藥學(xué)中級職稱《專業(yè)知識》近年考試真題題庫（含真題、典型題）

PAGEPAGE2藥學(xué)中級職稱《專業(yè)知識》近年考試真題題庫（含真題、典型題）一、單選題1.酚妥拉明的臨床應(yīng)用不含A、外周血管痙攣性疾病B、嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓C、抗休克D、靜滴去甲腎上腺素外漏引起的組織缺血壞死E、腹痛腹瀉答案：E2.高效利尿藥是A、氨苯喋啶B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、阿米洛利E、呋塞米答案：E3.肝素靜脈給藥的原因是A、口服首過效應(yīng)消除明顯B、大分子并帶大量負(fù)電荷C、胃中易被破壞D、腸道中容易解離E、胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重答案：B解析：肝素是帶大量負(fù)電荷的大分子，不易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，口服不被吸收，常靜脈給藥。4.阿托品對平滑肌的作用特點不包括A、對過度活動或痙攣的平滑肌松弛作用明顯B、對支氣管平滑肌松弛作用較強(qiáng)C、對膽道平滑肌松弛作用較弱D、對膀胱逼尿肌也有解痙作用E、可降低胃腸蠕動的幅度和頻率答案：B5.下列關(guān)于氯喹的敘述正確的是A、對瘧原蟲各期都有作用B、對瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用C、對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效D、對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效E、殺滅血中配子體答案：B解析：氯喹對瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用，所以答案為B。6.甲氯酚酯的臨床應(yīng)用不包括A、新生兒缺氧B、顱腦外傷后昏迷C、中毒所致意識障礙D、兒童精神遲鈍E、失眠答案：E解析：甲氯酚酯為腦代謝功能促進(jìn)藥，能促進(jìn)腦細(xì)胞內(nèi)的氧化還原調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞的代謝，對受抑制的中樞神經(jīng)有興奮作用，用于新生兒缺氧癥、兒童精神遲鈍、小兒遺尿、顱腦外傷性昏迷、意識障礙、酒精中毒、老年性精神病等，所以答案為E。7.藥政管理上已列入非麻醉品的鎮(zhèn)痛藥是A、二氫埃托啡B、哌替啶C、嗎啡D、美沙酮E、噴他佐辛答案：E8.關(guān)于阿托品松弛內(nèi)臟平滑肌的描述錯誤的是A、對膀胱逼尿肌也有松弛作用B、對膽道平滑肌松弛作用較胃腸道平滑肌強(qiáng)C、對胃腸道平滑肌松弛作用較膽道平滑肌強(qiáng)D、對過度活動或痙攣狀態(tài)的平滑肌松弛作用最明顯E、對支氣管平滑肌和子宮平滑肌的松弛作用較弱答案：B解析：阿托品對多種內(nèi)臟平滑肌具有松弛作用，尤其對過度活動或痙攣的平滑肌作用顯著；對胃腸道平滑肌的松弛作用較強(qiáng)；對尿道和膀胱逼尿肌也有松弛作用；對膽管、輸尿管、支氣管的松弛作用較弱；所以答案為B。9.下列關(guān)于硝酸甘油錯誤的是A、心率減慢B、耗氧量降低C、擴(kuò)張靜脈D、擴(kuò)張冠脈E、降低外周阻力答案：A解析：治療劑量硝酸甘油可松弛血管平滑肌，擴(kuò)張冠脈及體循環(huán)血管，但劑量過大引起血壓下降，反射性興奮交感神經(jīng)，使心率加快，耗氧量增加而誘發(fā)心絞痛，所以答案為A。10.某患者患有心源性水腫，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮，其主要原因是A、低血鉀B、低血鈣C、低血鎂D、低血鈉E、低血氯答案：A解析：氫氯噻嗪可致低血鉀，本患者出現(xiàn)多源性室性早搏，首先考慮低血鉀誘發(fā)地高辛中毒。因此答案為A。11.三碘甲狀腺原氨酸(T)的特點是A、比甲狀腺素(T)作用強(qiáng)B、在外周組織可轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕偎谻、比T作用弱D、由甲狀腺釋放，可被丙基硫氧嘧啶所拮抗E、與甲狀腺素相比，與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合得更緊答案：A解析：T與血漿蛋白親和力低于T，游離型多，作用快而強(qiáng)，維持時間短，T作用慢而弱，維持時間長。12.影響藥物吸收的機(jī)體因素不包括A、藥物崩解速度B、胃腸道pHC、吸收面積的大小D、腸蠕動性E、吸收部位血流答案：A解析：影響藥物吸收的機(jī)體因素包括三方面：藥物、首關(guān)效應(yīng)和機(jī)體。機(jī)體方面涉及因素較多，有胃的排空速度、pH值、腸的蠕動性能、吸收面積的大小、吸收部位血流量大小、胃內(nèi)容物多少、同時服用的食物的性質(zhì)等，藥物崩解速度不屬于機(jī)體因素，所以答案為A。13.干擾孕卵著床的避孕藥的優(yōu)點為A、應(yīng)用不受月經(jīng)周期的限制B、避孕成功率高C、無類早孕反應(yīng)D、可長期服用E、不引起子宮不規(guī)則出血答案：A14.使藥物從腎排泄減慢的情況是A、阿托品與氯化銨合用B、阿司匹林與碳酸氫鈉合用C、青霉素G與丙璜舒合用D、苯巴比妥與碳酸氫鈉合用E、磺胺類藥物與碳酸氫鈉合用答案：C15.一個pK=8.4的弱酸性藥物在血漿中的解離度為A、10%B、40%C、50%D、60%E、90%答案：A解析：pH對弱酸性藥物解離影響的公式為：，即解離度為：=10=0.1。16.嗎啡可用于A、支氣管哮喘B、阿司匹林誘發(fā)的哮喘C、季節(jié)性哮喘D、心源性哮喘E、以上均不是答案：D17.對腸內(nèi)外阿米巴病均有效的藥物是A、吡喹酮B、甲硝唑C、二氯尼特D、伊維菌素E、氯喹答案：B解析：甲硝唑是目前治療賈第鞭毛蟲病最有效的藥物；人經(jīng)口阿米巴包囊，在腸腔內(nèi)脫囊而出，形成小滋養(yǎng)體，在結(jié)腸內(nèi)與腸道菌叢共生。小滋養(yǎng)體在隨宿主腸內(nèi)容物下移過程中，逐漸轉(zhuǎn)變成包囊。小滋養(yǎng)體在一定條件下，侵入腸壁，成為大滋養(yǎng)體，因破壞腸組織而引起阿米巴痢疾。大滋養(yǎng)體可經(jīng)血流至肝和其他器官，引起阿米巴炎癥和膿腫，統(tǒng)稱為腸外阿米巴病。甲硝唑?qū)Π⒚装拖x大滋養(yǎng)體有直接殺滅作用，治療阿米巴痢疾和腸外阿米巴病效果最好。氯喹主要作用予腸外阿米巴病，對腸內(nèi)阿米巴病無效；排包囊者是重要的傳染源，此時并無癥狀。對于排包囊者腸腔內(nèi)的小滋養(yǎng)體和阿米巴痢疾急性癥狀控制后腸腔內(nèi)殘存的小滋養(yǎng)體，宜選用主要分布在腸腔內(nèi)的二氯尼特；伊維菌素屬于抗絲蟲病藥。18.可誘發(fā)支氣管哮喘的降壓藥物是A、美加明B、利血平C、普萘洛爾D、可樂定E、哌唑嗪答案：C解析：本題主要考查β受體阻斷劑的禁忌證，因阻斷β受體使支氣管平滑肌收縮，可誘發(fā)或加重哮喘，故該類藥禁用于支氣管哮喘患者。19.新生兒窒息首選A、尼可剎米B、去氧腎上腺素C、回蘇靈(二甲弗林)D、戊四氮E、洛貝林答案：E20.為提高左旋多巴的療效，可同時服用A、外周多巴胺脫羧酶抑制劑芐絲肼或卡比多巴B、維生素BC、單胺氧化酶抑制劑D、利血平E、氯丙嗪答案：A解析：為了減少L-DOPA的不良反應(yīng)和增加療效，可同時服用脫羧酶抑制劑芐絲肼或卡比多巴，使中樞多巴胺含量增高，所以答案為A。21.長期應(yīng)用氯丙嗪治療精神病最常見的不良反應(yīng)是A、錐體外系反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、直立性低血壓D、內(nèi)分泌障礙E、消化道癥狀答案：A解析：長期應(yīng)用氯丙嗪時由于阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的DA受體，引起錐體外系反應(yīng)，表現(xiàn)為：靜坐不能，帕金森綜合征，急性肌張力障礙。22.糖皮質(zhì)激素對血液和造血系統(tǒng)的作用是A、延長凝血時間B、減少血中紅細(xì)胞C、減少血小板D、增加嗜酸性粒細(xì)胞E、刺激骨髓造血功能答案：E解析：糖皮質(zhì)激素對血液和造血系統(tǒng)的作用是刺激骨髓造血功能，使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加，大劑量可使血小板增多并提高纖維蛋白原濃度，縮短凝血時間，促使中性白細(xì)胞數(shù)增多，但降低其游走、吞噬、消化及糖酵解等功能，減弱對炎癥區(qū)的侵潤與吞噬活動，所以答案為E。23.與解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥抑制PG合成酶無關(guān)的不良反應(yīng)是A、阿司匹林哮喘B、水楊酸反應(yīng)C、抑制血小板聚集D、導(dǎo)致胃潰瘍、胃出血E、損傷腎功能答案：B解析：阿司匹林哮喘不是以抗原一抗體反應(yīng)為基礎(chǔ)的過敏反應(yīng)，而是與它們抑制PG生物合成有關(guān)，因PG合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代謝產(chǎn)物增多，內(nèi)源性支氣管收縮物質(zhì)居于優(yōu)勢，導(dǎo)致支氣管痙攣，誘發(fā)哮喘。低濃度阿司匹林能使PG合成酶(COX)活性中心的絲氨酸乙?；Щ睿豢赡娴匾种蒲“瀛h(huán)氧酶，減少血小板中血栓素A(TXA)的生成，而影響血小板的聚集及抗血栓形成。阿司匹林引起的胃腸道反應(yīng)與直接刺激局部胃黏膜細(xì)胞和抑制胃壁組織COX-1生成前列腺素如PGE有關(guān)，胃壁前列腺素對胃黏膜細(xì)胞有保護(hù)作用。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥引起的腎功能損傷可能是由于存在隱性腎損害或腎小球灌注不足，由于阿司匹林抑制PGs，取消了前列腺素的代償機(jī)制，而出現(xiàn)水腫等癥狀。以上現(xiàn)象都與PG合成酶有關(guān)。水楊酸反應(yīng)是指阿司匹林劑量過大(5g/d)時，出現(xiàn)的頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視力及聽力減退癥狀。24.下列反應(yīng)與女用避孕藥無關(guān)的是A、突破性出血B、促進(jìn)泌乳C、凝血功能加強(qiáng)D、月經(jīng)量減少E、類早孕反應(yīng)答案：B25.