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文檔簡介
本文格式為Word版,下載可任意編輯——腹部損傷習(xí)題腹部損傷習(xí)題
一、選擇題
1.腹部最易損傷的空腔臟器是A結(jié)腸B胃C小腸D直腸
E十二指腸
2.診斷腹部閉合性損傷胃破碎,最有意義的是A白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)增高B腹部肌緊張及反跳痛C有固定壓痛點(diǎn)D膈下游離氣體
E超聲波測(cè)出腹腔內(nèi)有積液
3.診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價(jià)值的方法是A超聲波檢查
B腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)C腹部壓痛DX線檢查E同位素掃描
4.腹部損傷行腹腔穿刺抽得不凝血液,應(yīng)考慮診斷為A空腔臟器破碎B實(shí)質(zhì)臟器破碎C后腹膜血腫
D誤穿入腹腔血管E前腹壁血腫
5.腹部外傷合并失血性休克,主要處理原則為A快速補(bǔ)充液體B給予大量止血藥物
C主要為輸血以補(bǔ)足血容量D應(yīng)用大量抗生素控制感染
E在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血
6.腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于確定有無A休克B內(nèi)臟損傷C腹壁損傷D腹膜后血腫E顱腦損傷
7.腹部閉合性損傷患者,最有價(jià)值的病癥體征A腹部壓痛B腹膜刺激征C腸鳴音亢進(jìn)D腸鳴音減弱E惡心,嘔吐
8.在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中以下哪項(xiàng)最重要A左季肋部挫傷合并肋骨骨折B血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.5×10的12次方/LC左上腹明顯壓痛及肌緊張D腹腔穿刺抽出不凝固血液
E血壓80/60mmHg,脈搏110/分
9.關(guān)于脾破碎以下哪項(xiàng)是不正確的A行脾切除術(shù)B行脾縫合修補(bǔ)術(shù)
C待失血性休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)
D可收集腹腔內(nèi)出血行自家輸血E白細(xì)胞計(jì)數(shù)多升高
10.關(guān)于肝破碎診斷以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A右上腹外傷B局部疼痛及壓痛C血紅蛋白值逐漸下降D心率加快
E必需等待腹腔穿刺抽出血液
二、填空題
1、一般來講,腹腔內(nèi)有毫升以上的游離氣體,X片上便能顯示出來。
2、腹部損傷時(shí),投射物有入口,有出口者稱為傷;有入口而無出口者稱為傷。3、腹部損傷伴有腹腔空腔臟器損傷時(shí),臨床上以為主要表現(xiàn)。4、腹部損傷時(shí)的最常見受損臟器在開放性損傷時(shí)為,在閉合性損傷時(shí)為。5、對(duì)于有嚴(yán)重腹內(nèi)脹氣,中晚期妊娠,既往有腹部手術(shù)或炎癥史及躁動(dòng)不能合,不宜做。
6、診斷性腹腔穿刺術(shù)的進(jìn)針點(diǎn)尋常選擇在。
7、結(jié)腸破碎與小腸破碎的處理原則和方法不同,方式大多采用。8、肝破碎的處理原則是完全清創(chuàng),確鑿止血、、建立通暢的引流。
9、為胃腸道破碎的證據(jù),立位腹部平片可表現(xiàn)為陰影。10、是腹部內(nèi)臟最簡單受損的器官。
三、名詞解釋1、穿透?jìng)?/p>
2、損傷控制性手術(shù)(DCS)
四、問答題
1、腹部閉合性損傷時(shí),在什么狀況下應(yīng)考慮有腹內(nèi)臟器損傷?2、腹部損傷時(shí)剖腹探查的指征
答案
一、選擇題
CDBBEBBDCE
二、填空題1、50
2、貫穿傷盲管傷3、腹膜炎的病癥和體征4、肝脾5、腹腔穿刺
6、臍和髂前上棘連線的中外1/3交界處7、腸造口術(shù)8、消除膽汁溢漏
9、腹腔游離氣體膈下新月形10、脾
三、名詞解釋
1、開放性損傷有腹壁破損者。
2、以暫時(shí)的或簡單的方式,不進(jìn)一步增加過多損傷來控制腹部創(chuàng)傷,如出血和腹腔的污染等,使之不再進(jìn)一步發(fā)展,從而有利于復(fù)蘇和后期確定性手術(shù)的進(jìn)行。
四、問答題:
1、①早期出現(xiàn)休克征象者(特別是出血性休克);②有持續(xù)性甚至進(jìn)行性腹部猛烈疼痛伴惡心、嘔吐和腹脹等病癥者。③明顯的腹膜刺激征者。④有移動(dòng)性濁音者;⑤有嘔血、尿血或便血者;⑥直腸指診在直腸前壁有觸痛,波動(dòng)或指套有血跡者;⑦有氣腹表現(xiàn)者。2、1、腹痛和腹膜刺激征有進(jìn)行性加重和范圍擴(kuò)大者;2、腸蠕動(dòng)音逐漸減少、消失或發(fā)現(xiàn)明顯腹脹者;3、全身狀況有惡化趨勢(shì)
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