常見儀器設(shè)備及搶救物品使用制和操作規(guī)程PPT教案

會計學(xué)1常見儀器設(shè)備及搶救物品使用制和操作規(guī)程第1頁/共62頁【C】1.有保障常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用的制度與流程。2.護理人員知曉使用制度與操作規(guī)程的主要內(nèi)容。二甲標(biāo)準(zhǔn)：

5.3.8-保障儀器、設(shè)備和搶救物品的有效使用第2頁/共62頁支撐材料1.保障常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用的制度與流程；相關(guān)記錄；2.實地查看。第3頁/共62頁【B】符合“C”，并1．護理人員按照使用制度與操作規(guī)程熟練使用輸液泵、注射泵、監(jiān)護儀、除顫儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設(shè)備。2.對使用中可能出現(xiàn)的意外情況有處理預(yù)案及措施。二甲標(biāo)準(zhǔn)：

5.3.8-保障儀器、設(shè)備和搶救物品的有效使用第4頁/共62頁支撐材料1.實地查看、操作；2.意外情況的處理預(yù)案；現(xiàn)場提問。第5頁/共62頁【A】符合“B”，并1.對各科室落實情況有追蹤和成效評價，有持續(xù)改進。2.意外情況的處理及措施，全部符合處理預(yù)案的要求。支撐材料：督導(dǎo)改進記錄。二甲標(biāo)準(zhǔn)：

5.3.8-保障儀器、設(shè)備和搶救物品的有效使用第6頁/共62頁一、保障常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用的制度1、定位放置：各種儀器、設(shè)備和搶救物品等放在易取放的位置，并定位放置、標(biāo)識明顯，不得隨意挪動位置。2、定人保管：各搶救儀器有專人負責(zé)保管，所有護理人員均應(yīng)具備識別主要報警信息的基本知識與技能。3、定期檢查：（1）每班專人清點記錄，開機檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)?！さ?頁/共62頁（2）護士長每周檢查一次。?4、定期消毒：監(jiān)護儀表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭，電纜、傳感器和儀器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。?5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。?6、定期保養(yǎng)：（1）主班次每日清潔保養(yǎng)一次（2）保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）設(shè)備科定期檢修。第8頁/共62頁二、常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用流程使用前應(yīng)先檢查儀器、設(shè)備、物品等是否正常儀器設(shè)備運行期間，不得擅自離崗儀器用完，將設(shè)備歸位

及時做好清理工作,填好使用記錄

管理員檢查儀器設(shè)備是否完好,簽字第9頁/共62頁三、常用儀器、設(shè)備使用應(yīng)急管理預(yù)案1、心電監(jiān)護儀突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即更換，必要時用手動血壓計測量血壓，立即通知設(shè)備科維修并做好標(biāo)記，已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在儀器柜內(nèi)。2、除顫儀突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即更換，并立即通知設(shè)備科維修并做好標(biāo)記，已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在儀器柜內(nèi)。3、中心吸痰裝置突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即更換電動吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法，不得中斷病人搶救，并立即通知設(shè)備科檢修，已壞或有故障的儀器標(biāo)記明顯不得出現(xiàn)在儀器柜內(nèi)。第10頁/共62頁?4、呼吸機突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即停用故障呼吸機，迅速將簡易呼吸器與患者呼吸道連接，換備用呼吸機，并立即通知設(shè)備科維修并做好標(biāo)記，已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在儀器柜內(nèi)。?5、心電圖機突然出現(xiàn)故障立即檢查故障出現(xiàn)原因,并同時通知設(shè)備科檢修及通知心電圖室完成心電圖記錄，已壞或有故障的儀器標(biāo)記明顯不得出現(xiàn)在儀器柜內(nèi)。?6、簡易呼吸器使用中若呼吸囊出現(xiàn)故障、漏氣等應(yīng)立即更換呼吸囊，已壞或有故障的儀器標(biāo)記明顯并通知設(shè)備科檢修，已壞的搶救儀器不得出現(xiàn)在搶救車內(nèi)。第11頁/共62頁?7、輸液泵/微量泵使用中出現(xiàn)報警等故障，應(yīng)立即檢查報警原因，必要時更換輸液泵/微量泵同時通知設(shè)備科檢修，已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)。?8、洗胃機突然出現(xiàn)故障應(yīng)先關(guān)閉洗胃機，分離胃管，流出胃內(nèi)容物，連接備用洗胃機。若備用洗胃機也在應(yīng)用，立即用量筒或50ml空針進行灌洗，直到洗胃液澄清無味，并同時通知設(shè)備科檢修。第12頁/共62頁常用搶救儀器一、心電監(jiān)護儀二、除顫儀三、吸痰器四、呼吸機五、心電圖機六、簡易呼吸器七、輸液泵及微量泵八、自動洗胃機第13頁/共62頁一、心電監(jiān)護儀第14頁/共62頁第15頁/共62頁心電監(jiān)護儀管理制度1、定位放置：監(jiān)護儀放在易取放的位置，并定位放置、標(biāo)識明顯，不得隨意挪動位置。2、定人保管：各搶救儀器有專人負責(zé)保管。3、定期檢查：（1）每班專人清點記錄，開機檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）質(zhì)控員每周檢查一次。第16頁/共62頁4、定期消毒：監(jiān)護儀表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng)：（1）固定班次日班每日清潔保養(yǎng)一次。（2）保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）設(shè)備科定期檢修。第17頁/共62頁操作流程

