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2021-2022年江西省贛州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.下列哪項(xiàng)是腎癌的腎外表現(xiàn)()A.A.血尿B.腰部鈍痛C.腰部隱痛D.腰腹部腫塊E.血沉快
2.患者女性,30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年,發(fā)熱伴咽喉痛3天,肉眼血尿1天,體檢:血壓20/14kPa(150/105mmHg),咽稍紅,扁桃體腫大,雙下肢無水腫,查尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,尿比重1.027,無高血壓家族史。最可能的診斷是()A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎
3.妊娠合并病毒性肝炎的產(chǎn)后正確處理是()A.A.產(chǎn)后繼續(xù)保肝治療B.新生兒不需做特殊處理C.高脂、高蛋白、高糖飲食D.產(chǎn)后常規(guī)用雌激素退奶E.母乳喂養(yǎng)
4.直腸癃根治術(shù)后人工肛門開放初期,患者宜采取的體位是A.A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位
5.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)為A.A.惡心嘔吐
B.出現(xiàn)尿頻,排尿困難
C.全身發(fā)熱,初為弛張熱
D.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻
E.出現(xiàn)里急后重,排便次數(shù)增多
6.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈
B.軀干部糠皮樣脫屑
C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)
D.疹間無正常皮膚
E.起病急,高熱多為持續(xù)性
7.設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高()A.A.10~14cmB.15~30cmC.31~45cmD.46~60cmE.61~70cm
8.乳腺癌,癌腫侵犯乳房Cooper韌帶A.A.乳房皮膚“酒窩征”B.乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚潰爛E.乳房皮膚呈衛(wèi)星結(jié)節(jié)樣改變
9.乳癌術(shù)后進(jìn)行肘部活動(dòng)的時(shí)間為A.A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后3~5天C.術(shù)后5~7天D.術(shù)后7~10天E.術(shù)后10天
10.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高
11.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒,血紅蛋白30g/L,護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意()A.A.皮膚蒼白的程度B.有無黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養(yǎng)E.預(yù)防心力衰竭
12.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常,處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)
13.正常人瞳孔直徑為A.A.1~2mmB.2~2.5mmC.2.5~3mmD.3~4mmE.4~5mm
14.貧血最突出的體征為()A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動(dòng)后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病
15.急性胰腺炎累及全胰腺時(shí)腹痛的特點(diǎn)是()A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射
二、A1/A2(20題)16.下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述,不正確的是()A.大多以青年女性多見,育齡婦女占大多數(shù)
B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑
C.90%以上患者有關(guān)節(jié)受累,大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀
D.腎臟損害最多見,部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等
E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急因素有關(guān)
17.女,28歲,初產(chǎn)婦,順產(chǎn),產(chǎn)后第14天,子宮復(fù)舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈"一"字形E.子宮內(nèi)膜修復(fù)不充分
18.對(duì)產(chǎn)婦正確的出院指導(dǎo)是()。A.產(chǎn)后64天復(fù)查B.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)42天C.哺乳期間無需避孕D.新生兒生理性黃疸持續(xù)1周左右E.性生活在產(chǎn)后4周恢復(fù)
