尿及體液檢查習(xí)題

尿及體液檢查習(xí)題第1頁/共34頁尿及體液檢驗(yàn)習(xí)題第2頁/共34頁

一、單選題

1、檢查尿中管型最適宜標(biāo)本為下列哪項(xiàng)？()A.首次晨尿標(biāo)本B.餐后尿標(biāo)本C.空腹尿標(biāo)本D.隨機(jī)尿標(biāo)本

2、尿液中出現(xiàn)下列哪項(xiàng)結(jié)晶可見于急性肝萎縮，磷中毒或白血病患者?()A．尿酸結(jié)晶B．草酸鈣和硫酸鈣結(jié)晶C．亮氨酸或酪氨酸結(jié)晶D．胱氨酸結(jié)晶第3頁/共34頁2、正常人尿液檢查，不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)結(jié)果？()A．RBC0～1/HPB．WBCl～3／HPC．透明管型0～1／LPD．顆粒管型0～1／LP3、正常人尿量白天與夜間之比約為多少？()A．2～3:1B．3～4:1C．4～5:1D．5～6:1第4頁/共34頁5、關(guān)于干化學(xué)法檢查尿內(nèi)紅細(xì)胞，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A．不同型號(hào)試紙帶的敏感度不同，使用時(shí)應(yīng)注意批間差

B．干化學(xué)法既可對(duì)完整的紅細(xì)胞反應(yīng)，又能測(cè)定游離的血紅蛋白

C．尿中含有易熱酶，肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性

D．大量VitC時(shí)可干擾實(shí)驗(yàn)結(jié)果，引起假陰性

第5頁/共34頁6、慢性腎炎病人尿中不易見到的管型是下列哪項(xiàng)？()A．膿細(xì)胞管型B．蠟樣管型C．顆粒管型D．脂肪管型

31．尿糖班氏試驗(yàn)檢測(cè)中，試劑與標(biāo)本的比例為多少？()A．4:1B．8:1C．10:1D．15:1第6頁/共34頁18．類固醇，兒茶酚胺等物質(zhì)測(cè)定時(shí)，尿標(biāo)本防腐應(yīng)選用：()A．40％甲醛B．甲苯C．麝香草酚D．濃鹽酸

19．下列哪項(xiàng)不作為尿液腎功能檢查的指標(biāo)：

A．尿肌酐B．尿β2微球蛋白C．尿素氮D．尿氨第7頁/共34頁20．下列試驗(yàn)與尿液檢查無關(guān)的是：

A．PSP試驗(yàn)B．OB試驗(yàn)C.Harrison試驗(yàn)D．Pawdy試驗(yàn)27．尿沉渣常規(guī)檢查時(shí)，標(biāo)本制備離心處理所需相對(duì)離心力約為：

A．200gB．400gC．500gD．1500g第8頁/共34頁23．堿性尿中能見到的結(jié)晶為：

A．尿酸鈉B．尿酸C．尿酸銨O．非結(jié)晶性尿酸鹽

25．腎小管病變時(shí)，易出現(xiàn)：

A．上皮細(xì)胞管型B．RBC管型C．透明管型D．顆粒管型第9頁/共34頁7、尿中膽紅素是指的下列哪項(xiàng)？()：①血紅蛋白中珠蛋白的代謝產(chǎn)物②白細(xì)胞的代謝產(chǎn)物③血紅蛋白中鐵的代謝產(chǎn)物④肌紅蛋白的代謝產(chǎn)物

8、提示腎臟存在實(shí)質(zhì)性病變的管型是下列哪項(xiàng)？()①透明管型②顆粒管型③細(xì)胞管型④脂肪管型第10頁/共34頁28．下列說法正確的是：()A．尿蛋白定性陰性，則尿中不應(yīng)有管型物質(zhì)存在

B．DIC患者尿中可見血小板管型

C．典型的上皮細(xì)胞管型中，上皮細(xì)胞是同心圓排列

D．尿蛋白定性陽性，則尿中應(yīng)該有管型物質(zhì)存在第11頁/共34頁32．下列關(guān)于尿比重干化學(xué)法的檢測(cè)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A．尿液標(biāo)本須新鮮，不能含有強(qiáng)堿，強(qiáng)酸等藥物

