毒品與吸毒危害預(yù)防教育優(yōu)秀公開課件

毒品與吸毒危害預(yù)防教育校醫(yī)院禁毒教育專題講座我國毒品濫用問題的現(xiàn)狀、原因

1995年——2010年我國在冊(cè)吸毒人數(shù)統(tǒng)計(jì)時(shí)間吸毒人數(shù)時(shí)間吸毒人數(shù)1995年52萬人2000年86萬人1996年53萬人2001年90.1萬人1997年54萬人2002年100萬人1998年58萬人2003年105萬人1999年68.1萬人2004年114.04萬人2009年為121.8萬人，2010年為133.5萬人吸毒人員基本情況從吸毒人員構(gòu)成看：男性多，占登記在冊(cè)吸毒人員總數(shù)的84%、35歲以下青少年多，占登記在冊(cè)吸毒人員總數(shù)的70.4%。社會(huì)閑散人員多，占登記在冊(cè)吸毒人員53.6%。2010年我國毒品犯罪的情況報(bào)告顯示，2010年，全國禁毒執(zhí)法部門保持主動(dòng)進(jìn)攻和嚴(yán)打高壓態(tài)勢(shì)，組織開展了一系列打擊整治行動(dòng)，全年共破獲毒品犯罪案件8.9萬起，抓獲毒品犯罪嫌疑人10.1萬名，繳獲海洛因5.3噸、鴉片1噸、冰毒9.9噸、氯胺酮4.9噸、大麻3.2噸，查獲易制毒化學(xué)品869噸，整頓、取締涉毒娛樂場(chǎng)所3800多家，成功破獲一大批毒品和易制毒化學(xué)品大案，抓獲境內(nèi)外毒梟和重要毒販40多名。同時(shí)，各地、各有關(guān)部門進(jìn)一步規(guī)范易制毒化學(xué)品生產(chǎn)經(jīng)營秩序，加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)上易制毒化學(xué)品銷售信息的管理，打掉網(wǎng)上販毒團(tuán)伙46個(gè)。販毒活動(dòng)基本情況制毒犯罪基本情況2010年，全國禁毒部門深入推進(jìn)禁吸戒毒工作，積極落實(shí)各項(xiàng)戒毒措施，治療挽救吸毒人員。全國新發(fā)現(xiàn)吸毒人員21.4萬余名，依法強(qiáng)制隔離戒毒吸毒成癮人員17.5萬名，社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)9.6萬名。2010年，中國積極實(shí)施境外除源戰(zhàn)略，認(rèn)真落實(shí)國際合作框架協(xié)議，務(wù)實(shí)開展禁毒國際合作，為國際禁毒事業(yè)作出了積極貢獻(xiàn)易制毒化學(xué)品流入非法渠道屢禁不止易制毒化學(xué)品從廣東、上海、浙江等貿(mào)易活躍地區(qū)通過集裝箱夾藏出境增多。一是流向“金三角”地區(qū)；二是苯基丙酮、胡椒基甲基酮流向荷蘭、比利時(shí)、波蘭等歐洲國家。易制毒化學(xué)品流入國內(nèi)地下毒品加工廠仍時(shí)有發(fā)生。毒品危害基本情況毒品問題誘發(fā)大量違法犯罪。在毒品問題嚴(yán)重的地方，男性吸毒者80%有其他違法犯罪行為，女性吸毒者80%從事賣淫活動(dòng)。毒品泛濫給國民經(jīng)濟(jì)帶來巨大損失，按照全國現(xiàn)有68萬吸食海洛因人員計(jì)算，每年因吸食海洛因約耗費(fèi)390億元人民幣。每日耗費(fèi)人民幣近1.1億，每人每日需900多元。