19.甲亢手術(shù)患者出現(xiàn)手足抽搐時(shí)應(yīng)給予的飲食是()A.低鉀B.低磷C.低鈣D.低鈉E.低氯
20.患者女,27歲。心臟病病史8年,37周妊娠,剖宮產(chǎn)一活男嬰?,F(xiàn)術(shù)后2小時(shí),產(chǎn)婦心率126次/分,床上翻身即感胸悶、氣短。護(hù)理措施中不正確的是()A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征B.限制靜脈輸液滴速C.吸氧D.無鹽半流質(zhì)飲食E.及時(shí)回乳
21.葡萄胎患者健康指導(dǎo),最關(guān)鍵的是按時(shí)復(fù)查()A.盆腔B超B.X線胸片C.肝功能D.陰道檢查E.絨毛膜促性腺激素
22.肛裂的疼痛特點(diǎn)是()。A.疼痛呈馬鞍形B.便血C.便秘D.排便時(shí)疼痛E.便后疼痛
23.男性,58歲,20年吸煙史。刺激性咳嗽并痰中帶血絲6個(gè)月,胸片示左肺中央型塊影,右肺上葉不張,左胸腔中量積液,右縱膈陰影增寬,輪廓呈波浪形。為確診,進(jìn)一步檢查首選
A.胸部CTB.剖胸探查C.胸腔鏡檢查D.支氣管鏡檢查E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查
24.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥()A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷
25.產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理不正確的是()A.0.1%溴己新擦洗會(huì)陰2/d
B.會(huì)陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷
C.會(huì)陰有側(cè)切者應(yīng)取傷口同側(cè)臥位
D.會(huì)陰傷口紅腫可用紅外線照射
E.每次會(huì)陰護(hù)理時(shí)更換消毒會(huì)陰墊
26.患者女,25歲。在用燃?xì)鉄崴飨丛钑r(shí)突然昏倒,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,首先采取的措施是
A.將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法
27.在輔助生殖技術(shù)中,對(duì)3胎及以上者的孕婦,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)教育其在妊娠早期
A.施行產(chǎn)前監(jiān)護(hù)B.補(bǔ)充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過度刺激綜合征
28.與病毒性心肌炎體征不符的是()A.交替脈B.心臟擴(kuò)大C.第一心音增強(qiáng)D.舒張期奔馬律E.心動(dòng)過速
29.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括()。A.缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良性水腫C.多種維生素缺乏D.大腦發(fā)育不全E.自發(fā)性低血糖
30.腎結(jié)核晚期的主要癥狀為()。A.全程血尿B.慢性進(jìn)行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結(jié)核中毒癥狀E.腎絞痛
31.關(guān)于慢性腎衰竭的飲食原則,錯(cuò)誤的是()A.限制含磷豐富的食物,每日食磷400~600mg
B.尿量每日超過1000ml,一般無需限鉀
C.水腫的患者限制液體攝入量
D.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入
E.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
32.某急性腦出血患者,頭痛、惡心,噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、血壓明顯增高、意識(shí)障礙。哪項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)該患者不適用()A.絕對(duì)安靜臥床4周以上
B.每2小時(shí)翻身一次,預(yù)防壓瘡
C.及時(shí)清除口腔分泌物和嘔吐物
D.頭部略抬高,稍向后仰
E.若48小時(shí)后病情穩(wěn)定,可進(jìn)食流食
33.急腹癥病人四禁除外
A.飲水B.熱敷C.鎮(zhèn)痛藥D.灌腸E.半臥位
34.患兒男,8歲,因眼瞼水腫伴有頭痛,頭暈入院,尿蛋白(++),血壓130/90mmHg,初診為:“急性腎小球腎炎”,下列處理最重要的是()A.無鹽飲食B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓D.記出入液量E.肌注青霉素
35.風(fēng)濕性疾病最常見的癥狀是
A.關(guān)節(jié)痛B.肌肉痛C.軟組織痛D.神經(jīng)痛E.關(guān)節(jié)致殘
參考答案
1.E腎癌的臨床表現(xiàn)有:血尿、腰痛(鈍痛、隱痛)、腰腹部腫塊和腎外表現(xiàn)的癥狀。血沉快就是腎外表現(xiàn)之一。
2.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。
3.A妊娠期肝炎的處理原則與非孕期肝炎相同,增加營養(yǎng),積極保肝治療,預(yù)防感染。
4.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口,應(yīng)取左側(cè)臥位。
5.C膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱,初為弛張熱,膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱,里急后重、排便次數(shù)增多等為盆腔膿腫的表現(xiàn),膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻,是腸間膿腫的表現(xiàn)。
