護(hù)理不良事件成因分析和討論記錄文本本

./護(hù)理不良事件成因分析及討論記錄本病區(qū)二0一六年護(hù)理不良事件報告制度1.護(hù)理不良事件分為護(hù)理差錯、護(hù)理事故、在院跌倒、護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理投訴及其他意外或突發(fā)事件。2.護(hù)理部及各科室具備防范、處理護(hù)理不良事件的預(yù)案,并不斷修改完善。3.發(fā)生護(hù)理過失后,當(dāng)事護(hù)士應(yīng)立即報告護(hù)士長和當(dāng)班醫(yī)生,立即采取搶救措施,以減少和降低由于過失造成的不良后果。4.護(hù)士長要逐級上報不良事件的經(jīng)過、原因、后果,并按規(guī)定填寫對應(yīng)的登記表。情節(jié)嚴(yán)重的差錯、投訴或病人自殺等突發(fā)事件立即上報護(hù)理部,護(hù)理部及時了解情況,給予處理意見,盡量降低對病人的損害。5.發(fā)生護(hù)理過失的各種有關(guān)記錄、檢驗報告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,必要時封存,保留標(biāo)本,以備鑒定之用。6.護(hù)理不良事件發(fā)生后,按性質(zhì)、情節(jié)、后果輕重分別組織全科、全院有關(guān)人員進(jìn)行討論,分析原因,提高認(rèn)識,吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作。7.護(hù)理質(zhì)量管理委員會每季度對上述事件匯總進(jìn)行討論,從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析,根據(jù)事件的情節(jié)及對病人的影響,確定性質(zhì),提出獎懲意見和改進(jìn)措施,在全院護(hù)士長會上傳達(dá),共享經(jīng)驗教訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。護(hù)理不良事件分級Ⅰ級事件〔警告事件：非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。Ⅱ級事件〔不良后果事件：在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。Ⅲ級事件〔未造成后果事件：雖然發(fā)生了錯誤事實,但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害或有輕微后果而不需要任何處理可完全康復(fù)。Ⅳ級事件〔隱患事件：由于及時發(fā)現(xiàn)并修正錯誤,未形成事實。2016年1月制定2016年1月執(zhí)行2016年1月制定2016年1月執(zhí)行發(fā)生不良事件評估發(fā)生原因、過程及結(jié)果等。逐級上報報告形式：口頭、書面、網(wǎng)絡(luò)。報告內(nèi)容：時間、地點、當(dāng)事人、事件發(fā)生經(jīng)過、原因、后果、報告人等。報告時間：嚴(yán)重的不良事件立即報告護(hù)士長、科主任,同時向護(hù)理部及相關(guān)部門報告,討論結(jié)果3日內(nèi)上報護(hù)理部；一般不良事件24小時內(nèi)上報護(hù)理部,討論結(jié)果7日內(nèi)上報護(hù)理部。采取補(bǔ)救措施積極采取有效措施,,降低或控制損害程度,減輕或消除不良后果。妥善保管有關(guān)證據(jù),不得擅自涂改、銷毀。安撫患者,維持科室秩序,必要時報告保衛(wèi)科控制事態(tài)發(fā)展。記錄事件經(jīng)過原因及后果等。討論分析填寫不良事件報告表嚴(yán)重不良事件發(fā)生后1-3日內(nèi)、一般不良事件發(fā)生后7日內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論,查明原因,提出處理意見及防范措施。填寫"護(hù)理不良事件報告單",一式兩份,一份報護(hù)理部,一份科室保存。持續(xù)改進(jìn)科室組織質(zhì)控人員每月檢查整改后的效果,及時調(diào)整完善各項制度。護(hù)理部每月對上報的不良事件組織分析討論,提出整改與防范措施,記錄存檔。2016年1月制定2016年