當(dāng)前我國大學(xué)生毒品知識(shí)問卷調(diào)查情況：北京醫(yī)科大學(xué)的一份問卷調(diào)查報(bào)告顯示，被調(diào)查的大學(xué)生中周圍人有吸毒現(xiàn)象者占8.8%，這些吸毒者大多是學(xué)生的鄰居、同鄉(xiāng)、父母的同事。部份大學(xué)生熱衷于舞廳和卡拉OK廳，這些地方通常被認(rèn)為是濫用藥物最為普遍的場(chǎng)所，尤其是在迪廳，近年來已發(fā)現(xiàn)不少偷售“搖頭丸”的行為，長期在此活動(dòng)的大學(xué)生是難以避免受其誘惑的，近期的另一項(xiàng)調(diào)查報(bào)告顯示，迪廳內(nèi)九成受訪青年有過濫用藥物的行為，五成半的受訪者同時(shí)服用過３種以上的藥物，其中濫用藥物最多的是“搖頭丸”、大麻和“Ｋ仔”。當(dāng)前我國大學(xué)生毒品知識(shí)問卷調(diào)查情況：87%的人沒有見過毒品8%的人不知道什么是毒品和我國目前流行哪些毒品9%的人不知道毒品對(duì)人體有哪些危害57%的同學(xué)不知道毒品成癮的原因醫(yī)學(xué)院低年級(jí)同學(xué)不知道毒品成癮原因者高達(dá)62%一、毒品的定義從醫(yī)學(xué)的角度看，毒品是一種藥品，是用來防病、維護(hù)健康、治病或緩解病痛的物質(zhì)之一。它能夠使病人恢復(fù)和維護(hù)一定程度的生理功能，減緩某些疾病的惡化過程；可以延長生命，或使人安樂死，或起到助產(chǎn)、節(jié)育等作用。在這項(xiàng)定義中，毒品等同藥品，前提是合理的生產(chǎn)、管理和正確的使用。如果不正確的使用或者濫用，那末，這種可以作為“藥品”的物質(zhì)便失去了醫(yī)學(xué)上的含義和作用，遂被人們認(rèn)為是“毒品”。

從法學(xué)的觀點(diǎn)來看，毒品被理解為對(duì)個(gè)人和社會(huì)有嚴(yán)重危害的一種特殊物質(zhì)，是違禁品，是受法律程序嚴(yán)格管理和控制使用的東西。一位名叫莫德爾的西方學(xué)者于1967年曾給毒品下過這樣的一個(gè)定義：毒品是由其化學(xué)特性改變現(xiàn)存生物體的結(jié)構(gòu)或功能的任何物質(zhì)。這項(xiàng)定義的中心是強(qiáng)調(diào)它有活躍的化學(xué)成分，能影響人類的肉體或精神行為。按照這一定義，不但把非法的物質(zhì)(如海洛因、大麻等)而且也把酒精、煙草、咖啡、茶葉，甚至食品都看成了毒品，因?yàn)槊恳环N物質(zhì)都包含有活躍的化學(xué)成分，而且每一種物質(zhì)在其使用中都有積極的和消極的后果。在我國近年來出版的一些有關(guān)毒品問題的書刊中，有的學(xué)者給毒品下了這樣的定義：毒品是以各種方式吸進(jìn)人體的并且最終能給人帶來危害的各種非食物的自然物品或化學(xué)合成物品。也有的學(xué)者干脆把毒品稱之為“國家依法管制的能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品”等等。無論從醫(yī)學(xué)角度，還是從法學(xué)角度，或是從社會(huì)學(xué)角度去認(rèn)識(shí)，“毒品”都是一個(gè)相對(duì)的概念?！岸酒贰笔紫仁且环N“藥品”，但有強(qiáng)烈的毒副作用。在一定的歷史時(shí)期內(nèi)，由于人們的認(rèn)識(shí)水平和科技發(fā)展程度的限制，毒品與藥品之間是沒有嚴(yán)格界線的。使用適當(dāng)，毒品就是藥品；失控濫用，所謂藥品也就是毒品。毒品的種類很多，有植物性毒品，如大麻、鴉片、古柯葉等。有半合成毒品，如海洛因、二氫嗎啡酮等。近年來出現(xiàn)了稍改變受管制藥物的分子結(jié)構(gòu)，如稍改變甲基哌啶、芬太尼和安非他明的化學(xué)結(jié)構(gòu)而形成新的更毒的變相毒品，有的毒性達(dá)海洛因的6000倍，能立即引起死亡。法學(xué)家根據(jù)法律條文的規(guī)定：

