普惠養(yǎng)老服務機構可行性分析

普惠養(yǎng)老服務機構可行性分析

扶持發(fā)展普惠養(yǎng)老服務機構鼓勵各級通過制定支持性政策包，帶動企業(yè)提供普惠型服務包，推動建設一批方便可及、價格可接受、質量有保障的養(yǎng)老服務機構。引導各類主體提供普惠養(yǎng)老服務，擴大服務供給，提高服務質量，完善持續(xù)發(fā)展機制，進一步完善市場原則下的普惠價格形成機制，應當以普惠為導向確定服務價格并向社會公開。養(yǎng)老服務發(fā)展目標2025年底前，人人享有的基本養(yǎng)老服務制度進一步建立，養(yǎng)老服務設施網絡健全完善，養(yǎng)老服務供給結構更加優(yōu)化，行業(yè)要素支撐更加有力，綜合監(jiān)管科學有效，養(yǎng)老服務信息化、標準化、專業(yè)化水平不斷提高，基本建成居家社區(qū)機構相協調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，養(yǎng)老事業(yè)和產業(yè)有效協同、高質量發(fā)展，具體包括以下五個方面。（一）基本養(yǎng)老服務體系基本建立建立基本養(yǎng)老服務清單，特困人員應養(yǎng)盡養(yǎng)，全面實施老年人能力綜合評估制度，普遍開展特殊困難老年人居家探訪服務，健全完善分層分類的老年人救助體系，探索建立長期照護保險制度。（二）養(yǎng)老服務設施網絡更加健全按照一社區(qū)一站點、一鎮(zhèn)街一中心、一區(qū)縣一院布局思路，每個區(qū)縣建有1所公辦示范性養(yǎng)老院并投入運營，鎮(zhèn)街綜合養(yǎng)老服務中心覆蓋率達到70%，社區(qū)養(yǎng)老服務設施覆蓋率達到90%。（三）養(yǎng)老服務供給更加優(yōu)質智慧養(yǎng)老服務水平有效提升，老年助餐服務體系基本建立，居家適老化改造工作有序推進，家庭養(yǎng)老床位試點進一步擴大，農村互助養(yǎng)老不斷發(fā)展。醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)深度融合，全市養(yǎng)老機構護理型床位占比達到60%。（四）養(yǎng)老服務要素保障持續(xù)增強養(yǎng)老用地短板基本補齊，養(yǎng)老服務多元資金投入機制建立健全，新建住宅小區(qū)養(yǎng)老服務設施配建率基本達標，養(yǎng)老服務人才隊伍建設有效強化，要素保障體系支撐作用發(fā)揮更加明顯。（五）養(yǎng)老服務監(jiān)管力度不斷增大養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管體系健全完善，養(yǎng)老機構雙隨機、一公開監(jiān)管工作有效推進，監(jiān)管效能顯著提高，綜合監(jiān)管更加法治化、規(guī)范化、常態(tài)化，實現對監(jiān)管對象活動的全覆蓋、全方位、全過程監(jiān)管。養(yǎng)老服務的基本原則堅持隊伍主導、社會參與、全民行動，構建社會、家庭、個人共同參與、各盡其責的基本養(yǎng)老格局。鞏固家庭養(yǎng)老的基礎作用，充分調動市場力量，培育專業(yè)化、規(guī)模化的養(yǎng)老服務供給主體，打造與國家中心城市建設相適應的老年友好型城市。堅持以人為本的養(yǎng)老服務理念，立足解決養(yǎng)老急難愁盼問題，深化養(yǎng)老服務內涵，完善養(yǎng)老服務人才體系，深入推進醫(yī)養(yǎng)結合，促進照護質量提升，形成滿足多元化需求的養(yǎng)老服務體系，讓老年人共享改革開放發(fā)展成果。保證老年人最基本的生活需要，積極支持普惠養(yǎng)老服務發(fā)展，為老年人提供價格合理、安全可靠、方便可及的養(yǎng)老服務，滿足老年群體個性化、多元化、多層次的需求。