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主管護(hù)師《外科》核心考點精編行。(2):(1)I期:排便時無痛性出血+痔塊,?6.肛裂: :直接原因:長期便秘、糞便干。 。 ?7.直腸肛管周圍膿腫的概述:直腸下段或肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙?8.直腸肛管周圍膿腫的病因:肛竇炎、肛腺感染最常見,也可繼發(fā)于肛周體征:不顯著;直腸壁上觸及腫塊。管周圍膿腫的治療原則:(1)早期:抗菌藥、理療或熱水坐浴。 膿腫:切開排膿。臨床表現(xiàn)及檢查:(1)癥狀:肛門周圍的外口經(jīng)常流膿、肛周潮環(huán)被一次切斷所引起的肛門失禁。?13.肛瘺的護(hù)理措施:(1)飲食:多吃蔬菜水果及多飲水,少吃辛辣。(2)43~46℃時盛于盆裂(X線食管吞鋇檢查可發(fā)現(xiàn)靜脈曲張)→上消出血(嘔血+脈破裂發(fā)生大出血。②嚴(yán)重的脾大或伴明顯的脾功能亢進(jìn)。③頑固性腹水。 ?17.門靜脈高壓癥病人的術(shù)前護(hù)理措施:(1)保護(hù)肝臟:限制蛋白質(zhì)+補充?19.原發(fā)性肝癌的病因、病理:(1)病因:病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉菌膽管細(xì)胞型和混合型。(3)轉(zhuǎn)移:①血行:肝內(nèi)經(jīng)門靜脈肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,肝外則肝癌的臨床表現(xiàn):(1)早期:缺乏典型表現(xiàn),多數(shù)在普查或體檢結(jié)節(jié)或腫塊、惡病質(zhì)。如持續(xù)性陽性或定量>500μg/L(除外其它疾病)可能為肝癌。(2)定位:流溝通。(2)術(shù)后:①活動:不鼓勵病人早期活動。②肝動脈插管化療病人:注藥后用肝素沖管(防堵);白細(xì)胞<4×109/L,暫?;煟话喂芎?,加壓壓迫穿刺點15分鐘且的維的軟食為主。腫:(1)病因:膽道感染最主要,大腸桿菌最常見致病菌。 (7)治療:抗感染+引流(單個膿腫)+手術(shù)(膿腫較大或慢性膿腫或已穿性肝膿腫:(1)病因:腸道阿米巴感染的并發(fā)癥,阿米巴滋養(yǎng)體急性膽囊炎的臨床表現(xiàn):(1)癥狀:飽餐、進(jìn)油膩食物后,?27.膽囊結(jié)石及急性膽囊炎的的護(hù)理措施:(1)病情觀察:觀察生命體征。 ?29.繼發(fā)性膽管結(jié)石的病因:來自膽囊,膽固醇結(jié)石多見。?30.膽管結(jié)石及膽管炎的臨床表現(xiàn):當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染
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