初級(jí)護(hù)師《專業(yè)實(shí)踐能力》預(yù)測(cè)試卷一(精選題)

[單選題]1.患者進(jìn)行肌力檢查時(shí)，四肢能自主抬離床面，（江南博哥）但醫(yī)生用手輕壓即落，該患者肌力屬于A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)參考答案：C參考解析：肌力程度一般分為6級(jí)：0級(jí)：完全癱瘓、肌力完全喪失。1級(jí)：可見肌肉輕微收縮，但無肢體運(yùn)動(dòng)。2級(jí)：肢體可移動(dòng)位置，但不能抬起。3級(jí)：肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力。4級(jí)：能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱。5級(jí)：肌力正常。掌握“肌力（6級(jí)）和機(jī)體活動(dòng)能力（5度）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.高熱患者最適應(yīng)的飲食是A.低鹽半流質(zhì)飲食B.軟質(zhì)飲食C.低脂飲食D.普通飲食E.流質(zhì)飲食參考答案：E參考解析：流質(zhì)飲食適用范圍病情危重，高熱，口腔疾患，吞咽困難，大手術(shù)后及急性消化道疾患病人。掌握“醫(yī)院基本飲食”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.能降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜通透性的物質(zhì)是A.鐵B.鈣C.磷D.硫E.鋅參考答案：B參考解析：鈣的生理功能：①是構(gòu)成骨骼和牙齒的重要成分。②調(diào)節(jié)心臟和神經(jīng)的傳導(dǎo)以及肌肉收縮。③參與凝血過程。④是多種酶的激活劑。⑤降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性。掌握“人體營養(yǎng)的需要（熱能、營養(yǎng)素）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.休克治療首選的基本的措施是A.改善外周血管張力B.改善心功能C.補(bǔ)充血容量D.糾正電解質(zhì)紊亂E.治療急性腎功能衰竭參考答案：C參考解析：休克治療首選補(bǔ)充血容量以增加有效循環(huán)血量，提升血壓，增加心排出量，促進(jìn)循環(huán)。掌握“靜脈輸血的目的及種類”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.禁用熱水坐浴的疾病是A.肛門部炎癥B.痔瘡術(shù)后C.產(chǎn)后12天D.外陰部充血E.肛門部充血參考答案：C參考解析：熱水坐浴有消炎、消腫、止痛目的，用于會(huì)陰部、肛門疾病及手術(shù)后。女性病人經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥不宜坐浴，以免引起感染。掌握“熱療法的目的和禁忌癥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.煮沸消毒滅菌時(shí)，為提高沸點(diǎn)達(dá)105℃，并可去污防銹，水中應(yīng)加入A.亞硝酸鈉B.乳酸鈉C.硫酸鈉D.碳酸氫鈉E.氫氧化鈉參考答案：D參考解析：煮沸消毒滅菌時(shí)水中加入碳酸氫鈉，配成1%～2%濃度時(shí)，可提高沸點(diǎn)到105℃，除增強(qiáng)殺菌作用外，還有去污和防銹作用。掌握“消毒、滅菌的方法（物理、化學(xué)）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.為嬰兒進(jìn)行靜脈注射時(shí)，最常采用的靜脈是A.肘正中靜脈B.顳淺靜脈C.大隱靜脈D.貴要靜脈E.手背靜脈網(wǎng)參考答案：B參考解析：頭皮靜脈輸液法用于嬰幼兒，小兒頭皮靜脈極為豐富，分支甚多，互相溝通交錯(cuò)成網(wǎng)，且靜脈淺表易見，不易滑動(dòng)易于固定，尤其在冬天選用頭皮靜脈，病兒不易著涼，故目前病兒多采用頭皮靜脈穿刺法。常用的頭皮靜脈有：額靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈、枕靜脈等。掌握“常用靜脈輸液法（周圍靜脈、頭皮靜脈、頸外靜脈、留置針）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.促進(jìn)休息的最基本的先決條件是A.心理上放松B.生理上放松C.充足的睡眠D.舒適的環(huán)境E.充沛的體力參考答案：C參考解析：充足的睡眠：是促進(jìn)休息的最基本的先決條件。掌握“2014實(shí)踐能力（四）,休息的意義和基本條件”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.主要用于糾正酸中毒的晶體溶液是A.11.2％乳酸鈉溶液B.0.9％氯化鈉（生理鹽水）C.復(fù)方氯化鈉溶液D.25％山梨醇E.25％～50％葡萄糖溶液參考答案：A參考解析：晶體溶液：晶體溶液分子量小，在血管內(nèi)停留時(shí)間短，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對(duì)平衡有重要作用，可糾正體內(nèi)的水、電解質(zhì)失調(diào)。常用的晶體溶液有：1)5%～10%葡萄糖溶液：供給水分和熱量。2)0.9%氯化鈉（生理鹽水）、5%葡萄糖氯化鈉、復(fù)方氯化鈉溶液：供給水分和電解質(zhì)，維持體液容量和滲透壓平衡。3)5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液：糾正酸中毒，調(diào)節(jié)酸堿平衡。4)20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖溶液：利尿脫水。掌握“2014實(shí)踐能力（四）,常用溶液及作用（晶體、膠體溶液）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.血友病患者，欲行靜脈輸血治療，其適用的血液制品種類為A.庫存血B.新鮮血漿C.保存血漿D.冰凍血漿E.干燥血漿參考答案：B參考解析：新鮮血漿，含正常量的全部凝血因子，適用于凝血因子缺乏者。掌握“2014實(shí)踐能力（四）,靜脈輸血的目的及種類”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.為男患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁所成角度A.30°B.40°C.50°D.60°E.70°參考答案：D參考解析：為男患者導(dǎo)尿時(shí)提起陰莖，使其與腹壁呈60°角，使恥骨前彎消失，利于尿管插入。掌握“導(dǎo)尿術(shù)和留置導(dǎo)尿術(shù)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.行尸體護(hù)理時(shí)用血管鉗將棉花塞于口、鼻、耳、肛門、陰道等處為了A.死者面容飽滿B.家屬易于接受C.尊重患者的意愿D.防止體液外溢E.清潔體表參考答案：D參考解析：行尸體護(hù)理時(shí)用血管鉗將未脫脂棉花墊塞于口、鼻、耳、肛門、陰道等孔道，防止液體外溢，但棉花勿外露。掌握“死亡后的尸體護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過A.500cfu/g或100cm2B.300cfu/g或100cm2C.200cfu/g或100cm2D.100cfu/g或100cm2E.20cfu/g或100cm2參考答案：C參考解析：接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200CFU/g或100cm2，致病微生物不得檢出（教材已刪除，了解即可）。