創(chuàng)新養(yǎng)老服務模式，培育養(yǎng)老新產業(yè)、新業(yè)態(tài)，促進養(yǎng)老與教育培訓、健康、體育、文化、旅游、家政、康復輔具等產業(yè)深度融合，推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)協同發(fā)展。養(yǎng)老產業(yè)未來發(fā)展趨勢（一）醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)養(yǎng)結合的能夠為居家和社區(qū)養(yǎng)老的老年人提供健康管理、慢病管理以及其他公共健康服務，使老年人能夠就近就便獲得公共衛(wèi)生服務，從而有效緩解醫(yī)療資源緊張問題；還可以整合醫(yī)院的醫(yī)療資源，提高為老人服務的能力。（二）社會力量成為主流社會力量投入到養(yǎng)老產業(yè)中，能夠建設更多服務老人的民營企業(yè)，為老人提供更豐富服務形式，還可以減輕養(yǎng)老的壓力，為社會提供更多的崗位，擴展養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展空間。（三）智慧養(yǎng)老智慧養(yǎng)老是面向居家老人、社區(qū)及養(yǎng)老機構的傳感網系統與信息平臺，并在此基礎上提供實時、快捷、高效、低成本的，物聯化、互聯化、智能化的養(yǎng)老服務。隨著物聯網、大數據的發(fā)展，智慧養(yǎng)老也是一大發(fā)展趨勢。（四）需求更豐富、服務更多樣人民可支配經濟增長，生活水平提高，老人追求的不只是物質生活的滿足，還有精神需求?？鐕B(yǎng)老、旅游養(yǎng)老等具有廣闊的發(fā)展前景。社會養(yǎng)老模式不斷完善，成熟的養(yǎng)老模式和健全的養(yǎng)老體系也會使老人過的更舒適。我國現有的養(yǎng)老模式（一）居家養(yǎng)老無論是城鎮(zhèn)還是鄉(xiāng)村，居家養(yǎng)老都是最常見的養(yǎng)老方式。居家養(yǎng)老比較符合中國的傳統思想和習慣，以家庭為中心，依靠子女進行養(yǎng)老，是主流養(yǎng)老方式。（二）社區(qū)養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老目前主要出現經濟較為發(fā)達的城市，老人住在社區(qū)的家中就能夠享受到更加方便的醫(yī)療、護理等服務。這種養(yǎng)老方式不僅可以讓老人享受到天倫之樂，還能享受到到由服務中心培訓過的專業(yè)的服務。（三）機構養(yǎng)老機構養(yǎng)老是指由專門的養(yǎng)老機構（包括福利院、養(yǎng)老院、老年公寓等等）將老人集中起來，進行更加全方位的更加專業(yè)系統的照顧。這種方式雖然不符合中國人傳統的養(yǎng)老理念，但是可以減輕一部分家庭養(yǎng)老的壓力，是應社會發(fā)展而產生的。（四）總量上看基本養(yǎng)老保險覆蓋約10億人，養(yǎng)老金總儲備達13萬億元，參保率超過90%，但整體儲備不足，養(yǎng)老金收支矛盾日益突出。（五）結構上看第一支柱占比近70%。我國養(yǎng)老金體系建設起步較晚，養(yǎng)老金第一支柱加上全國社?；鹫急冉?0%，覆蓋廣，但尚未實現全國統籌、替代率不足；第二支柱占比約30%，民營企業(yè)參與意愿低；第三支柱仍在探索，賬戶制和成體系的稅收優(yōu)惠政策尚未出臺。（六）養(yǎng)老金區(qū)域和城鄉(xiāng)差距拉大人口流出區(qū)域養(yǎng)老金收不抵支，2021年全國僅7個省級行政區(qū)實現了對調劑基金的凈貢獻；2020年農村養(yǎng)老保險人均領取額每月不足200元，較城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險人均領取額相差約二十倍。