，如對比不同職業(yè)人群的冠心病患病率的高低。故本題選B?？?/p>