把毒品劃分為合法毒品和非法毒品兩大類。

合法毒品是指根據(jù)醫(yī)療的需要限量生產(chǎn)、使用的毒品。如臨床需要使用的嗎啡、度冷丁等。

非法毒品是指非法種植、販運(yùn)、銷售、吸食的毒品。如非法市場(chǎng)的可卡因、海洛因等。醫(yī)學(xué)家和精神病學(xué)家根據(jù)毒品作用于人體后的不同效果，改變感覺和意識(shí)的情況，把毒品分為抑制劑、興奮劑、致幻劑、止痛劑和催眠劑。

止痛劑：這種藥物用來解除不同程度的痛感，但不使服用者喪失知覺。如鴉片止痛劑等。止痛劑有麻醉性的，也有非麻醉性的。

抑制劑：這類藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，減弱其活動(dòng)，縮減生命機(jī)能，包括反射機(jī)能。抑制劑會(huì)引起鎮(zhèn)靜和放松。醫(yī)學(xué)上主要將劑量適當(dāng)?shù)囊种苿┯脕礞?zhèn)靜和催眠?！岸酒贰笔侵高@樣一類物質(zhì)，它的性能會(huì)引起成癮之依賴性，無法使用該藥物時(shí)出現(xiàn)脫癮癥狀，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生興奮或抑郁，以致造成幻覺，對(duì)動(dòng)作機(jī)能、對(duì)思想、對(duì)行為、對(duì)感覺、對(duì)情緒造成損害。嚴(yán)重的產(chǎn)生瞳孔異常、神經(jīng)反應(yīng)遲鈍、骨瘦如柴、偏執(zhí)瘋狂，甚至造成死亡。這類物質(zhì)稱為毒品。二、毒品的種類

毒品的種類很多，聯(lián)合國《1961年麻醉品單一公約》、《修正1961年麻醉藥品單一公約的1972年議定書》、《1971年精神藥物公約》和《禁止非法販運(yùn)麻醉藥品和精神藥物公約》，都分別附列有經(jīng)聯(lián)合國經(jīng)社理事會(huì)麻醉品委員會(huì)認(rèn)定的毒品和制毒物質(zhì)的種類表，根據(jù)聯(lián)合國的有關(guān)規(guī)定，受管理的天然毒品和人工合成毒品達(dá)150多種。國際上對(duì)毒品的排列分十個(gè)號(hào)，主要是鴉片、海洛因、大麻、可卡因、安非他明、致幻劑等十類，其中海洛因占據(jù)第三、四號(hào)，即三號(hào)毒品和四號(hào)毒品，即通常在世界上被人們普遍習(xí)慣稱的“三號(hào)海洛因”、“四號(hào)海洛因”。由于這樣的習(xí)慣叫法使人們誤以為還有一號(hào)、二號(hào)海洛因，而一號(hào)、二號(hào)海洛因?qū)嶋H是嗎啡(鹽基物)或嗎啡類。鴉片又稱“阿片”，俗稱“大煙”、“鴉片煙”、“煙土”等，是英文名Opium的音譯，來自于鴉片罌粟。鴉片有生鴉片和熟鴉片之分。罌粟的生長周期海洛因是嗎啡二乙酸的衍生物，其化學(xué)名稱叫鹽酸二乙酰嗎啡，是從嗎啡提煉出來的一種白色粉末，是一種國際上公認(rèn)的最著名、也是使用最廣泛的毒品。海洛因進(jìn)入人體后，直接作用于人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，是一種極易上癮且極難戒除的毒品，被人稱為“毒中之毒”。海洛因的毒性是嗎啡的２～４倍。