掌握“2014實(shí)踐能力（五）,醫(yī)院清潔、消毒、滅菌工作”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.qod的中文意譯是A.每日1次B.每日3次C.每晚1次D.每周2次E.隔日1次參考答案：E參考解析：醫(yī)院常用的外文縮寫及中文譯意掌握“影響藥物作用的因素（給藥途徑及給藥時(shí)間的外文縮寫）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.一種寧靜、安詳、無焦慮及無拘無束狀態(tài)的描述是指A.舒適B.休息C.睡眠D.活動(dòng)E.放松參考答案：A參考解析：舒適是指?jìng)€(gè)體在其環(huán)境中保持平靜、安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮、輕松自在的感覺。舒適是自我滿足的主觀感覺。掌握“2014實(shí)踐能力（五）,舒適和不舒適的概念”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.熱療適用的患者是A.心肝腎功能不全B.皮膚濕疹C.惡性腫瘤D.末梢循環(huán)不良E.孕婦參考答案：D參考解析：熱療適用于年老體弱、早產(chǎn)兒、危重、末梢循環(huán)不良病人。掌握“2014實(shí)踐能力（六）,熱療法的目的和禁忌癥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.下列是弗洛伊德學(xué)說三大理論要點(diǎn)之一的是A.意識(shí)層次理論B.性蕾期理論C.自我理論D.潛意識(shí)理論E.精神分析法參考答案：A參考解析：因?yàn)楦ヂ逡恋碌男孕睦韺W(xué)說包含三大理論要點(diǎn)，是指意識(shí)層次理論、人格結(jié)構(gòu)理論和人格發(fā)展理論，故選A。掌握“弗洛伊德的性心理學(xué)說”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)不包括A.實(shí)用性B.廣泛性C.綜合性D.針對(duì)性E.連續(xù)性參考答案：D參考解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括實(shí)用性、廣泛性、綜合性、連續(xù)性，因其服務(wù)對(duì)象是社區(qū)全體居民，面向各類不同人群，進(jìn)行預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等綜合性服務(wù)，并不局限于某些人群或某衛(wèi)生工作，因此針對(duì)性并非社區(qū)服務(wù)的特點(diǎn)。掌握“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（概念、原則、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、工作內(nèi)容及特點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.臨床死亡期特征，錯(cuò)誤的是A.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.延髓處于深度抑制狀態(tài)E.組織細(xì)胞新陳代謝停止參考答案：E參考解析：患者處于臨床死亡期時(shí)，各組織細(xì)胞仍有微弱代謝活動(dòng)。掌握“死亡過程的分期”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.關(guān)于尿液顏色描述正確的是A.膽紅素尿?yàn)樽丶t色B.乳糜尿呈乳白色C.腎癌尿液呈黃褐色D.膿尿呈醬油色E.溶血反應(yīng)的尿液呈紅色參考答案：B參考解析：當(dāng)尿內(nèi)混有血液時(shí)，尿呈紅色或棕色；含有血紅蛋白時(shí)呈醬油色；含有膿細(xì)胞時(shí)呈白色渾濁；膽紅素尿呈黃褐色；乳糜尿呈乳白色。掌握“對(duì)尿液的評(píng)估（量、色、味等）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.提出自我照顧模式的學(xué)者是A.紐曼B.馬斯洛C.佩皮勞D.奧倫E.漢斯·席爾參考答案：D參考解析：提出自我照顧模式的學(xué)者是奧倫；紐曼提出的是健康系統(tǒng)模式；馬斯洛提出的是人類基本需要層次論；佩皮勞提出的是人際關(guān)系模式；漢斯·席爾提出的是壓力理論。掌握“奧倫自理理論”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.忌碘飲食的試驗(yàn)期是A.3天B.7天C.14天D.1個(gè)月E.2個(gè)月參考答案：C參考解析：甲狀腺攝131I測(cè)定飲食用來協(xié)助測(cè)量甲狀腺功能的試驗(yàn)飲食，試驗(yàn)期為2周。掌握“醫(yī)院試驗(yàn)飲食”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.根據(jù)艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說，學(xué)齡期正性解決指標(biāo)是A.學(xué)會(huì)相信別人B.學(xué)會(huì)自控而不失自尊，能與人共處C.有自我認(rèn)同感及發(fā)展自身潛能的計(jì)劃D.求得創(chuàng)造與自我發(fā)展，并能控制自己的世界E.敢于有目的去影響和改變環(huán)境，并能評(píng)價(jià)自己的行為參考答案：D參考解析：正性解決指標(biāo)：求得創(chuàng)造與自我發(fā)展，并能控制自己的世界。掌握“艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.不符合破傷風(fēng)抗毒素皮試結(jié)果陽性的表現(xiàn)是A.局部皮丘紅腫擴(kuò)大B.硬結(jié)直徑為1cmC.紅暈＞4cmD.皮丘周圍有偽足、癢感E.病人出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、蕁麻疹參考答案：B參考解析：陽性：局部皮丘紅腫，硬結(jié)大于1.5cm，紅暈超過4cm，有時(shí)出現(xiàn)偽足，主訴癢感。全身過敏反應(yīng)、血清病型反應(yīng)同青霉素。掌握“破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)及脫敏注射法”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]25.下列哪項(xiàng)不屬于易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物A.乙醇B.糖衣片C.氨茶堿D.干酵母片E.過氧乙酸參考答案：C參考解析：易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物：如乙醇、過氧乙酸、糖衣片、干酵母片等，應(yīng)裝瓶蓋緊。掌握“給藥時(shí)護(hù)士的角色與職責(zé)（三查八對(duì)及藥品的分類保管）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]26.發(fā)生青霉素過敏休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.意識(shí)喪失、尿便失禁E.喉頭水腫、呼吸道癥狀參考答案：E參考解析：喉頭水腫和呼吸道癥狀是最早出現(xiàn)的癥狀。