2021-2022年湖北省荊州市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)

2021-2022年湖北省荊州市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患兒，3個(gè)月。生后未接種卡介苗，其父親患有肺結(jié)核，為保護(hù)該小兒應(yīng)該

A.無(wú)需特別處理B.立刻補(bǔ)種卡介苗C.立刻預(yù)防性服藥D.立刻注射鏈霉素E.先做結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性者補(bǔ)種卡介苗

12.嬰兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征不明顯是由于

A.機(jī)體反應(yīng)差B.腦膜炎癥反應(yīng)不如年長(zhǎng)兒強(qiáng)C.顱縫與囟門未閉，對(duì)顱內(nèi)壓起緩沖作用D.頸肌不發(fā)達(dá)E.大腦處于抑制狀態(tài)

13.男，45歲。65kg，因慢性腸梗阻入院。病人主訴頭暈、乏力、視物模糊。心率119次/分，血壓12.8/9.3kPa(95/70mmHg)，尿量370ml/天，血清鈉129mmol/L，血鉀3.7mmol/L，估計(jì)此病人缺鈉A.22.5gB.25.5gC.28gD.30.5gE.32.5g

14.各型肺癌預(yù)后最差的是

A.小細(xì)胞肺癌B.鱗癌C.腺癌D.大細(xì)胞癌E.鱗癌和腺癌

15.女，62歲。以"大腿內(nèi)側(cè)有脹痛感，站立時(shí)有半球形腫塊突出，可回納"，醫(yī)生診斷為股疝，首選的治療措施為

A.手術(shù)治療B.不做任何處理C.回納后使用繃帶壓緊固定D.非手術(shù)治療E.觀察有無(wú)嘔吐、發(fā)熱、腹脹

16.最易引起膿胸、膿氣胸、肺膿腫的致病病原體是

A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.軍團(tuán)菌D.銅綠假單胞菌E.衣原體

17.采用篩檢時(shí)必須遵循的原則是

A.篩檢的疾病治療方法待定

B.篩檢的疾病不是嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題

C.被篩檢的疾病有合適的篩檢試驗(yàn)

D.篩檢出的可疑患者無(wú)能力接受進(jìn)一步的診斷和治療

E.篩檢符合時(shí)間-效益分析

18.穩(wěn)定型心絞痛，其心絞痛發(fā)作的特征是

A.性質(zhì)在1～3個(gè)月無(wú)改變B.程度在2～3個(gè)月無(wú)改變C.心電圖無(wú)改變D.性質(zhì)在2～3個(gè)月無(wú)改變E.程度在1～3個(gè)月無(wú)改變

19.嬰兒期的特點(diǎn)除外

A.蛋白質(zhì)需求高B.易患營(yíng)養(yǎng)及消化紊亂疾病C.最易發(fā)生意外傷害D.易發(fā)生傳染病或感染性疾病E.生長(zhǎng)發(fā)育迅速

20.預(yù)防小兒結(jié)核病的最有效措施是

A.預(yù)防及時(shí)發(fā)現(xiàn)并隔離患者B.普及卡介苗接種C.口服抗結(jié)核藥D.禁止隨地吐痰E.戴口罩

三、1.A1型題(10題)21.左半結(jié)腸癌的主要癥狀是（）

A.全身癥狀B.腹部包塊C.腸梗阻D.貧血E.糞便稀薄

22.有關(guān)長(zhǎng)效口服避孕藥的說(shuō)法，正確的是

A.與復(fù)方短效避孕藥的服用方法一樣

B.服藥一次可以避孕1個(gè)月

C.宜在午飯后2小時(shí)服藥

D.也可以在夜班飯后2小時(shí)服藥

E.服藥后24小時(shí)可出現(xiàn)類早孕反應(yīng)

23.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑靜脈給予下列液體輸注，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入

A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉液D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

24.代謝性酸中毒病人特征性的臨床表現(xiàn)是（）

A.呼吸淺快B.呼吸深快C.軟弱無(wú)力D.血壓下降E.意識(shí)障礙

25.患者，女，26歲，近半月常于勞累及工作緊張時(shí)感劇烈頭痛、惡心，未予治療。昨日突然于工作中發(fā)生暈厥，急診入院時(shí)查血壓230／130mmHg。其家族中無(wú)早發(fā)心血管疾病史，父親60歲時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高，目前對(duì)其診斷與處理最重要的考慮為（）

