護理文書書寫考試試題

....科室：姓名：得分：一、填空題（共45分，每空2.5分）1、書寫護理文書應(yīng)當(dāng)客觀，，，，。2、體溫單40-42℃之間只有不寫時和分。3、灌腸后大便一次用表示，入院或住院期間因病情或特殊原因謝謝閱讀不能測量體重時，分別用或表示。4、體溫驟升≥℃或驟降≥℃者需要進行，在體溫右上角用紅筆劃復(fù)試標(biāo)號√。5、重患者記錄的書寫原則：_________、_________、_________、_________、感謝閱讀__________，________特點。二、是非題（共25分，每題5分）1、全部的護理文件白天用藍(lán)黑筆，晚上用紅筆。（）2、書寫出現(xiàn)錯字時，用紅筆在錯字上畫雙橫線，在畫線的錯字上方用同色筆更感謝閱讀正。（）3、手術(shù)后日數(shù)自手術(shù)次日開始計數(shù)，連續(xù)填寫10天，如在14天內(nèi)又做手術(shù)，感謝閱讀則第二次手術(shù)日數(shù)作為分子，第一次手術(shù)日數(shù)作為分母填寫。例：第一次手術(shù)精品文檔放心下載1天又做第二次手術(shù)即寫1（2），1/2，2/3，3/4……9/10，連續(xù)寫至末次手術(shù)謝謝閱讀的第10天。（）4、脈搏短絀時，以紅圈表示心率，紅點表示脈搏，兩者之間用藍(lán)色直線填滿。謝謝閱讀（）.word資料可編輯.....5、病情觀察及措施欄中，護士應(yīng)客觀記錄病人的病情，并加以分析評價。謝謝閱讀（）三、問答題（共30分，每題15分）1、請解釋體溫單手術(shù)后天數(shù)欄中2/3是什么意思？精品文檔放心下載2、交班項目順序為？.word資料可編輯.....護理文書書寫考試試題答案一、填空題1、真實，準(zhǔn)確，及時，完整，規(guī)范。2、手術(shù)3、1/E、平車、臥床4、1.5、2.0、復(fù)試5、及時、準(zhǔn)確、簡要、完整、清晰?？贫⑹欠穷}×××××三、問答題1、答：表示患者住院期間做手術(shù)的手術(shù)后天數(shù)，在手術(shù)后14天內(nèi)又做手術(shù)，精品文檔放心下載則第二次手術(shù)日數(shù)做分子，第一次手術(shù)日數(shù)作為分母填寫，3表示第一次手術(shù)謝謝閱讀后3天，2表示第二次手術(shù)后2天。.word資料可編輯.....2、答：（1）出科患者（2）入科患者及轉(zhuǎn)入患者（3）病重（病危）患者（4）謝謝閱讀手術(shù)患者（5）病情變化的患者（6）次日手術(shù)的患者（7）特殊治療的患者（8）謝謝閱讀特殊檢查的患者（9）外出請假的患者（10）其他：患者有其他特殊及異常情謝謝閱讀況時要注意嚴(yán)格交接班，如情緒或行為異常、跌倒、摔傷等不良事件等。謝謝閱讀護理文書書寫考試試題答案一、填空題1、真實，準(zhǔn)確，及時，完整，規(guī)范。2、手術(shù)3、1/E、平車、臥床4、1.5、2.0、復(fù)試5、及時、準(zhǔn)確、簡要、完整、清晰?？贫?、是非題×××××三、問答題1、答：表示患者住院期間做手術(shù)的手術(shù)后天數(shù)，在手術(shù)后14天內(nèi)又做手術(shù)，精品文檔放心下載則第二次手術(shù)日數(shù)做分子，第一次手術(shù)日數(shù)作為分母填寫，3表示第一次手術(shù)感謝閱讀后3天，2表示第二次手術(shù)后2天。2、答：（1）出科患者（2）入科患者及轉(zhuǎn)入患者（3）病重（病危）患者（4）精品文檔放心下載手術(shù)患者（5）病情變化的患者（6）次日手術(shù)的患者（7）特殊治療的患者（8）精品文檔放心下載特殊檢查的患者（9）外出請假的患者（10）其他：患者有其他特殊及異常情感謝