青霉素過敏性休克多在用藥后5～20分鐘內(nèi)，甚至在用藥后數(shù)秒內(nèi)發(fā)生，既可發(fā)生于青霉素皮內(nèi)過敏試驗(yàn)過程中，也可發(fā)生于初次肌內(nèi)注射時(shí)（皮內(nèi)過敏試驗(yàn)結(jié)果陰性），甚至也有極少數(shù)病人發(fā)生于連續(xù)用藥的過程中。臨床表現(xiàn)有：①呼吸系統(tǒng)癥狀：由于喉頭水腫、支氣管痙攣和肺水腫引起，表現(xiàn)為胸悶、氣促、哮喘、呼吸困難等。②循環(huán)系統(tǒng)癥狀：由于周圍血管擴(kuò)張導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足引起，表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降等。③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：由于腦組織缺氧引起，表現(xiàn)為頭暈眼花、意識(shí)喪失、抽搐、大小便失禁等。④皮膚過敏癥狀：瘙癢、蕁麻疹等。掌握“青霉素過敏試驗(yàn)及過敏反應(yīng)的處理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]27.無菌環(huán)境下配制的要素飲食，其有效時(shí)間應(yīng)小于A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)參考答案：D參考解析：無菌環(huán)境下配制的要素飲食應(yīng)放于4℃以下的冰箱內(nèi)暫存，并于24小時(shí)內(nèi)用完。掌握“要素飲食”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]28.人際關(guān)系模式的提出人是A.紐曼B.羅伊C.奧倫D.馬斯洛E.佩皮勞參考答案：E參考解析：佩皮勞是美國護(hù)理學(xué)家，佩皮勞人際關(guān)系模式的重點(diǎn)是病人或護(hù)理對(duì)象和護(hù)士之間的人際關(guān)系的形成與終止過程。1952年，佩皮勞出版了《護(hù)理人際關(guān)系》一書。佩皮勞將護(hù)患關(guān)系的發(fā)展分為4個(gè)時(shí)期：認(rèn)識(shí)期、確定期、開拓期、解決期。掌握“佩皮勞人際關(guān)系模式”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]29.關(guān)于使用紫外線燈管消毒法，描述不正確的是A.用于室內(nèi)空氣消毒B.可用乙醇棉球常擦拭，以保持燈管清潔C.照射時(shí)病人應(yīng)戴防護(hù)鏡、穿防護(hù)衣D.消毒時(shí)間從紫外線燈亮可開始計(jì)時(shí)E.定時(shí)檢測(cè)滅菌效果參考答案：D參考解析：將紫外線強(qiáng)度計(jì)置于紫外線燈管的正中垂直1m處，開燈照射5分鐘后判斷結(jié)果：普通30W新燈管輻照強(qiáng)度≥90μW/cm2為合格；使用中紫外線燈管輻照強(qiáng)度≥70μW/cm2為合格。應(yīng)用紫外線強(qiáng)度與消毒劑量指示卡來測(cè)定紫外線燈管是否合格，并可判斷對(duì)水、空氣、物體表面消毒的效果和測(cè)定消毒所需的照射劑量。應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)菌片，可根據(jù)照射后的殺菌率評(píng)價(jià)紫外線消毒效果。掌握“醫(yī)院清潔、消毒、滅菌工作”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]30.引起病人不舒適的最高表現(xiàn)形式是A.煩躁不安B.睡眠不佳C.萎靡不振D.疼痛E.疲乏參考答案：D參考解析：疼痛是臨床工作中最常見、最重要的征象與癥狀，是病人最為痛苦的感受，是不舒適的最高表現(xiàn)形式。疼痛是個(gè)體在身體和心理的防御功能被破壞所致。如果不能采取有效的護(hù)理，則將對(duì)病人身體和心理造成不良影響和嚴(yán)重的后果。掌握“疼痛的定義、原因和特征”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]31.肌內(nèi)注射的操作不妥的是A.注射前做好解釋B.取髂前上棘和尾骨連線的外上1/4處為注射部位C.推藥液宜慢D.注射油劑，針頭宜粗長E.刺激性強(qiáng)的藥液后注射參考答案：B參考解析：取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位。掌握“皮下、皮內(nèi)、肌內(nèi)注射法（H、ID、IM）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]32.乙醇擦浴時(shí)所用乙醇的濃度和溫度為A.55%～65%，28℃B.45%～55%，32℃C.40%～45%，34℃D.35%～40%，32℃E.25%～35%，30℃參考答案：E參考解析：乙醇擦浴的水溫是30℃，濃度是25%～35%，乙醇200～300ml。掌握“冷療法的方法（冰袋、冰帽、冷濕敷和擦?。敝R(shí)點(diǎn)。[單選題]33.病人陰道插入栓劑后至少平臥15分鐘的主要目的是A.保持舒適B.利用觀察C.避免藥物滲出陰道污染內(nèi)褲D.利于藥物擴(kuò)散至整個(gè)陰道組織E.利于病人進(jìn)行放松運(yùn)動(dòng)參考答案：D參考解析：囑病人至少平臥15分鐘，以利藥物擴(kuò)散至整個(gè)陰道組織和利于藥物吸收。掌握“局部給藥（滴藥法、栓劑插入法、皮膚給藥和舌下給藥）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]34.小兒頭皮靜脈輸液中如果誤入動(dòng)脈，局部可表現(xiàn)為A.無大變化B.充血、發(fā)紺C.多條索狀紅線D.蒼白、水腫E.呈樹枝分布狀蒼白參考答案：E參考解析：小兒頭皮靜脈輸液中如果誤入動(dòng)脈可表現(xiàn)為局部呈樹枝分布狀蒼白。掌握“常用靜脈輸液法（周圍靜脈、頭皮靜脈、頸外靜脈、留置針）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]35.有關(guān)熱療應(yīng)用目的說法正確的是A.促進(jìn)淺表炎癥消退和局限B.抑制炎癥的擴(kuò)散C.減輕局部充血或出血D.傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E.提高痛覺神經(jīng)的興奮性參考答案：A參考解析：熱療可促進(jìn)淺表炎癥的消退和局限：熱可使局部血管擴(kuò)張，改善血液循環(huán)，增強(qiáng)新陳代謝和白細(xì)胞的吞噬作用；在炎癥后期用熱療可以促使白細(xì)胞釋放出蛋白溶解酶，溶解壞死組織，使炎癥局限。掌握“熱療法的目的和禁忌癥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]36.肛管排氣時(shí)，肛管插入深度和留置時(shí)間是A.7～10cm，30分鐘左右B.10～15cm，20分鐘左右C.15～18cm，20分鐘左右D.20～22cm，20分鐘左右E.22～24cm，30分鐘左右參考答案：C參考解析：肛管排氣時(shí)，囑病人張口呼吸，將肛管自肛門輕輕插入直腸15～18cm，保留肛管不超過20分鐘，因長時(shí)間留置肛管，會(huì)降低肛門括約肌的功能，甚至導(dǎo)致永久性松弛。掌握“灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]37.當(dāng)PaO2為45mmHg，SaO2為70%，此時(shí)患者A.發(fā)紺B.極度呼吸困難C.重度發(fā)紺D.出現(xiàn)三凹征E.無發(fā)紺參考答案：A參考解析：患者處于中度缺氧狀態(tài)，發(fā)紺，需要吸氧治療，但未達(dá)到重度發(fā)紺：PaO2＜30mmHg，SaO2＜60%。