護(hù)理醫(yī)學(xué)兒科護(hù)理學(xué)新生兒黃疸護(hù)理

護(hù)理醫(yī)學(xué)兒科護(hù)理學(xué)新生兒黃疸護(hù)理第1頁(yè)/共17頁(yè)4/10/2023

新生兒黃疸

NeonatalJaundice第六章第十一節(jié)第2頁(yè)/共17頁(yè)4/10/2023Neonataljaundice

目的要求了解新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)掌握生理性黃疸（physiologicjaundice及病理性黃疸（pathologicjaundice）的特點(diǎn)

熟悉新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)掌握新生兒溶血病的護(hù)理第3頁(yè)/共17頁(yè)4/10/2023NeonatalJaundice

新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)

Neonatecanproducemorequantitiesofbilirubin（膽紅素）.Deficientabilityoftransportingbilirubin.Deficientliverfunction.Enterohepaticcirculation（腸肝循環(huán)）

isspecial第4頁(yè)/共17頁(yè)4/10/2023Neonataljaundice

生理性黃疸（physiologicjaundice）

的特點(diǎn)

出現(xiàn)黃疸的時(shí)間:

黃疸持續(xù)的時(shí)間:

第5頁(yè)/共17頁(yè)4/10/2023NeonatalJaundice

新生兒生理性黃疸（physiologicjaundice）的特點(diǎn)

黃疸的程度:

黃疸的進(jìn)展:

一般情況良好

第6頁(yè)/共17頁(yè)4/10/2023Neonataljaundice

新生兒病理性黃疸（pathologicjaundice）的特點(diǎn)

occurrencetoo

early

（過(guò)早）

degreetoo

severe（過(guò)重）

progresstoo

rapid（過(guò)快）

durationtoo

long

（過(guò)長(zhǎng)）

againoccurrence（退而復(fù)現(xiàn)）

aftersubsidised

第7頁(yè)/共17頁(yè)4/10/2023Neonataljaundice

引起新生兒病理性黃疸的幾種常見(jiàn)

病因

hemolyticdiseaseofthenewborn（新

生兒溶血病）

neonatalsepticemia（新生兒敗血癥）

neonatalhepatitis（新生兒肝炎）

congenitalatresiaofthebileducts

（先天性膽道閉鎖）第8頁(yè)/共17頁(yè)4/10/2023

新生兒溶血病

HemolyticDisease

oftheNewborn第9頁(yè)/共17頁(yè)4/10/2023Etiology（病因）and

pathogenesis（發(fā)病機(jī)制）

ABO血型不合溶血病

最常見(jiàn)的母嬰血型：母親“O”型；嬰

兒“A”或“B”型。

第10頁(yè)/共17頁(yè)4/10/2023

Rh溶血病中以RhD溶血病最常見(jiàn)，

其次為RhE溶血病。

Rh血型不合溶血病第11頁(yè)/共17頁(yè)4/10/2023Clinicalmanifestation（臨床表現(xiàn)）

jaundice(黃疸)anemia（貧血）

hepatosplenomegaly（肝脾大）第12頁(yè)/共17頁(yè)4/10/2023Complication（并發(fā)癥）bilirubinencephalopathy(膽紅素腦病)

kernicterus（核黃疸）

第13頁(yè)/共17頁(yè)4/10/2023

Laboratorytest檢查母嬰血型（ABOandRhbloodtype）溶血的證據(jù)：血色素下降、網(wǎng)織紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞增高。血清特異性抗體檢查

紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)

抗體釋放試驗(yàn)

血清游離抗體

第14頁(yè)/共17頁(yè)4/10/2023Treatment（治療）

治療原則產(chǎn)前監(jiān)測(cè)和處理。

產(chǎn)后新生兒治療。第15頁(yè)/共17頁(yè)4/10/2023