與核糖體50S亞基結(jié)合，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶的藥物是A、青霉素B、鏈霉素C、紅霉素D、四環(huán)素E、氯霉素答案：E解析：氯霉素的作用機(jī)制是通過與細(xì)菌核蛋白體50S亞基結(jié)合，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶，而阻止肽鏈延伸，使蛋白質(zhì)合成受阻，所以答案為E。26.下述何藥可誘發(fā)或加重支氣管哮喘A、腎上腺素B、普萘洛爾C、妥拉蘇林D、酚妥唑明E、甲氧胺(甲氧明)答案：B27.天然的雄激素是A、苯乙酸睪丸素B、甲基睪丸素C、睪酮D、丙酸睪丸素E、甲基睪丸酮答案：C28.關(guān)于糖皮質(zhì)激素藥理作用的敘述，不正確的是A、減輕炎癥早期反應(yīng)B、抑制免疫反應(yīng)C、刺激骨髓造血系統(tǒng)D、中和細(xì)菌內(nèi)毒素E、解除血管痙攣答案：D解析：糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎作用，能對抗各種原因如物理、化學(xué)等所引起的炎癥，可減輕炎癥早期反應(yīng)；對免疫過程的許多環(huán)節(jié)均有抑制作用；能刺激骨髓造血系統(tǒng)，使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加，大劑量可使血小板增多并提高纖維蛋白濃度，縮短凝血時間；能解除血管痙攣，提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，不能中和細(xì)菌內(nèi)毒素，所以答案為D。29.靜脈滴注用于防治甲型或乙型流感、流行性出血熱、腺病毒肺炎的是A、沙奎那韋B、利巴韋林C、阿昔洛韋D、阿糖腺苷E、金剛烷胺答案：B解析：利巴韋林為廣譜抗病毒藥，是一種強(qiáng)效的單磷酸次黃嘌呤核苷脫氫酶抑制劑，阻礙病毒核酸的合成，靜注用于防治甲型或乙型流感、流行性出血熱、腺病毒肺炎，還可用于甲肝、麻疹、皰疹、水痘等，所以答案為B。30.抗病毒藥分類中沒有A、抗艾滋病病毒藥B、抗皰疹病毒藥C、抗流感病毒藥D、抗麻疹病毒藥E、抗肝炎病毒藥答案：D31.下列藥物中，伴有哮喘的心絞痛患者不宜選用的是A、二硝酸異山梨醇B、噻嗎洛爾C、硝酸甘油D、單硝酸異山梨酯E、硝苯地平答案：B解析：支氣管平滑肌上主要為β受體，該受體被阻斷后，容易誘發(fā)哮喘患者哮喘發(fā)作，故凡是伴有哮喘的心絞痛患者不宜選用非選擇性β受體阻斷藥，噻嗎洛爾屬于此類，故不能選用，所以答案為B。32.昂丹司瓊主要用于治療A、化療、放療引起的嘔吐B、暈動病引起的嘔吐C、阿撲嗎啡引起的嘔吐D、顱外傷引起的嘔吐E、胃腸功能失調(diào)引起的嘔吐答案：A33.雌激素的臨床應(yīng)用不包括A、絕經(jīng)期綜合征B、卵巢功能不全和閉經(jīng)C、慢性皮炎D、功能性子宮出血E、晚期乳腺癌答案：C解析：絕經(jīng)期綜合征是更年期婦女因雌激素分泌減少，垂體促性腺激素分泌增多造成的內(nèi)分泌平衡失調(diào)的現(xiàn)象，雌激素替代療法可抑制垂體促性腺激素的分泌，從而減少各種癥狀，并能防止由雌激素水平的降低所引起的病理性改變，還可促進(jìn)生殖器、子宮及第二性征的發(fā)育，與孕激素類合用，可產(chǎn)生人工月經(jīng)周期，用于卵巢功能不全和閉經(jīng)；能促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生，修復(fù)出血創(chuàng)面，用于功能性子宮出血；雌激素還可用于避孕、晚期乳腺癌、前列腺癌等，所以答案為C。34.下列哪一項是糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加重感染的主要原因A、抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，降低機(jī)體的防御功能B、產(chǎn)生耐藥C、促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解D、促使許多微生物繁殖E、水鹽代謝紊亂答案：A解析：糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加重感染的主要原因是降低機(jī)體的防御功能，長期應(yīng)用?？烧T發(fā)感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散；特別是在原有疾病已使抵抗力降低時，還可使原來靜止的結(jié)核病灶擴(kuò)散、惡化等，所以答案為A。35.有關(guān)色甘酸鈉的說法不正確的是A、對正在發(fā)作的哮喘無效B、可用于預(yù)防變態(tài)反應(yīng)或運(yùn)動引起的速發(fā)型或遲發(fā)型哮喘C、口服無效，只能噴霧吸入D、可用于變應(yīng)性鼻炎、潰瘍性結(jié)腸炎E、通過激活支氣管平滑肌的腺苷酸環(huán)化酶而起作用答案：E解析：色甘酸鈉對支氣管無直接松弛作用，對炎性介質(zhì)亦無拮抗作用，故對正在發(fā)作的哮喘無效；在接觸抗原前一個星期給藥可預(yù)防哮喘發(fā)作；其主要是抑制抗原抗體結(jié)合后過敏性介質(zhì)的釋放而起作用；由于其起效慢故只能作預(yù)防用藥；臨床常用于變應(yīng)性鼻炎、潰瘍性結(jié)腸炎及其他胃腸道過敏性疾??；所以答案為E。36.有關(guān)納絡(luò)酮的描述，錯誤的是A、本身有明顯的藥理效應(yīng)及毒性B、用于阿片類藥物過量中毒的解救C、化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似D、對吸毒成癮者可迅速誘發(fā)戒斷癥狀E、能競爭性拮抗阿片受體答案：A解析：納絡(luò)酮可用于阿片類藥物過量中毒的解救；其結(jié)構(gòu)與嗎啡相似；與嗎啡及類似物競爭阿片受體；對吸毒成癮者可迅速誘發(fā)戒斷癥狀，因而可用于阿片類藥物成癮者的鑒別診斷，所以答案為A。37.男，53歲，2型糖尿病，控制飲食無效，體重超重，過度肥胖，選下列哪種降糖藥為最佳A、二甲雙胍B、格列齊特C、格列吡嗪D、甲苯磺丁脲E、格列苯脲答案：A38.下列關(guān)于毛果蕓香堿的作用說法錯誤的是A、是M受體的激動劑B、降低眼壓C、滴入眼后可引起瞳孔散大D、滴入眼后可引起近視E、前房角間隙擴(kuò)大答案：C解析：毛果蕓香堿對眼的作用為興奮M受體，興奮瞳孔括約肌和睫狀肌上的M受體產(chǎn)生縮瞳、降眼壓、調(diào)節(jié)痙攣（調(diào)節(jié)近視）。39.某女，62歲，有甲狀腺功能低下病史7年，黏液性水腫2年，現(xiàn)出現(xiàn)明顯怕冷，乏力，皮膚干燥無汗，食欲缺乏，便秘，聲啞，嗜睡，進(jìn)而呼吸頻率減慢，心率緩慢，血壓偏低，腱反射消失，半昏迷，處理措施是A、腎上腺素靜脈注射B、多巴胺靜脈注射C、胰島素靜脈注射D、三碘甲狀腺原氨酸靜脈注射E、呋塞米靜脈注射答案：D解析：甲狀腺功能低下(hypothyroidism)是甲狀腺素分泌缺乏或不足而出現(xiàn)的綜合征，應(yīng)外源性補(bǔ)充。因此答案為D。40.能與細(xì)胞壁黏肽側(cè)鏈形成復(fù)合物，阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁合成的藥物是A、萬古霉素B、紅霉素C、林可霉素D、克林霉素E、羅紅霉素答案：A解析：萬古霉素的抗菌作用機(jī)制是與細(xì)胞壁粘肽側(cè)鏈形成復(fù)合物，阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁合成，所以答案為A。41.屬于H受體阻斷劑的是A、特非那定B、法奠替丁C、阿司米唑D、氯苯那敏E、賽庚啶答案：B解析：上述藥物中的特非那定、阿司米唑、氯苯那敏、賽庚啶屬于H受體阻斷劑；法莫替丁屬于H2受體阻斷劑，所以答案為B。42.溴隱亭的特點是A、較強(qiáng)的L-芳香酸脫羧酶抑制劑B、不易通過血-腦脊液屏障C、有抗病毒作用D、可阻斷中樞膽堿受體E、可激動中樞的多巴胺受體答案：E43.對色甘酸鈉藥理作用正確的敘述是A、直接舒張支氣管平滑肌B、抑制磷酸二酯酶而發(fā)揮作用C、對抗組胺、白三烯等過敏介質(zhì)的作用D、阻止肥大細(xì)胞釋放過敏介質(zhì)E、阻斷腺苷受體答案：D44.下列不屬于聯(lián)合用藥的適應(yīng)證是A、病因未明的嚴(yán)重感染B、單-抗菌藥不能有效控制的混合感染或嚴(yán)重感染C、長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性者D、一般性感染E、為了減少某一種抗菌藥的使用劑量從而減輕毒性反應(yīng)答案：D解析：一般性感染不應(yīng)選擇聯(lián)合用藥。45.對慶大霉素不良反應(yīng)描述不正確的是A、不可逆的腎毒性B、耳毒性以前庭神經(jīng)損害為主C、可發(fā)生過敏反應(yīng)D、可發(fā)生神經(jīng)肌肉阻滯作用E、少數(shù)患者甚至發(fā)生腎衰竭答案：A46.噴他佐辛很少引起成癮是因為A、拮抗μ受體B、拮抗K受體C、拮抗α受體D、拮抗δ受體答案：A解析：噴他佐辛很少引起成癮，因噴他佐辛是阿片受體的部分激動劑，現(xiàn)知阿片受體分為μ、K、δ、σ四種亞型，μ受體與脊髓的水平鎮(zhèn)痛和成癮有關(guān)；K受體與脊髓水平鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜有關(guān)；σ受體與脊髓的水平鎮(zhèn)痛和欣快鎮(zhèn)靜有關(guān)；δ受體與煩躁不安和幻覺有關(guān)。噴他佐辛拮抗μ受體，使成癮的發(fā)生率大大降低，因而，噴他佐辛已被列入非麻醉品。47.搶救青霉素過敏反應(yīng)，錯誤的是A、輸液B、注射腎上腺素C、人工呼吸D、吸氧E、立即換用頭孢菌素答案：E48.關(guān)于多巴胺和去甲腎上腺素的敘述，錯誤的是A、都是兒茶酚胺類藥物B、都有心臟興奮作用C、都有升壓作用D、都有舒張腎血管的作用E、都屬于神經(jīng)遞質(zhì)答案：D解析：多巴胺的突出特點是治療量可激動多巴胺受體，血管舒張，尤其腎血管及腸系膜血管。但大劑量時可因興奮腎血管上的α受體而致腎血管收縮，使腎血流減少，而去甲腎上腺素是α受體激動藥無舒張腎血管的作用，所以D是錯誤的。49.與吸入性麻醉藥特點不符的描述是A、藥物脂溶性較低B、經(jīng)肺泡膜擴(kuò)散吸收入血C、吸收速度與藥物血、氣分配系數(shù)有關(guān)D、易通過血腦屏障進(jìn)入腦組織E、主要經(jīng)肺泡以原形排泄答案：A50.巴比妥類在體內(nèi)分布的情況是A、堿血癥時血漿中濃度高B、酸血癥時血漿中濃度高C、在生理情況下易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)D、在生理情況下細(xì)胞外液中解離型少E、堿化尿液后藥物排泄減少答案：A51.