缺氧程度判斷掌握“氧氣吸入法（缺氧的分類和缺氧程度的判斷）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]38.護(hù)士長考核新護(hù)士小吳消毒滅菌的知識(shí)，她的表述中不正確的是A.玻璃器皿冷水放入，橡膠制品水沸后放入B.有軸節(jié)的器械將軸節(jié)打開，空腔導(dǎo)管須先向管腔內(nèi)注水C.從水沸騰后計(jì)時(shí)，中途另加物品，則再次水沸騰后重新計(jì)時(shí)D.海拔每增高300m，消毒時(shí)間延長1分鐘E.水中加入1%～2%的碳酸氫鈉，可增強(qiáng)殺菌效果，還有去污防銹的作用參考答案：D參考解析：海拔每增高300m，消毒時(shí)間延長2分鐘。掌握“消毒、滅菌的方法（物理、化學(xué)）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]39.動(dòng)脈血標(biāo)本采集后局部加壓時(shí)間是A.1～2minB.3～5minC.5～10minD.10～12minE.12～15min參考答案：C參考解析：動(dòng)脈采血后，迅速拔出針頭，局部加壓止血5～10分鐘。掌握“靜脈注射及動(dòng)、靜脈血標(biāo)本采集法”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]40.醫(yī)療衛(wèi)生法的基本原則不包括A.公平原則B.保護(hù)弱者原則C.預(yù)防為主原則D.衛(wèi)生保護(hù)原則E.病人自主原則參考答案：B參考解析：醫(yī)療衛(wèi)生法的基本原則：衛(wèi)生保護(hù)原則；預(yù)防為主原則；公平原則；保障社會(huì)健康原則；病人自主原則。掌握“醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的概念和基本原則”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]41.醫(yī)療事故相關(guān)原始資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存和起封均應(yīng)在場(chǎng)的是A.患者家屬B.院方C.科室責(zé)任人D.醫(yī)患雙方E.司法機(jī)關(guān)人員參考答案：D參考解析：原始資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物均應(yīng)在醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)時(shí)封存和啟封，防止涂改、偽造和銷毀。掌握“醫(yī)療事故的預(yù)防和處理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]42.藥物吸收速度除皮膚給藥外，最慢的是A.吸入B.口服C.直腸D.皮下注射E.肌內(nèi)注射參考答案：B參考解析：藥物吸收速度除靜脈和動(dòng)脈注射是將藥液直接注入靜脈和動(dòng)脈進(jìn)入血循環(huán)外，其他藥物吸收速度由快至慢的順序?yàn)椋何耄炯?nèi)注射＞皮下注射＞直腸＞口服＞皮膚。掌握“口服給藥法（取藥、配藥和發(fā)藥方法、目的和健康教育）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]43.供給神經(jīng)系統(tǒng)熱能的唯一來源是A.脂肪B.蛋白質(zhì)C.葡萄糖D.礦物質(zhì)及微量元素E.碳水化合物和蛋白質(zhì)參考答案：C參考解析：供給熱能是糖類的重要功能。葡萄糖是供給神經(jīng)系統(tǒng)熱能的唯一來源。掌握“人體營養(yǎng)的需要（熱能、營養(yǎng)素）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]44.具有降低血液粘稠度，改善微循環(huán)作用的藥物是A.低分子右旋糖酐B.10%葡萄糖C.白蛋白D.水解蛋白E.中分子右旋糖酐參考答案：A參考解析：低分子右旋糖酐，可降低血液黏稠度，改善微循環(huán)和抗血栓形成作用。中分子右旋糖酐，可擴(kuò)充血容量。掌握“常用溶液及作用（晶體、膠體溶液）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]45.構(gòu)成甲狀腺素的主要成分是A.磷B.碘C.鋅D.鐵E.鈣參考答案：B參考解析：構(gòu)成甲狀腺素的主要成分是碘。掌握“人體營養(yǎng)的需要（熱能、營養(yǎng)素）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]46.男性，19歲，在鍛煉時(shí)不慎從單杠上掉落致左側(cè)脛骨骨折。經(jīng)石膏固定1周后，發(fā)現(xiàn)患部出現(xiàn)壓瘡，導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因是A.石膏對(duì)局部組織產(chǎn)生的壓力B.石膏內(nèi)不平整對(duì)皮膚產(chǎn)生的摩擦力C.石膏透氣性差，患部出汗過多刺激皮膚D.病人臥床時(shí)間相對(duì)增長E.運(yùn)動(dòng)減少導(dǎo)致食欲下降，營養(yǎng)不良參考答案：A參考解析：石膏固定的患者容易出現(xiàn)壓瘡主要是石膏對(duì)局部組織的壓迫，使局部組織出現(xiàn)缺血缺氧的情況，時(shí)間持續(xù)就會(huì)出現(xiàn)壓瘡。掌握“影響舒適的因素”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]47.患者在輸液過程中出現(xiàn)溶液不滴，局部無腫脹、疼痛，護(hù)士給予擠壓近針頭端的輸液管，感覺有阻力，且無回血，此時(shí)正確的處理措施為A.更換針頭重新穿刺B.調(diào)整針頭位置C.生理鹽水推注沖管D.提高輸液瓶位置E.穿刺部位熱敷參考答案：A參考解析：溶液不滴的原因：1)針頭①針頭滑出血管外，液體注入皮下組織，局部有腫脹、疼痛，應(yīng)另選血管重新穿刺；②針頭斜面緊貼血管壁，妨礙液體滴入，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到滴注通暢為止；③針頭阻塞，折疊滴管下輸液管，同時(shí)擠壓近針頭端的輸液管。若感覺有阻力，且無回血，則表示針頭已阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。2)壓力：壓力過低，輸液瓶位置過低或病人肢體位置過高所致，可適當(dāng)提高輸液瓶位置或降低肢體位置。3)血管：靜脈痙攣，用熱水袋或熱毛巾熱敷注射部位上端血管，以緩解靜脈痙攣。掌握“常見輸液故障及排除方法”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]48.患者女，52歲。因車禍損傷支配膀胱的神經(jīng)導(dǎo)致尿失禁。護(hù)理措施中不妥的是A.加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防褥瘡B.控制患者飲水，減少尿量C.用接尿器接尿D.臀部墊尿布E.視病情留置導(dǎo)尿管參考答案：B參考解析：尿失禁患者多飲水可以增加對(duì)膀胱的刺激，促進(jìn)排尿反射的恢復(fù)，還可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。掌握“排尿異常的類型及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]49.男，16歲，因足部被利器所傷，醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素，但皮試結(jié)果為陽性，此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.報(bào)告醫(yī)師、停止醫(yī)囑B.