A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓，以確定是否為高血壓病

B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無(wú)繼發(fā)性高血壓

C.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)

D.迅速使血壓降至正常水平

E.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓

26.患者，女性，畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天，突發(fā)右上腹劇痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮（）

A.吻合口瘺B.傾倒綜合征C.上消化道出血D.低血糖綜合征E.十二指腸殘端破裂

27.不符合高熱驚厥特點(diǎn)的是（）

A.多在病初高熱時(shí)發(fā)作

B.恢復(fù)后無(wú)陽(yáng)性神經(jīng)系統(tǒng)體征

C.熱退后一周腦電圖檢查正常

D.發(fā)病年齡多在6個(gè)月～3歲

E.發(fā)作呈全身性、次數(shù)多、時(shí)間長(zhǎng)

28.產(chǎn)后出血的處理原則為（）

A.止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染

B.輸血、抗凝、抗感染、抗休克

C.糾酸、擴(kuò)容、抗感染

D.切除子宮、擴(kuò)容、抗感染

E.病情觀察、不予處理

29.下列哪項(xiàng)肯定是原發(fā)性肝癌的促進(jìn)因素

A.大量飲酒B.乙型肝炎病毒C.亞硝胺類化學(xué)物質(zhì)D.肝硬化E.飲用水污染

30.正常產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志為

A.規(guī)律宮縮B.胎心音正常C.胎位為枕左前位D.產(chǎn)婦一般情況好E.胎頭下降及宮口擴(kuò)張

四、3.B1型題(5題)31.骶骨尖端至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離為（）

A.真結(jié)合徑B.對(duì)角徑C.中骨盆橫徑D.出口后矢狀徑E.骨盆出口橫徑

32.會(huì)造成“灰嬰綜合征”的藥物是（）

A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素K3

D.鏈霉素E.腎上腺皮質(zhì)激素

33.2型糖尿病患者主要的死亡原因是（）

A.酮癥酸中毒B.視網(wǎng)膜病變C.心腦血管疾病D.腎衰竭E.神經(jīng)病變

34.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)患者（）

A.胰島素絕對(duì)不足B.大量甲狀腺素突然入血C.呼氣帶爛蘋果味D.甲狀腺腫大，震顫，有雜音E.饑餓感，心慌手顫

35.構(gòu)音障礙表現(xiàn)為（）

A.口語(yǔ)理解正常，口語(yǔ)表達(dá)障礙

B.沒(méi)有失明，但對(duì)視覺(jué)性符號(hào)的認(rèn)識(shí)能力喪失

C.發(fā)音正常，但不能理解他人及自己的言語(yǔ)

D.沒(méi)有手部肌肉癱瘓，但不能書(shū)寫(xiě)，仍能抄寫(xiě)

E.發(fā)音含糊不清，但用詞正確

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患者的高血壓危險(xiǎn)分層屬于（）。A.低危B.中危C.高危D.極高危E.以上都不是

37.入院后查抗－HAV－IgM（＋），乙肝五項(xiàng)檢查中，抗－HBs（＋），余均為（－）。對(duì)于該檢查結(jié)果的解釋，下列正確的是（）

A.既往曾經(jīng)感染過(guò)甲型肝炎

B.目前感染的是甲型肝炎

C.目前感染的是乙型肝炎

D.可除外甲型、乙型肝炎感染

E.為乙型肝炎攜帶者

六、7.X型題(1題)38.腹股溝斜疝的特點(diǎn)（）

A.好發(fā)于兒童及青少年B.腹內(nèi)臟經(jīng)腹股溝管突出，可人陰囊C.嵌頓機(jī)會(huì)較多D.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)E.疝塊半球形

