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文檔簡介

2021年湖南省長沙市初級護師專業(yè)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.杜女士,停經12周,陰道不規(guī)則流血10余天,量少,暗紅色,血中伴有小水泡物。婦科檢查:BP150/90mmHg,子宮前傾,如孕4個月大小A.A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產E.葡萄胎

2.患者男性,22歲,因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術,以下哪項護理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間

B.病人取半臥位

C.鼓勵病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波動4~6cm屬正常范圍

E.引流瓶應低于胸壁引流口平面30~40cm

3.周圍性肺癌常見細胞類型為A.A.未分化小細胞癌B.細支氣管肺泡癌C.大細胞癌D.鱗癌E.腺癌

4.絞窄性腸梗阻的腹痛特點()A.A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛

5.白帶呈泡沫狀,陰道黏膜散在紅斑點,局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氫鈉沖洗

6.血栓閉塞性脈管炎患者出現靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經興奮D.嚴重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

7.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常,處理原則是A.A.充分補液B.適當補液C.用強心藥D.舒張血管E.做補液試驗

8.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

9.支氣管哮喘發(fā)作時,最適宜的體位是()A.A.仰臥位B.側臥位C.平臥位D.頭低足高位E.端坐位

10.患者女性,40歲。心功能Ⅱ~Ⅲ級,既往有心力衰竭病史,如有妊娠多采取的方法是()A.A.早期終止B.中期終止C.密切監(jiān)護下到晚期D.隨時觀察如有不適終止妊娠E.正常分娩

11.陰道側壁刮片法,在陰道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1/3處B.側壁1/3處C.側壁1/2處D.后壁1/2處E.前壁1/2處

12.氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯誤的是A.A.鎖骨中線第2肋間插管

B.長玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管與大氣相通

D.整個裝置均需密閉

E.水封瓶距離引流口30cm

13.患者,女性,不慎被開水燙傷左上肢和頭面頸部,創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度,此患者的燒傷面積應估計為A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

14.不屬于上呼吸道感染體征的是()A.A.三凹征明顯B.咽充血C.扁桃體腫大D.下頜下淋巴結腫大E.皮疹

15.急性腎功能衰竭少尿期電解質、酸堿紊亂不包括A.A.低鉀B.低鈉C.高磷D.代酸E.低鈣

二、A1/A2(20題)16.患者女,65歲。晨練時跌倒,右手掌撐地后腕部劇烈疼痛,活動受限遂來院就診。查體:右腕部明顯腫脹畸形,活動受限。側面觀腕關節(jié)呈“銀叉樣”畸形,正面觀呈“槍刺樣”畸形。最可能的診斷是()A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.蓋氏骨折

17.一般傷口換藥后的器械物品處理應為()A.先浸泡后清洗B.先清洗后滅菌C.先清洗后浸泡再滅菌D.先滅菌后清洗再浸泡E.先浸泡后清洗再滅菌

18.有機磷中毒中樞神經系統(tǒng)癥狀,嚴重時可發(fā)生()A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡E.抽搐和昏迷

19.患兒,2歲。近1個月低熱、咳嗽,夜間多汗,消瘦,胸片可見“啞鈴狀”雙極陰影,結核菌素試驗(+++),未種過卡介苗,最可能的診斷是()。A.結核性胸膜炎B.纖維空洞型肺結核C.原發(fā)型肺結核D.干酪性肺結核E.粟粒型肺結核

20.維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現不包括()A.易激惹B.煩躁、睡眠不安C.夜間啼哭D.枕禿E.顱骨軟化

21.葡萄胎清宮術后患者應避孕至少()A.0.5年B.1年C.5年D.2年E.3年

22.患者,男,25歲。3年來反復血尿,偶見紅細胞管型。尿蛋白定量:1g/24h,血清肌酐150μmol/L,尿素氮5.4mmol/L。為明確診斷,最有價值的進一步檢查是A.腹部平片B.腎活檢C.逆行腎盂造影D.中段尿培養(yǎng)E.尿找抗結核桿菌

23.患者,女性,23歲,海邊游玩時不慎落水,第1目擊者將其救出后并實施心肺復蘇,4分鐘后被送至急診,醫(yī)生擬給患者注射腎上腺素,首選的給藥途徑是()A.心內B.靜脈C.肌內D.皮內E.直腸內

24.對頸部急性蜂窩織炎,需要緊急處理的是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內感染C.呼吸困難D.高熱E.膿血癥

25.女性,29歲,足月產后7d,出現下腹痛,惡露多,有臭味,體溫37.7℃,子宮底臍下3指,子宮體軟,壓痛不明顯,本例為()A.子宮內膜炎B.敗血癥C.盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎

26.腎移植術前,患者最后一次血液透析距手術時間不應超過()A.24小時B.36小時C.46小時D.60小時E.5天

27.患兒,男,7歲。1周前患兒雙下肢突然出現密集紫癜樣皮疹,皮疹突出皮膚表面,呈對稱分布,伴有癢感,數天后皮疹逐漸消退,昨晚進食魚蝦后皮疹又再次出現,并伴有臍周明顯疼痛和惡心嘔吐,查大便隱血試驗陽性。該患兒最可能的疾病是()。A.急性腸炎B.暴發(fā)性腦膜炎C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.皮膚黏膜淋巴結綜合征E.過敏性紫癜