組織中的組胺主要存在于A、粒細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、肥大細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞答案：C解析：組織中的組胺主要存在于肥大細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞中。因此，含有較多肥大細(xì)胞的皮膚、支氣管黏膜和腸黏膜中組胺濃度高。52.大劑量長期應(yīng)用可產(chǎn)生成癮性的止瀉藥是A、液體石蠟B、地芬諾酯C、鞣酸蛋白D、洛哌丁胺E、乳果糖答案：B解析：地芬諾酯的不良反應(yīng)較低，有瞌睡、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹、腹部不適、不安寧、抑郁、腸梗阻和高敏反應(yīng)，減量或停藥可好轉(zhuǎn)，大劑量(40～60mg)可有欣快感，長期或大劑量使用可引起依賴性，過量可導(dǎo)致嚴(yán)重抑制和昏迷，所以答案為B。53.關(guān)于利多卡因藥理作用的描述，下述哪一項是錯誤的A、對心房肌發(fā)生作用B、促進(jìn)鉀外流C、抑制鈉內(nèi)流D、縮短APDE、降低浦肯野纖維的傳導(dǎo)性答案：A54.肝性水腫患者消除水腫宜用A、螺內(nèi)酯B、呋塞米C、乙酰唑胺D、氫氯噻嗪E、布美他尼答案：A55.下屬哪種劑量可能產(chǎn)生不良反應(yīng)A、治療量B、極量C、中毒量D、LDE、以上都有可能答案：E56.下列藥物易與金屬絡(luò)合而影響吸收的是A、嗎啡B、氯霉素C、氨芐西林D、苯巴比妥E、四環(huán)素答案：E解析：四環(huán)素容易與金屬離子絡(luò)合，使自身吸收減少。57.下列不屬于靜脈麻醉藥的是A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、丙泊酚D、丁卡因E、羥丁酸鈉答案：D解析：丁卡因為局部麻醉藥，其余藥物全部屬于靜脈麻醉藥，所以答案為D。58.舌下給藥的特點是A、可避免肝腸循環(huán)B、可避免胃酸破壞C、吸收極慢D、只適用于小分子水溶性藥物的給予E、只適用于口腔部位疾病答案：B解析：舌下給藥特點1.頰粘膜吸收2.避免首關(guān)消除3.起效快59.患者男，65歲，高血壓病史18年，近日有時夜間出現(xiàn)胸悶，并有頻發(fā)的陣發(fā)性室上性心動過速，此時宜選用A、硝苯地平B、普羅帕酮C、維拉帕米D、卡托普利E、普萘洛爾答案：C60.下列敘述中，哪項不符合吸入給藥的特點A、大多數(shù)藥物可經(jīng)吸入途徑給藥B、吸收迅速，起效快C、能避免首過消除D、小分子脂溶性、揮發(fā)性藥物可經(jīng)呼吸道吸收E、氣體藥物可經(jīng)呼吸道吸收答案：A61.女性患者，60歲，三多一少，皮膚干燥，虛弱；血壓110/65mmHg，24小時尿量10L，色淡如水，血抗利尿激素(ADH)明顯低于正常值，應(yīng)選用的治療藥物是A、曲安西龍B、甲苯磺丁脲C、氯磺苯脲D、格列苯脲E、醛固酮答案：C解析：該患者患有1型糖尿病及尿崩癥，氯磺苯脲可促進(jìn)ADH分泌和增強(qiáng)其作用，并促進(jìn)胰島細(xì)胞釋放胰島素降血糖，因此答案為C。62.關(guān)于丙戊酸鈉敘述錯誤的是A、有肝毒性B、對全身性肌強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作有效，但療效不及苯妥英鈉和卡馬西平C、對典型小發(fā)作的療效不及氯硝西泮D、對復(fù)雜部分性發(fā)作有效E、對其他藥物未能控制的頑固性癲癇有時可能有效答案：C解析：丙戊酸鈉對各種類型的癲癇發(fā)作都有一定的療效，對小發(fā)作（失神性發(fā)作）療效最小，所以答案為C。63.下列關(guān)于老年人用藥中，錯誤的是A、對藥物的反應(yīng)性與成人可有不同B、對某些藥物的反應(yīng)特別敏感C、對某些藥物的耐受性較差D、老年人用藥劑量可與成人相同E、老年人對藥物的反應(yīng)與成人不同，反映在藥效學(xué)和藥動學(xué)上答案：D解析：用藥劑量：①根據(jù)藥典規(guī)定，60歲以上的老年人的用藥劑量為成年人的3/4，中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥應(yīng)是成人的1/2或1/3作為起始劑量。②從小劑量開始；③個體化給藥；④腎臟功能低需調(diào)整劑量64.下列不屬于嗎啡用于心源性哮喘的作用機(jī)制的是A、興奮心臟，心輸出量增加B、鎮(zhèn)靜作用，消除患者恐懼C、擴(kuò)張外周血管，降低外周阻力，減輕心臟負(fù)荷D、降低耗氧量E、抑制呼吸中樞，降低中樞對C0的敏感性答案：A解析：嗎啡用于心源性哮喘的作用機(jī)制是由于嗎啡擴(kuò)張外周血管，降低外周阻力；因其鎮(zhèn)靜作用有消除患者的焦慮恐懼情緒，降低了耗氧量，減少了心臟負(fù)荷，有利于肺水腫的消除，此外，嗎啡降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，減弱了過度的反射性呼吸興奮，也有助于心源性哮喘的治療，所以答案為A。65.可的松和氫化可的松的化學(xué)結(jié)構(gòu)不同點在于A、C的化學(xué)基因B、C的化學(xué)基因C、C的化學(xué)基因D、C的化學(xué)基因E、C與C之間的化學(xué)基因答案：D解析：可的松C上為=O，氫化可的松C上為-OH。66.氨芐西林不可用于A、敏感菌所致呼吸道感染B、傷寒、副傷寒C、革蘭陰性菌引起的敗血癥、尿路及膽道感染等D、銅綠假單胞菌感染E、胃腸道感染答案：D67.為了很快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，可采取的給藥方法是A、一個半衰期給藥一次，首劑用1.44倍的劑量B、一個半衰期給藥一次，首劑加倍C、藥物恒速靜脈滴注D、每五個半衰期給藥一次E、每個半衰期給藥五次答案：B解析：一般來說，經(jīng)過5個半衰期，體內(nèi)的藥物就幾乎被清除干凈了，與此對應(yīng)，經(jīng)過5個半衰期連續(xù)給藥，就能使體內(nèi)藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，要縮短達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間，只能采用一個半衰期給藥一次，首劑加倍的辦法，所以答案為B。68.大環(huán)內(nèi)酯類藥物的特點，不正確的是A、抗菌譜較窄B、藥物間有不完全交叉耐藥性C、口服均可吸收達(dá)有效血藥濃度D、不易通過血腦屏障E、主要經(jīng)肝臟代謝，膽汁排泄答案：C69.受體的特點包括A、生物體存在內(nèi)源性配體B、與配體結(jié)合非專一性C、與配體結(jié)合具有不飽和性D、與配體結(jié)合不具有高親和力E、與受體結(jié)合不可逆答案：A解析：受體具有飽和性、特異性、可逆性、高親和力、結(jié)構(gòu)專一性、立體選擇性、區(qū)域分布性等特點，所以答案為A。70.與非競爭性拮抗劑特點不符的是A、可妨礙激動劑與特異受體結(jié)合B、或可與受體呈不可逆結(jié)合C、能拮抗激動劑的效應(yīng)D、可使激動劑最大效應(yīng)降低E、可使激動劑的累積濃度一效應(yīng)曲線平行右移答案：E71.下列哪一藥物脂溶性最高A、苯巴比妥B、戊巴比妥C、異戊巴比妥D、司可巴比妥E、硫噴妥答案：E72.縮宮素對子宮平滑肌作用的特點是A、大劑量時引起子宮底節(jié)律性收縮，子宮頸松弛B、小劑量時即可引起子宮底和子宮頸收縮C、妊娠早期對藥物敏感性最強(qiáng)D、子宮對藥物的敏感性與妊娠階段無關(guān)E、小劑量引起子宮底節(jié)律性收縮，子宮頸松弛答案：E解析：縮宮素（催產(chǎn)素）的作用為直接興奮子宮平滑??；促進(jìn)排乳。其興奮子宮平滑肌的特點為：①作用快速、短暫；②對子宮體收縮作用強(qiáng)；對子宮頸興奮作用弱；③子宮收縮的性質(zhì)及強(qiáng)度取決于劑量大?。盒┝靠s宮素(2～5U)能增強(qiáng)子宮平滑肌的節(jié)律性收縮，其性質(zhì)類似于正常分娩；大劑量(約10U)可引起子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮，對胎兒、母體不利；④女性激素影響其作用，雌激素增強(qiáng)子宮平滑肌對縮宮素的敏感性，孕激素則降低其敏感性。73.下列局麻藥在同等劑量時，毒性大小是A、丁卡因>利多卡因>普魯卡因B、普魯卡因>利多卡因>丁卡因C、丁卡因>普魯卡因>利多卡因D、利多卡因>丁卡因>普魯卡因E、利多卡因>普魯卡因>丁卡因答案：A解析：相同劑量下毒性大小依次為丁卡因，利多卡因，普魯卡因，所以答案為A。74.作用于遠(yuǎn)曲小管近端的利尿藥是A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氫氯噻嗪D、螺內(nèi)酯E、氨苯蝶啶答案：C75.以下激素不屬于腎上腺皮質(zhì)激素的是A、ACTHB、潑尼松C、雄激素D、醛固酮E、可的松答案：A76.可對抗磺胺藥抗菌作用的物質(zhì)是A、TMPB、單胺氧化酶C、葉酸D、GABAE、PABA答案：E77.某弱堿性藥物，pKa為4.4，其在pH1.4的胃內(nèi)解離型濃度是非解離型的A、1倍B、10倍C、100倍D、1000倍E、10000倍答案：D78.下列細(xì)菌中，對青霉素G易產(chǎn)生耐藥菌株的是A、白喉桿菌B、表皮葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、草綠色鏈球菌E、金葡菌答案：E解析：金葡菌可產(chǎn)生水解酶如β-內(nèi)酰胺酶，能使青霉素類和頭孢菌素類抗生素的β-內(nèi)酰胺環(huán)水解裂開而滅活（青霉素類和頭孢菌素類抗生素對β-內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定），這是導(dǎo)致細(xì)菌對青霉素類和頭孢菌素類抗生素產(chǎn)生耐藥的主要原因，所以答案為E。79.普羅布考的禁忌證有A、低血糖B、高血壓C、膽石癥D、心肌損傷E、甲亢答案：D80.患者男，58歲，因2天前突然嚴(yán)重頭痛，惡心，嘔吐，伴有頸項強(qiáng)直而入院，穿刺檢查證明顱內(nèi)壓增高，除一般治療外，為防治腦血管痙攣，宜選用A、尼卡地平B、地爾硫C、硝苯地平D、氟桂利嗪E、維拉帕米答案：D81.酚妥拉明的藥理作用不包括A、阻斷血管平滑肌α受體B、直接舒張血管平滑肌C、阻斷神經(jīng)突觸前膜α受體D、使胃腸活動增強(qiáng)E、使胃酸分泌減少答案：E82.