高職兒科護(hù)理第一章緒論

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兒科護(hù)理學(xué)：第一章緒論第1頁(yè)，共51頁(yè)。

兒科護(hù)理學(xué)：第一章緒論第2頁(yè)，共51頁(yè)。

你喜歡看到左圖還是右圖的畫(huà)面？左圖右圖第3頁(yè)，共51頁(yè)。概述第4頁(yè)，共51頁(yè)。5兒科護(hù)理學(xué)的定義

是一門(mén)研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、小兒保健、疾病防治和護(hù)理，以促進(jìn)小兒身心健康的學(xué)科。第一節(jié)：兒科護(hù)理學(xué)概述第5頁(yè)，共51頁(yè)。6服務(wù)及研究對(duì)象

胎兒第一節(jié)：兒科護(hù)理學(xué)概述第6頁(yè)，共51頁(yè)。服務(wù)及研究對(duì)象

胎兒青春期的兒童年齡：0—18或20歲第一節(jié)：兒科護(hù)理學(xué)概述年齡呢？第7頁(yè)，共51頁(yè)。8兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)

第一節(jié)：兒科護(hù)理學(xué)概述增強(qiáng)兒童體質(zhì)提高兒童智力和社會(huì)適應(yīng)能力降低疾病的發(fā)生率和死亡率

保障和促進(jìn)兒童身心健康第8頁(yè)，共51頁(yè)。兒科護(hù)理學(xué)的范疇小兒生長(zhǎng)發(fā)育兒童保健疾病預(yù)防疾病護(hù)理第一節(jié)：兒科護(hù)理學(xué)概述第9頁(yè)，共51頁(yè)。小兒年齡分期和保健第10頁(yè)，共51頁(yè)。

小兒劃分為7個(gè)年齡分期胎兒期新生兒期嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期青春期第11頁(yè)，共51頁(yè)。胎兒期(fetalperiod)第12頁(yè)，共51頁(yè)。胎兒期(fetalperiod)定義：從卵子和精子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱(chēng)為胎兒期。胎兒期特點(diǎn)：完全依賴(lài)母體生存孕母的健康、營(yíng)養(yǎng)、情緒、環(huán)境、感染、吸煙、酗酒、藥物應(yīng)用等對(duì)胎兒均有影響保健重點(diǎn)：加強(qiáng)對(duì)孕婦保健加強(qiáng)婚前、孕前體檢及咨詢(xún)第13頁(yè)，共51頁(yè)。新生兒期(neonatalperiod)第14頁(yè)，共51頁(yè)。新生兒期(neonatalperiod)定義：出生后臍帶結(jié)扎開(kāi)始至生后28天為新生兒期特點(diǎn)：發(fā)病率高、死亡率高圍生期（圍產(chǎn)期）：胎齡滿(mǎn)28周（體重≥1000g）至出生后7天保健重點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)護(hù)理，如保暖、喂養(yǎng)、消毒隔離、清潔衛(wèi)生等第15頁(yè)，共51頁(yè)。

第16頁(yè)，共51頁(yè)。嬰兒期（infancy）第17頁(yè)，共51頁(yè)。嬰兒期（infancy）定義：出生后至滿(mǎn)1周歲為嬰兒期特點(diǎn)：生長(zhǎng)發(fā)育最迅速易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)和消化紊亂易感染第18頁(yè)，共51頁(yè)。

保健重點(diǎn)：提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食有計(jì)劃地接受預(yù)防接種，完成基礎(chǔ)免疫重視生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)第19頁(yè)，共51頁(yè)。幼兒期(toddler’sage)第20頁(yè)，共51頁(yè)。幼兒期(toddler’sage)定義：1周歲到滿(mǎn)3周歲之前為幼兒期特點(diǎn)：體格發(fā)育速度減慢，智力發(fā)育較快感染機(jī)會(huì)增加意外事故增多第21頁(yè)，共51頁(yè)。