將抗毒素分4次注射并逐漸增量，每20分鐘一次，直至余量注完C.將抗毒素分4次注射并逐漸減量，每20分鐘一次，直至余量注完D.將抗毒素平均分4次，每隔20分鐘注射一次E.按原計(jì)劃注射，同時(shí)給予抗過敏藥參考答案：B參考解析：患者破傷風(fēng)抗毒素試驗(yàn)陽性，應(yīng)采用脫敏注射法，即多次小劑量注射破傷風(fēng)抗毒素，并且逐漸增加劑量，可以減輕患者的反應(yīng)以順利達(dá)到注入所需的全量，具體操作為將抗毒素分4次注射并逐漸增量，每20分鐘一次，直至余量注完，每次注射后均需密切觀察患者。掌握“破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)及脫敏注射法”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]50.女，32歲，過馬路時(shí)不慎被汽車撞成右下肢開放性骨折，因失血過多發(fā)生休克。入院后應(yīng)安置的體位是A.頭高足低位B.頭低足高位C.中凹臥位D.去枕仰臥位E.俯臥位參考答案：C參考解析：患者有休克，故應(yīng)采取休克臥位，即中凹臥位。掌握“常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]51.患者男，30歲，腦外傷3天，呈睡眠狀態(tài)，搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激可被喚醒，醒后答話含糊或答非所問，很快又入睡，患者的意識(shí)狀態(tài)是A.淺昏迷B.昏睡C.嗜睡D.意識(shí)模糊E.譫妄參考答案：B參考解析：昏睡：病人處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激可被喚醒，醒后答話含糊或答非所問，停止刺激后即又進(jìn)入熟睡狀態(tài)。掌握“病情觀察（意識(shí)狀態(tài)的觀察：嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]52.患者，男，28歲。因食用了蒼蠅叮咬過的食物，1周后出現(xiàn)全身不適、體溫39.0～40.0℃，呈稽留熱，脈搏60～70次/分，表情淡漠。病程第2周出現(xiàn)玫瑰疹，對(duì)患者采取的隔離種類是A.嚴(yán)密隔離B.接觸隔離C.昆蟲隔離D.腸道隔離E.保護(hù)性隔離參考答案：D參考解析：傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。臨床特征為長程發(fā)熱、全身中毒癥狀、相對(duì)緩脈、肝脾腫大、玫瑰疹及白細(xì)胞減少等。根據(jù)該患者的病史及表現(xiàn)，應(yīng)考慮傷寒的可能，對(duì)患者采取消化道隔離。掌握“隔離種類及措施（7種）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]53.患兒，男，5歲。低鈣抽搐需用鈣劑治療，護(hù)士從固定位置取出10%葡萄糖酸鈣，憑經(jīng)驗(yàn)不會(huì)錯(cuò)而未查對(duì)藥物，該患兒接受靜脈推注中死亡，經(jīng)查實(shí)推注的是10%氯化鉀，此行為屬于A.侵權(quán)行為B.故意犯罪C.過失犯罪D.侵犯行為E.瀆職罪參考答案：C參考解析：應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會(huì)的結(jié)果，因?yàn)槭韬龃笠舛鴽]有預(yù)見，或者已經(jīng)預(yù)見而輕信能夠避免，以致發(fā)生這種結(jié)果的，是過失犯罪。掌握“導(dǎo)致醫(yī)療事故的因素及法律責(zé)任”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]54.男，70歲，慢性肺源性心臟病，呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，頸靜脈怒張，痰液黏稠。此時(shí)協(xié)助患者排痰最適宜的方法是A.叩擊胸前B.霧化吸入C.鼓勵(lì)咳嗽D.叩擊背部E.體位引流參考答案：B參考解析：該患者為慢性肺源性心臟病，現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，頸靜脈怒張，此時(shí)排痰不能用胸前、背部叩擊，更不能用體位引流。該患者痰液黏稠，最好用霧化吸入方式排痰。掌握“超聲霧化吸入法和氧氣霧化吸入法、手壓式霧化器霧化吸入法”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]55.藥班護(hù)士小董正為病房患者發(fā)藥，她在指導(dǎo)患者服藥時(shí)不妥的是A.感冒藥應(yīng)飯前服B.服用安眠藥應(yīng)防成癮C.服退熱藥應(yīng)多喝水D.服酸類藥時(shí)可用飲水管吸入藥液E.止咳糖漿最先服用參考答案：E參考解析：止咳糖漿應(yīng)最后服用，因其止咳作用依靠糖漿覆蓋在黏膜表面，減輕炎癥對(duì)黏膜刺激。另外止咳糖漿會(huì)促使胃飽脹影響食欲，因此不宜飯前服。掌握“口服給藥法（取藥、配藥和發(fā)藥方法、目的和健康教育）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]56.患者男，診斷為肺心病，患者的血?dú)夥治鲲@示為：動(dòng)脈血氧分壓為45mmHg，動(dòng)脈血二氧化碳分壓為75mmHg，其氧療為A.持續(xù)低流量低濃度給氧B.持續(xù)高流量高濃度給氧C.間歇低流量低濃度給氧D.間歇高流量高濃度給氧E.間歇高流量酒精濕化給氧參考答案：A參考解析：該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)持續(xù)低流量低濃度給氧。掌握“氧氣吸入法（氧療的方法和用氧注意事項(xiàng)）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]57.患者男，65歲，腦出血昏迷，病人咳嗽反射遲鈍，導(dǎo)致痰液沉積較深，需要給病人氣管內(nèi)吸痰，下列方法正確的是A.吸凈口腔痰液后繼續(xù)吸氣管內(nèi)痰B.插管時(shí)打開負(fù)壓吸引C.吸痰時(shí)從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)D.一次吸痰不超過30sE.吸痰后將管內(nèi)痰液吸水沖凈后再用參考答案：C參考解析：護(hù)士一手將導(dǎo)管末端（連接玻璃接管處）折疊，以免負(fù)壓吸附黏膜，引起損傷，另一手用無菌鉗持吸痰導(dǎo)管頭端插入病人口腔咽部。吸痰時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)，左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉。每次吸痰時(shí)間不超過15s，以免缺氧。導(dǎo)管退出后，應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗，防止導(dǎo)管被痰液堵塞。掌握“吸痰法”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]58.患者女，20歲，是位優(yōu)秀的舞蹈演員，一次車禍造成下肢骨折入院治療。經(jīng)診治病情穩(wěn)定，但情緒低落。很少與人交往，護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人常望著自己的腿暗自流淚，她目前未滿足的需要是A.生理需要B.安全需要C.自我實(shí)現(xiàn)需要D.愛與歸屬需要E.自尊需要參考答案：C參考解析：自我實(shí)現(xiàn)的需要是指?jìng)€(gè)人的潛能得到充分發(fā)揮，實(shí)現(xiàn)自己在工作及生活上的愿望，并能從中得到滿足。