6.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。
7.B設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高15~30cm。
8.A癌腫侵犯乳房Cooper韌帶,使之失去彈性、縮短,出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩征”。
9.B為盡快恢復(fù)患肢功能,乳癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始活動(dòng)手部及腕部,術(shù)后3~5天活動(dòng)肘部。
10.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭,由于有效循環(huán)血量減少,腎血流量降低,繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。
11.E營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒嚴(yán)重貧血時(shí)會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,因此當(dāng)血紅蛋白30g/L時(shí)護(hù)理應(yīng)特別注意預(yù)防心力衰竭。
12.D中心靜脈壓高、血壓正常,提示容量血管過度收縮,因此應(yīng)給予舒張血管。
13.D正常人兩側(cè)瞳孔對(duì)稱、等大、正圓,直徑為3~4mm。
14.B在貧血狀態(tài)下,機(jī)體為保證重要的供血,通過神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié),促使血液重新分布,皮膚、黏膜供血相對(duì)減少;另外外周血紅蛋白含量減少也會(huì)使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。
15.C急性胰腺炎發(fā)生時(shí),腹痛是主要癥狀,特征是上腹劇痛,放射至腰背,當(dāng)累及全胰腺,呈腰帶狀向腰背部放射,常有飲食方面的誘因。腹脹,明顯的惡心、嘔吐。嚴(yán)重者可有腹膜炎表現(xiàn)。
16.E
17.A子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)的過程,稱為子宮復(fù)舊。胎盤娩出后,子宮收縮呈圓形,宮底即刻降至臍下1橫指,產(chǎn)后1天略升至臍平,以后每日下降1~2cm,產(chǎn)后10天降至盆內(nèi),此時(shí)恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后,宮頸外口呈袖口狀,產(chǎn)后2~3天宮口可容2指,產(chǎn)后1周宮口關(guān)閉,宮頸管復(fù)原,產(chǎn)后4周左右宮頸恢復(fù)到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時(shí)宮頸左右兩側(cè)撕裂,愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產(chǎn)后隨子宮內(nèi)膜脫落,含有血液及壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出,稱為惡露。產(chǎn)后最初3天,為血性惡露,產(chǎn)后4~14天為漿液惡露,產(chǎn)后14天后,為白色惡露。分娩后,蛻膜淺層細(xì)胞發(fā)生退行性變,壞死脫落,成為惡露的一部分;深層保留的腺體和間質(zhì)細(xì)胞迅速增殖,成為新的子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后3周除胎盤附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復(fù),胎盤附著處的內(nèi)膜修復(fù)約需至產(chǎn)后6周。
18.DA項(xiàng),產(chǎn)后復(fù)查在產(chǎn)后42~56天進(jìn)行,目的是客觀地判斷產(chǎn)婦身體恢復(fù)的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并予處理。B項(xiàng),提倡產(chǎn)婦盡早開始母乳喂養(yǎng),堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)4~6個(gè)月后,可以逐漸添加輔食。C項(xiàng),哺乳期間仍需避孕,以免意外懷孕。D項(xiàng),正常情況下,新生兒在出生后2~3天出現(xiàn)生理性黃疽,持續(xù)1周左右自然消退。E項(xiàng),產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜才能完全復(fù)原,在產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活,以免造成宮內(nèi)感染。
19.B手足抽搐多發(fā)生在甲狀腺手術(shù)后1~3天,由于甲狀旁腺誤傷、切除、或其血液供應(yīng)受累所致,鈣濃度下降(降至2.0mol/L)神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性增高而出現(xiàn)此癥狀,發(fā)生此癥狀后,應(yīng)限制含磷較高食物的攝入,以免影響鈣的吸收。
20.D
21.E葡萄胎患者出院后為防止繼發(fā)為侵蝕性葡萄胎,應(yīng)定期復(fù)查HCG含量。
22.A肛裂患者最主要的癥
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