有關(guān)左旋咪唑的說法，不正確的是A、經(jīng)口吸收迅速B、用于免疫功能低下者恢復(fù)免疫功能C、可使受抑制的巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞功能恢復(fù)正常D、可引起胃腸道反應(yīng)E、可誘導(dǎo)細(xì)胞毒性淋巴細(xì)胞答案：E解析：左旋咪唑是一種口服有效的免疫調(diào)節(jié)藥物，對正常人和動物幾乎不影響抗體的產(chǎn)生，但對免疫功能低下者，促進(jìn)抗體生成；還能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的趨化和吞噬功能，恢復(fù)受抑制的T細(xì)胞；臨床用于免疫功能低下者恢復(fù)免疫功能，可增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。不良反應(yīng)主要有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，少見有發(fā)熱、頭痛、乏力等現(xiàn)象，偶見有肝功能異常、白細(xì)胞及血小板減少等，不會誘導(dǎo)細(xì)胞毒性淋巴細(xì)胞，所以答案為E。83.不屬于平喘藥的是A、噴托維林B、酮替芬C、色甘酸鈉D、布地奈德E、沙美特羅答案：A解析：噴托維林為非成癮性鎮(zhèn)咳藥，具有中樞性和末梢性鎮(zhèn)咳作用，所以答案為A。84.選擇性抑制細(xì)胞膜麥角固醇合成，影響真菌細(xì)胞膜形成的藥物是A、兩性霉素BB、氟胞嘧啶C、酮康唑D、特比萘芬E、克霉唑答案：A解析：A：兩性霉素B可選擇性地與真菌細(xì)胞膜的麥角固醇相結(jié)合形成孔道，從而增加膜的通透性，導(dǎo)致胞內(nèi)許多小分子物質(zhì)外漏，造成細(xì)胞死亡。B：氟胞嘧啶在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶，抑制真菌DNA合成而不抑制哺乳動物細(xì)胞合成核酸C：酮康唑是第一個口服有效的咪唑類廣譜抗真菌藥物，對皮膚真菌及深部真菌感染均有效。但因存在嚴(yán)重的肝毒性，2015年已停止口服制劑在我國的生產(chǎn)、銷售和使用。D：特比萘芬通過抑制真菌細(xì)胞膜上的角鯊烯環(huán)氧化酶來發(fā)揮作用。E：克霉唑?qū)Υ蠖鄶?shù)真菌有抗菌作用，對深部真菌作用不及兩性霉素B。僅限局部應(yīng)用，治療表淺部真菌病、皮膚黏膜或陰道假絲酵母菌感染。正確答案A85.治療非甾體抗炎藥引起的慢性胃出血宜用A、米索前列醇B、替侖西平C、丙谷胺D、碳酸氫鈉E、西咪替丁答案：A86.能代替阿托品作為快速短效的擴(kuò)瞳劑的藥物是A、毛果蕓香堿B、去氧腎上腺素C、去甲腎上腺素D、東莨菪堿E、琥珀膽堿答案：B87.某高血壓患者，男性，56歲。由于血壓控制不好前來醫(yī)院就診，醫(yī)師在其原有用藥的基礎(chǔ)上為患者開具了卡托普利聯(lián)合降壓。患者服用此藥后出現(xiàn)了干咳癥狀，卡托普利用于降壓時出現(xiàn)的干咳癥狀，按照不良反應(yīng)發(fā)生的原因及臨床特征分類，屬于藥物的A、過度作用B、副作用C、毒性D、繼發(fā)反應(yīng)E、特異質(zhì)反應(yīng)答案：B解析：副作用系指應(yīng)用治療量的藥物后所出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的藥理作用，干咳與降壓作用無關(guān)，因此答案為B。88.下列關(guān)于地高辛的敘述，哪項是錯誤的A、血漿蛋白結(jié)合率約25%B、同服廣譜抗生素可減少其吸收C、肝腸循環(huán)少D、主要以原形從腎臟排泄E、口服時腸道吸收較完全答案：B解析：地高辛口服吸收比較完全，達(dá)60%～85%；其血漿蛋白結(jié)合率約為25%；60%～90%以原形從腎臟排泄；體內(nèi)參與腸肝循環(huán)的藥物約占服藥量的7%左右。所以答案為B。89.有關(guān)氨基苷類抗生素腎毒性描述不正確的是A、與抗生素在腎蓄積有關(guān)B、主要影響腎小管上皮細(xì)胞C、新霉素的毒性最大D、鏈霉素的毒性小E、可與多黏菌素同時使用答案：E解析：氨基苷類抗生素主要經(jīng)腎排泄，在腎皮質(zhì)中的濃度是血液中的10倍以上，因此易在腎臟蓄積，損害腎小管等，表現(xiàn)為蛋白尿、管型尿等。新霉素毒性較大，而鏈霉素毒性較小，與多黏菌素、萬古霉素等合用會增加其腎毒性。90.會發(fā)生首過效應(yīng)的是A、藥物與血漿蛋白結(jié)合B、經(jīng)脈給藥C、舌下給藥D、直腸給藥E、藥物在通過腸黏膜及肝臟時被酶滅活答案：E解析：首過效應(yīng)是指藥物口服后，經(jīng)門靜脈到肝臟轉(zhuǎn)化，在通過腸黏膜及肝臟時被酶滅活的現(xiàn)象；與胃酸的作用和是否與血漿蛋白結(jié)合無關(guān)；直腸給藥、舌下含服、靜脈給藥后藥物直接入血，不達(dá)到肝門靜詠，所以答案為E。91.下列哪個鎮(zhèn)靜催眠藥能明顯縮短快波動眼睡眠期A、水合氯醛B、地西泮C、苯巴比妥D、氯丙嗪E、苯海拉明答案：C解析：水合氯醛不縮短快動眼睡眠時間，停藥時也無代償性快動眼睡眠時間延長；地西泮對快波動眼睡眠影響??；氯丙嗪是抗精神病藥；苯海拉明是抗暈動病的H受體阻斷劑；只有苯巴比妥可縮短快波動眼睡眠，引起非生理性睡眠，所以答案為C。92.有關(guān)苯海拉明的說法不正確的是A、可用于治療失眠B、可用于暈動病及妊娠等所致的惡心嘔吐C、競爭H受體而拮抗組胺起作用D、競爭H受體而拮抗組胺起作用E、駕駛員和高空作業(yè)者工作時間不宜使用答案：C解析：因為苯海拉明有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜催眠作用（中樞抑制作用強(qiáng)），所以可用于治療失眠，但不宜駕駛和操作機(jī)械；且該藥有抑制延腦化學(xué)催吐感受區(qū)作用而用于止吐；其藥理作用是競爭H受體而拮抗組胺，非H受體；所以答案為C。93.青霉素在腦脊液中濃度超過哪個標(biāo)準(zhǔn)時，可以引起肌痙攣、癲癇發(fā)作、青霉素腦病A、5mg/LB、10mg/LC、15mg/LD、20mg/LE、25mg/L答案：B解析：青霉素在腦脊液中超過10mg/L時可引起肌痙攣、癲癇發(fā)作、青霉素腦炎，甚至導(dǎo)致昏迷或死亡。94.不屬于H受體阻斷劑的不良反應(yīng)的是A、嗜睡B、消化道反應(yīng)C、煩躁D、耳鳴E、皮膚過敏答案：D解析：H受體阻斷劑的不良反應(yīng)常見鎮(zhèn)靜、嗜睡、乏力等，故服藥期間應(yīng)避免駕車、船和高空作業(yè)，少數(shù)患者則有煩躁、失眠。此外尚有消化道反應(yīng)及頭痛、口干等，局部外敷可致皮膚過敏；不會引起耳鳴，所以答案為D。95.噻氯匹啶的抗血小板機(jī)制是A、干擾血小板膜GPⅡb/Ⅲa受體復(fù)合物與纖維酶原結(jié)合，抑制血小板集聚B、與血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受體結(jié)合，阻斷受體與纖維蛋白原的結(jié)合C、抑制磷酸二酯酶活性D、拮抗TXA受體E、抑制環(huán)氧酶答案：A96.麥角新堿不用于催產(chǎn)和引產(chǎn)的原因是A、妊娠子宮對藥物不敏感B、對子宮底和子宮頸平滑肌均有強(qiáng)大的興奮作用C、作用時間短暫D、抑制胎兒呼吸E、易透過胎盤屏障答案：B97.患者男性，42歲，因心慌，胸悶5天入院，心電圖顯示頻發(fā)性室性期前收縮，宜選用哪種抗心律失常藥A、胺碘酮B、索他洛爾C、美西律D、普羅帕酮E、奎尼丁答案：A98.患者女性，40歲，反復(fù)上腹痛近3年，常于餐后約1小時出現(xiàn)，持續(xù)1～2小時，診斷為胃潰瘍。宜選下列藥物治療A、地酚諾酯B、克拉霉素C、雷尼替丁D、胃蛋白酶E、昂丹司瓊答案：C99.下列關(guān)于苯妥英鈉的敘述錯誤的是A、可用于治療某些心律失常B、口服吸收規(guī)則，半衰期差異小C、治療三叉神經(jīng)痛D、治療癲癇大發(fā)作E、能引起齒齦增生答案：B解析：苯妥英鈉臨床應(yīng)用包括抗癲癇（失神性小發(fā)作除外）、治療神經(jīng)疼痛（三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛）、抗室性心律失常等，長期使用引起齒齦增生是其不良反應(yīng)之一。其口服吸收慢而不規(guī)則，不同制劑的生物利用度顯著不同，有明顯個體差異，所以答案為B。100.關(guān)于利舍平作用特點的敘述中錯誤的是A、作用緩慢、持久B、有中樞抑制作用C、能反射性加快心率D、降壓作用較弱E、不增加血漿腎素水平答案：C101.不屬于廣譜驅(qū)腸蟲藥的是A、甲苯達(dá)唑B、阿苯達(dá)唑C、左旋咪唑D、噻嘧啶E、哌嗪答案：E解析：哌嗪僅對蛔蟲和蟯蟲有效。102.主要副作用為白細(xì)胞減少的藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、硫脲類C、胰島素D、碘制劑E、甲狀腺素答案：B103.支氣管哮喘急性發(fā)作時，應(yīng)選用A、異丙腎上腺素氣霧吸入B、麻黃堿口服C、氨茶堿口服D、色甘酸鈉吸入E、阿托品肌注答案：A104.下列禁用碘制劑的疾病是A、甲狀腺功能亢進(jìn)危象B、甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備C、單純性甲狀腺腫D、活動性肺結(jié)核E、粒細(xì)胞缺乏癥答案：D解析：碘制劑可引起上呼吸道水腫及嚴(yán)重喉頭水腫而窒息，活動性肺結(jié)核本身呼吸困難，如使用此藥可加重病情。105.與普萘洛爾降壓作用無關(guān)的是A、減少心排出量B、抑制腎素分泌C、阻斷血管緊張素Ⅱ受體D、降低外周交感神經(jīng)活性E、中樞作用答案：C106.有關(guān)卡比多巴的敘述，下例敘述是錯誤的A、是外周多巴脫羧酶抑制劑B、能提高L-Dopa的療效C、單用有抗震顫麻痹作用D、能減輕L-Dopa外周的副作用E、能提高腦內(nèi)多巴胺的濃度答案：C107.與華法林合用易引起出血的利尿藥是A、乙酰唑胺B、氫氯噻嗪C、呋塞米D、螺內(nèi)酯E、氨苯蝶啶答案：C解析：呋塞米和華法林競爭與血漿蛋白結(jié)合，使血漿游離的華法林增多而致出血。108.