它是最高層次的基本需要。該演員是藝術(shù)生涯因車禍結(jié)束，無法實(shí)現(xiàn)自我，故選C。掌握“馬斯洛的人的基本需要層次論（內(nèi)容、規(guī)律和護(hù)理中的應(yīng)用）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]59.患者女，50歲，計(jì)劃次日行“胃大部切除術(shù)”，今晚輾轉(zhuǎn)反側(cè)，難以入眠，應(yīng)優(yōu)先解決的需要是A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬的需要D.自尊的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要參考答案：B參考解析：安全需要包括生理安全和心理安全。心理安全指?jìng)€(gè)體需要有一種心理上的安全感覺，避免恐懼、害怕、焦慮等的發(fā)生。掌握“馬斯洛的人的基本需要層次論（內(nèi)容、規(guī)律和護(hù)理中的應(yīng)用）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]60.男性，36歲，尿糖（++），血糖11.1mmol/L；醫(yī)囑普通胰島素8U中午飯前30分鐘皮下注射，皮下注射的外文縮寫是A.IDB.IMC.HD.POE.hs參考答案：C參考解析：醫(yī)院常用外文縮寫及中文譯意掌握“影響藥物作用的因素（給藥途徑及給藥時(shí)間的外文縮寫）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]61.患者男，32歲。因“2型糖尿病”入院接受治療，責(zé)任護(hù)士小王詢問其病史的一般資料及對(duì)所患疾病的認(rèn)知情況，按羅伊適應(yīng)模式理論，這一行為屬于的護(hù)理步驟是A.評(píng)價(jià)B.診斷C.制定目標(biāo)D.—級(jí)評(píng)估E.干預(yù)參考答案：D參考解析：羅伊將護(hù)理的工作方法分為六個(gè)步驟，而收集與生理功能、角色功能、自我概念、相互依賴等方面有關(guān)的輸出性行為屬一級(jí)評(píng)估。掌握“羅伊適應(yīng)模式”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]62.患者女，40歲。子宮全切術(shù)后4天，腹部脹痛難忍，腹部叩診為鼓音，護(hù)士遵醫(yī)囑為其行肛管排氣時(shí)見排氣不暢，護(hù)士應(yīng)A.更換肛管重插B.幫助病員轉(zhuǎn)換體位C.囑病員屏氣，增加腹壓D.增加肛管插入深度至22cmE.囑病員保留肛管1小時(shí)參考答案：B參考解析：肛管排氣時(shí)如排氣不暢可幫助病人更換體位，或者按摩腹部以促進(jìn)排氣。掌握“灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]63.患者男，24歲，因呼吸道感染求診，醫(yī)囑行霧化吸入，可選擇的祛痰藥是A.地塞米松B.慶大霉素C.α-糜蛋白酶D.氨茶堿E.乙酰半胱氨酸參考答案：B參考解析：超聲霧化吸入常用藥物中，控制呼吸道感染用慶大霉素、卡那霉素。掌握“超聲霧化吸入法和氧氣霧化吸入法、手壓式霧化器霧化吸入法”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]64.5床患者的輸液?jiǎn)紊蠈懼篿v。林格液500ml，vitC2.0g；氯化鈉溶液500ml，五水頭孢唑林鈉2.0g；氯化鈉溶液500ml，七葉皂苷鈉15mg，從早上8:30開始輸注，滴系數(shù)為15，調(diào)節(jié)滴數(shù)為75滴/分，其輸完的時(shí)間是A.12:30B.13:00C.13:30D.14:00E.14:30參考答案：C參考解析：輸液時(shí)間=輸液總量×滴系數(shù)÷每分鐘滴數(shù)。掌握“輸液速度及時(shí)間的計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]65.患者女，55歲，脊髓損傷入院，患者不能控制排便，多次將大便排在床上。對(duì)該患者的護(hù)理重點(diǎn)是A.定時(shí)開窗通風(fēng)，消除不良?xì)馕禕.尊重患者，消除心理壓力C.保護(hù)肛周皮膚，防止壓瘡D.保證每天攝入足量的液體E.觀察糞便性質(zhì)、顏色與量參考答案：C參考解析：此題考查排便失禁病人的護(hù)理，此時(shí)護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)局部皮膚，防止褥瘡。1)心理護(hù)理。2)保持床上用物清潔及維持皮膚完整性：及時(shí)用溫水清洗肛門周圍，并涂油膏以保護(hù)局部皮膚，避免皮膚破損感染。注意骶尾部皮膚變化，防止褥瘡發(fā)生。3)重新建立控制排便能力：掌握病人排便時(shí)間和規(guī)律后，在與病人進(jìn)行溝通的基礎(chǔ)上，定時(shí)給予便器，促使病人按時(shí)排便；與醫(yī)生協(xié)調(diào)使用導(dǎo)瀉栓劑或灌腸，以刺激定時(shí)排便；教會(huì)病人進(jìn)行肛門括約肌及盆底部肌肉收縮鍛煉，其方法是：病人取站立、坐或臥位，試作排便動(dòng)作，慢慢收縮、然后再慢慢放松肛門括約肌及盆底部肌肉，每個(gè)動(dòng)作10秒左右，連續(xù)10次，每次鍛煉20～30分鐘，每日數(shù)次。以病人不感到疲乏為宜。4)供給液體：如無禁忌，保證病人每天攝入足量液體。5)開窗通風(fēng)：去除不良?xì)馕?。掌握“常見的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]66.患者男，41歲，因關(guān)節(jié)疼痛求診，醫(yī)囑每日紅外線照射2次，護(hù)士巡視過程中發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑，此時(shí)護(hù)士應(yīng)該A.停止照射，改用熱敷B.立即停止照射，涂抹凡士林保護(hù)皮膚C.適當(dāng)降低溫度，繼續(xù)照射D.為合適劑量，不需處理E.通知醫(yī)生，減少治療次數(shù)和時(shí)間參考答案：D參考解析：照射過程中，應(yīng)隨時(shí)觀察病人局部皮膚反應(yīng)，如皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑，為合適劑量；如皮膚出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)立即停止照射，并涂凡士林以保護(hù)皮膚。掌握“熱療法的方法（熱水袋、烤燈、熱濕敷和熱水坐浴、溫水浸泡）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]67.患者男，36歲。因足部傷口化膿收入院，持續(xù)發(fā)熱3日，體溫單上顯示其最低體溫38.6℃，最高體溫40.2℃，并伴有脈搏，呼吸明顯增快，該患者的熱型屬于A.間歇熱B.弛張熱C.波浪熱D.稽留熱E.不規(guī)則熱參考答案：B參考解析：弛張熱：體溫在39.0℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)體溫差在1.0℃以上，最低體溫仍高于正常水平，常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。掌握“病情觀察：體溫、脈搏、呼吸和血壓的觀察”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]68.患者孫某輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫，護(hù)士協(xié)助其取半坐位，并結(jié)扎肢體減少靜脈回心血量，止血帶放松間隔時(shí)間宜為A.3～5分鐘B.5～10分鐘C.10～15分鐘D.15～30分鐘E.30～60分鐘參考答案：B參考解析：四肢輪流結(jié)扎，以阻斷靜脈血流，每隔5～10分鐘輪流放松一個(gè)肢體的止血帶，可有效地減少靜脈回心血量，待癥狀緩解后，逐步解除止血帶。