2022-2023年山西省臨汾市中級主管護師專業(yè)知識真題(含答案)

2022-2023年山西省臨汾市中級主管護師專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.女，50歲?；?型糖尿病10年。5年前開始使用胰島素治療。近2周擅自停用胰島素，改服中藥。3天前患者腹股溝處長一癤子，經(jīng)抗生素治療未見好轉，并出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、呼吸深快、脈細速。急送醫(yī)院檢查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮強陽性，白細胞增高。該患者被診斷為

A.感染性休克B.酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥性昏迷D.乳酸性酸中毒E.低血糖昏迷

12.短暫性腦缺血發(fā)作的最主要臨床特點是

A.可出現(xiàn)偏癱B.可有惡心、嘔吐C.癥狀持續(xù)時間短暫，一般10～15分鐘D.出現(xiàn)偏身感覺障礙E.發(fā)病緩慢

13.患者，女性，26歲，近半個月常于勞累及工作緊張時感劇烈頭痛、惡心，未予治療。昨日突然于工作中發(fā)生暈厥，急診入院時查血壓230／130mmHg。其家族中無早發(fā)心血管疾病史，父親60歲時發(fā)現(xiàn)血壓增高，目前對其診斷與處理最重要的考慮為

A.繼續(xù)在不同時間內測血壓，以確定是否為高血壓病

B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無繼發(fā)性高血壓

C.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應

D.迅速使血壓降至正常水平

E.暫不處理，3個月后復查血壓

14.結核性腦膜炎腦脊液的典型改變是（）。

A.外觀透明或毛玻璃樣B.白細胞升高C.白細胞分類以淋巴細胞為主D.糖和氯化物同時降低E.蛋白升高

15.“肛裂三聯(lián)征”是指

A.內痔、外痔、肛裂B.肛裂、內痔、前哨痔C.內痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔，齒狀線上乳頭肥大E.肛裂、外痔、前哨痔

16.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是

A.高血鎂B.高血壓C.高血鉀D.血肌酐增高E.血尿素氮增高

17.患者，男性，42歲。骨盆骨折合并后尿道損傷，術后3個月出現(xiàn)排尿困難，此時應

A.少飲水B.留置尿管C.擴張尿道D.膀胱造瘺E.應用抗生素

18.患者，男性，44歲，患肝炎后肝硬化肝性腦病住院?；颊呓?jīng)治療后神志轉清，可逐步增加蛋白質飲食，但短期內蛋白質不能超過

A.20～30g/dB.40～50g/dC.60～70g/dD.80～90g/dE.100g/d

19.患兒男，9歲，患先天性心臟病，以前無發(fā)紺，近1年出現(xiàn)發(fā)紺，并呈持續(xù)性青紫，X線檢查左右心室增大，以右心室增大為主。主動脈影增寬。下述哪一種診斷可能性大

A.室間隔缺損B.動脈導管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.艾森曼格綜合征E.房間隔缺損

20.胃十二指腸潰瘍外科手術的絕對適應證是

A.潰瘍病穿孔B.應激性潰瘍C.潰瘍瘢痕性幽門梗阻D.胃后壁潰瘍E.潰瘍病出血

三、1.A1型題(10題)21.患者，女性，孕28周。平日不愛吃綠色蔬菜，孕前及孕期也一直未補充葉酸。因面色蒼白、頭暈、乏力、活動后心慌氣短，被家人送至醫(yī)院接受診治。檢查結果示：Hb75g／L，大細胞性貧血。初步推斷患者可能為下列哪種疾病所致貧血