保健重點(diǎn)：注意智力開(kāi)發(fā)注意飲食習(xí)慣的培養(yǎng)注意防病治病，防止意外第22頁(yè)，共51頁(yè)。學(xué)齡前期(preschoolage)第23頁(yè)，共51頁(yè)。學(xué)齡前期(preschoolage)定義：3歲到6-7歲入小學(xué)前為學(xué)齡前期特點(diǎn)：體格發(fā)育穩(wěn)步增長(zhǎng)，智力發(fā)育更趨完善結(jié)締組織病增加易發(fā)生各種意外建立初步的自理能力和社交能力第24頁(yè)，共51頁(yè)。

保健重點(diǎn)：繼續(xù)生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)重視早期教育加強(qiáng)體格鍛煉，注意防病治病第25頁(yè)，共51頁(yè)。學(xué)齡期(school-age)第26頁(yè)，共51頁(yè)。學(xué)齡期(school-age)定義：從6-7歲入學(xué)至12-14歲為學(xué)齡期特點(diǎn)：除生殖系統(tǒng)，其他系統(tǒng)發(fā)育接近成人水平智力發(fā)育更成熟第27頁(yè)，共51頁(yè)。

保健重點(diǎn)：加強(qiáng)教育促進(jìn)全面發(fā)展注意安排規(guī)律的生活、學(xué)習(xí)和鍛煉，避免思想過(guò)度緊張注意預(yù)防近視眼和齲齒第28頁(yè)，共51頁(yè)。青春期(adolescence)第29頁(yè)，共51頁(yè)。青春期(adolescence)定義：從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期女孩從11-12歲開(kāi)始到17-18歲男孩從13-14歲開(kāi)始到18-20歲特點(diǎn)：體格生長(zhǎng)出現(xiàn)第二個(gè)飛躍生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，出現(xiàn)第二性征精神、行為和心理不穩(wěn)定第30頁(yè)，共51頁(yè)。

保健重點(diǎn)：保證足夠營(yíng)養(yǎng)、休息因神經(jīng)內(nèi)分泌對(duì)內(nèi)臟調(diào)節(jié)不穩(wěn)定，可出現(xiàn)良性甲狀腺腫，貧血、女孩有月經(jīng)不規(guī)則、痛經(jīng)等并根據(jù)心理精神特點(diǎn)注意教育和引導(dǎo)，保證身心健康第31頁(yè)，共51頁(yè)。兒科特點(diǎn)第32頁(yè)，共51頁(yè)。

第一節(jié)：兒科護(hù)理學(xué)概述基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)解剖生理免疫病理心理臨床醫(yī)學(xué)病種臨床表現(xiàn)診斷治療預(yù)后預(yù)防第33頁(yè)，共51頁(yè)。34解剖外觀隨生長(zhǎng)發(fā)育不斷變化兒科特點(diǎn)：解剖骨骼內(nèi)臟器官第34頁(yè)，共51頁(yè)。35生理生長(zhǎng)發(fā)育快，代謝旺盛兒科特點(diǎn)：生理對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求相對(duì)較多，但消化功能未成熟需水量相對(duì)較多，但腎功能未成熟小兒貧血時(shí)會(huì)出現(xiàn)髓外造血小兒的生理生化正常值隨年齡的變化而改變第35頁(yè)，共51頁(yè)。36免疫