（七）養(yǎng)老金市場化投資運營程度較低入市資金體量不到20%，大量養(yǎng)老金只能投向國債和銀行定期存款，長期面臨貶值壓力，養(yǎng)老金投資運營機構缺乏長周期考核機制。養(yǎng)老服務指導思想立足新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展理念，服務和融入新發(fā)展格局，圍繞實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，以滿足老年人多樣化、多層次服務需求為導向，以推動高質量發(fā)展為主題，完善基本養(yǎng)老服務，發(fā)展普惠養(yǎng)老服務，推進互助養(yǎng)老服務，支持家庭承擔養(yǎng)老功能，培育養(yǎng)老服務新業(yè)態(tài)，促進養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)協同發(fā)展，積極構建居家社區(qū)機構相協調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，持續(xù)增強廣大老年人的獲得感、幸福感和安全感。加強社會養(yǎng)老服務體系建設的意義（一）貫徹思想的內在要求將養(yǎng)老服務建設為全民行動，通過這樣一種多管齊下的方法進一步確保人口老齡化與經濟社會發(fā)展的協調，既要高度重視老年人群體的養(yǎng)老服務需求，也要意識到解決人口老齡化問題的緊迫性，要充分發(fā)掘老年人群體的價值，使他們能夠在發(fā)揮主觀能動性的前提下為社會做出力所能及的貢獻，要使老齡事業(yè)能夠朝著健康有序的方向發(fā)展。為國家指出了養(yǎng)老服務的發(fā)展方向，其緊緊圍繞放開養(yǎng)老服務市場，優(yōu)化養(yǎng)老服務質量等角度提出了相關的工作要求，再一次重申了養(yǎng)老服務的重要性與必要性。要以更為積極主動的態(tài)度面對人口老齡化的問題，要在全社會范圍內形成養(yǎng)老、孝老、敬老的意識，要完善我國的養(yǎng)老服務工作事業(yè)，要從醫(yī)療角度入手完善養(yǎng)老事業(yè)，確保老齡化事業(yè)和產業(yè)能夠正常運行與發(fā)展。（二）積極應對人口老齡化的重要舉措人口老齡化并不是一個特殊問題，而是世界范圍內每個國家都會面臨的普遍性問題，將會對整個人類社會的發(fā)展產生持久的影響。解決老齡化問題是國家發(fā)展的關鍵工作，關乎千萬老百姓的福利，是國家下一步發(fā)展必須慎重思考的內容。參考國際統一的標準可以看出，如果一個國家60歲以上的老年人人口規(guī)模超過國家總人口規(guī)模的一成比例，那也就意味著這個國家已經進入了老年社會的階段，以這個標準為例，我國早在上個世紀90年代末期就已經進入老齡化社會。《十三五國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》也對未來我國的老齡化問題做出了比較科學的預判該規(guī)劃中提到在2020年結束的時候，我國的老齡化人口預計將超過2．5億人口的規(guī)模，老齡人口的規(guī)模在全國總人口中所占的權重接近18個百分點的比例。高齡老年人將大幅度增加，人口規(guī)模接近3000萬。獨居老年人與空巢老年人的人口規(guī)模也會大幅度提升，人口規(guī)模數量將超過1億。老年撫養(yǎng)比將達到前所未有的高峰，該比例將會出現接近30%的高峰值。我國老年人人口問題由來已久，老年人人口數量規(guī)模大，增長幅度快，在全國總人口中所占的權重也較大，從這幾個數據中不難看出，養(yǎng)老服務在未來的一段時間內將以剛性增長的趨勢存在，雖然這能夠為我國的養(yǎng)老市場提供難得的契機，但同樣也要求我國養(yǎng)老服務體系要更為健全，確保能夠為大量的老年人養(yǎng)老服務需求提供優(yōu)質的高水平的服務。