2023年江蘇省常州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2023年江蘇省常州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.68．牙萌出時(shí)間是指

A.牙冠出齦的時(shí)間B.牙冠完全萌出的時(shí)間C.牙達(dá)到咬合接觸的時(shí)間D.牙冠在隱窩中開始移動的時(shí)間E.牙冠萌出2/3的時(shí)間

2.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

3.正中合位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

4.縮余釉上皮A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

5.黑色素細(xì)胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來

6.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

7.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

8.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

9.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

10.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

二、A1型題(10題)11.58．齲齒缺損的治療方法是A.自行修復(fù)B.藥物涂擦C.充填治療D.離子導(dǎo)入E.再礦化療法

12.39．母嬰保健法規(guī)定，國家鼓勵(lì)和支持母嬰保健領(lǐng)域的

A.教育工作B.教育、預(yù)防工作C.教育、科研工作D.預(yù)防、科研工作E.預(yù)防丁作

13.11．懷疑下頜下腺導(dǎo)管陽性結(jié)石，首選檢查方法是

A.下頜骨側(cè)位片B.下頜前部片C.下頜橫斷片D.下頜骨后前位片E.曲面體層片

14.73．急性牙髓炎的主要病理變化是

A.淋巴細(xì)胞浸潤B.漿細(xì)胞浸潤C(jī).肉芽組織形成D.巨噬細(xì)胞浸潤E.中性粒細(xì)胞浸潤

15.43．錯(cuò)誤的心理治療概念是

A.治療家受過嚴(yán)格訓(xùn)練

B.勸說是基本技能

C.以醫(yī)學(xué)心理學(xué)的某種理論體系為指導(dǎo)

D.治療的關(guān)鍵是幫助患者發(fā)展自己

E.是特殊的人際關(guān)系

16.51．下列哪塊肌肉起于翼突的外板

A.翼內(nèi)肌B.嚼肌C.翼外肌D.二腹肌后腹E.顳肌

17.44．垂直距離通常是指

A.天然牙列上下牙接觸時(shí)，鼻尖到頦底的距離

B.無牙頜患者鼻尖到頦底的距離

C.無牙頜患者上下頜之間的距離

D.關(guān)節(jié)生理后位時(shí)的距離

E.牙列缺失后，以牙合托恢復(fù)鼻底到頦底的距離

18.9．環(huán)磷酰胺類可引起明顯的骨髓抑制，應(yīng)定期復(fù)查血象，當(dāng)白細(xì)胞降到下列水平時(shí)，應(yīng)停藥

A.1.0×109/L

B.2.0×109/L

C.3.0×109/L

D.4.0×109/L

E.5.0×109/L

19.14．急性化學(xué)中毒的特點(diǎn)不包括

A.發(fā)生突然，防救困難B.產(chǎn)生即時(shí)危害，影響短暫C.污染環(huán)境，不易洗消D.病變特異，演變迅速E.擴(kuò)散迅速，受害廣

20.3．下列哪種疾病屬于特發(fā)性白色病變

A.白色海綿痣B.念珠菌性白斑C.leukoplakiaD.lichenplanusE.慢性盤狀紅斑狼瘡

三、B1型題(10題)21.下頜切牙唇舌向雙根管者約為

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

22.

病理學(xué)區(qū)別天皰瘡和類天皰瘡時(shí)的主要依據(jù)是

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23.面神經(jīng)頰支損傷，臨床上可出現(xiàn)的癥狀是

A.患側(cè)口角下垂，流口水

B.同側(cè)面肌麻痹，同側(cè)舌前2／3味覺喪失，唾液分泌障礙

C.鼻唇溝變淺或消失、上唇運(yùn)動力減弱或偏斜以及食物積存于頰部等癥狀

D.眼瞼不能閉合

E.同側(cè)額紋消失

24.

頜骨囊腫X線表現(xiàn)為

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25.128．麥克爾細(xì)胞(Merkelcell)

A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來

26.107．放射線照射

A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突變作用

27.

翼內(nèi)肌下部觸診位置在

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28.90．自身免疫性溶血性貧血

A.抗人球蛋白試驗(yàn)陽性B.酸化血清溶血試驗(yàn)陽性C.血紅蛋白電泳異常D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)增高E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常

29.102．局部緩沖可能適用的情況是

A.固位差B.前牙咬切功能差C.下頜隆突處壓痛D.頜關(guān)系有誤E.說話及打哈欠時(shí)義齒脫落

30.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．上牙槽前神經(jīng)

B．上牙槽中神經(jīng)

C．上牙槽后神經(jīng)

D．鼻腭神經(jīng)

E．腭前神經(jīng)

分布于上前牙腭側(cè)牙齦及黏骨膜的神經(jīng)是

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四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.連接腺泡與分泌管之間的導(dǎo)管是A.A.細(xì)胞間小管B.分泌管C.排泄管D.閏管E.總排泄管

32.考慮為寄生蟲感染時(shí)，水平明顯升高的Ig是A.A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

33.口腔黏膜紅斑在臨床上表現(xiàn)為紅色斑塊的原因是A.A.上皮表層為不全角化層覆蓋

B.釘突之間的上皮萎縮變薄

C.結(jié)締組織內(nèi)血管增生，擴(kuò)張充血

D.上皮釘突增大處的表面形成凹陷

E.上皮異常增生

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.屬于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