海洛因可用鼻嗅、吸食、皮下注射和靜脈注射，其中后兩種方法較常見。據(jù)測(cè)定，海洛因?qū)θ梭w的毒性是嗎啡的五倍以上，吸食海洛因二次后，大多數(shù)情況下都會(huì)使人上癮，產(chǎn)生生理和心理依賴。海洛因的戒斷癥狀一般表現(xiàn)為：焦慮、煩躁不安、易激動(dòng)、流淚、周身酸痛、失眠、起“雞皮疙瘩”、有灼熱感、嘔吐、喉頭梗塞、腹部及其他肌肉痙攣、失水等。還出現(xiàn)神經(jīng)質(zhì)、精神亢奮、全身性肌肉抽搐、大量發(fā)汗或發(fā)冷，海洛因中毒的主要癥狀是：瞳孔縮小如針孔，皮膚冷而發(fā)黑，呼吸極慢，深度昏迷，呼吸中樞麻痹，衰竭致命。海洛因吸毒者極易發(fā)生皮膚菌的感染，如膿腫、敗血癥破傷風(fēng)、肝炎、艾滋病等，甚至?xí)蚣毙灾卸径劳?。我國海洛因來源的主要毒源地是位于老撾、泰國、緬甸三個(gè)國家接壤的“金三角”地區(qū)。大麻：是?？浦参锎舐橹参镏破?，通常是大麻植物的嫩枝、葉子和花碾碎曬干后的混合物。大麻樹脂產(chǎn)品則是一種藥力更強(qiáng)的毒品，將大麻植物含樹脂的莖梗浸在溶劑中煮或者用不同的方法把樹脂從植物中刮出來，可得到浸出物。大麻毒品通常是吸食、吞服，或者加工后注射。大麻的濃縮物叫“哈希什”，其毒性比大麻葉要強(qiáng)兩三倍。長期服用會(huì)產(chǎn)生依賴性，一旦停用，便出現(xiàn)失眠、食欲減退、嘔吐、顫抖等癥狀。

冰毒：化學(xué)名稱叫甲基苯丙胺，是以麻黃素為原料，經(jīng)提煉合成出來的一種白色細(xì)微狀結(jié)晶物質(zhì)，其形狀與普通冰塊相似，故稱之為“冰毒”?！氨尽弊畲蟮奶攸c(diǎn)是第一次使用便會(huì)上癮，毫無辦法解脫，因此，它被稱為“毒品之王”。它能大量耗盡人的體力和免疫功能，長期服用會(huì)導(dǎo)致情緒低落及疲倦、精神失常，損害心臟、腎和肝，嚴(yán)重者甚至死亡。

搖頭丸：是甲基苯丙胺類興奮劑中的一種，是由冰毒衍生物及其他化學(xué)物質(zhì)合成的。具有強(qiáng)烈的中樞興奮作用。服用后，會(huì)使人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)極度興奮，搖頭不止，行為失控，思想偏執(zhí)，極易引起危害社會(huì)的行為發(fā)生。

“搖頭丸”有強(qiáng)烈的中樞神經(jīng)興奮作用，有很強(qiáng)的精神依賴性，對(duì)人體有嚴(yán)重的危害。服用后表現(xiàn)為：活動(dòng)過度、感情沖動(dòng)、性欲亢進(jìn)、嗜舞、偏執(zhí)、妄想、自我約束力下降以及出現(xiàn)幻覺和暴力傾向等。該毒品現(xiàn)主要在迪廳、卡拉OK廳、夜總會(huì)等公共娛樂場(chǎng)所以口服形式被一些瘋狂的舞迷所濫用。近一、兩年來，MDMA等致幻性苯丙胺類興奮劑濫用問題在香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)日益突出，對(duì)社會(huì)治安造成危害，成為一些暴力、強(qiáng)奸案件的誘發(fā)原因。因此類毒品服用后不僅有強(qiáng)烈的興奮作用，而且會(huì)出現(xiàn)一定的幻覺、性沖動(dòng)，造成行為失控，所以在這些地區(qū)俗稱“搖頭丸”、“快樂丸”、“勁樂丸”、“狂喜”、“忘我”、“瘋藥”、“強(qiáng)奸藥片”等，也有按藥片、藥丸的不同顏色和上面的不同圖案、字母稱為“藍(lán)精靈”、“白天使”、“蝴蝶”等。三、關(guān)于吸毒（一）吸毒的定義吸毒，就是非法吸食、注射毒品的違法行為。

