《遼寧省綠色建筑技術(shù)與產(chǎn)品認(rèn)定條件、推廣應(yīng)用申報(bào)書(shū)》

附件2遼寧省綠色建筑技術(shù)與產(chǎn)品推廣應(yīng)用申報(bào)書(shū)申報(bào)單位（公章）：申報(bào)日期：年月日遼寧省建設(shè)事業(yè)指導(dǎo)服務(wù)中心制單位名稱經(jīng)濟(jì)性質(zhì)通訊地址郵政編碼法定代表人座機(jī)手機(jī)聯(lián)系人座機(jī)手機(jī)電子郵箱傳真工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)產(chǎn)品注冊(cè)商標(biāo)申請(qǐng)推廣項(xiàng)目名稱及規(guī)格項(xiàng)目鑒定（或評(píng)估）組織單位及時(shí)間項(xiàng)目獲專利或受讓專利證書(shū)號(hào)及時(shí)間單位職工總數(shù)及技術(shù)人員情況（高、中、初級(jí)職稱人員數(shù)量）項(xiàng)目主要技術(shù)指標(biāo)、適用范圍及推廣應(yīng)用情況專家組審查意見(jiàn)簽字：年月日相關(guān)資料目錄1、推廣項(xiàng)目介紹，包括技術(shù)簡(jiǎn)介、技術(shù)原理、工藝特點(diǎn)、研發(fā)過(guò)程、主要技術(shù)性能指標(biāo)等；2、推廣項(xiàng)目單位（生產(chǎn)企業(yè)）簡(jiǎn)介，企業(yè)管理制度、產(chǎn)品作業(yè)指導(dǎo)書(shū)等；3、產(chǎn)品資料，包括采用的技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)品質(zhì)量保證書(shū)、合格證、產(chǎn)品技術(shù)說(shuō)明書(shū)、注冊(cè)商標(biāo)書(shū)、產(chǎn)品照片等；4、外商代理資料，外商代理企業(yè)另需提供注冊(cè)的《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、加蓋公章的總代理合同復(fù)印件、境內(nèi)具有資質(zhì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的進(jìn)關(guān)產(chǎn)品抽檢合格報(bào)告產(chǎn)品產(chǎn)地有關(guān)資料等；5、項(xiàng)目應(yīng)用名單及應(yīng)用證明；6、滿足認(rèn)定條件（附件1）的檢測(cè)報(bào)告等各項(xiàng)證明資料；7、企業(yè)生產(chǎn)廠容廠貌、設(shè)備、車間、檢測(cè)設(shè)備等照片；8、獎(jiǎng)勵(lì)證書(shū)，專利證書(shū)，鑒定(評(píng)估)證書(shū)；9、其他必要資料，營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、法人代表身份證、生產(chǎn)許可證、代理委托函等,申報(bào)單位應(yīng)提供質(zhì)量管理體系、環(huán)境管理體系和職業(yè)健康安全管理體系等認(rèn)證；10、產(chǎn)品推廣簡(jiǎn)介（需提供電子稿件）；11、承諾書(shū)。注：申報(bào)材料一律用A4紙打印，并與相關(guān)資料裝訂成冊(cè)，一式兩份。項(xiàng)目應(yīng)用名單用戶工程規(guī)模（m2）用戶名稱工程名稱通訊地址施工時(shí)間郵政編碼電話應(yīng)用數(shù)量用戶工程規(guī)模（m2）用戶名稱工程名稱通訊地址施工時(shí)間郵政編碼電話應(yīng)用數(shù)量用戶工程規(guī)模（m2）用戶名稱工程名稱通訊地址施工時(shí)間郵政編碼電話應(yīng)用數(shù)量注：每項(xiàng)產(chǎn)品生產(chǎn)廠家須填寫(xiě)8個(gè)以上用戶應(yīng)用情況產(chǎn)品推廣簡(jiǎn)介項(xiàng)目名稱完成單位：一、主要技術(shù)性能：二、適用范圍及條件：推廣應(yīng)用條件（產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)）四、產(chǎn)品效益分析項(xiàng)目總投資設(shè)備投資（研發(fā)投入）流動(dòng)資金年產(chǎn)量年產(chǎn)值（萬(wàn)）銷售收入（萬(wàn)）年利潤(rùn)利潤(rùn)率（%）稅金（萬(wàn)）五、推廣計(jì)劃及措施六、完成單位：通訊地址：聯(lián)系人：電話：傳真：承諾書(shū)遼寧省建設(shè)事業(yè)指導(dǎo)服務(wù)中心：本單位鄭重承諾，本單位申報(bào)的技術(shù)產(chǎn)品符合各項(xiàng)申報(bào)要求，所提供的申報(bào)資料真實(shí)有效，如有虛假，愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。