B．一般來說當(dāng)尿液PH＞7.0時(shí)，應(yīng)該在干化學(xué)法測(cè)定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加0.O05作為補(bǔ)償

C．新生兒尿比重不宜用干化學(xué)法檢查

D．多次隨機(jī)尿標(biāo)本中，尿比重在1.025以上，提示腎濃縮功能異常第12頁/共34頁33．下列關(guān)于尿蛋白干化學(xué)法檢測(cè)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A．尿液PH影響蛋白的測(cè)定

B．大劑量青霉素族藥物易導(dǎo)致假陰性

C．在進(jìn)行腎病患者尿蛋白測(cè)定時(shí)，最好使用加熱乙酸法和雙縮尿法進(jìn)行定性、定量實(shí)驗(yàn)

D．尿中含有高濃度有機(jī)碘造影劑及尿酸鹽時(shí)，磺基水楊酸法不受影響，但干化學(xué)法和加熱乙酸法則影響較大第13頁/共34頁34．關(guān)于尿膽原檢查，錯(cuò)誤的是：()A．尿液標(biāo)本須新鮮，久置后顯假陽性反應(yīng)

B．尿液中如含有膽紅素，應(yīng)先加氯化鐵除去后再測(cè)定

C．尿膽原在酸性溶液中與對(duì)二甲氨基苯甲醛反應(yīng)，生成櫻紅色化合物

D．操作完畢放置10min后，呈櫻紅色，報(bào)告陽性結(jié)果第14頁/共34頁35．尿沉渣中的異形細(xì)腦，其特點(diǎn)錯(cuò)誤的是：()A．N／C比值增大B．核膜不整，增厚

C．細(xì)胞核仁基本不變D．可用巴氏或HE染色法鏡檢37．病毒性腦炎腦脊液中葡萄糖含量多為下列哪項(xiàng)？()A．降低B．增高C．正常D．早期不正常第15頁/共34頁36．關(guān)于尿中結(jié)晶，正確的是：()A．尿中出現(xiàn)磺胺結(jié)晶提示有肝萎縮，磷中毒或白血病等

B．亮氨酸和酪氨酸結(jié)晶出現(xiàn)于尿中，一般無臨床意義

C．尿酸銨結(jié)晶是堿性尿液中惟一的尿酸鹽結(jié)晶

D．磷酸鈣結(jié)晶為無色針狀結(jié)晶，呈放射狀排列，出現(xiàn)于新鮮尿液中有較大臨床意義第16頁/共34頁38．腦脊液氯化物低于多少有可能導(dǎo)致中樞抑制使呼吸停止？()A．65mmol/LB．75mmol/LC．85mmol/LD．55mmol/L39．漏出液白細(xì)胞分類時(shí)，以下面哪種細(xì)胞為主？()A．淋巴細(xì)胞伴中性粒細(xì)胞B．淋巴細(xì)胞及間皮細(xì)胞C．淋巴細(xì)胞伴少量紅細(xì)胞D．中性粒細(xì)胞為主第17頁/共34頁40．滲出液中總蛋白/血清總蛋白比值應(yīng)大于多少？()A．0.5B．0.4C．0.3D．0.241．滲出液蛋白定量值應(yīng)大于多少？()A．10g/LB．20g/LC．30g/LD．5g/L第18頁/共34頁42．當(dāng)胸水CEA/血清CEA比值大于多少應(yīng)高度懷疑是惡性胸水？()A．＞0.5B．＞0.3C．＞0.1D．＞1第19頁/共34頁

是非題

3．腎小球、腎小管病變時(shí)，容易見到的管型是紅細(xì)胞管型、粗顆粒管型和上皮細(xì)胞管型。()4．自由水清除率比尿濃縮試驗(yàn)更能精確地反映腎實(shí)質(zhì)損害程度()5．尿中膽固醇結(jié)晶，多不在沉渣中，而在尿液表面的薄膜處。()6．磺胺藥物結(jié)晶常用鑒別試劑是對(duì)二甲氨基苯甲醛。()7．等滲尿多見于早期腎功能不全，高滲尿多見于嚴(yán)重腎功能不全。()第20頁/共34頁8．急性腎炎、腎盂腎炎、糖尿病適宜作尿液濃縮稀釋試驗(yàn)，尿毒癥患者則不宜做。()9．腎小球，腎小管發(fā)生病變時(shí)，尿α-1微球蛋白顯著降低。()10．腎性蛋白尿包括體位性蛋白尿。()11．膀胱結(jié)石成分主要為尿酸銨，草酸鈣。腎結(jié)石成分與其大致相同。()12．尿液pH為堿性，可加冰醋酸少許，置冰箱保存。()第21頁/共34頁16．干化學(xué)試劑帶法檢查尿液中蛋白只能檢測(cè)尿中的白蛋白，球蛋白檢出率極低故觀察腎病患者治療及預(yù)后狀態(tài)時(shí)不適用此法。()17．干化學(xué)法分析儀利用檢測(cè)亞硝酸鹽來確定泌尿系是否有細(xì)菌感染，若陰性，則表示無細(xì)菌感染。()：