有關(guān)新生兒患者抗菌藥物的應(yīng)用，錯誤的是A、新生兒使用抗菌藥物時應(yīng)按月齡調(diào)整給藥方案B、避免應(yīng)用毒性大的抗菌藥物C、避免應(yīng)用或禁用可能發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的抗菌藥物D、主要經(jīng)腎排出的藥物需減量應(yīng)用E、新生兒使用抗菌藥物時應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案答案：A解析：新生兒患者使用抗菌藥物時應(yīng)該注意的是：主要經(jīng)腎排出的藥物需減量應(yīng)用；應(yīng)避免應(yīng)用毒性大的抗菌藥物；避免應(yīng)用或禁用可能發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的抗菌藥物；在使用時應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案，不以月齡調(diào)整給藥方案，所以答案為A。109.甘露醇的脫水作用機(jī)制屬于A、影響細(xì)胞代謝B、對酶的作用C、對受體的作用D、改變細(xì)胞周圍的理化性質(zhì)E、改變細(xì)胞的反應(yīng)性答案：D110.藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，不會出現(xiàn)下列哪種情況A、藥理活性增強(qiáng)B、藥理活性降低C、極性增加D、藥物失效E、含量增加答案：E解析：藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，一般會極性增加、水溶性增強(qiáng)，也可能出現(xiàn)藥理活性增強(qiáng)或降低甚至失效，所以答案為E。111.肝素的不良反應(yīng)不包括A、血小板減少B、發(fā)熱C、中樞興奮D、出血E、哮喘答案：A112.副交感神經(jīng)興奮后引起胃腸平滑肌、膀胱逼尿肌興奮以及腺體分泌增加通過的受體是A、N型受體B、α型受體C、M型受體D、β型受體E、β型受體答案：C解析：副交感神經(jīng)興奮后釋放乙酰膽堿，通過M型受體引起胃腸平滑肌、膀胱逼尿肌興奮以及腺體分泌增加，因此答案為C。113.下列哪種物質(zhì)最有可能是受體A、神經(jīng)遞質(zhì)B、第二信使C、蛋白質(zhì)D、酶E、配體答案：C解析：受體是存在于細(xì)胞膜、細(xì)胞漿或細(xì)胞核上的大分子化合物，包括蛋白質(zhì)、核酸、脂質(zhì)等，能與特異性的配體結(jié)合，并產(chǎn)生效應(yīng)。神經(jīng)遞質(zhì)、第二信使均是配體；酶既不是受體，也不是配體；只有蛋白質(zhì)才可能是受體，所以答案為C。114.藥物代謝反應(yīng)方式不包括A、氧化B、酯化C、還原D、水解E、結(jié)合答案：B解析：藥物的代謝反應(yīng)分為第一相反應(yīng)和第二相反應(yīng)，第一相反應(yīng)包括氧化、還原、水解等，第二相反應(yīng)主要是結(jié)合反應(yīng)。無酯化反應(yīng)，所以答案為B。115.碘解磷定可解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的藥理基礎(chǔ)是A、生成磷?；憠A酯酶B、生成磷?；饬锥–、促進(jìn)膽堿酯酶再生D、具有阿托品樣作用E、可促進(jìn)乙酰膽堿再生答案：C116.最易引起周圍神經(jīng)炎的抗癌藥是A、門冬酰胺酶B、長春堿C、長春新堿D、三尖杉堿E、阿糖胞苷答案：C117.藥物的滅活和消除速度決定其A、起效的快慢B、作用持續(xù)時間C、最大效應(yīng)D、后遺效應(yīng)的大小E、不良反應(yīng)的大小答案：B118.血藥濃度-時間曲線下面積代表A、藥物的分布速度B、藥物的排泄量C、藥物的吸收速度D、藥物的劑量E、進(jìn)入體內(nèi)循環(huán)的藥物相對量答案：E解析：血藥濃度-時間曲線下面積，即AUC，與吸收進(jìn)入人體循環(huán)的藥量成比例，它反映進(jìn)入人體循環(huán)藥物的相對量，所以答案為E。119.不產(chǎn)生成癮性的藥物是A、巴比妥類B、苯二氮類C、嗎啡D、哌替啶E、苯妥英鈉答案：E120.某患者視物模糊、頭痛、顱內(nèi)壓升高并出現(xiàn)癲癇癥狀，經(jīng)詢問得知曾食用過米豬肉，現(xiàn)初步確診為腦囊蟲病，進(jìn)行藥物治療應(yīng)首選A、吡喹酮B、喹諾酮C、左旋咪唑D、阿苯達(dá)唑E、噻嘧啶答案：D121.對氯丙嗪不良反應(yīng)的敘述錯誤的是A、中毒時血壓降低B、可發(fā)生心動過速C、可發(fā)生中樞興奮D、可有錐體外系反應(yīng)E、可發(fā)生肝功能障礙答案：C122.呋塞米不具有的不良反應(yīng)是A、低尿酸血癥B、低鈉血癥C、低氯性堿中毒D、低鎂血癥E、低鉀血癥答案：A123.男，10歲，主要表現(xiàn)為臉色蒼白，自覺虛弱無力、多汗。容易感覺氣促、心跳加快，貧血癥。經(jīng)檢查確診為急性粒細(xì)胞白血病，該患者最適宜的抗腫瘤藥物是A、甲氨蝶呤B、5-FUC、順鉑D、柔紅霉素E、環(huán)磷酰胺答案：D解析：柔紅霉素主要用于各種類型的急性白血病（包括粒細(xì)胞性、淋巴細(xì)胞性和單核細(xì)胞性以及粒?單核細(xì)胞性）、紅白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病、惡性淋巴瘤等。尤其以兒童為佳。因此答案為D。124.麥角新堿治療產(chǎn)后出血的作用機(jī)制是A、收縮子宮平滑肌B、收縮血管C、促進(jìn)血管修復(fù)D、促進(jìn)凝血過程E、降低血壓答案：A解析：麥角新堿直接興奮子宮平滑肌，作用迅速、強(qiáng)大、持久；對子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性；對妊娠子宮比未孕子宮敏感，尤其對臨產(chǎn)時和臨產(chǎn)后子宮最敏感；劑量稍大即引起子宮強(qiáng)直性收縮。125.可產(chǎn)生灰嬰綜合征的抗菌藥物為A、氯霉素B、青霉素C、四環(huán)素D、慶大霉素E、卡那霉素答案：A解析：氯霉素可抑制骨髓造血功能，新生兒尤其是早產(chǎn)兒因肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)換酶不足，應(yīng)用氯霉素時不能與葡萄糖醛酸結(jié)合而游離在體內(nèi)，容易引起急性中毒，產(chǎn)生灰嬰綜合征。126.干擾細(xì)胞有絲分裂而使其停止于中期的抗腫瘤藥物是A、甲氨蝶呤B、放線菌素C、長春堿D、氟尿嘧啶E、阿糖胞苷答案：C127.對藥物較全面的描述是A、一種化學(xué)物質(zhì)B、能干擾細(xì)胞代謝活性的化學(xué)物質(zhì)C、能影響機(jī)體生理功能的物質(zhì)D、能用于疾病的診斷、預(yù)防與治療或計劃生育的特殊商品E、具有滋補(bǔ)營養(yǎng)、保健康復(fù)作用的物質(zhì)答案：D解析：藥物是用于診斷、治療或預(yù)防人或其他動物疾病的特殊物品；預(yù)期用于影響人或其他動物身體結(jié)構(gòu)或任何功能的物品、食品不包括其中。128.下列何種疾病不是糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證A、支氣管哮喘B、感染中毒性休克C、再生障礙性貧血D、消化性潰瘍E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：D129.恒速靜脈滴注按一級動力學(xué)消除的藥物時，達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的時間取決于A、溶液濃度B、藥物體內(nèi)分布C、血漿半衰期D、靜滴速度E、血漿蛋白結(jié)合量答案：C130.關(guān)于山莨菪堿，下列敘述錯誤的是A、外周作用與阿托品相似B、主要用于麻醉前給藥、震顫麻痹、防暈止吐及感染性休克C、禁止用于青光眼D、易透過血-腦脊液屏障E、解除平滑肌痙攣作用較阿托品稍弱答案：D解析：山莨菪堿對抗乙酰膽堿所致的平滑肌痙攣和抑制心血管的作用，與阿托品相似而稍弱，同時也能解除血管痙攣，改善微循環(huán)。但它的抑制唾液分泌和擴(kuò)瞳作用則僅為阿托品的1/20~1/10。因不易穿過血-腦脊液屏障，中樞興奮作用很少。和阿托品相比，其毒性較低，解痙作用的選擇性相對較高，副作用與阿托品相似。適用于感染性休克、內(nèi)臟平滑肌絞痛。青光眼禁用。131.不是奎尼丁的不良反應(yīng)的是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（金雞納反應(yīng)）B、奎尼丁暈厥C、胃腸道反應(yīng)D、低血壓E、高血壓答案：E解析：奎尼丁常見的不良反應(yīng)為胃腸及中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，前者包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及食欲不振；后者包括耳鳴、聽力喪失、視覺障礙、暈厥、譫妄等，總稱為金雞納反應(yīng)。此外還可致血管神經(jīng)性水腫、血小板減少等。心血管方面包括低血壓、心力衰竭、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、心室復(fù)極明顯延遲，嚴(yán)重者可發(fā)生奎尼丁暈厥并可發(fā)展為心室顫動或心臟停搏等，不會發(fā)生高血壓，所以答案為E。132.關(guān)于嗎啡抑制呼吸的敘述錯誤的是A、降低呼吸中樞對CO的敏感性B、降低潮氣量C、減慢呼吸頻率D、大劑量時抑制呼吸中樞E、呼吸頻率增加答案：E133.對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不敏感的微生物是A、厭氧菌B、支原體C、鏈球菌D、軍團(tuán)菌E、變形桿菌答案：E134.關(guān)于有機(jī)磷酸酯中毒及其解救的敘述，錯誤的是A、有機(jī)磷酸酯類對膽堿酯酶的抑制作用持久B、能與膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合C、使乙酰膽堿在突觸間隙大量積聚D、早期用膽堿酯酶復(fù)活藥可部分恢復(fù)膽堿酯酶活性E、膽堿酯酶復(fù)活藥使用早晚與搶救效果無關(guān)答案：E135.下列敘述中錯誤的是A、苯妥英鈉能誘導(dǎo)其自身的代謝B、癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作可選用苯巴比妥C、丙戊酸鈉對多種類型的癲癇都有效D、癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作可選用丙戊酸鈉E、硝西泮對癲癇肌陣攣性和失神發(fā)作療效較好答案：D136.表面麻醉作用較強(qiáng)的是哪種藥A、普魯卡因B、利多卡因C、布比卡因D、丁卡因E、苯佐卡因答案：D解析：表面麻醉需要穿透性強(qiáng)的局部麻醉藥，丁卡因?qū)︷つさ拇┩噶^其他同類藥物強(qiáng)，常用于表面麻醉，所以答案為D。