A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞貧血D.再生障礙性貧血E.地中海貧血

22.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的特點是

A.間歇性隱痛B.持續(xù)性脹痛C.陣發(fā)性絞痛D.刀割樣疼痛E.燒灼樣疼痛

23.胃、十二指腸潰瘍手術治療的適應證應除外（）A.急性穿孔B.并發(fā)大出血C.并發(fā)瘢痕性幽門梗阻D.癌變E.經(jīng)常反酸

24.破傷風病人發(fā)病時最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）

A.苦笑面容B.頸項強直C.張口困難D.角弓反張E.窒息

25.慢性心力衰竭病人應用β受體阻滯劑的作用是

A.減輕心臟前負荷B.減輕心臟后負荷C.降低死亡率、住院率D.增強心肌收縮力E.改善呼吸困難

26.慢性膿胸胸廓成形術病人術后胸廓局部墊硬枕或壓沙袋的目的是（）

A.減少出血B.避免胸壁漏氣C.控制反常呼吸D.減輕局部疼痛E.利于肺復張

27.產褥期異常的臨床表現(xiàn)是（）

A.產后12小時，體溫38．8℃

B.產后2天，下腹陣痛

C.產后4天，雙側乳房脹痛明顯

D.產后3天，仍為血性惡露

E.產后10天，宮底于恥上不可及

28.胃十二指腸潰瘍急性大出血主要臨床表現(xiàn)（）

A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.嘔血、黑便C.腸鳴音消失D.腹膜刺激征E.嘔吐宿食

29.以下關于正常足月新生兒敘述正確的是（）

A.呼吸以胸式呼吸為主

B.生后12小時開始排胎便

C.出生時血液中胎兒血紅蛋白占30％

D.出生后卵圓孔永久關閉

E.腎小球的濃縮功能較完善

30.對于有明確潛伏期的感染，入院后多長時間內發(fā)生的感染為醫(yī)院感染

A.24hB.36hC.48hD.72hE.超過平均潛伏期后

四、3.B1型題(5題)31.接受非骨水泥型假體全髖關節(jié)置換術的患者，負重訓練一般可始于術后（）。

A.1～2天B.3～7天C.1周D.2周E.3周

32.腦栓塞患者為（）

A.情緒激動時，突然昏迷伴偏癱

B.突然頭痛、嘔吐伴頸強直及腦脊液血性

C.既往有風心病房顫史，突然偏癱

D.晨起時發(fā)現(xiàn)一側肢體偏癱

E.漱口時突然倒地抽搐

33.盡可能滿足患者提出的要求，尤其針對處于哪個階段的臨終患者？（）

A.否認階段B.憤怒階段C.協(xié)議階段D.抑郁階段E.接受階段

34.流行性出血熱的皮疹為（）

A.斑丘疹B.玫瑰疹C.蕁麻疹D.皰疹E.出血疹

35.甲狀腺危象的原因為（）

A.胰島素絕對不足B.大量甲狀腺素突然入血C.呼氣帶爛蘋果味D.甲狀腺腫大，震顫，有雜音E.饑餓感，心慌手顫

五、2.A3/A4型題(2題)36.該產婦是否可以試產，如可試產則試產的時間是

A.不可試產B.可試產2小時C.可試產4小時D.可試產6小時E.可試產8小時

37.首選的處理方法為（）

A.靜脈滴注10％葡萄糖溶液

B.立即用10％葡萄糖酸鈣5～10ml加10％葡萄糖稀釋后緩慢靜脈推注

C.立即靜脈滴注地西泮，再用10％葡萄糖酸鈣5～10ml加10％葡萄糖稀釋后緩慢靜脈推注

D.立即肌內注射維生素D320萬單位

E.給予20％甘露醇降顱壓

六、7.X型題(1題)38.對丹毒病人治療護理措施應包括（）。A.A.抬高患肢B.切開引流C.呼吸道隔離D.應用抗菌藥E.50%硫酸鎂濕敷

參考答案

1.B

2.A

3.A

4.A

5.B

6.C

7.C

8.B

9.C

10.A

11.B

12.C

13.B發(fā)現(xiàn)高血壓癥狀后的處理。該患者較為年輕，且家族無早發(fā)心血管病史，此次發(fā)病血壓為230／130mmHg，屬高血壓急癥，因此應迅速使血壓降至安全的范圍，而不是立即降至正常水平。而患者明確高血壓診斷后首先要考慮血壓增高的原因，即患者血壓的增高是原發(fā)性的，還是繼發(fā)性的，以決定下一步的治療。

14.D結核性腦膜炎腦脊液的特點包括腦脊液壓力增高，外觀透明或毛玻璃樣，白細胞總數(shù)升高，分類以淋巴細胞為主，蛋白升高等。典型改變是糖和氯化物兩者同時降低。

15.D

16.C

17.C

18.B

19.D

20.C

21.C

22.B肝區(qū)疼痛是最常見的癥狀，半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及橫膈時有右肩背部牽涉痛。

23.E絕大多數(shù)胃、十二指腸潰瘍采用內科治療有效。一旦出現(xiàn)以下情況，應考慮外科治療：胃、十二指腸潰瘍發(fā)生嚴重并發(fā)癥，如急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽門梗阻、癌變；經(jīng)長期規(guī)范內科治療無效的頑固性潰瘍。

24.C破傷風病人的典型癥狀是出現(xiàn)肌肉強直性痙攣和陣發(fā)性抽搐。最初受影響的肌群是咀嚼肌，以后依次為面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群，膈肌和肋問肌。故病人起始表現(xiàn)為咀嚼不便、張口困難。

25.C本題考查了慢性心力衰竭的治療。慢性心力衰竭病人應用8受體阻滯劑的作用是降低死亡率、住院率，改善患者的長期預后。

26.C胸廓成形術是除去胸廓局部的堅硬組織，使胸壁內陷，以消滅兩層胸膜間的死腔，手術需要切除覆蓋在膿腔上的肋骨，若肋骨切除范圍大，病人可出現(xiàn)反常呼吸運動，故需在胸廓局部墊硬枕或加沙袋壓迫，以控制反常呼吸。

27.A產后1天產婦體溫可略有升高，但一般不超過38℃，所以A選項不正確，其他都是正常的臨床表現(xiàn)。

28.B胃十二指腸潰瘍急性大出血病人主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，嚴重時可導致低血容量性休克。急性穿孔病人表現(xiàn)為腹痛和腹膜刺激征，嘔吐宿食是幽門梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)。

29.B正常足月新生兒以腹式呼吸為主。生后12小時開始排胎便；出生時血液中胎兒血紅蛋白占70％。出生后卵圓孔和動脈導管功能性關閉。腎小球的濾過率低濃縮功能較差。

30.E2001年《醫(yī)院感染診斷標準》規(guī)定對于無明確潛伏期的感染，在人院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；對于有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

31.E

32.C

33.C

34.E傷寒患者的典型皮疹為玫瑰疹，以胸、腹部多見，一般在10個以下，可分批出現(xiàn)。流行性出血熱的皮疹為出血疹，是其血管損傷的一種表現(xiàn)，以腋下、胸