《靜脈輸液治療規(guī)范》

安醫(yī)大靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范

腫三王小燕編輯ppt目錄主動(dòng)靜脈治療理念如何選擇合適的輸液工具藥物外滲概念藥物外滲預(yù)防編輯ppt一、主動(dòng)靜脈治療理念編輯pptClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle編輯ppt被動(dòng)靜脈治療的惡果1、重復(fù)、反復(fù)穿刺。2、靜脈炎、壞死。3、給藥可能延誤，治療可能中斷。4、中心靜脈穿刺更加困難。5、增加病人痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。編輯ppt藥液外滲的惡果編輯ppt靜脈治療新思路從被動(dòng)靜脈治療到主動(dòng)靜脈治療編輯ppt什么是主動(dòng)靜脈治療編輯ppt

接診病人對(duì)多因素進(jìn)行評(píng)估病人使用最初選定的通道器材完成全部靜脈治療，同時(shí)使并發(fā)癥的發(fā)生率降到最低選擇適合病人需要的血管通路器材編輯ppt二、如何選擇合適的靜脈輸液工具編輯ppt選擇血管通路器材考慮因素1、患者因素（意愿、經(jīng)濟(jì)條件、血管情況、病情是否允許)2、治療因素（治療時(shí)間、藥物種類、PH和滲透壓)3、靜脈通道器材因素（性能、價(jià)格、維護(hù)及并發(fā)癥）編輯ppt

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范（2014.5.1）1、一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥，腐蝕性藥物不應(yīng)該使用一次性靜脈輸液鋼針。2、外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注。3、PICC宜用于中長靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑和血液動(dòng)力學(xué)檢測(cè)（耐高壓導(dǎo)管除外）4、CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)，不應(yīng)使用高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導(dǎo)管除外）5、PORT可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，不應(yīng)使用高壓注射泵注射造影劑。編輯ppt選擇血管通路器材基本原則和標(biāo)準(zhǔn)1、良性病患者輸入等滲液體或藥物，輸入時(shí)間短，經(jīng)濟(jì)困難——留置針（盡量不用鋼針）

留置針：72-96H2、腫瘤病人輸入化療藥物、TPN、PH大于9或小于5、滲透壓高藥物、高濃度電解質(zhì)——PICC、CVC。PICC：12個(gè)月、CVC：28天3、腫瘤病人需要長期間歇性化療，經(jīng)濟(jì)好——輸液港

PORT：大于5年。編輯ppt安醫(yī)大藥物外滲概念及預(yù)防編輯ppt藥物外滲的概念滲出：由于輸液管理疏忽造成的非腐蝕性的藥物或溶液進(jìn)入周圍組織，而不是進(jìn)入正常的血管通路。外滲：由于輸液管理系統(tǒng)疏忽造成的腐蝕性的藥物或溶液進(jìn)入周圍組織，而不是進(jìn)入正常的血管通路。編輯ppt藥物外滲的預(yù)防1、早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早處理。2、特殊藥物盡量選擇中心靜脈置管。3、一旦外滲，及時(shí)上報(bào)處理。處理措施：1、立即封閉2、抬高患肢。3、予硫酸鎂及四黃湯外敷。4、維生素B12、高糖加