137.下列胰島素制劑的作用時間最長的是A、普通胰島素B、結(jié)晶鋅胰島素C、精蛋白鋅胰島素D、珠蛋白鋅胰島素E、低精蛋白胰島素答案：C解析：精蛋白鋅胰島素作用可維持24～36小時。138.下列何藥不適用于高血壓合并心衰患者A、大劑量普萘洛爾B、氯沙坦C、卡托普利D、氫氯噻嗪E、哌唑嗪答案：A139.相對生物利用度是指A、藥物在進(jìn)入體循環(huán)前部分被肝代謝B、一種藥物的不同制劑在相同試驗條件下，給以同劑量，其吸收速度和程度無明顯差異C、非靜脈注射的制劑為參比制劑所得的生物利用度D、以靜脈注射劑為參比制劑所得的生物利用度E、藥物隨膽汁進(jìn)入小腸后被小腸重吸收的現(xiàn)象答案：C解析：用靜脈注射劑為參比制劑，所求得的是絕對生物利用度。140.女性患者，60歲，今日突發(fā)嚴(yán)重頭痛，惡心，嘔吐，頸強(qiáng)直，檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高壓，除一般治療外，為防治腦血管痙攣宜選用A、硝苯地平B、維拉帕米C、地爾硫D、尼卡地平E、氟桂嗪答案：E解析：氟桂嗪為外周血管擴(kuò)張劑，能直接擴(kuò)張血管，作用、用途與腦益嚷相似。對腦血管有選擇性擴(kuò)張作用。能預(yù)防由缺血缺氧引起的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)Ca增多所致的損害，能消除由腦外傷和腦溢血所引起的腦血管痙攣，對前庭基底動脈供血不全所引起的癥狀和偏頭痛有較好療效。因此答案為E。141.糖皮質(zhì)激素類藥的作用不包括A、興奮中樞B、免疫抑制C、抗炎D、抗菌E、抗休克答案：D解析：糖皮質(zhì)激素的作用有：抗炎作用；抗休克作用；免疫抑制作用；抗毒作用；興奮中樞作用；使血中紅細(xì)胞數(shù)、血小板數(shù)、血紅蛋白含量、纖維蛋白原濃度增加；中性粒細(xì)胞數(shù)目增加，但功能降低；淋巴細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞減少。另外，還能促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解，抑制其合成；促進(jìn)脂肪的分解，抑制其合成，并使脂肪重新分布；促進(jìn)糖異生，減少葡萄糖的利用，使血糖升高；保鈉排鉀，鈉水潴留及排鈣作用。142.氯丙嗪治療效果最好的病癥是A、躁狂抑郁癥B、精神分裂癥C、焦慮癥D、精神緊張癥E、匹莫齊特抑郁癥答案：B解析：氯丙嗪可用于各種類型精神分裂癥，也可用于治療躁狂癥及其他精神病伴有的興奮、緊張及妄想等癥狀。143.關(guān)于強(qiáng)心苷對心電圖影響的描述不包括A、T波減小、壓低甚至倒置B、S-T段降低呈魚鉤狀C、P-R間期延長D、Q-T間期延長E、P-P間期延長答案：D144.對甲氧芐啶的敘述中，錯誤的是A、能增強(qiáng)某些抗生素的作用B、抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶C、有較強(qiáng)的抗菌作用D、能增強(qiáng)磺胺藥的作用E、常與SMZ合用答案：B145.與藥物劑量無關(guān)的不良反應(yīng)是A、副作用B、毒性反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、繼發(fā)反應(yīng)E、后遺效應(yīng)答案：C解析：變態(tài)反應(yīng)是少數(shù)免疫反應(yīng)異?；颊?，受某些藥刺激后發(fā)生的免疫異常反應(yīng)。與劑量和療程無關(guān)；與藥理作用無關(guān)；不可預(yù)知。146.安全范圍是指A、最小有效量和最小中毒量的距離B、有效劑量的范圍C、最小中毒量和治療量之間的距離D、最小治療量和最小致死量之間的距離E、ED與TD之間的距離答案：A147.支氣管哮喘急性發(fā)作時，應(yīng)選用A、沙丁胺醇B、麻黃堿C、普萘洛爾D、色甘酸鈉E、阿托品答案：A148.女性患者20歲，因意外懷孕就診，行刮宮術(shù)后出血，可應(yīng)用哪種藥物止血A、麥角新堿B、腎上腺素C、前列腺素D、糖皮質(zhì)激素E、雄激素答案：A解析：產(chǎn)后或其他原因引起的子宮出血都可用麥角新堿止血，它能使子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮，機(jī)械地壓迫血管而止血。因此答案為A。149.患者使用中，容易產(chǎn)生Q-T間期延長的是A、諾氟沙星B、依諾沙星C、培氟沙星D、司帕沙星E、環(huán)丙沙星答案：D解析：司帕沙星有8%患者出現(xiàn)光毒性反應(yīng)，還可產(chǎn)生Q-T間期延長，宜慎用。150.白消安最適用于治療A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病急性變答案：D151.下列眼科疾病中禁用糖皮質(zhì)激素的是A、角膜炎B、角膜潰瘍C、虹膜炎D、視網(wǎng)膜炎E、視神經(jīng)炎答案：B解析：糖皮質(zhì)激素抑制傷口愈合，不可用于角膜潰瘍。152.對結(jié)核桿菌僅有抑菌作用，單用無臨床價值，但可延緩細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，常與其他抗結(jié)核藥合用的是A、四環(huán)素B、氨苯砜C、對氨基水楊酸D、利福平E、利福定答案：C解析：對氨基水楊酸吸收后大部分在體內(nèi)代謝成乙?；x產(chǎn)物，對結(jié)核分枝桿菌只有抑菌作用，單用無臨床價值，但耐藥性出現(xiàn)緩慢，與其他抗結(jié)核藥合用可延緩耐藥性的發(fā)生并增強(qiáng)療效，所以答案為C。153.藥物作用的兩重性是指A、對癥治療和對因治療B、預(yù)防作用和治療作用C、原發(fā)作用和繼發(fā)作用D、治療作用和不良反應(yīng)E、治療作用和副作用答案：D154.患者男性，37歲，3天前吃不潔飲食后發(fā)燒，T38.5℃，同時有腹痛腹瀉，每日8～10次，為少量膿血便。服退熱藥及小檗堿未見好轉(zhuǎn)。診斷為細(xì)菌性痢疾。治療藥物應(yīng)選A、磺胺嘧啶B、克林霉素C、羅紅霉素D、氟喹諾酮E、阿托品答案：D155.患者在使用頭孢菌素期間不要飲酒是因為容易引起A、腎功能不全B、二重感染C、消化道潰瘍D、雙硫侖樣反應(yīng)E、凝血障礙答案：D解析：頭孢孟多、頭孢哌酮、拉氧頭孢等可出現(xiàn)不耐乙醇的雙硫侖樣反應(yīng)。156.甲亢術(shù)前給予復(fù)方碘溶液，有利于手術(shù)的機(jī)制是A、抑制谷胱甘肽還原酶B、抑制TSH使腺體增生的作用C、抑制過氧化物酶D、抑制腺泡細(xì)胞攝取碘E、以上都不是答案：B解析：碘或碘化物是治療甲狀腺病最古老的藥物，不同劑量的碘化物對甲狀腺功能可產(chǎn)生不同的作用，大劑量碘產(chǎn)生的抗甲狀腺作用，主要是抑制甲狀腺素的釋放，可能是抑制了蛋白水解酶，使腺體變小變硬，所以答案為B。157.下面有關(guān)氨基苷類抗生素不正確的是A、對繁殖期的細(xì)菌具有殺菌作用B、對靜止期的細(xì)菌不具有殺菌作用C、在堿性條件下抗菌作用更強(qiáng)D、具有抗菌后效應(yīng)E、為速效殺菌劑答案：B158.某人接受抗哮喘的藥物治療，醫(yī)生稱所用藥物具有較高的治療指數(shù)。下面有關(guān)該藥治療指數(shù)的最佳描述是A、該藥的血漿藥物濃度需要嚴(yán)密監(jiān)測B、該藥能夠通過血腦屏障C、該藥具有廣泛的藥物與藥物之間的相互作用D、該藥無嚴(yán)重的不良反應(yīng)E、該藥藥效的最大效應(yīng)大答案：D解析：較高的治療指數(shù)是指該藥的毒性劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于該藥的治療劑量，因此在治療劑量下該藥的毒性反應(yīng)小，即無嚴(yán)重的不良反應(yīng)。159.下列藥物中，腎功能不良的患者綠膿桿菌感染時可選用的是A、氨芐西林B、克林霉素C、頭孢哌酮D、多粘菌素EE、慶大霉素答案：C解析：氨芐西林為廣譜青霉素類，對綠膿桿菌無效?？肆置顾貙G膿桿菌也無效。多黏菌素、慶大霉素可對綠膿桿菌有抗菌作用，但都有腎毒性。頭孢哌酮為三代頭孢，主要在肝膽系統(tǒng)排泄，對腎臟基本無毒，對中度以下的腎功能不良者不妨礙其應(yīng)用，所以答案為C。160.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥出現(xiàn)反跳現(xiàn)象是由于A、促腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B、由于無抗菌作用C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、體內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平過高E、腎上腺皮質(zhì)功能低下答案：E161.色甘酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制是A、穩(wěn)定肥大細(xì)胞的細(xì)胞膜，抑制過敏介質(zhì)釋放B、阻止抗原和抗體結(jié)合C、對抗組胺、白三烯等過敏介質(zhì)D、具有較強(qiáng)的抗炎作用E、直接松弛支氣管平滑肌答案：A162.異丙腎上腺素不產(chǎn)生A、血管擴(kuò)張B、正性肌力C、心律失常D、血管收縮E、抑制過敏介質(zhì)釋放答案：D163.有抗炎作用，而對水鹽代謝幾乎無影響的藥物是A、可的松B、地塞米松C、氫化可的松D、潑尼松E、潑尼松龍答案：B解析：地塞米松抗炎作用強(qiáng)，對水鹽代謝幾乎無影響，所以答案為B。164.下列關(guān)于硝苯地平抗心絞痛作用原理敘述錯誤的是A、阻斷β受體，使心率減慢B、降低外周阻力，降低心肌耗氧量C、增加冠脈血流量和心肌供氧量D、擴(kuò)張冠狀動脈，緩解冠脈痙攣E、減弱心肌收縮力，降低心肌耗氧量答案：A解析：硝苯地平屬于鈣拮抗藥，主要通過阻滯血管平滑肌與心肌細(xì)胞電壓依賴性鈣通道，抑制Ca內(nèi)流，因而舒張冠狀動脈，增加冠狀動脈流量而改善缺血區(qū)的供血供氧，擴(kuò)張外周血管減輕心臟負(fù)荷，并能抑制心肌收縮性，減慢心率，從而降低心肌耗氧量，而與β受體無關(guān)，所以答案為A。165.女性患者，20歲，因發(fā)熱、咽喉痛就診，經(jīng)檢查確診為急性扁桃體炎，決定采用青霉素肌注治療，皮試結(jié)果陰性。但注射后，患者出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、血壓下降、面色蒼白，此時應(yīng)該采用下列哪種藥物急救A、去甲腎上腺素B、多巴胺C、腎上腺素D、阿托品E、東莨菪堿答案：C解析：腎上腺素能激動支氣管平滑肌的β受體，發(fā)揮強(qiáng)大舒張作用。