掌握“常見輸液反應(yīng)及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]69.患者男，58歲，長期臥床。護(hù)士為預(yù)防其發(fā)生便秘而制定如下護(hù)理計(jì)劃，其中不妥的措施是A.每天液體攝入量不少于2000mlB.排便時(shí)可抬高床頭C.禁用油脂類食物D.排便時(shí)可配合做腹部按摩E.如需瀉藥應(yīng)選擇作用緩和的藥物參考答案：C參考解析：每天液體攝入不少于2000ml；適當(dāng)供給輕瀉食物，如梅子汁等促進(jìn)排便；適當(dāng)食用油脂食物等。掌握“常見的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。共享題干題女，68歲，因肺炎住院，護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)其輸液不滴，注射部位腫脹，患者主訴疼痛，無回血。[單選題]1.此種情況考慮為A.靜脈痙攣B.針頭阻塞C.輸液壓力過低D.針頭滑出血管外E.針頭斜面緊貼血管壁參考答案：D參考解析：注射部位腫脹，患者主訴疼痛，無回血提示為針頭滑出血管外，液體注入皮下組織。溶液不滴①針頭滑出血管外，液體注入皮下組織，局部有腫脹、疼痛，應(yīng)另選血管重新穿刺；②針頭斜面緊貼血管壁，妨礙液體滴入，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到滴注通暢為止；③針頭阻塞，折疊滴管下輸液管，同時(shí)擠壓近針頭端的輸液管。若感覺有阻力，且無回血，則表示針頭已阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。掌握“常見輸液故障及排除方法”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.輸液多日后，患者手臂沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，不可能的原因是A.輸入藥物的刺激性較強(qiáng)B.輸液速度過快、輸入液量過多C.輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.輸液導(dǎo)管長時(shí)間留置E.長期輸入高濃度的藥液參考答案：B參考解析：患者的癥狀提示為靜脈炎，原因是由于長期輸入高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液，或輸液導(dǎo)管長時(shí)間留置，引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng)；也可因輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感染。B選項(xiàng)是急性肺水腫的原因。掌握“常見輸液故障及排除方法”知識(shí)點(diǎn)。董女士，34歲，妊娠29+周，心功能Ⅲ級(jí)。因胎兒宮內(nèi)窘迫由急診120送入院。住院后行系列檢查，急診下行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中患者出血過多，搶救無效死亡。[單選題]3.家屬聞?dòng)嵑蠓浅嵟?，認(rèn)為這屬于嚴(yán)重的醫(yī)療事故，要求醫(yī)院給予說法，患者家屬對(duì)院方解釋不滿，要求醫(yī)療事故鑒定。醫(yī)療事故鑒定工作的基本制度是A.以客觀事實(shí)為依據(jù)的原則B.鑒定工作獨(dú)立進(jìn)行的原則C.回避原則D.實(shí)行合議制的原則E.客觀公正的原則參考答案：D參考解析：實(shí)行合議制的原則是醫(yī)療事故鑒定工作的基本制度。掌握“導(dǎo)致醫(yī)療事故的因素及法律責(zé)任”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.醫(yī)療事故鑒定組最終結(jié)論為高齡產(chǎn)婦的術(shù)中并發(fā)癥，不屬于醫(yī)療事故。家屬情緒上失控，組織親戚朋友圍攻醫(yī)院，毆打醫(yī)務(wù)人員，此時(shí)醫(yī)院應(yīng)采取的措施是A.耐心與其溝通，進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償B.組織保安維護(hù)正常醫(yī)院工作C.私下和解，降低社會(huì)影響D.及時(shí)報(bào)告公安機(jī)關(guān)，依法處理E.盡量避免與其正面接觸參考答案：D參考解析：對(duì)以醫(yī)療事故為借口，尋釁鬧事、損壞公物、辱罵或毆打醫(yī)務(wù)人員或擾亂正常醫(yī)療秩序的病人或家屬，應(yīng)及時(shí)報(bào)告公安機(jī)關(guān)，依法處理。掌握“導(dǎo)致醫(yī)療事故的因素及法律責(zé)任”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.家屬接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知后應(yīng)及時(shí)處理尸體，尸體存放不得超過A.3天B.7天C.14天D.1個(gè)月E.2個(gè)月參考答案：C參考解析：病人家屬在接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知后應(yīng)及時(shí)處理尸體，尸體存放時(shí)間不得超過2周。掌握“導(dǎo)致醫(yī)療事故的因素及法律責(zé)任”知識(shí)點(diǎn)?；颊吣?，58歲。因結(jié)核性腦膜炎入院。醫(yī)囑鏈霉素0.5g，IM，bid。[單選題]6.皮試陰性后，護(hù)士給予藥物注射，可選取的體位不包括A.端坐位B.仰臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.膝胸臥位參考答案：E參考解析：IM為肌內(nèi)注射：①側(cè)臥位：上腿伸直，下腿稍彎曲；②俯臥位：足尖相對(duì)，足跟分開；③仰臥位：常用于危重及不能翻身的病人；④坐位：便于操作。掌握“注射給藥法的注射原則和注射前準(zhǔn)備”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.護(hù)士操作過程中不妥的一項(xiàng)是A.指導(dǎo)患者下腿伸直，上腿稍彎曲B.針尖與皮膚呈90°角刺入C.進(jìn)針深度為針頭的2/3（2.5～3cm）D.三角肌注射定位在肩峰下2～3橫指E.臀大肌注射定位在髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處參考答案：A參考解析：側(cè)臥位：上腿伸直，下腿稍彎曲。掌握“注射給藥法的注射原則和注射前準(zhǔn)備”知識(shí)點(diǎn)?；颊吣?，6歲。突起高熱入院，查體：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反復(fù)抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛門拭子鏡檢可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。[單選題]8.患兒應(yīng)采取的隔離種類為A.分泌物隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D.昆蟲隔離E.呼吸道隔離參考答案：B參考解析：腸道隔離適用于由病人的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病，如傷寒、甲型肝炎、細(xì)菌性痢疾等。