在我國，過去傳統(tǒng)使用的毒品主要是鴉片（大煙），因最初吸食大煙的方式是從口鼻吸入,所以人們將這種吸毒方式稱為“吸”。在民間，“吸毒”與“吸大煙”是同義詞。（一）關(guān)于吸毒現(xiàn)在，"吸毒"一詞的內(nèi)涵已擴(kuò)大：一是毒品的范圍擴(kuò)大了，即凡不是以醫(yī)療為目的的濫用麻醉藥品與精神藥品，都屬于吸毒的范圍；二是吸毒的方式增多了,由過去單一的煙吸發(fā)展為口服、鼻吸、肌肉注射和靜脈注射等。

（二）吸毒的方式

吸食毒品的方式主要有：煙吸、燙吸、鼻嗅、口服、注射等5種常見方式。

1、煙吸。將毒品摻入煙絲,通過吸煙將毒品吸入體內(nèi)。

2、燙吸。將海洛因放在鋁箔紙上或金屬匙上,下面用火加熱,毒品升華為煙霧,吸毒者用力吸吮縷縷毒煙,又稱為吸燙煙。

（二）吸毒的方式

3、鼻嗅。又稱鼻吸。用小管對(duì)準(zhǔn)鼻孔，通過鼻粘膜將毒品吸入。

4、口服。口服多為毒品的片劑,如口服冰毒片、搖頭丸等。

5、注射。皮下注射、肌肉注射和靜脈注射。

（三）吸毒為什么會(huì)成癮這個(gè)問題至今還沒有統(tǒng)一確切的答案。以吸食海洛因?yàn)槔?，?duì)成癮機(jī)制比較一致的認(rèn)識(shí)是：人體內(nèi)本身就有一種類似阿片類物質(zhì)的存在，當(dāng)從外部大量攝入阿片類物質(zhì)時(shí)，外來的阿片類物質(zhì)逐漸取代了原來內(nèi)在的阿片類物質(zhì)，扼制了原來人體內(nèi)正常阿片類物質(zhì)的形成和釋放，從而破壞了人體內(nèi)的正常平衡，形成人體在生理、心理上的依賴，只有不斷的遞增這種外來才能維持平衡。

（三）吸毒成癮的基本機(jī)理“攝入”，才能保持人體生理、心理上的平衡。如果中斷外來的毒品供應(yīng)，吸毒的人就會(huì)因“犯癮”而引發(fā)生理和心理上的痛苦。目前國際上一些帶有共性的觀點(diǎn)：（1）吸毒成癮是服用毒品后人的機(jī)體生理和心理發(fā)生某種變化的一個(gè)過程。有的專家將吸毒成癮視為一種腦疾病。

（三）吸毒成癮的基本機(jī)理（2）人吸毒后,毒品物質(zhì)會(huì)迅速傳送到人的腦部，并與人的某種受體物質(zhì)結(jié)合，反復(fù)多次后，人體對(duì)毒品的耐受性提高,藥物的作用逐漸減弱,吸毒者只能以更大的劑量連續(xù)不斷地來抑制身體反應(yīng)，滿足生理渴求,從而愈陷愈深不能自拔。

（3）吸食毒品，使人在生理上形成獎(jiǎng)賞性強(qiáng)化的后果,導(dǎo)致在心理上產(chǎn)生依賴性,即強(qiáng)烈的渴求感,也稱為“想癮”或“心癮”。

（4）人一旦吸毒成癮，生理依賴與心理依賴又互相強(qiáng)化，因心理依賴而加重生理依賴,生理依賴產(chǎn)生的戒斷癥狀又反復(fù)加重了心理上的依賴。（四）吸毒多久會(huì)成癮

每個(gè)吸毒人員對(duì)毒品成癮時(shí)間的快慢，往往與其所使用毒品的性質(zhì)、類別、毒性的強(qiáng)弱、吸毒的方式、吸食的劑量、次數(shù)和吸毒者個(gè)人的心理素質(zhì)、身體耐受程度以及文化素質(zhì)、社會(huì)環(huán)境等諸多因素直接有關(guān)。一般來講，毒性強(qiáng)的成癮快，毒性弱的成癮慢。嗎啡、海洛因，如采用靜脈注射的方式，每天兩次，每次0.1克，2至3天即可成癮。（五）染上毒癮的跡象表現(xiàn)（1）無故曠工、曠課,學(xué)業(yè)成績、紀(jì)律或工作表現(xiàn)突然變壞；