并能抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)如組胺等，還可使支氣管黏膜血管收縮，降低毛細(xì)血管的通透性，有利于消除支氣管黏膜水腫。因此答案為C。166.出血性膀胱炎是環(huán)磷酰胺特有的不良反應(yīng)，大量補(bǔ)充液體和使用哪種藥物可以使其發(fā)生率降低，癥狀減輕A、維生素BB、氯化鉀C、美司鈉D、順鉑E、氟尿嘧啶答案：C解析：環(huán)磷酰胺其代謝物丙烯醛對膀胱的刺激，引起出血性膀胱炎，在用藥期間應(yīng)多飲水或同時給美司鈉可預(yù)防，同時應(yīng)定期查血象，所以答案為C。167.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素抗菌作用機(jī)制是A、影響細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B、改變胞質(zhì)膜的通透性C、抑制依賴于DNA的RNA聚合酶D、抑制70S始動復(fù)合物的形成E、與核蛋白體50S亞基結(jié)合，抑制mRNA移位，阻滯肽鏈延長答案：E168.關(guān)于消除半衰期的敘述錯誤的是A、是血藥濃度下降-半所需要的時間B、一級動力學(xué)半衰期為0.693/KeC、一級動力學(xué)半衰期與濃度有關(guān)D、符合零級動力學(xué)消除的藥物，半衰期與體內(nèi)藥量有關(guān)E、一次給藥后，經(jīng)5個半衰期；體內(nèi)藥物已基本消除答案：C解析：一級動力學(xué)是指血中藥物消除速率與血藥濃度成正比，血藥濃度高，單位時間內(nèi)消除的藥量就多，反之消除就少，其半衰期等于0.693/Ke，由于Ke是一個常數(shù)，因此符合一級動力學(xué)消除的藥物，其半衰期是一個常數(shù)，而與血藥濃度無關(guān)，所以答案為C。169.碳酸鋰主要用于治療A、焦慮癥B、精神分裂癥C、抑郁癥D、躁狂癥E、帕金森綜合征答案：D解析：碳酸鋰主要用于躁狂癥，對躁狂發(fā)作也有預(yù)防作用，還可用于分裂情感性精神病、精神分裂癥等伴發(fā)的興奮沖動或攻擊性行為，所以答案為D。170.按傳出神經(jīng)末稍釋放的遞質(zhì)不同，將傳出神經(jīng)分為A、中樞神經(jīng)和外周神經(jīng)B、感覺神經(jīng)與運(yùn)動神經(jīng)C、膽堿能神經(jīng)與去甲腎上腺素能神經(jīng)D、交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)E、運(yùn)動神經(jīng)與自主神經(jīng)答案：C解析：傳出神經(jīng)系統(tǒng)包括自主神經(jīng)系統(tǒng)和運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)；根據(jù)其末梢釋放的遞質(zhì)不同，可分為膽堿能神經(jīng)和去甲腎上腺素能神經(jīng)，所以答案為C。171.與苯妥英鈉合用時，香豆素類的作用A、增強(qiáng)B、減弱C、不變D、維持時間延長E、維持時間縮短答案：B解析：苯妥英鈉為肝藥酶誘導(dǎo)劑，能加快香豆素代謝速度，使其作用減弱，所以答案為B。172.引起胰島素耐受性的誘因哪一項是錯誤的A、嚴(yán)重創(chuàng)傷B、酮癥酸中毒C、未按時進(jìn)餐D、手術(shù)E、并發(fā)感染答案：C173.可用于阿片類藥物成癮者鑒別診斷的藥物是A、美沙酮B、哌替啶C、納洛酮D、曲馬多E、噴他佐辛答案：C174.抗高血壓藥物的應(yīng)用原則錯誤的是A、根據(jù)高血壓程度選用藥物B、根據(jù)合并癥選用藥物C、采用個體化治療方案D、控制危險因子，逆轉(zhuǎn)靶器官損傷E、合并癥不影響藥物的選擇答案：E解析：抗高血壓藥物的應(yīng)用原則包括：根據(jù)高血壓程度選用藥物；根據(jù)合并癥選用藥物；采用個體化治療方案（使治療個體化，應(yīng)得到最佳的降壓治療，控制危險因子，逆轉(zhuǎn)靶器官的損傷，改善生活質(zhì)量，降低心血管的發(fā)病率及死亡率等），所以答案為E。175.TMP與SMZ聯(lián)合用藥的機(jī)制是A、增加SMZ吸收B、增加TMP吸收C、減慢SMZ的消除D、發(fā)揮協(xié)同抗菌作用E、減慢TMP的消除答案：D176.哌侖西平治療十二指腸潰瘍的機(jī)制是A、阻斷M受體B、中和過多的胃酸C、阻斷H受體D、阻斷H受體E、抑制H泵答案：A177.下列關(guān)于延長有效不應(yīng)期的判斷錯誤的是A.APD、ERP都延長，以延長ERP更為顯著，為絕對延長ERPA、APB、ERP都縮短，以縮短APD更為顯著，為相對延長ERPC、ERP延長大于APD的延長D、ERP縮短小于APD的縮短E、兩者成比例延長或縮短答案：E解析：復(fù)極過程中當(dāng)膜電位恢復(fù)到-60～-50/mV時，細(xì)胞才對刺激產(chǎn)生可擴(kuò)布的動作電位，從除極開始到這以前的一段時間即為有效不應(yīng)飆它反應(yīng)快鈉通道恢復(fù)有效開放所需的最短時間，其時間長短一般與APD的長短相應(yīng)，但程度可有不同。延長不應(yīng)期終止及防止折返的發(fā)生，影響不應(yīng)期的三種情況如下：①延長APD、ERP，而以延長ERP更為顯著，為絕對延長ERP。②縮短APD、ERP，而以縮短APD更為顯著，為相對延長ERP。如復(fù)極過程過度縮短也易發(fā)生折返性心律失常。③使相鄰細(xì)胞不均一的ERP趨向均一化。所以答案為E。178.甲狀腺激素表述錯誤的是A、可用于治療單純性甲狀腺腫B、促進(jìn)代謝和產(chǎn)熱C、血漿蛋白結(jié)合率達(dá)99%D、降低對兒茶酚胺的敏感性E、促進(jìn)生長發(fā)育答案：D179.下列關(guān)于恒量、定時分次注射給藥時，鋸齒形血藥濃度曲線描述中錯誤的是A、需5個半衰期達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度(C)B、高限與低限之波動幅度與間隔時間(t)有關(guān)C、t越短波動越小D、藥量不變，t越小可使達(dá)穩(wěn)態(tài)時間越短E、肌內(nèi)注射時高限與低限的波動比靜注時大答案：D180.西咪替丁的不良反應(yīng)不包括A、精神錯亂B、骨髓抑制C、乏力，肌痛D、內(nèi)分泌紊亂E、心率加快答案：E181.阿司匹林的水楊酸反應(yīng)不包括A、耳鳴、耳聾B、呼吸抑制C、頭痛、眩暈、暈厥D、酸中毒E、惡心、嘔吐答案：A解析：阿司匹林的水楊酸反應(yīng)包括B、C、D、E，所以答案為A。182.吸入性麻醉藥不具有以下作用A、使痛刺激反射減弱或消失B、不同程度抑制心肌收縮力C、降低呼吸中樞對CO敏感性D、不同程度的骨骼肌松弛作用E、子宮平滑肌收縮作用答案：E183.可作為用藥安全性的指標(biāo)有A、LD/EDB、極量C、半數(shù)有效量D、半數(shù)致死量E、最小抑菌濃度答案：A解析：藥物的有效劑量與中毒劑量之間距離的大小，可以反映藥物的安全性，即有效劑量增加多少可以引起毒性反應(yīng)。該劑量之間的距離越大，藥物越安全。LD/ED、ED～TD、TC/EC均從不同方面表示藥物有效劑量或治療劑量與中毒劑量之間的距離。184.氨茶堿松弛支氣管平滑肌作用的主要機(jī)制不包括A、增加內(nèi)源性兒茶酚胺釋放B、抑制鳥苷酸環(huán)化酶C、抑制磷酸二酯酶D、阻斷腺苷受體E、抑制過敏介質(zhì)釋放答案：B185.下列為常用驅(qū)蛔藥的是A、吡喹酮B、哌嗪C、塞替派D、哌唑嗪E、咪唑類答案：B186.下列可使肝HMG-CoA還原酶活性升高的是A、考來替泊B、洛伐他汀C、煙酸D、硫酸軟骨素E、吉非貝齊答案：A187.與阿托品M受體阻斷作用無關(guān)的是A、腺體分泌減少B、胃液分泌減少C、眼調(diào)節(jié)麻痹D、尿潴留E、中樞神經(jīng)興奮答案：B188.下列有關(guān)替硝唑的說法，錯誤的是A、對阿米巴痢疾和腸外阿米巴病的療效與甲硝唑相當(dāng)B、毒性比甲硝唑大C、為咪唑衍生物D、也可用于陰道滴蟲癥E、有效血藥濃度可維持72小時答案：B解析：替硝唑為咪唑衍生物，與甲硝唑相比，其半衰期較長，為12～24小時，口服一次，有效血藥濃度可維持72小時。對阿米巴痢疾和腸外阿米巴病的療效與甲硝唑相當(dāng)而毒性略低。也可用于陰道滴蟲癥，所以答案為B。189.以下哪種效應(yīng)不是M受體激動效應(yīng)A、心率減慢B、支氣管平滑肌收縮C、胃腸平滑肌收縮D、腺體分泌減少E、虹膜括約肌收縮答案：D解析：M受體主要分布在心肌、平滑肌、腺體等部位，M受體激動后可使心率減慢，平滑肌收縮，腺體分泌增加。190.不符合雷尼替丁的描述是A、主要用于胃、十二指腸潰瘍B、阻斷ACh引起的胃酸分泌C、阻斷His引起的胃酸分泌D、可促進(jìn)潰瘍愈合E、癥狀改善后，停藥易復(fù)發(fā)答案：B191.下列有關(guān)利多卡因的敘述錯誤的是A.加快浦肯野纖維4相除極速率A、阻制2相Na內(nèi)流，促進(jìn)K外流B、升高閾電位，降低自律性C、APD、ERP縮短，但縮短APD更明顯，相對延長ERPE、心肌缺血時可使傳導(dǎo)明顯減慢答案：A解析：利多卡因主要作用于希-浦系統(tǒng)，對心房幾乎無作用。在極低濃度時能減慢浦肯野纖維4相除極速率，升高閾電位，降低自律性以及縮短浦肯野纖維的APD及ERP，縮短APD更明顯，相對延長ERP；在心肌缺血時，對浦肯野纖維0相上升速率明顯抑制，傳導(dǎo)明顯減慢，阻滯2相Na內(nèi)流，促進(jìn)K外流，所以答案為A。192.對紅霉素的描述，錯誤的是A、吸收后可廣泛分布至各組織和體液B、可透過胎盤屏障C、可透過血腦屏障D、主要在肝臟代謝E、可形成肝腸循環(huán)答案：C解析：紅霉素可以廣泛分布到除腦脊液以外的各種體液和組織。故C錯誤193.后遺效應(yīng)是指A、大劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)B、血藥濃度已降至最低有效濃度以下，仍殘存的生物效應(yīng)C、治療劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)D、異常的免疫反應(yīng)E、藥物發(fā)揮療效后出現(xiàn)的不良反應(yīng)答案：B194.下列何藥中毒時可用阿托品進(jìn)行治療A、新斯的明B、卡比多巴C、東莨菪堿D、筒箭毒堿E、琥珀膽堿答案：A解析：新斯的明過量時導(dǎo)致體內(nèi)ACh積累過多，引起惡心、嘔吐、出汗、心動過緩、肌肉震顫或麻痹，其中M樣作用可用阿托品對抗。195.