腸道隔離可切斷糞-口傳播途徑。掌握“隔離種類及措施（7種）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.關(guān)于穿脫隔離衣的注意事項(xiàng)，不正確的是A.雙手應(yīng)保持在腰平面以上B.穿好隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.無潮濕或污染時(shí)不更換隔離衣D.隔離衣需掩蓋工作服E.保持隔離衣衣領(lǐng)清潔參考答案：C參考解析：隔離衣應(yīng)每日更換一次，污染或?yàn)R濕隨時(shí)更換。掌握“隔離種類及措施（7種）”知識(shí)點(diǎn)?；颊?，男，52歲，退伍軍官。下腹部絞痛2個(gè)月，平素性格倔強(qiáng)，拒絕診治。近日疼痛明顯，不能忍受，家人描述患者夜間睡眠3小時(shí)左右，被家人帶到醫(yī)院求診。[單選題]10.該患者不可能存在的護(hù)理問題是A.活動(dòng)無耐力B.清理呼吸道無效C.睡眠型態(tài)紊亂D.有感染的危險(xiǎn)E.語言溝通障礙參考答案：D參考解析：疼痛病人的護(hù)理診斷：1)活動(dòng)無耐力：與疼痛無法活動(dòng)身體有關(guān)。2)清理呼吸道無效：與疼痛導(dǎo)致無法咳嗽、深呼吸、翻身有關(guān)。3)焦慮：與疼痛無法解除或遷延不愈有關(guān)。4)語言溝通障礙：與疼痛使病人不想說話或難以說話有關(guān)。5)睡眠型態(tài)紊亂：與疼痛干擾睡眠，使病人無法獲得充足休息有關(guān)。掌握“影響疼痛的因素和對(duì)疼痛病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.判斷該患者的疼痛等級(jí)為A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)參考答案：C參考解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)疼痛程度的分級(jí)：0級(jí)：無疼痛。1級(jí)（輕度疼痛）：有疼痛感但不嚴(yán)重，可忍受，睡眠不受影響。2級(jí)（中度疼痛）：疼痛明顯，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥。3級(jí)（重度疼痛）：疼痛劇烈，不能忍受睡眠嚴(yán)重受干擾，需要用鎮(zhèn)痛藥。掌握“影響疼痛的因素和對(duì)疼痛病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.檢查后，醫(yī)囑準(zhǔn)予止痛藥進(jìn)行止痛治療，最可能使用的藥物是A.曲馬多B.可待因C.哌替啶D.布洛芬E.氨酚待因參考答案：C參考解析：3度疼痛病人可選用強(qiáng)阿片類藥物，如嗎啡、哌替啶、美沙酮等。掌握“影響疼痛的因素和對(duì)疼痛病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)?；颊?，女，52歲?；悸约?xì)菌性痢疾住院治療。[單選題]13.紫外線消毒病室時(shí)，方法不妥的是A.病室需先做衛(wèi)生清潔B.要求病室溫度20～40℃，相對(duì)濕度40%～60%C.照射時(shí)間20～30分鐘D.燈亮1分鐘后開始計(jì)時(shí)E.有效照射距離不超過2m參考答案：D參考解析：將紫外線強(qiáng)度計(jì)置于紫外線燈管的正中垂直1m處，開燈照射5分鐘后判斷結(jié)果。掌握“消毒、滅菌的方法（物理、化學(xué)）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.患者的排泄物的消毒A.排泄物1份加含氯消毒劑5份B.排泄物1份加含氯消毒劑1份C.排泄物5份加含氯消毒劑1份D.排泄物2份加含氯消毒劑5份E.排泄物5份加含氯消毒劑2份參考答案：C參考解析：排泄物的消毒：排泄物5份加含氯消毒劑1份攪拌，放置2～6小時(shí)。掌握“消毒、滅菌的方法（物理、化學(xué)）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.該患者采取的隔離途徑是A.血液-體液隔離B.嚴(yán)密隔離C.腸道隔離D.接觸隔離E.保護(hù)性隔離參考答案：C參考解析：腸道隔離適用于由病人的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病，如傷寒、甲型肝炎、細(xì)菌性痢疾等。掌握“消毒、滅菌的方法（物理、化學(xué)）”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.醫(yī)囑為該患者采取藥物保留灌腸治療，指導(dǎo)其采用的臥位是A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.屈膝仰臥位E.膝胸臥位參考答案：B參考解析：慢性細(xì)菌性痢疾，病變多在乙狀結(jié)腸或直腸，取左側(cè)臥位。掌握“消毒、滅菌的方法（物理、化學(xué)）”知識(shí)點(diǎn)。護(hù)士長正在指導(dǎo)新入科護(hù)士小雪進(jìn)行鋪無菌盤、帶無菌手套的操作練習(xí)。[單選題]17.小雪打開無菌包后，將未用完的無菌物品按原折痕包扎好，注明開包日期及時(shí)間，其有效期為A.4hB.8hC.12hD.24hE.48h參考答案：D參考解析：無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時(shí)間，其有效期為24小時(shí)。掌握“戴、脫無菌手套法”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.無菌盤鋪好后有效期不得超過A.4hB.8hC.12hD.24hE.48h參考答案：A參考解析：鋪好的無菌盤，應(yīng)保持盤面內(nèi)無菌，4小時(shí)內(nèi)有效。掌握“戴、脫無菌手套法”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.小雪在戴無菌手套時(shí)，護(hù)士長需要給予糾正的是A.核對(duì)手套號(hào)碼、滅菌日期及化學(xué)指示膠帶顏色B.如手套有破洞，應(yīng)立即更換C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套E.戴好手套后，雙手置于胸前參考答案：D參考解析：戴上手套的手應(yīng)持手套的外面取出手套。掌握“戴、脫無菌手套法”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.5%～10%葡萄糖液B.5%碳酸氫鈉C.11.2%乳酸鈉D.5%葡萄糖氯化鈉E.25%～50%葡萄糖溶液[單選題]1.利尿、脫水可選A.5%～10%葡萄糖液B.5%碳酸氫鈉C.11.2%乳酸鈉D.5%葡萄糖氯化鈉E.25%～50%葡萄糖溶液參考答案：E參考解析：常用的晶體溶液有：1)5%～10%葡萄糖溶液供給水分和熱量。2)0.9%氯化鈉（生理鹽水）、5%葡萄糖氯化鈉、復(fù)方氯化鈉溶液供給水分和電解質(zhì)，維持體液容量和滲透壓平衡。3)5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液糾正酸中毒，調(diào)節(jié)酸堿平衡。4)20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖溶液利尿脫水。掌握“常用溶液及作用（晶體、膠體溶液）”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.5%～10%葡萄糖液B.5%碳酸氫鈉C.11.2%乳酸鈉D.5%葡萄糖氯化鈉E.25%～50%葡萄糖溶液[單選題]2.供給水分和熱量A.5%～10%葡萄糖液B.5%碳酸氫鈉C.11.2%乳酸鈉D.5%葡萄糖氯化鈉E.25%～50%葡萄