（2）在家中或單位偷竊錢財(cái)、物品,或突然頻頻地向父母或朋友索要或借錢；

（3）長時(shí)間躲在自己房間內(nèi),或遠(yuǎn)離家人、他人，不愿見人；

（4）外成行動(dòng)表現(xiàn)神秘鬼祟；

（五）染上毒癮的跡象表現(xiàn)（5）藏有毒品及吸毒工具(如注射器、錫紙、切斷的吸管、匙羹、煙斗等)；

（6）遮掩收縮的瞳孔,在不適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合佩戴太陽鏡；

（7）為掩蓋手臂上的注射針孔,長期穿著長袖襯衣；

（8）面色灰暗、眼睛無神、食欲不振、身體消瘦；

（9）情緒不穩(wěn)定,異常的發(fā)怒、發(fā)脾氣,坐立不安、睡眠差；

（10）經(jīng)常無故出入偏僻的地方,與吸毒者交往。（五）染上毒癮的跡象表現(xiàn)海洛因的吸毒者的典型特怔是：瞳孔縮小呈針尖樣，是海洛因吸毒者的重要體征，臨床上可作為海洛因吸毒者的識(shí)別特征之一。

（六）導(dǎo)致吸毒的主要原因?qū)е挛镜脑蛴泻芏?，常見的是?/p>

(1)好奇心驅(qū)使，逐漸發(fā)展成癮。

(2)思想空虛，尋找剌激。

(3)不相信吸毒上癮后戒不了，結(jié)果不能自拔。

（六）導(dǎo)致吸毒的主要原因(4)因不知情被欺騙、引誘吸毒。

(5)親友間的相互影響。

(6)精神苦悶,情緒低落,以吸毒麻醉自己,解脫苦惱。

(7)因治療疾病，長期服用某種產(chǎn)生依賴性的藥物而成癮。

藥物濫用與吸毒"藥物濫用"與"吸毒"無本質(zhì)的區(qū)別。"藥物濫用"是國際上對(duì)吸毒行為的通用述語，"吸毒"是我國對(duì)吸食毒品行為的通俗稱謂。二者所指的都是非醫(yī)療需要和目的，而長期采用某種方式超量使用具有成癮性的違禁藥品。因此，"吸毒"是"藥物濫用"的俗稱，"藥物濫用"就是"吸毒"。藥物依賴與醫(yī)源性藥物依賴

藥物依賴性是專用術(shù)語，又稱藥物成癮或藥物成癮性，也俗稱"藥癮"。藥物依賴性有心理依賴性與生理依賴性之分,這個(gè)概念是60年代逐漸形成的。在此之前，人們所說的成癮性只單指身體依賴性,而將心理依賴性稱之為習(xí)慣性。1973年，世界衛(wèi)生組織向全世界推薦統(tǒng)一使用"藥物依賴性"這一概念,取代了原來的"成癮性"與"習(xí)慣性"的說法,使其內(nèi)涵更加確切、科學(xué)。但在實(shí)際中,作為通俗用語,"成癮性"仍被人們所使用。

藥物依賴與醫(yī)源性藥物依賴醫(yī)源性藥物依賴也稱為醫(yī)源性成癮,是指人在醫(yī)療過程中形成的對(duì)某種藥物的依賴性。如癌癥患者術(shù)后對(duì)杜冷丁、嗎啡的依賴等。在吸毒泛濫的今天,這種原因的成癮者比例不大。三、吸毒的危害（一）吸毒對(duì)人體的危害1、吸毒損害免疫功能

海洛因等阿片類毒品會(huì)對(duì)人的免疫功能造成直接和全面的損害，冰毒和搖頭丸會(huì)損害人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

2、吸毒傳染各種疾病

靜脈注射、肌肉或皮下注射的吸毒方式，最容易傳染各種皮膚病、性病、愛滋病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，吸毒者因使用不潔注射器。而被感染乙肝或丙肝的，感染率高達(dá)22%和68%，截至1998年3月，我國檢測(cè)