下列關(guān)于胰島素不良反應(yīng)錯誤的是A、注射部位可出現(xiàn)發(fā)紅、皮下結(jié)節(jié)等B、長期應(yīng)用易致耐受性C、過量出現(xiàn)低血糖癥D、高血鉀E、少數(shù)出現(xiàn)過敏反應(yīng)答案：D196.禁用普萘洛爾的疾病是A、高血壓B、心絞痛C、竇性心動過速D、支氣管哮喘E、甲亢答案：D197.強(qiáng)心苷產(chǎn)生正性肌力作用的原理是什么A、興奮心肌β受體B、興奮心肌α受體C、直接興奮心臟上的交感神經(jīng)D、反射性興奮交感神經(jīng)E、作用于心肌細(xì)胞Na-K-ATP酶答案：E198.長期用藥后突然停藥易誘發(fā)血壓升高和心絞痛加劇的降壓藥是A、普萘洛爾B、肼屈嗪C、卡托普利D、氨氯地平E、吲達(dá)帕胺答案：A解析：本題主要考查停藥反應(yīng)，長期使用β受體阻斷劑可使受體增敏，突然停藥后可造成原有癥狀加劇，表現(xiàn)為血壓升高和心臟耗氧增加而誘發(fā)心絞痛。199.異煙肼抗結(jié)核的作用機(jī)制是A、抑制結(jié)核分枝菌酸的合成B、干擾RNA的合成C、阻礙葉酸的合成D、抑制DNA回旋酶E、抑制蛋白質(zhì)的合成答案：A解析：異煙肼抗結(jié)核病的作用機(jī)制是抑制分枝桿菌細(xì)胞特有的重要成分--分枝桿菌酸的生物合成，所以答案為A。200.普萘洛爾臨床用途不含A、高血壓B、心絞痛C、心律失常D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、高脂血癥答案：E201.治療阿米巴肝膿腫的首選藥是A、喹碘方B、甲硝唑C、二氯尼特D、依米丁E、乙酰胂胺答案：B解析：甲硝唑?qū)Π⒚装痛笞甜B(yǎng)體有直接殺滅作用，是治療阿米巴肝膿腫的首選藥，所以答案為B。202.關(guān)于依他西脫，下列說法錯誤的是A、由腫瘤壞死因子受體的P75蛋白的膜外區(qū)與人IgG的Fc片段融合構(gòu)成的二聚體B、是免疫抑制藥C、主要用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、主要不良反應(yīng)是局部注射的刺激反應(yīng)E、半衰期較長答案：B203.治療甲狀腺危象宜選用A、大劑量碘劑單用B、大劑量碘劑與硫脲類合用C、小劑量碘劑與硫脲類合用D、硫脲類單用E、小劑量碘劑單用答案：B204.患者女，56歲，頭痛，頭暈2個月，并有時心慌，經(jīng)檢查：血壓24/12.6kPa，并有竇性心動過速，最好選用哪種治療方案A、硝苯地平+肼屈嗪B、氫氯噻嗪+普萘洛爾C、硝苯地平+哌唑嗪D、氫氯噻嗪+可樂定E、卡托普利+肼屈嗪答案：B205.格列齊特的主要作用機(jī)制是A、促進(jìn)葡萄糖降解B、妨礙葡萄糖在腸道吸收C、刺激胰島素β細(xì)胞釋放胰島素D、增強(qiáng)肌肉組織糖的無氧酵解E、拮抗胰高血糖素的作用答案：C解析：格列齊特為中時間的磺酰脲類降血糖藥，主要作用機(jī)制是刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素，降低血糖，以及降膽固醇、減少甘油三酯和脂肪酸的血漿濃度，所以答案為C。206.對老年性抑郁癥患者尤為適用的四環(huán)類抗抑郁藥是A、米安色林B、舍曲林C、氟西汀D、曲唑酮E、馬普替林答案：E解析：馬普替林是選擇性NA攝取抑制藥，對5-HT的攝取幾乎沒有影響。有強(qiáng)抗組胺和弱抗膽堿作用，心血管作用弱，鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)；特點是廣譜、起效快和不良反應(yīng)少；臨床用于各型抑郁癥，老年性抑郁癥患者尤為適用。207.氯丙嗪治療精神分裂癥的主要不良反應(yīng)是A、口干、便秘、尿潴留B、錐體外反應(yīng)C、惡心嘔吐D、變態(tài)反應(yīng)E、胃腸道反應(yīng)答案：B解析：氯丙嗪治療精神分裂癥的主要不良反應(yīng)是錐體外系反應(yīng)，包括帕金森綜合征、靜坐不能、急性肌張力障礙和遲發(fā)性運(yùn)動障礙，所以答案為B。208.不屬于第二線抗結(jié)核藥的是A、氨硫脲B、吡嗪酰胺C、乙硫異煙胺D、對氨基水楊酸E、環(huán)絲氨酸答案：B解析：第二線抗結(jié)核藥包括對氨基水楊酸、氨硫脲、乙硫異煙胺、環(huán)絲氨酸、卷曲霉素、卡那霉素等，吡嗪酰胺為一線抗結(jié)核藥，所以答案為B。209.下列應(yīng)用抗癲癇藥錯誤的是A、根據(jù)癲癇發(fā)作類型合理選藥以控制發(fā)作B、初始需用大劑量控制C、劑量由小到大逐漸增加到控制發(fā)作D、減藥、加藥或停藥均需逐漸過渡E、堅持長期用藥答案：B解析：癲癇是一種慢性病，需長期用藥?？拱d癇藥應(yīng)具有低毒、高效、廣譜及廉價等優(yōu)點。在應(yīng)用時注意以下幾點：根據(jù)發(fā)作類型合理選用抗癲癇藥物；單純性癲癇最好選用一種有效藥物，自小劑量開始逐漸增加劑量，直接獲得理想效果后進(jìn)行維持治療；減藥、加藥或停藥均需逐漸過渡，否則會導(dǎo)致復(fù)發(fā)；長期用藥應(yīng)注意毒副作用，定期查血象及肝功能等；孕婦可致畸胎及死胎等，所以答案為B。210.有關(guān)丙米嗪的敘述錯誤的是A、作用機(jī)制與增強(qiáng)腦內(nèi)單胺類遞質(zhì)作用有關(guān)B、使中樞NA釋放減少C、對M受體有阻斷作用D、抑制多種心血管反射E、常用于治療抑郁癥答案：B211.久用可引起肺纖維化的抗癌藥A、阿霉素B、博來霉素C、羥基脲D、紫杉醇E、長春堿答案：B解析：博來霉素可引起發(fā)熱反應(yīng)等不良反應(yīng)，最嚴(yán)重的是肺纖維化，其他選項不會引起肺纖維化，所以答案為B。212.呆小病可選用A、甲狀腺素B、卡比馬唑C、碘制劑D、丙硫氧嘧啶E、甲巰米唑答案：A213.下列不具有抗痛風(fēng)作用的是A、萘普生B、吲哚美辛C、丙磺舒D、阿司匹林E、對乙酰氨基酚答案：C解析：A、B、D、E都具有抗痛風(fēng)作用，而丙磺舒只用于高尿酸血癥及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的長期治療，無抗痛風(fēng)作用，所以答案為C。214.某藥按一級動力學(xué)消除，其血漿半衰期與消除速率常數(shù)k的關(guān)系為A、0.693/kB、k/0.693C、2.303/kD、k/2.303E、k/2血漿藥物濃度答案：A解析：某藥按一級動力學(xué)消除，其血漿半衰期與消除速率常數(shù)k的關(guān)系為0.693/k按零級動力學(xué)消除時，t1/2=0.5C0/k0215.在喹諾酮藥物中主要經(jīng)肝代謝的是A、諾氟沙星B、培氟沙星C、氧氟沙星D、左氧氟沙星E、洛美沙星答案：B解析：諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星主要通過腎臟代謝。216.強(qiáng)心苷類藥物產(chǎn)生正性肌力作用的原理是A、反射性興奮交感神經(jīng)B、興奮心肌α受體C、直接作用于心肌細(xì)胞D、直接興奮心臟上的交感神經(jīng)E、興奮心肌β受體答案：C解析：心肌收縮過程的物質(zhì)基礎(chǔ)包括三方面，收縮蛋白及其調(diào)節(jié)蛋白；物質(zhì)代謝和能量供應(yīng)Ca。強(qiáng)心苷能直接作用于細(xì)胞膜Na，K-ATP酶，從而增加興奮時心肌細(xì)胞內(nèi)Ca的量，這是該類藥物發(fā)揮正性肌力作用的基本機(jī)制，所以答案為C。217.易滲入骨組織中治療骨髓炎的有效藥物是A、紅霉素B、吉他霉素C、克林霉素(氯林可霉素)D、阿奇霉素E、羅紅霉素答案：C218.某藥的半衰期為12h，如果每天用藥2次，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間為A、0.5dB、1dC、2dD、4dE、5d答案：C解析：預(yù)測連續(xù)給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度或稱坪值的時間，即需經(jīng)過該藥的4~5個t1/2才能達(dá)到。故達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間為12h*4=2d219.反復(fù)用藥不會引起的是A、快速耐受性B、藥效提高C、軀體依賴性D、精神依賴性E、抗藥性答案：B解析：反復(fù)用藥會產(chǎn)生耐受性、抗藥性和藥物依賴性，所以答案為B。220.與硝苯地平比較，氨氯地平的特點是A、口服吸收好B、作用持久，每天用藥一次C、阻滯細(xì)胞膜鈣離子通道D、降低外周血管阻力E、可引起外周性水腫答案：B221.小劑量抑制體液免疫，大劑量抑制細(xì)胞免疫的藥物是A、環(huán)孢素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、環(huán)磷酰胺D、干擾素E、左旋咪唑答案：C222.下列對納洛酮描述錯誤的是A、對嗎啡成癮者可迅速誘發(fā)戒斷癥狀B、適用于嗎啡類鎮(zhèn)痛藥急性中毒C、可解救嗎啡中毒所致的呼吸抑制D、對常人具有明顯藥理效應(yīng)E、可用于各種原因引起的休克答案：D223.糖皮質(zhì)激素適用于A、活動性潰瘍病B、嚴(yán)重高血壓C、腎病綜合征D、妊娠初期E、嚴(yán)重精神病答案：C解析：糖皮質(zhì)激素對免疫系統(tǒng)有多方面的抑制作用。能夠治療自身免疫性疾病，如嚴(yán)重風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心肌炎、風(fēng)濕性及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡、自身免疫性貧血和腎病綜合征等。此時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后可緩解癥狀。224.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是A、結(jié)核性腦膜炎B、支氣管哮喘C、水痘發(fā)高燒D、過敏性皮炎伴局部感染E、風(fēng)濕性心肌炎答案：C225.體液的pH影響藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)及分布是由于它改變了藥物的A、水溶性B、脂溶性C、pKD、解離度E、溶解度答案：D解析：大多數(shù)藥物為弱酸或弱堿性，pH影響其解離程度，也就影響了藥物的跨膜過程，因此將影響藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)及分布。226.下列有關(guān)藥物安全性的敘述，正確的是A、LD/ED的比值越大，用藥越安全B、LD越大，用藥越安全C、藥物的極量越小，用藥越安全D、LD/ED的比