參考答案

1.D

2.D

3.E

4.E

5.C

6.D

7.D

8.D

9.C

10.D

11.E

12.C

13.E

14.A

15.A

16.B金黃色葡萄球菌是化膿感染中最常見(jiàn)的病原菌，可引起局部化膿感染，也可引起肺炎、偽膜性腸炎、心包炎等，甚至敗血癥、膿毒癥等全身感染。

17.C

18.A

19.C

20.B

21.C結(jié)腸癌由于病理類型和部位的不同，臨床表現(xiàn)也有區(qū)別。右半結(jié)腸腸腔較大，糞便稀薄，腫瘤以腫塊型多見(jiàn)，故臨床上以全身癥狀、貧血和腹部腫塊等為主要表現(xiàn)。左半結(jié)腸腸腔較小，腫瘤多為浸潤(rùn)型，引起環(huán)狀狹窄，臨床上以腸梗阻、便秘或腹瀉、便血等為主要表現(xiàn)。

22.B長(zhǎng)效口服避孕藥主要通過(guò)長(zhǎng)效雌激素炔雌醚從胃腸道吸收后，儲(chǔ)存于脂肪組織，然后緩慢釋放起到長(zhǎng)效避孕作用。服藥一次可避孕1個(gè)月。其用法：第一周期于月經(jīng)來(lái)潮第5天開(kāi)始服第1片，第10天服第2片，以后每次月經(jīng)來(lái)潮第5天服1片，不同于復(fù)方短效避孕藥的服用方法。所以只有B的說(shuō)法是正確的。

23.E

24.B代謝性酸中毒病人的呼吸深快，以加速CO2的排出，降低血中[H2CO3濃度，糾正酸中毒。

25.B本題考查了高血壓的診斷。對(duì)于血壓超過(guò)正常范圍，確定血壓增高者，首先應(yīng)考慮導(dǎo)致病人血壓增高的原因，即病因?qū)W的診斷，以明確是否為繼發(fā)性高血壓。

26.E畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)是將胃與空腸吻合，將十二指腸殘端縫合，該病人在術(shù)后第5天出現(xiàn)了腹膜炎癥狀，提示出現(xiàn)了十二指腸殘端破裂。十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ式術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生于術(shù)后3～6天。表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和腹膜刺激征，需立即手術(shù)。

27.E高熱驚厥的特點(diǎn)是：多在病初高熱時(shí)發(fā)作，恢復(fù)后無(wú)陽(yáng)性神經(jīng)系統(tǒng)體征，熱退后一周腦電圖檢查正常，發(fā)病年齡多在6個(gè)月～3歲，發(fā)作呈全身性、次數(shù)少、時(shí)間短，部分患兒家族中有高熱驚厥史。

28.A產(chǎn)后出血的處理原則是，針對(duì)原因迅速止血，補(bǔ)充血容量糾正失血性休克，防治感染。

29.B

30.E胎頭下降程度是決定胎兒能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察指標(biāo)。故本題選E。

31.D此題重點(diǎn)考查對(duì)分娩意義重大的骨盆徑線。

32.B

33.C慢性并發(fā)癥是糖尿病最主要的致殘和致死原因，心腦血管疾病是2型糖尿病患者主要的死亡原因，腎衰竭是1型糖尿病患者主要的死亡原因。

34.C甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情惡化時(shí)的嚴(yán)重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放入血導(dǎo)致。1型糖尿病發(fā)病系因胰島B細(xì)胞破壞、胰島素分泌絕對(duì)不足所致。糖尿病代謝紊亂加重時(shí)，脂肪動(dòng)員和分解加速，大量脂肪在肝經(jīng)J3氧化產(chǎn)生大量酮體（包括乙酰乙酸、β－羥丁酸、丙酮），引起血酮體水平升高及尿酮體出現(xiàn)；代謝紊亂進(jìn)一步惡化，酸性的酮體堆積，超過(guò)體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力，則血pH下降，隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、頭痛、煩躁，形成酮癥酸中毒。呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味系丙酮所致。

35.E

36.D患者血壓水平為3級(jí)高血壓，女性＞65歲，同時(shí)心界擴(kuò)大提示出現(xiàn)靶器官的損害（3級(jí)高血壓患者合并有≥1個(gè)危險(xiǎn)因素或靶器官損害或糖尿病或合并有臨床情況，高血壓危險(xiǎn)分層均為屬于極高危），說(shuō)明該患者的高血壓危險(xiǎn)分層為極高危。

37.B腹部B型超聲、肝功能檢