開機：連接電源→清潔皮膚→安置導(dǎo)聯(lián)線

→安袖帶（測量）→安氧飽和探頭→設(shè)置參數(shù)（監(jiān)測）

關(guān)機：斷開電源→按下電源開關(guān)→整理好各導(dǎo)聯(lián)線→清潔歸位第18頁/共62頁二、除顫儀第19頁/共62頁第20頁/共62頁除顫儀管理制度1、定位放置：除顫儀放在易取放的位置，并定位放置、標(biāo)識明顯，不得隨意挪動位置。2、定人保管：各搶救儀器有專人負責(zé)保管。3、定期檢查：（1）每班專人清點記錄，開機檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）質(zhì)控員每周檢查一次。4、定期消毒：除顫儀表面每日由搶救班(或治療班）第21頁/共62頁以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng)：（1）搶救或治療日班每日清潔保養(yǎng)一次。（2）保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）設(shè)備科定期檢修。第22頁/共62頁電除顫操作流程除顫儀備用狀態(tài)連接電源線，打開除顫儀，連接監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)線病人去枕平臥，去除導(dǎo)電物質(zhì)粘帖電極片選擇電擊部位將濕鹽水紗布放于正確位置或涂導(dǎo)電糊于電擊板選擇能量，按charge鍵充電正確放置電極板，迅速放電除顫無效時，可重復(fù)電除顫復(fù)律成功，關(guān)電源第23頁/共62頁三、吸痰器第24頁/共62頁第25頁/共62頁吸痰器管理制度1、定位放置：中心吸痰裝置定位放置，電動吸痰器放在易取放的位置，并定位放置、標(biāo)識明顯，不得隨意挪動位置。2、定人保管：各搶救儀器有專人負責(zé)保管。3、定期檢查：（1）每班專人清點記錄，保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）質(zhì)控員每周檢查一次。第26頁/共62頁4、定期消毒：中心吸痰裝置使用后及時清洗消毒備用，吸痰器表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng)：（1）固定班次日班每日清潔保養(yǎng)一次。（2）保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）設(shè)備科定期檢修。第27頁/共62頁操作流程連接吸引器→打開開關(guān)→檢查吸引性能→調(diào)節(jié)負壓（壓力0.04-0.053Mpa,兒童<0.04Mpa)→接吸痰管→試吸鹽水檢查管道是否通暢→折疊導(dǎo)管末端→插入氣管內(nèi)適宜深度→放開導(dǎo)管末端，輕柔，靈活，迅速地左右旋轉(zhuǎn)上提吸痰管吸痰。（每次吸痰時間不超過15秒，如痰未吸盡，連續(xù)吸痰不超過4次）第28頁/共62頁四、呼吸機第29頁/共62頁第30頁/共62頁呼吸機管理制度1、定位放置：呼吸機放在易取放的位置，并定位放置、標(biāo)識明顯，不得隨意挪動位置。2、定人保管：各搶救儀器有專人負責(zé)保管。3、定期檢查：（1）每班專人清點記錄，開機檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）質(zhì)控員每周檢查一次。4、定期消毒：（1）呼吸機表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。第31頁/共62頁（2）呼吸機管道每周更換一次，管道送消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一消毒。5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后可出借。6、定期保養(yǎng)：（1）固定班次日班每日清潔保養(yǎng)一次。（2）保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）設(shè)備科定期檢修。第32頁/共62頁操作流程開機：連接電源和各種管道→開機→檢查性能→根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)呼吸模式和參數(shù)→連接面罩與患者松緊適宜→開始通氣關(guān)機：斷開面罩連接→按關(guān)機→斷開電源→終末消毒第33頁/共62頁五、心電圖機第34頁/共62頁第35頁/共62頁心電圖機管理制度1、定位放置：心電圖機放在易取放的位置，并定位放置、標(biāo)識明顯，不得隨意挪動位置。2、定人保管：各搶救儀器有專人負責(zé)保管。3、定期檢查：（1）每班專人清點記錄，開機檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）質(zhì)控員每周檢查一次。第36頁/共62頁4、定期消毒：心電圖機表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng)：（1）固定班次日班每日清潔保養(yǎng)一次。（2）保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）設(shè)備科定期檢修。第37頁/共62頁操作流程開機：連接電源→開機→檢查性能→調(diào)節(jié)電力→放置檢查位置→開始檢查關(guān)機：斷開電源→取導(dǎo)聯(lián)線→終末消毒第38頁/共62頁六、簡易呼吸器第39頁/共62頁第40頁/共62頁簡易呼吸器管理制度1、定位放置：簡易呼吸器放在易取放的位置，并定位放置、標(biāo)識明顯，不得隨意挪動位置。2、定人保管：各搶救儀器有專人負責(zé)保管。3、定期檢查：（1）每班專人清點記錄，保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）質(zhì)控員每周檢查一次。第41頁/共62頁4、定期消毒：呼吸囊使用后及時清洗消毒備用（由固定班次以500-1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘后用流動水反復(fù)沖洗晾干）；儲氧袋只需以500-1000mg/L有效氯消毒液擦拭消毒，禁止浸泡，嚴(yán)防損壞。各部件均干燥后保存于清潔盒內(nèi)。5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。第42頁/共62頁6、定期保養(yǎng)：（1）固定班次每日清潔保養(yǎng)一次。（3）器械科定期檢修。（2）保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。第43頁/共62頁操作流程拿出簡易呼吸器→檢查設(shè)備是否完好→連接面罩與球囊→連接氧氣管（開氧氣流量4-6L/分）→CE通氣（左手拇指，食指呈“C”型按住面罩，中指，無名指，小指呈“E”型，托起下頜，使面罩與口鼻緊貼，不漏氣。）右手擠壓呼吸囊，有規(guī)律地擠壓與放松，頻率10-20次/分，擠壓，放松呼吸時間比1:1第44頁/共62頁七、輸液泵