防御能力差兒科特點(diǎn)：免疫皮膚黏膜的屏障作用差體液免疫功能不健全細(xì)胞免疫功能不健全第36頁(yè)，共51頁(yè)。37病理因年齡不同而有差異兒科特點(diǎn)：病理表現(xiàn)為：同樣的病因，卻在嬰幼兒與成人或年長(zhǎng)兒童中，表現(xiàn)為不同的病理過(guò)程。如：第37頁(yè)，共51頁(yè)。38心理兒童好奇、好動(dòng)，缺乏經(jīng)驗(yàn)兒科特點(diǎn)：心理兒童身心未成熟，缺乏適應(yīng)及滿(mǎn)足需要的能力不同年齡階段兒童心理特征不同第38頁(yè)，共51頁(yè)。39病種小兒以先天性、遺傳性及感染性病種較多兒科特點(diǎn)：病種第39頁(yè)，共51頁(yè)。臨床表現(xiàn)新生兒及體弱兒嚴(yán)重感染時(shí)，常表現(xiàn)為各種反應(yīng)低下兒科特點(diǎn)：臨床表現(xiàn)病情變化快起病急、來(lái)勢(shì)兇體溫不升，拒食，安靜，表情呆滯，血常規(guī)白細(xì)胞不增加，甚至降低。第40頁(yè)，共51頁(yè)。診斷需要更多地考慮年齡、季節(jié)因素兒科特點(diǎn)：診斷較成人困難如：小兒驚厥新生兒多考慮產(chǎn)傷、窒息、顱內(nèi)出血等6個(gè)月以?xún)?nèi)的小嬰兒考慮嬰兒手足搐搦癥或中樞神經(jīng)系感染等6個(gè)月至3歲的小兒則以高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能性大3歲以上年長(zhǎng)兒的無(wú)熱驚厥則以癲癇為多腦炎癥狀夏秋季乙腦冬春季流腦第41頁(yè)，共51頁(yè)。42治療

掌握劑量與體重的關(guān)系，小兒用藥禁忌等

兼顧疾病、生長(zhǎng)發(fā)育、教育、心理等綜合治療預(yù)后兒科特點(diǎn)：治療與預(yù)后若診治及時(shí)、護(hù)理恰當(dāng)，好轉(zhuǎn)恢復(fù)也快小兒各臟器組織修復(fù)和再生能力較強(qiáng)，后遺癥一般較成人少年幼、體弱、危重病兒病情變化快第42頁(yè)，共51頁(yè)。43預(yù)防積極治療兒童時(shí)期疾病，防止發(fā)展為嚴(yán)重的成人疾病兒科特點(diǎn)：預(yù)防重視兒童保健，及早篩查和發(fā)現(xiàn)先天性、遺傳性疾病及發(fā)育障礙開(kāi)展計(jì)劃免疫和加強(qiáng)傳染病管理第43頁(yè)，共51頁(yè)。44兒科護(hù)理的特點(diǎn)護(hù)理操作要求高第一節(jié)：兒科護(hù)理學(xué)概述生活護(hù)理多護(hù)理評(píng)估難度大心理護(hù)理意義大如：哭鬧是饑餓還是不適？安靜是入睡還是反應(yīng)低下？發(fā)紺是缺氧還是寒冷刺激？第44頁(yè)，共51頁(yè)。兒科護(hù)士的角色與素質(zhì)要求第45頁(yè)，共51頁(yè)。兒科護(hù)士的角色（1）護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者（2）護(hù)理計(jì)劃者（3）健康教育者（4）健康協(xié)調(diào)者（5）健康咨詢(xún)者（6）小兒及其家庭代言人（7）護(hù)理研究者第46頁(yè)，共51頁(yè)。兒科護(hù)士的素質(zhì)要求思想道德素質(zhì)科學(xué)文化素質(zhì)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)身體心理素質(zhì)第47頁(yè)，共51頁(yè)。兒科護(hù)理學(xué)的發(fā)展與展望兒科護(hù)理：疾病護(hù)理以病人為中心的整體護(hù)理以家庭為中心的護(hù)理模式和以健康為中心的護(hù)理轉(zhuǎn)變護(hù)士角色：醫(yī)生助手醫(yī)生合作伙伴獨(dú)立的專(zhuān)業(yè)人事工作范圍：醫(yī)院家庭社區(qū)獨(dú)立門(mén)診或獨(dú)立診所第48頁(yè)，共51頁(yè)。學(xué)習(xí)方法及要求1.用比較和歸納法找出兒科護(hù)理學(xué)