28.PPD試驗,皮內注射皮丘直徑為A.1~3mmB.3~5mmC.6~10mmD.10~12mmE.13~15mm

29.患者,男。怕熱多汗3年余,心率110次/分,食欲好但逐漸消瘦。檢查發(fā)現FT3、FT4增高。昨日突然出現昏睡,體溫達到40℃,心率160次/分,嘔吐少量胃內容物、腹瀉、大汗。此患者最可能發(fā)生了()A.急性左心衰竭B.急性胃腸炎C.甲狀腺危象D.敗血癥E.垂體危象

30.患兒,6個月,冬季出生,人工喂養(yǎng),平時睡眠不安、多汗、今日曬太陽后突然出現全身抽搐2次,每次1分鐘左右,抽搐停止后一切活動正常,體溫37.8℃。應首先考慮()A.癲癇B.低血糖C.高熱驚厥D.維生素D缺乏性佝僂病E.維生素D缺乏性手足搐搦癥

31.某急性腦出血患者,頭痛、惡心,噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、血壓明顯增高、意識障礙。哪項護理措施對該患者不適用()A.絕對安靜臥床4周以上

B.每2小時翻身一次,預防壓瘡

C.及時清除口腔分泌物和嘔吐物

D.頭部略抬高,稍向后仰

E.若48小時后病情穩(wěn)定,可進食流食

32.患者男,47歲,肝癌早期行肝動脈栓塞術,術后護理措施正確的是()A.術后禁食2~3天

B.穿刺部位沙袋壓迫1小時

C.術后48小時內禁止給予鎮(zhèn)痛藥

D.發(fā)現病人術后低熱應立即報告醫(yī)生處理

E.鼓勵患者行穿刺側肢體屈伸運動

33.為預防小兒佝僂病,可每日給予維生素D()A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U

34.一男性新生兒經產鉗助產娩出。出生后心率95次/分,呼吸淺慢,全身皮膚青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar評分為()。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

35.1型糖尿病死亡的主要原因是()A.糖尿病性腎病B.心血管病變C.糖尿病眼病D.合并感染E.糖尿病神經病變

參考答案

1.E葡萄胎典型的病史特點是排出血液中見水泡樣組織。

2.E為防止瓶內液體逆流入胸膜腔引起逆行感染,引流瓶應低于胸壁引流口平面60~100cm。

3.E腺癌多數起源于較小的支氣管上皮,多為周圍型。大細胞癌、鱗癌、未分化小細胞癌多為中央型肺痛。

4.B絞窄性腸梗阻腹痛發(fā)作間隙時間縮短,呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。

5.A據題干此病為滴蟲陰道炎,故用甲硝唑治療。

6.D靜息痛是血栓性脈管炎營養(yǎng)障礙的典型表現,營養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重,血管壁加厚,血栓形成,呈嚴重的缺血狀態(tài)。

7.D中心靜脈壓高、血壓正常,提示容量血管過度收縮,因此應給予舒張血管。

8.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

9.E本題考核了支氣管哮喘的護理措施,其最適宜的體位是端坐位。

10.A心功能Ⅱ~Ⅲ級,既往有心力衰竭病史,以及有其他合并癥,如已妊娠多采取的方法是在早期終止妊娠。

11.B陰道側壁刮片法用于已婚婦女,在陰道側壁1/3處輕輕刮取分泌物。

12.E胸膜腔閉式引流屬于重力引流,水封瓶應距離引流口60cm以上。

13.C中國新九分法,頭面頸為3、3、3,雙手、雙前臂、雙上臂分別為5、6、7,因此此題估算面積為9+9(18/2)=18%。

14.A上呼吸道感染一般不會出現明顯的呼吸困難。

15.A少尿期應為高鉀,原因是腎功能受損不能排鉀,導致體內鉀潴留。

16.BColles骨折有典型的受傷機制(跌倒后手掌撐地)及典型的臨床表現(側面觀腕關節(jié)呈“銀叉樣”畸形,正面觀呈“槍刺樣”畸形)。

17.E一般傷口換藥后的器械物品處理應為先浸泡后清洗再滅菌。

18.D有機磷中毒中樞神經系統(tǒng)癥狀早期可有頭暈、頭痛、乏力,逐漸出現煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷,嚴重時可發(fā)生呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡。

19.C小兒原發(fā)型肺結核為結核菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染,是小兒肺結核的主要類型,占兒童各型肺結核總數的85.3%。由年齡、癥狀及胸片“啞鈴狀”雙極陰影可知對該患兒最可能的診斷是原發(fā)型肺結核。

20.E

21.B

22.B該患者三年來反復血尿、蛋白尿,肌酐清除率下降,考慮慢性腎炎,腎活檢可以確定慢性腎炎的病理類型。

23.B

24.C

25.A

26.A

27.E過敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎,臨床表現為開始有發(fā)熱、頭痛、關節(jié)痛、全身不適等,皮損表現為針頭至黃豆大小瘀點、淤斑或蕁麻疹樣皮疹,好發(fā)于四肢伸側,尤其是雙下肢和臀部。皮損對稱分布,成批出現,容易復發(fā)?;純河恤~蝦進食史,皮損對稱分布,伴有癢感,數天后消退,大便隱血陽性。可知該患兒最可能的診斷是過敏性紫癜。

28.C

29.C患者怕熱多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4

增高,診斷為甲亢,現原有甲亢癥狀加重:T≥39℃、心率≥140次/分、嘔吐、腹瀉、大汗

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