微量泵第45頁/共62頁第46頁/共62頁1、定位放置：輸液泵/微量泵定位放置、標(biāo)識明顯，不得隨意挪動位置。2、定人保管：各搶救儀器有專人負責(zé)保管。3、定期檢查：（1）每班專人清點記錄，保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）質(zhì)控員每周檢查一次。輸液泵/微量泵管理制度第47頁/共62頁4、定期消毒：輸液泵/微量泵表面每次使用后由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。第48頁/共62頁操作流程開機：連接電源→開機→檢查性能→（排空氣）安裝空針→調(diào)節(jié)劑量→確認開始關(guān)機：按停止鍵→斷開電源→關(guān)機→取下空針→終末消毒第49頁/共62頁八、自動洗胃機第50頁/共62頁第51頁/共62頁自動洗胃機管理制度1、定位放置：自動洗胃機放在易取放的位置，并定位放置、標(biāo)識明顯，不得隨意挪動位置。2、定人保管：各搶救儀器有專人負責(zé)保管。3、定期檢查：（1）每班專人清點記錄，開機檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。（2）質(zhì)控員每周檢查一次。4、定期消毒：自動洗胃機表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。第52頁/共62頁5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng)：（1）固定班次日班每日清潔保養(yǎng)一次。（2）保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）設(shè)備科定期檢修。第53頁/共62頁流程

評估病人準(zhǔn)備用物，選擇合適的洗胃液

查對病人并作好解釋洗胃機通電，把進水管置于洗胃液桶中，排水管置于污水桶中

病人左側(cè)臥位，頭胸下面墊橡膠單和治療巾，彎盤置于病人口角旁，測量胃管長度，作好標(biāo)記

從口腔插入10cm-15cm時，囑病人作吞咽動作或深呼吸，在病人吸氣時迅速將胃管插入至所測量好的長度，檢查胃管，證實在胃內(nèi)。連接洗胃機，按工作開關(guān)，洗胃機反復(fù)洗胃過程中觀察病人情況及進出液體顏色、氣味以及是否通暢、平衡等洗胃完畢，停止洗胃，反折胃管迅速拔除胃管，協(xié)助病人漱口，擦臉整理用物及環(huán)境，洗胃機用過以后需清洗消毒。第54頁/共62頁謝謝！第55頁/共62頁（2）護士長每周檢查一次。?4、定期消毒：監(jiān)護儀表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭，電纜、傳感器和儀器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。?5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。?6、定期保養(yǎng)：（1）主班次每日清潔保養(yǎng)一次（2）保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。（3）設(shè)備科定期檢修。第56頁/共62頁三、常用儀器、設(shè)備使用應(yīng)急管理預(yù)案1、心電監(jiān)護儀突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即更換，必要時用手動血壓計測量血壓，立即通知設(shè)備科維修并做好