（三）解決高齡空巢失能等特殊老年群體難題的應急之策就目前來看，我國的老年人群體面臨的困境比較嚴峻，他們的年齡普遍很高，很多都是空巢老人，且失能老人的數量也越來越多，可以將這種困境概括為高齡化、空巢化和失能化。在這種情形下，使我國的養(yǎng)老任務變得越來越艱辛。從高齡化情況來看，根據相關的數據顯示，到2020年末，我國年齡達到八十歲以上的老年人數量將急速增加，預計人口數量將達到0．29億人;到2025年，高齡化將更加嚴峻，預計八十歲以上老年人人口數量將超過1．43億人，通過這種預測，也說明了我國人均壽命也在不斷提高中。從空巢化情況來看，主要是由于我國人口結構發(fā)生變化。根據我國當前的人口結構，主要的特點就是高齡少子，家庭結構與舊社會相差甚大，主要以小家庭為主，家庭成員的減少使家庭的養(yǎng)老功能出現退化的現象，造成很多空巢老人在養(yǎng)老上的需求愈來愈高。從失能化情況來看，情況也是不容樂觀。我國的養(yǎng)老服務發(fā)展情況不僅僅只會對這些老人的晚年生活起到重要的影響，還將嚴重影響這些老年人的子女的生活以及工作質量。通過以上論述，隨著我國老年人發(fā)展情況對養(yǎng)老服務工作的要求將越來越高。（四）順應養(yǎng)老需求變化的必由之路與傳統的養(yǎng)老情況來看，新時期下的養(yǎng)老服務對象和需求都發(fā)生了很大的變化。從服務對象上看，隨著社會發(fā)展水平的提高、人們思想觀念的轉變以及養(yǎng)老政策的改變，養(yǎng)老服務對象不再局限以往那些沒有贍養(yǎng)人或者撫養(yǎng)人、相關的贍養(yǎng)人或者撫養(yǎng)人沒有照顧老人的能力、沒有勞動能力或者沒有收入來源的困難老人，而是全社會的老年人都需要養(yǎng)老服務。對從養(yǎng)老服務需求來看，老年人的對于養(yǎng)老服務的需求也越來越高，他們更加需要的養(yǎng)老服務內容是豐富的、品質是有保障的。另外，由于城鎮(zhèn)化進程的速度越來越快，且越來越多的年輕人為了獲取更高的經濟利益而選擇進入城市打工，使城市的勞動力數量不斷增加，這也就造成了很多老年人獨自留在農村，成為留守老人。這些老人在數量上非常大，且收入來源不多，同時這部分老年人失能情況比較多，一般是以獨居為主。主要是農村地區(qū)的養(yǎng)老服務條件比較差，對于很多地區(qū)來說，還沒有富起來這些人已經老了，還沒做好養(yǎng)老準備這些人已經老了，因此，農村地區(qū)的養(yǎng)老服務已經成為我國養(yǎng)老事業(yè)的一個最為突出的問題，解決好農村留守老年人的養(yǎng)老服務問題迫在眉睫。更重要的是，農村老年人很多都是低保對象，他們的經濟條件很差。而對于一些貧困地區(qū)來說，本來地區(qū)的經濟發(fā)展條件就非常艱辛，還肩負著對這些困難老人的養(yǎng)老服務，這也就造成了這些地區(qū)基本的養(yǎng)老服務也是難以實現。對于這些地區(qū)來說，脫貧脫困任務艱巨，對于當地的貧困老年人來說，單純的經濟幫扶依然無法使他們的生活得到改善，需要他們通過開發(fā)式以及保障式相結合的脫貧方法帶領他們走出貧困。在很多不同的城市中，其養(yǎng)老服務還是存在很多問題，例如服務內容的單一、結構設置不夠科學、社會的參與程度不高，同時對于養(yǎng)老服務市場的深度挖掘依然不夠，服務質量不盡人意，無法滿足老年人的養(yǎng)老需求。對于老年人來說，他們的收入隨著勞動力的喪失而銳減，養(yǎng)老基金積累不高，對自我生存的保障能力不足，社會養(yǎng)老服務提供的質量水平與老年人的實際需求并無法完全匹配?？偟膩碚f，根據目前的情形來看，提高養(yǎng)老服務是我國當前和今后一段時期內一項重要的發(fā)展內容，這對于提高我國老年人群體養(yǎng)老質量具有非常重要的意義。養(yǎng)老服務項目（一）生活照料類為老人提供托老、購物、送餐、代購物品、家政服務等一般照料和陪護等特殊照顧的服務。（二）醫(yī)療保健類建立健康檔案，為老年人提供陪護、陪伴看病、疾病