18．嚴(yán)重嘔吐，腹瀉時(shí)病人可出現(xiàn)酮尿。()第22頁/共34頁19．尿比重恒定在1.010左右，一般表示腎無損害。()20．血清腦脊液中紅細(xì)胞皺縮能鑒別陳舊性或新鮮出血。()22．漏出液LD／血清LD比值＞O.6。()23．滲出液LD／血清LD比值等于0.6。()第23頁/共34頁24．胸水進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)將全部有核細(xì)胞都列入細(xì)胞計(jì)數(shù)范圍，包括間皮細(xì)胞。()25．膽固醇結(jié)晶為無色透明四方形板狀。()26．胸水中常見夏科-雷登結(jié)晶。()27．血性胸水中可見含鐵血黃素細(xì)胞。()第24頁/共34頁28．漏出液白細(xì)胞數(shù)常不超過90×106/L。()29．正常胃液中有大量乳酸。()30．正常胃液中有極少量的紅細(xì)胞。()31．正常胃液PH為O.9～1.8。()32．精液中的一些生化標(biāo)志物可反映性腺功能。()第25頁/共34頁33．精漿中的酸性磷酸酶，谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶反映前列腺功能。()34．前列腺素反映前列腺功能。()第26頁/共34頁

問答題:119．簡述尿管型形成的必要條件?120．為什么在尿液分析中，特別是細(xì)菌、亞硝酸鹽、尿蛋白、細(xì)胞、管型等有形成分的檢查時(shí)，須用首次晨尿標(biāo)本?121．簡述尿分析中GLU、BIL、KET、SG、BLD、PH、PRO、URO、NIT、LEU各項(xiàng)指標(biāo)病理性改變的臨床意義。

122．尿標(biāo)本收集應(yīng)注意什么?

第27頁/共34頁126．干化學(xué)法測(cè)定尿糖的影響因素有哪些?

133．簡介尿蛋白加熱醋酸法的注意事項(xiàng)。

139．混濁尿如何鑒別?

161．腦脊液細(xì)胞檢查有何臨床意義?

162．漿膜腔積液包括哪些液體?漏出液與滲出液的形成原因和鑒別點(diǎn)是什么?

第28頁/共34頁166．胸水顯微鏡檢查包括哪些項(xiàng)目?173．精液顯微鏡檢查包括哪些項(xiàng)目?175．何謂精子活動(dòng)力?可分為幾級(jí)?有何臨床意義?

176．哪些疾病引起精子數(shù)量減少?

第29頁/共34頁270．糞便隱血試驗(yàn)的方法有哪些?請(qǐng)分別試述其原理。

267．糞便細(xì)胞成分包括哪些?說明其報(bào)告方式。

273．?dāng)⑹鲫幍婪置谖锴鍧嵍鹊姆纸M標(biāo)準(zhǔn)。

第30頁/共34頁案例分析案例1.病人，女，52歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛伴腰部不適3年。1周前又出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和夜尿增多，下腹部不適，伴發(fā)熱3天入院。體格檢查：病人無貧血、黃疸，T38.1℃；心肺未見異常；肝、脾未觸及，腹水征（-）；雙腎區(qū)及肋脊角叩痛（+）；雙下肢無水腫。

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實(shí)驗(yàn)室檢查：

WBC13.0×109/L，N80％，L20％；ESR43mm/h。

尿pH5.5，尿比重1.006，蛋白（2+），NIT陽性，尿鏡檢WBC（3+），RBC（2+），尿上皮細(xì)