“醫(yī)院管理年”活動(dòng)方案

1“醫(yī)院管理年”活動(dòng)方案病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)醫(yī)院管理,工作會(huì)議精神,衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局決定，在全國(guó)開(kāi)展 規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè).一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),樹立和落第一位，健全醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”等項(xiàng)管理制度，探索建立醫(yī)院科學(xué)管理的長(zhǎng)效機(jī)制,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾，貼近社會(huì)，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。二、活動(dòng)范圍全國(guó)各級(jí)各類公立醫(yī)院按照屬地化管理原則，全部參加“醫(yī)院管理年"活動(dòng)，同時(shí)，指導(dǎo)各類民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加“醫(yī)院管理年”活動(dòng)。2三、工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求(一)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。重點(diǎn)要求:1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。2、健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,特別是師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、制度等.菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用,逐步建立藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度。5、加強(qiáng)急診科(室)能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。急診科(室)醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作.實(shí)現(xiàn)急診會(huì)診迅速到位，急診科(室)、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通，提高急危重癥6、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。3血液.和控制醫(yī)院感染.9、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全(二)改進(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)。10、優(yōu)化流程，簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)，布局合理并增加服務(wù)窗口，縮短病人等候時(shí)間.措施，做到有導(dǎo)診咨詢臺(tái)、有候診椅,大中型醫(yī)院要有飲水設(shè)施、有輪椅、有電話等。14、提供私密性良好的診療環(huán)境。(三)提高服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠(chéng)信服務(wù),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,為病人提供溫馨、細(xì)心、愛(ài)心、耐心的服務(wù)。415、自覺(jué)維護(hù)病人的權(quán)利,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán).16、服務(wù)態(tài)度良好，服務(wù)用語(yǔ)規(guī)范,杜絕生、冷、硬、頂、17、建立、完善醫(yī)患溝通制度，主動(dòng)加強(qiáng)與病人的交流，耐心向病人交待或解釋病情,并使用通俗易懂的語(yǔ)言。18、建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號(hào)碼,及時(shí)受理、處理病人投訴。19、定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見(jiàn)，并及時(shí)改進(jìn)。(四)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法，提高經(jīng)濟(jì)管理水平,控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費(fèi)20、醫(yī)院財(cái)務(wù)堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。嚴(yán)禁醫(yī)院的部門、科室設(shè)立賬外賬、“小金庫(kù)"。序報(bào)批，分清級(jí)次,責(zé)任到人。22、加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理,嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度,加強(qiáng)管理、堵塞漏洞，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。523、完善收入分配辦法,既要打破平均主義，又要防止收(五)嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，杜絕不合理收費(fèi)。24、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行藥品收支兩條線.禁止在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目,嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。25、向社會(huì)公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn).完善價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制，提高收費(fèi)透明度.及時(shí)向患者提供費(fèi)用查詢服務(wù)，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴.26、主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,減少醫(yī)療收(六)大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。救死扶傷的人道主義精神,并在醫(yī)務(wù)人員中開(kāi)展評(píng)優(yōu)、學(xué)習(xí)活629、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育,樹立忠于職守、愛(ài)崗考核、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書再次注冊(cè)相結(jié)合.30、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng);嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試它醫(yī)療機(jī)構(gòu)招攬病人.33、嚴(yán)禁發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者，欺騙群眾。(一)提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開(kāi)展“醫(yī)院管理年"活動(dòng)是理年”的第一責(zé)任人。要將“醫(yī)院管理年”活動(dòng)與保持共產(chǎn)黨7范作用，堅(jiān)持先進(jìn)性教育和“醫(yī)院管理年"活動(dòng)兩不誤，兩促督作用,并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。按照分級(jí)指導(dǎo)的原則，省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門重點(diǎn)負(fù)責(zé)三級(jí)醫(yī)院的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，市、院管理年"活動(dòng).省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門要加強(qiáng)對(duì)下級(jí)衛(wèi)生、中充分發(fā)揮中介組織作用。衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局對(duì)全國(guó)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)進(jìn)行總體部署、指導(dǎo)并進(jìn)行必要的檢查.衛(wèi)生部部屬、部管醫(yī)院參加所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的所在地省級(jí)中醫(yī)行政部門組織的“醫(yī)院管理年"活動(dòng).(三)突出重點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際。本方案提出的重點(diǎn)要求是對(duì)醫(yī)院在“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中的基本要求，各地、各醫(yī)院要結(jié)方案為重點(diǎn)，同時(shí)推動(dòng)《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(試行)》和《中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(試行)》的落實(shí)，盡可能制訂一些操作性強(qiáng)的量化管理指標(biāo)。衛(wèi)生和中醫(yī)行政部門不僅要抓好對(duì)綜合8醫(yī)院的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查，還要加強(qiáng)對(duì)?？漆t(yī)院的檢查指導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)院管理水平的整體提高。(四)深入宣傳，廣泛動(dòng)員。要加強(qiáng)輿論宣傳，營(yíng)造注重患者、注重管理、注重質(zhì)量、注重安全的輿論氛圍.健康報(bào)、專欄，對(duì)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)報(bào)導(dǎo)和評(píng)論。衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局定期協(xié)調(diào)中央各主要媒體報(bào)導(dǎo)各地開(kāi)展“醫(yī)(五)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，嚴(yán)肅處理。各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門在“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管結(jié)束后，各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門和各級(jí)各類醫(yī)院要對(duì)全年工作進(jìn)行認(rèn)院要進(jìn)行自身改進(jìn)情況的總結(jié)，建立機(jī)制，健全制度,為今后繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院管理奠定基礎(chǔ)。1、醫(yī)療糾紛、重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率2、臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)項(xiàng)目及結(jié)果93、院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間4、急診留觀時(shí)間5、急救物品完好率6、急危重癥搶救成功率7、醫(yī)療事故發(fā)生件數(shù)、等級(jí)、責(zé)任程度、賠償金額8、成分輸血率9、掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥、采血等服務(wù)窗口等候時(shí)間10、輔助檢查自預(yù)約到出具檢查結(jié)果時(shí)間11、檢驗(yàn)、心電圖、超聲、影像常規(guī)檢驗(yàn)檢查