35.卡那霉素的主要不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

36.僅含有一種核酸的微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，4歲，因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎，青霉素皮試為陽性，應(yīng)選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

38.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進(jìn)性增大腫塊，界限清楚，無其他不適。鏡下見腫瘤細(xì)胞形成導(dǎo)管、實(shí)性片塊、黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細(xì)胞浸潤包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細(xì)胞腺瘤E.腺樣囊性癌

39.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見上皮表面過度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤狀紅斑狼瘡

參考答案

1.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時(shí)間，在一定時(shí)間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時(shí)萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

2.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

3.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

4.C縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

5.C黑色素細(xì)胞、朗格漢細(xì)胞和麥克爾細(xì)胞是口腔粘膜上皮層內(nèi)的所謂非角化形成細(xì)胞。

6.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無痛性頜骨腫脹，X線可見不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點(diǎn)。

7.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來源，發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來源。

8.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

9.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

10.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

11.C解析：齲齒造成牙體硬組織的缺損不能自行修復(fù)。牙面無實(shí)質(zhì)缺損的早期釉質(zhì)齲病變可用藥物涂擦、離子導(dǎo)入或再礦化療法。一旦出現(xiàn)牙體硬組織的缺損，惟一的治療方法是充填治療。

12.C第一條為了保障母親和嬰兒健康，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)憲法，制定本法；第二條國家發(fā)展母嬰保健事業(yè)，提供必要條件和物質(zhì)幫助，使母親和嬰兒獲得醫(yī)療保健服務(wù)，國家對邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)的母嬰保健事業(yè)給予扶持；第三條各級人民政府領(lǐng)導(dǎo)母嬰保健工作。母嬰保健事業(yè)應(yīng)當(dāng)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計(jì)劃；第四條國務(wù)院衛(wèi)生行政部門主管全國母嬰保健工作，根據(jù)不同地區(qū)情況提出分級分類指導(dǎo)原則，并對全國母嬰保健工作實(shí)施監(jiān)督管理；國家鼓勵(lì)、支持母嬰保健領(lǐng)域的教育和科學(xué)研究，推廣先進(jìn)、實(shí)用的母嬰保健技術(shù)，普及母嬰保健科學(xué)知識；第六條對在母嬰保健工作中做出顯著成績和在母嬰保健科學(xué)研究中取得顯著成果的組織和個(gè)人，應(yīng)當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。

13.C下頜下腺導(dǎo)管走行于下頜舌骨肌下方和下頜下唾液腺深部向前到口腔底部，剛好位于下頜橫斷牙合片的投照范圍內(nèi)，可顯示下頜體和牙弓的橫斷面影像，故答案選C。

14.E急性牙髓炎早期具有漿液性炎癥的特征，可見血管擴(kuò)張充血，通透性增加，液體滲出，組織水腫，大量中性粒細(xì)胞親潤。后期是化膿性的炎癥。

15.B心理治療是運(yùn)用心理學(xué)的理論和方法，通過醫(yī)患間的語言、行為的交流以及治療性醫(yī)患關(guān)系交往，幫助患者克服心理困難或心理障礙，達(dá)到改變患者的認(rèn)知、情緒和行為，消除癥狀、防治疾病并改善社會生活能力、提高生活質(zhì)量的治療過程。心理治療可分為精神分析治療；行為治療；人本主義心理治療；認(rèn)知治療；整合心理治療等

16.C翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤。

17.E垂直距離指的是牙列缺失后，以牙合托恢復(fù)鼻底到頦底的距離

18.C環(huán)磷酰胺類可引起明顯的骨髓抑制，應(yīng)定期復(fù)查血象，當(dāng)白細(xì)胞降到3.0×109個(gè)/L時(shí)，應(yīng)停藥

19.B急性化學(xué)中毒影響時(shí)間較長

20.C舌白斑（leukoplakia）：舌黏膜上的白色斑塊，按其惡變傾向分為良性的白色角化癥和惡變前期病變的白斑?？谇话装叩陌l(fā)生與煙、酒、慢性摩擦及喜吃燙、辣食物等嗜好及飲食習(xí)慣有關(guān)。白斑是一種口腔癌前病變，一般好發(fā)于40歲以上者。白斑轉(zhuǎn)化為癌，一般常發(fā)生于出現(xiàn)白斑后2～4年，但惡性轉(zhuǎn)化率似乎與患者的年齡無關(guān)，主要與局部是否繼續(xù)受到物理化學(xué)刺激有關(guān)。男性多于女性。

21.A下頜中切牙髓腔分為唇舌兩管者占10％，所以131題選A。上頜前磨牙可分為四型，單根單根管型，單根雙根管型，單根單雙管型，雙根雙管型，其中第一前磨牙單根管占30％，第二前磨牙占60％，所以112題選D?？键c(diǎn)：個(gè)別牙根管的形態(tài)

22.B此題暫無解析

23.C考點(diǎn)：面神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)

24.E此題暫無解析

25.A麥克爾細(xì)胞位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用，感覺敏銳部位密度高，胞質(zhì)中含有神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，可與其下神經(jīng)末梢形成接觸

26.D放射線